Учебное пособие для студентов III курса педиатрического факультета
жүктеу/скачать 1,28 Mb. Pdf көрінісі
|
основные положения опорно-двигательная система -6
|
Степень развития мышц. У здоровых детей мышцы упругие на ощупь, одинаковые на симметричных участках тела и конечностей. Различают 3 степени развития мышц. • Хорошее - контуры мышц туловища и конечностей в покое хорошо видны, живот втянут или незначительно выдаѐтся вперѐд, лопатки подтянуты к грудной клетке, при напряжении усиливается рельеф сокращѐнных мышц. • Среднее - мышцы туловища развиты умеренно, а конечностей - хорошо, при напряжении отчѐтливо изменяется их форма и объѐм. • Слабое - в покое мышцы туловища и конечностей плохо контурируются, при напряжении рельеф мышц изменяется едва заметно, нижняя часть живота отвисает, нижние углы лопаток расходятся и отстают от грудной клетки.
Недостаточное развитие мышц возникает у детей, ведущих малоподвижный образ жизни, при дистрофии, обусловленной нарушением
питания, наличием хронических соматических заболеваний, патологии нервной системы, генерализованного поражения суставов и т.д. Крайняя степень слабого развития мышц - атрофия. При этом состоянии масса мышечной ткани резко уменьшена, а брюшко мышц по своей толщине и консистенции становится похожим на сухожилие. При мышечной атрофии происходит обратимое или необратимое нарушение трофики мышц с развитием истончения и перерождения мышечных волокон, ослаблением или утратой их сократительной способности. Асимметрия мышечной массы
предполагает неодинаковую степень развития одноимѐнных групп мышц. Для обнаружения асимметрии последовательно сравнивают аналогичные мышцы обеих половин лица, туловища, конечностей. Для более точной оценки измеряют сантиметровой лентой и сравнивают окружности левой и правой конечностей на одинаковых уровнях. Мышечная асимметрия - следствие недоразвития, травмы, патологии нервной системы, некоторых ревматических заболеваний (односторонней склеродермии, ЮРА) и др. При пальпации обнаруживают локальную или распространѐнную болезненность, а также уплотнения по ходу мышц, что связано с воспалительными изменениями, очаговым или диффузным отложением в них кальция.
жүктеу/скачать 1,28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|