Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова

78
ЗАДАЧА № 17
1. Неотложное состояние – гипогликемическая кома. Доложить 
врачу и приступить к оказанию помощи.
2. Причина: максимальная доза инсулина быстрого действия че-
рез 15-30 мин. после введения. Доза рассчитана на определенный 
объем пищи. Ребенок практически от еды отказался, что привело к 
гипогликемии. Неотложная помощь:
А) если ребенок в сознании - дать сладкий чай, ложку меда, са-
хара, варенья и покормить по желанию;
Б) если без сознания - по рекомендации врача ввести в/в 20 мл 
20% глюкозы с целью выведения из состояния гипогликемии. При 
появлении сознания ребенка покормить.
3. Цели:
Краткосрочная – вывести ребенка из гипогликемии.
Долгосрочная – гипогликемическая кома не повторится при 
правильной организации диеты.
План сестринского вмешательства:
1. Покормить ребенка.
2. Провести беседу с матерью о необходимости приема пищи 
после введения инсулина быстрого действия.
3. Рассказать матери, что максимальная доза простого инсулина 
быстрого действия наступает через 15-30 минут после введения.
4. Предложить матери записать таблицу содержания "ХЕ" в про-
дуктах.
5. Контролировать умение матери подсчитывать "ХЕ".
6. Рассказать матери о местах введения инсулина и чередовании их.
Оценка достижения цели: выведение ребенка из прекоматозного 
состояния, восполнение дефицита знаний матери.
ЗАДАЧА № 18
1. Нарушены потребности поддерживать температуру тела, быть 
чистым, выделять, двигаться, общаться.
Проблемы пациента:
Настоящие: лихорадка; боли в животе; нарушение целостности 
кожных покровов и слизистых.
Потенциальные: ухудшение состояния пациента, связанное с 
развитием осложнений.
Приоритетная: геморрагическая сыпь
2. Краткосрочная цель – у ребенка будет отмечаться уменьше-
ние геморрагической сыпи к концу недели.

79

жүктеу/скачать 0,85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: