Учебные пособия подразделение крупнейшей в России и странах СНГ компании, работающей в сфере медицинского и фармацевтического образования Hr
жүктеу/скачать 14,28 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология. Брико.Покровский
| 24
Глава 1. Общая эпидемиология класса инфекционных болезней, а также некультивируемых форм бак терий. Но, к сожалению, на практике всем далеко идущим планам по борьбе с инфекциями не суждено было сбыться. Изменившаяся социально-экономическая обстановка и ухудшивша яся экологическая ситуация способствовали эволюции эпидемическо го процесса многих инфекционных болезней. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно 2 млрд людей болеют инфекционными заболеваниями, из них 17 млн умирают. Ежедневно в мире 50 тыс. смертей обусловлены инфекционными болезнями. И н фекции остаются ведущей причиной смертности и первой причиной преждевременной смертности. Около 50% населения планеты прожи вают в условиях постоянной угрозы эндемических инфекций. Многие болезни, близкие, как казалось, к полной ликвидации (например, ма лярия, холера, туберкулез), начиная с середины 80-х гг. XX в. вновь ста ли представлять высокую эпидемическую опасность во многих странах мира. Не случайно в 1997 г. Всемирный день здоровья (7 апреля) прово дили под девизом: «Инфекционные болезни наступают — все на борь бу с глобальной опасностью». Ситуацию усугубляет растущая устойчи вость микроорганизмов к используемым лекарственным препаратам и дезинфектантам. Вследствие устойчивости возбудителей малярии, туберкулеза, менингитов и пневмоний к лекарственным препаратам ежегодно в мире погибают миллионы людей. Широкое бесконтрольное применение антибиотиков вызывает изменение микробного биоценоза человека, снижает его сопротивляемость по отношению к микроорга низмам. Ухудшившаяся экологическая обстановка и большие психоэмоци ональные нагрузки привели к значительному увеличению распростра ненности иммунодефицитов. Следствием этого стали существенное возрастание эпидемического значения условно-патогенных микро организмов и увеличение частоты заболеваемости оппортунистиче скими инфекциями (герпетической, ЦМВ-инфекцией, токсоплазмо- зом, микоплазмозами, криптококкозом, криптоспоридиозом и др.). Все чаще регистрируют необычные комбинации известных инфек ций. В клинических и экспериментальных исследованиях накопле но немало фактов по особенностям течения ассоциативных болезней. В одних случаях такие заболевания протекают тяжелее, а в других — более благоприятно. Следует упомянуть произошедшие существенные изменения эпидемиологических и клинических проявлений инфек ционных болезней. Известно, что микроорганизмы эволюционируют. |