82
способа формирования когорты, наблюдают за
ней с соблюдением двух
условий.
Во-первых, срок наблюдения
должен
превышать
продолжительность
естественного
течения изучаемого заболевания. Это
необходимо для того чтобы дать
риску возможность проявиться.
Во-вторых, все лица,
включенные в когорту, должны наблюдаться в
течение всего назначенного периода. Выбывание людей из исследования и
причины этого влияют на результат: информация, полученная на неполной
когорте, может исказить истинное положение вещей.
В. Исследования случай-контроль. В исследовании методом случай-
контроль объекты исследования выбирают,
исходя из наличия у них
изучаемого заболевания, а затем устанавливают, были ли они подвержены
факторам риска ранее и в какой мере.
Принципиальный план исследования «случай контроль»
заключается в
том, что сначала на основании выборки популяции отбирают две
аналогичные (по параметрам и признакам) группы пациентов, но одну с
заболеванием (случаи), а другую (контроль) - без изучаемого заболевания.
Затем исследователи ретроспективно определяют
частоту воздействия
изучаемого фактора в
обеих группах. Полученные данные позволяют
рассчитать соотношения шансов наличия фактора риска для развития
заболевания, что эквивалентно показателю относительного риска.
Клинические испытания.
Эксперимент является самым надежным способом испытания
правильности гипотезы о действенности вмешательства.
Экспериментальные испытания называют контролируемыми, если в них
есть
контрольная группа, не получающая изучаемое вмешательство.
Испытания с включением контрольной группы более надежны, чем без нее.
Различают так называемые квази-экспериментальные группы, где
исследователь не может рандомизированно распределить вмешательство
между участниками исследования. Рандомизированными называются те
испытания, в которых вмешательство между
участниками распределено
случайно.
Достарыңызбен бөлісу: