Задача по педиатрии
Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
жүктеу/скачать 405,75 Kb.
|
Задачи по педиатрии
- Бұл бет үшін навигация:
- Задание к задаче по педиатрии
| Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
Общий анализ крови: НЬ - 103 г/л, Эр - 3,5х1012/л, Лейк -7,6х109/л; п/я - 2%, с/я - 78%, э - 2%, л - 11%, м - 7%, СОЭ - 2 мм/час. Общий анализ мочи: цвет светло-желтый; относительная плотность -1015, реакция - кислая; белок - нет, эпителий - единичный; Л - 1-3 в п/з. Копрограмма: цвет - светло-желтый, реакция - кислая, мышечные волокна - единичные, жирные кислоты - много, крахмал - единичн. Биохимический анализ крови: общий белок - 36 г/л, альбумины -28%, глобулины: ах - 6,5%, а2 - 35,5%, Р - 16%, у - 14%; калий - 3,2 ммоль/л, кальций ионизир. - 0,47 ммоль/л, холестерин - 2,6 ммоль/л, глюкоза - 3,6 ммоль/л, железо - 7,8 мкмоль/л. Анализ кала на углеводы: реакция отрицательная. Анализ кала на плазменные белки: +++. ЭКГ: умеренная синусовая тахикардия, выраженные обменные нарушения в миокарде с явлениями гипокалиемии. Фиброгастродоуденоскопия: в желудке и двенадцатиперстной кишке - слизь, складки расправляются полностью. Отмечается зернистость по типу «просо». В тощей кишке большое количество мутной жидкости. Гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки тощей кишки: ворсинки различной длины, многие из которых с лимфо-ангиэктазией. Слизистая оболочка резко отечная, незначительная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. УЗИ органов брюшной полости: печень - не увеличена, контур ровный; паренхима - мелкозернистая; поджелудочная железа - не увеличена; в брюшной полости определяется жидкость, петли кишечника расширены, наполнены жидкостью. Задание к задаче по педиатрии 1. Ваш диагноз. 2. Какое значение в первых проявлениях этого заболевания имеет прикорм, ОРВИ? 3. Как клинически проявляется гипопротеинемия? 4. Какие клинические проявления гипокальциемии? 5. Как клинически проявляется гипокалиемия? 6. Укажите, какие сходства и различия в биохимическом анализе крови при нефротическом синдроме и при этом заболевании? 7. Почему при этом заболевании изменяются лимфоциты в общем анализе крови? 8. Назначьте лечение. 9. В каких случаях показано назначение кортикостероидов? 10. В консультации каких специалистов нуждается ребенок? 11. В каких случаях показано хирургическое лечение, 12. Ваш прогноз? жүктеу/скачать 405,75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|