перед
транспортировкой. Произвести иммобилизацию с помощью лест-
ничных шин, наладить систему для внутривенного введения
плазмозамещающих растворов из пластикового контейнера.
Необходимо наложить жгут на обе конечности выше места
сдавления. Дача обильного питья. Срочная эвакуация на этап
специализированной медицинской помощи.
План лечения. Необходимо оценить жизнеспособность
поврежденных конечностей.
Производят новокаиновую блокаду бедренных и седалищных
нервов 0,5% раствором новокаина. Внутривенно вводят
кристаллоиды и низкомолекулярные коллоидные растворы с
одновременной
стимуляцией
мочеотделения
лазиксом
и
поддержанием диуреза не менее 300 мл/ч., 10 мл 10% хлорида
кальция, наркотики, антибиотики, подкожно — 0,5 мл
столбнячного анатоксина. Произвести катетеризацию мочевого
пузыря с оценкой цвета и количества мочи. Больной направляется
в ПИТ. На каждые 500 мл кровезаменителей с целью устранения
ацидоза вводится 100 мл 4% гидрокарбоната натрия для
достижения рН мочи не менее 6,5. Вводят повторно 10% хлорид
кальция,
глюкортикоиды,
обезболивающие
и
седативные
препараты.
Достарыңызбен бөлісу: |