Роль возбудителя в инфекционном процессе и его основные

149 
видов, 
Br. аbortus 
- 21 вид, а для 
F. tularensis 
- 141 вид, включая не только животных, но и птиц. 
Диапазон патогенности микробов сформировался в результате длительной эволюции системы 
паразит-хозяин. Отсюда и разные корни происхождения патогенных видов микроорганизмов. 
От возбудителей болезней предков человека - человекообразных обезьян произошли 
вирусы герпеса и иммунодефицита человека, малярийный плазмодий. Микробы - паразиты 
членистоногих - способствовали отбору возбудителей сыпных тифов (риккетсиозов). Нормальная 
микрофлора тела человека - родоначальник возбудителей дизентерии, дифтерии, полиомиелита. 
Дикие животные до появления человека страдали от бешенства, чумы, туляремии. От домашних 
животных к человеку перешли такие болезни, как корь, брюшной тиф, натуральная оспа. 
Микробы-сапрофиты дали начало возбудителям холеры, сифилиса, лептоспирозов. 
Патогенные виды микробов реализуют свою способность вызывать инфекционный процесс 
у большинства особей популяции восприимчивого вида макроорганизма. 
Если же способность микроба вызывать инфекцию у восприимчивого вида макроорганизма 
в значительной степени определяется состоянием иммунитета особей популяции и, как правило, 
инфекция развивается в условиях иммунодефицита, то такие виды микробов называются условно-
патогенными, например 
Escherichia coli, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella pneumoniae.
Вирулентность - 
индивидуальный, штаммовый признак: степень (количественная мера) 
реализации патогенности вида каждым конкретным штаммом по отношению к конкретному 
индивидууму - хозяину. Если штамм 
Vibrio cholerae 
выделен от больного А, погибшего от холеры, 
значит, он оказался по отношению к этому индивидууму высоковирулентным. Степень 
вирулентности конкретного штамма внутри популяции патогенного вида микроорганизмов можно 
оценивать по клиническому течению инфекционного процесса у человека, от которого выделен 
данный штамм; на модели 
in vivo 
путем воспроизведения экспериментальной инфекции на 
животных; на модели 
in vitro 
путем качественного и количественного изучения факторов 
вирулентности конкретного штамма (клинико-лабораторные исследования). 
На модели экспериментальной инфекции проводят количественную оценку вирулентности 
штамма, используя условно принятые единицы измерения вирулентности: DLM и LD
50
. DLM (от 
лат. 
Dosis letalis minima) 
- наименьшее количество микробных клеток, способное вызвать гибель 
95% животных восприимчивого вида определенной массы, пола и возраста при определенном 
способе заражения и в течение заданного времени. LD
50
- количество бактерий, вызывающее 
гибель 50% животных в эксперименте. В ряде случаев с экспериментальной целью определяют 
DCL (от лат. 
Dosis certa letalis) -
смертельную дозу, вызывающую 100% гибель инфицированных 
животных. 
Вирулентность возбудителя можно регулировать в сторону как ее снижения, так и 
повышения. В свое время французские исследователи Кальмет и Жерен культивировали 
возбудитель туберкулеза (бычьего типа) на картофельно-глицериновых средах с добавлением 
желчи (неблагоприятный фактор для возбудителя) в течение 13 лет. В результате им удалось 
осуществить около 230 посевов возбудителя, потерявшего вирулентность, и на основе 
авирулентного штамма создать вакцину БЦЖ (бациллы Кальмета-Жерена) для профилактики 
туберкулеза. В ряде случаев вирулентность микробов снижается под воздействием различных 
физико-химических факторов, лекарств и т.д. Снижение вирулентности штаммов 
называют 
аттенуацией 
(ослаблением). 
С другой стороны, известно, что путем пассажа (проведения) через организм 
восприимчивых животных удается повысить вирулентность возбудителя, что нередко бывает 
необходимо при проведении экспериментальных работ. 
К условиям, регулирующим вирулентность возбудителя, относят химический состав 
бактерийной клетки, особенности ее метаболизма, структуру генома и среду обитания (экологию). 

150 

жүктеу/скачать 4,99 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: