Задача Больная 53 лет, поступила в клинику с жалобами на тупые умеренные боли в эпигастрии и обоих подре­берьях



бет64/94
Дата27.04.2022
өлшемі1 Mb.
#32480
түріЗадача
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   94
Байланысты:
хирургия созданная мной 2009

Ситуационная задача 2

Больной 28 лет, поступил в клинику с выраженными болями в промежности, невозможность самостоятельного мочеиспускания. Выяснено, что больной упал в погреб и получил удар в область промежности сутки назад.

• Какую патологию можно предположить? Повреждение уретры

• Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

• Ваша тактика ведения больного? закрытое проникающее повреждение мочеиспускательного канала.

2. Диагностика - пальцевое ректальное исследование (припухлость парапроктальной клетчатки, нечеткие контуры предстательной железы, выраженная болезненность при пальпации; если открытое повреждение, то чаще травма бульбозной части, если повреждение кости, то перепончатая и npoктальная часть.

Цистоскопия. Урогра­фия ретроградная.

3. Лечение:

- дренирование мочевого пузыря путем трвак>р»ен цистоскопии.

- парауретральный гематолиз, урогематолизтфомежногти вскрытие и дренирование.

- А/Б.

Надлобковое дренирование мочевого пузыря.



Операции промежностным доступом, исследование поврежденных тканей шел. ушивание конец в конец.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   94




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет