Алгоритм ухода за полостью рта: Оснащение: клеенка, резиновые перчатки, стакан с водой, зубная паста, мягкая зубная щетка, вазелин, стерильные марлевые шарики, емкость для сбора промывных вод, мешок для мусора;
Выполнение процедуры:
Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры.
Расположить пациента в одном из следующих положений: на спине под углом более 45°; лежа на боку или лежа на животе (или спине), повернув голову вбок.
Шею и грудь пациента накрыть клеенкой, под подбородок пациента поставить лоток.
Вымыть руки, надеть перчатки.
Попросить пациента придерживать емкость рукой, набрать в рот воды и прополоскать рот.
Смочить зубную щетку водой и нанести на нее зубную пасту.
Произвести чистку зубов. Обработать каждый зуб от десны, начиная с коренных к резцам (лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти). Последовательно вычистить внутреннюю, жевательную и наружную поверхности зубов. Процедура повторяется не менее двух раз.
Попросить больного высунуть язык (или осторожно вытянуть его изо рта, предварительно обернув язык стерильной марлевой салфеткой).
Протереть язык марлевым шариком, смоченным в антисептическом растворе в направлении от корня языка к его кончику.
Сменить марлевый шарик и протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, дёсны пациента.
Помочь пациенту прополоскать рот водой (или провести орошение с помощью грушевидного баллончика).
Убрать емкость, клеенку, собрать принадлежности по уходу в мешок для мусора и отправить на дезинфекцию.
Снять резиновые перчатки, вымыть руки.
Уход за вставными зубными протезами (пациент в сознании): Зубные протезы часто являются причиной раздражения десен, афтозных стоматитов, грибковых заболеваний. Поэтому необходимо регулярно очищать их. Каждый вечер следует снимать протезы и тщательно промывать и помещать в сухую посуду. Хранить протезы в стакане с водой не рекомендуют, так как во влажной среде хорошо сохраняются микробы/грибки, находящиеся на поверхности протеза.
Оснащение: полотенце, резиновые перчатки, лоток, чашка для протезов, зубная паста, зубная щетка, крем для губ, марлевые салфетки, стакан с водой, мешок для мусора.
Выполнение процедуры:
1. Объяснить, пациенту ход предстоящей процедуры.
2. Попросить пациента повернуть голову набок.
3. Развернуть полотенце, прикрыв им грудь пациента до подбородка.
4. Вымыть руки, надеть перчатки.
5. Поставить лоток под подбородок пациента;
6. Попросить пациента придержать лоток рукой, другой рукой взять стакан с водой, набрать в рот воды и прополоскать.
7. Попросить пациента снять зубные протезы. Если пациент не может самостоятельно снять протезы, то захватить большим и указательным пальцами правой руки с помощью салфетки зубной протез; колебательными движениями осторожно снять протез.
8. Положить протезы в специальную чашку.
9. Попросить пациента прополоскать рот водой.
10. Помочь пациенту обработать полость рта при помощи влажной салфетки: почистить зубы, язык, небо, внутренние поверхности щек, дёсны, подъязычную область.
11. Сбрасывать использованные салфетки в мешок для мусора.
12. Попросить пациента прополоскать рот.
13. Вытереть подбородок пациента.
14. Поместить чашку с зубными протезами в раковину.
15. Открыть кран, отрегулировать температуру воды.
16. Почистить щеткой и зубной пастой все поверхности зубного протеза.
17. Прополоскать зубные протезы и чашку под холодной проточной водой.
18. Положить зубные протезы в чашку для хранения в ночное время или помочь пациенту вновь надеть их.
Снять перчатки, сбросить их в мешок для мусора.
Вымыть руки.
Уход за полостью рта пациента в бессознательном состоянии: Оснащение: 2 полотенца, резиновые перчатки, лоток, стакан с раствором для полоскания, марлевые салфетки, лейкопластырь, ножницы, шпатель, помазок, мягкая зубная щетка, вазелин (крем для губ), чашка, мешок для мусора.
Выполнение процедуры:
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Намотать на деревянный шпатель салфетку и закрепить ее лейкопластырем.
3. Налить в чашку антисептический раствор для обработки полости рта.
4. Расположить пациента в положение лежа на боку, лицо пациента должно находиться на краю подушки.
5. Подложить полотенце под голову пациента.
6. Развернуть второе полотенце и покрыть им грудную клетку.
7. Поставить лоток под подбородок пациента;
8. Осторожно открыть рот пациента, не применяя силы.
9. Ввести между верхним и нижним рядом зубов роторасширители и осторожно увеличить расстояние между верхним и нижним рядом зубов.
10. Поставить между зубами подготовленный деревянный шпатель, чтобы рот оставался открытым.
11. Намотать на указательный палец салфетку и, придерживая большим пальцем, смочить в 0,02% растворе фурацилина или 2-процентном растворе гидрокарбоната натрия
12. Обработать небо, внутреннюю поверхность щек, зубы, десны, язык, губы, меняя салфетки по мере загрязнения.
13. Сбрасывать использованные салфетки в мешок для мусора или лоток.
12. Почистить зубы пациента мягкой щеткой (без зубной пасты)
13. Смазать губы вазелином
14. Убрать полотенце, повернуть пациента на спину
15. Снять перчатки, вымыть руки.
