| Ситуационная задача 3
Больной 28 лет поступил в клинику с выраженными болями в промежности, невозможность самостоятельного мочеиспускания. Выяснено, что больной упал в погреб и получил удар в область промежности сутки назад.
• Какую патологию можно предположить? закрытое проникающее повреждение мочеиспускательного канала.
• Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза? * • Ваша тактика ведения больного? Диагностика - пальцевое ректальное исследование (припухлость парапроктальной клетчатки, нечеткие контуры предстательной железы, выраженная болезненность при пальпации; если открытое повреждение, то чаще травма бульбозной части, если повреждение кости, то перепончатая и npoктальная часть.
Цистоскопия. Урография ретроградная.
3. Лечение:
- дренирование мочевого пузыря путем трвак>р»ен цистоскопии.
- парауретральный гематолиз, урогематолизтфомежногти вскрытие и дренирование.
- А/Б.
Надлобковое дренирование мочевого пузыря.
Операции промежностным доступом, исследование поврежденных тканей шел. ушивание конец в конец.
Зав кафедрой госпитальной хирургии, профессор ____________/В.Г.Лубянский/
Утверждаю «__» ___________ 2009
Проректор по УР АГМУ
Профессор ____________ (В.В.Федоров)
Достарыңызбен бөлісу: | 
