Заболевания органов дыхания у детей
жүктеу/скачать 1,5 Mb.
|
Лекция-1-МДК-02.01-Сестринский-уход-при-заболеваниях-органов-дыхания-у-детей
- Бұл бет үшін навигация:
- 3.Фолликулярная ангина
- 4.Флегмонозная ангина
- 5. Герпетическая ангина
| 2.Лакунарная ангина
Лихорадка носит стойкий фебрильный характер. Обязательно наличие налётов. Гиперемия4 нёбных миндалин и душек, образование у устья крипт гнойных налетов белого или светло-желтого цвета. Налет состоит из отторгнувшегося эпителия и значительного количества лейкоцитов и может сливаться; они легко снимаются шпателем. В отличие от дифтерии он не распространяется за пределы душек, легко снимается, подлежащая ткань не кровоточит. 3.Фолликулярная ангина Это средний по тяжести вид тонзиллита. Острое начало, озноб, повышение температуры тела до 39-40 градусов ©, иногда выше. Выражены признаки интоксикации – слабость, потливость, головная боль, чувство ломоты в поясничной области суставах, потеря аппетита. На поверхности миндалин видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся над поверхностью, желтые либо жёлто-белые нагноившиеся фолликулы величиной от 1 до 3 мм. Миндалины гиперемированы и увеличены в размере. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. 4.Флегмонозная ангина Острое гнойное воспаление клетчатки около миндалин. Одна из самых тяжёлых ангин. Обычно является осложнением острого заболевания и развивается через 1-2 дня после его начала. При флегмонозной ангине процесс чаще односторонний. Развивается паратонзиллярный абсцесс. Отмечаются резкие боли в горле при глотании, которые порой вынуждают больного отказываться от приёма даже жидкой пищи, резкая головная боль, озноб, ощущение разбитости, слабости, появляется гнусавость и тризм жевательных мышц, повышается температура тела до 38-39 градусов ©, характерен неприятный запах изо рта, обильное выделение слюны. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. 5. Герпетическая ангина Возбудителем является вирус герпеса. Не так часто развивается в детском возрасте, обычно с 3 до 10 лет. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина начинается остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38-40© С, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и диарея. В области мягкого нёба, язычка, на нёбных дужках, на миндалинах и задней стенки глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3-4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид. Продолжительность заболевания составляет 7-10 дней. При несвоевременном и неадекватном лечении ангины могут развиться осложнения. Различают осложнения ангин: местные осложнения, когда процесс распространяется на близкорасположенные органы. К ним относятся: паратонзиллярный абсцесс, шейный лимфаденит; осложнения в отдалённых (от миндалин) органах и тканях. Например: отит, нефрит, кардит, полиартрит. Диагностика Для своевременного выявления осложнений проводят исследование в первые 3 дня и на 10 день болезни: -Бактериологическое исследование слизи из носа и зева с целью исключения дифтерии; -Серологическое исследование (нарастание титров антител к антигенам стрептококка; - Общий анализ крови. Лечение 1.Изолировать больного ангиной 2.Соблюдение постельного режима 3.Обильное питье 4.Пища щадящая, нераздражающая 5. Полоскание зева и орошение глотки 6. Антибиотики широкого спектра действия 7. Жаропонижающие 8. Антигистаминные препараты 9. Витаминотерапия жүктеу/скачать 1,5 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|