Задачи по междисциплинарному экзамену для студентов специальности «Лечебное дело» пульмонология задача №1
Консультация какого специалиста необходима?
жүктеу/скачать 315,08 Kb.
|
Ситуационные задачи с ответами ЛД 8-14-1 (копия)
| Консультация какого специалиста необходима? Уролог, ревматолог
Тактика лечения. доксициклин по 100 мг 2 раза в день, перорально в течение 21 дней; Или тетрациклин по 500 мг 4 раза в день, перорально в течение 21 дней; Или азитромицин (сумамед) по 250 мг 1 раз в день перорально, через 2 часа после еды, в течение 18 дней. Первый приём 500 мг; эритромицин по 500 мг 4 раза в день перорально в течение 21 дней за 1-1,5 часа до еды; Или спирамицин (ровамицин) по 3 млн МЕ 3 раза в день после еды перорально в течение 14 дней; Или рокситромицин (рулид)по 150 мг 2 раза в день перорально в течение 14 дней; Или джозамицин (вильпрофен) по 500 мг 2 раза в день, после еды, перорально в течение 14 дней; офлоксацин ( таревид)по 200 мг 2 раза в день, после еды, перорально в течение 14 дней; пефлоксацин(абактал)по 400 мг 2 раза в день, во время еды, перорально в течение 14 дней. НПВС. (для сус с-ма) Задача № 64 Больная Р. 32 года обратилась к врачу поликлиники с жалобами на затруднение глотания твердой пищи, покашливание, повышение температуры тела до 37,4оС без познабливания. Работает официанткой, живет одна, снимает квартиру. Курит. Общительна. Объективно: несколько повышенного питания, гиперемия щек. Зев – гиперемия слизистой рта, миндалины увеличены, рыхлые. Пальпируются подчелюстные лимфатические узлы размером до крупной фасоли, подвижные, безболезненные. Остальные группы лимфоузлов – не увеличены. Над легкими – легочный звук, дыхание жесткое, выдох не удлинен. Хрипов нет. ЧД 18 в 1 мин. Границы сердца в пределах нормы. На верхушке и в других точках аускультации – шумов нет. Ритм правильный. ЧСС 102 в 1 мин. АД 110/70 мм рт.ст. Язык влажный, на слизистой ротовой полости справа – язвочка размером 0,8 см в диаметре с ровными краями, блюдцеобразной формы, лакированным дном, в основании – уплотнение, при пальпации безболезненна. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка – не пальпируются. Из амбулаторной карты: анализ крови- л. - 12.9х109/л, п- 5 %, СОЭ - 48 мм/час. Моча - светлая, реакция мочи щелочная, удельный вес 1014, белок 0,01 г/л, л. - 8-9 в поле зрения. Микрореакция преципитации – положительная. Флюорограмма – легочный рисунок диффузно усилен. жүктеу/скачать 315,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|