9. Червеобразный отросток. Прямая кишка
жүктеу/скачать 26,83 Kb.
|
|
9. Червеобразный отросток. Прямая кишка. Червеобра́зный отро́сток— придаток слепой кишки у человека. Для этого органа характерны большие скопления лимфоидной ткани. Червеобразный отросток имеет просвет треугольной формы у детей и круглой - у взрослых. С годами этот просвет может исчезать, зарастая соединительной тканью. Имеет 3 оболочки : Слизистая оболочка имеет кишечные железы (крипты), покрытые однослойным столбчатым эпителием, в составе которого встречаются бокаловидные клетки, М-клетки и энтероэндокриноциты. На дне кишечных крипт чаше встречаются экзокриноциты с ацидофильными гранулами (клетки Панета), а также недифференцированные (камбиальные) эпителиоциты и эндокринные клетки. Собственная пластинка слизистой оболочки без резкой границы переходит в подслизистую основу. В собственной пластинке и в подслизистой основе располагаются многочисленные крупные местами сливающиеся скопления лимфоидной ткани. При попадании инфекции в просвет отростка наступают изменения строения его стенки. В подслизистой основе располагаются кровеносные сосуды и нервное подслизистое сплетение. Мышечная оболочка имеет два слоя: внутренний — циркулярный (круговой) и наружный — продольный. Продольный мышечный слой отростка сплошной, в отличие от соответствующего слоя ободочной кишки. Снаружи отросток обычно покрыт серозной оболочкой, которая образует и собственную брыжейку отростка. Функция: защитная. Прямая кишка состоит из тех же оболочек, что и ободочной кишки. В анальная части кишки различают 3 зоны: столбчатую, промежуточную и кожную. Состоит из 3 оболочек: Слизистая: Состоит из эпителия, собственной и мышечной пластинок. Эпителий в верхнем отделе однослойный столбчатый, в нижнем отделе- многослойной кубический, в промежуточный- многослойный плоский неороговевающий, в кожный многослойный плоский ороговевающий. Эпителий в верхней части образует кишечные крипты. Собств. пластинка принимает участие в формировании складок прямой кишки и имеет одиночные лимфоидные узелки и сосуды. Мышечная пластинка состоит из 2 слоев. Пуски гладких миоцитов переходят в узкие продольные пучки. Подслизистая основа: располагаются сосудистые и нервные сплетения, пластинчатые нервные тельца. А также в подслиз.основе лежит сплетение геморроидальных вен Мышечная: состоит из 2 слоев: внутренного – циркулярного и наружного – продольного. Циркулярный слой образует два утолщения – сфинктеры внутренний и наружный. Мышца наружного сфинктера образована поперечнополосатой мышечной тканью. Наружный продольный слой мышечной оболочки сплошной. Между обоими слоями лежит прослойка РСТ, в которой имеются мышечно-кишечные сплетения и сосуды. Серозная оболочка покрывает прямую кишку в верхней ее части. 10. Поджелудочная железа. Поджелудочная железа является смешанной железой, включающей экзокринную и эндокринную части. В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, богатый пищеварительными ферментами – трипсиногенами, липазами,амилазой и др. поступающимии по выводному протоку в просвет двенадцатиперстной кишки, и участвующие в расщеплении белков, жиров и углеводов до конечных продуктов. В эндокринной части синтезируется ряд гормонов: инсулин, глюкагон, соматостатин, которые принимают участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена в тканях. Развитие. Развивается из энтодермы туловищной кишки в конце 3-й недели эмбриогенеза. Строение. Поджелудочная железа с поверхности покрыта тонкой соединительнотканной капсулой. Ее паренхима разделена на дольки, между которыми прозодят соединительнотканный тяжки, которые имеют кровеносные сосуды, нервы, выходные протоки, пластинчатые тельца. Дольки включают экзокринные и эндокринные части железы. Экзокринная часть. Представлена панкреатическими ацинусами, вставочными,и внутридольковыми протоками, а также междольковыми протоками и общим панкреатическим протоком. Структурно- функциональной единицей экзокринной части явл-ся панкреатический ацинус. Он образован 8-12 экзокринными панкреатоцитами, расположенными на базальной мембране и медкими центроацинозными клетками. Панкретоциты имеют форму конуса с суженной верхушкой и широким основанием, лежащим на базальной мембране. Плазмолемма на базальной поверхности имеет складки, на апикальной части –микроворсинки. Экзокринный пакреатоцит имеетполярноестроение: расширенная базальная часть клеток окрашивается основными красителями и наз-ся гомогенной, верхушечная (апикальная) часть клеток окрашивается кислыми красителями и наз-ся зимогенной. В гомогенной зоне преобладает грЭС, где происходит синтез ферментов панкреатического сока. Обилие рибосом обусловливает базофилию этой зоны. Зимогенная зона клеток занята крупными секреторными гранулами. Зимогенные гранулы содержат ферменты в неактивной форме, т.е. в виде зимогена. Секреторную деятельность экзокринные панкреатоциты осуществляют циклически. Их секреторный цикл, включающий фазы поглощения исходных в-в , синтеза секрета, накопления его и затем выделения по мерокриновому типу, занимает в среднем 1,5-2 часа. Выходные протоки начинаются с вставочных протоков и переходят в межацинозные протоки , стенки которых выстланы однослойным кубическим эпителием. В цитоплазме имеются много митохондрий и хорошо развит ап. Гольджи. Далее оно переходит в более крупные внутридольковые протоки, которые также покрыты однослойным кубическим эпителием. Ядра у них крупные , в цитоплазме имеются немного митохондрий и слабовыраденный ап.Гольджи. Далее эти протоки переходят в междольковые протоки, которые лежат, в соединительнотканных перегородках между дольками. Эндокринная часть. Представлена панкреатическими островками, или островками Лангерганса, лежащими между панкреатическими ацинусами. Они имеют округлую или овальную форму. Наибольшее кол-во островков содержится в хвостовой части железы. Островки состоят из эндокринных клеток , между которыми находятся кровеносные капилляры фенестрированного типа. Эндокринные клетки имеют мелкие размеры. Их цитоплазма характеризуется хорошо развитым белоксинтезирующим аппаратом и секреторными гранулами. Среди эндокринных клеток различают следующие основные виды: B-клетки: основная масса островка, лежит в центре. Не растворяются в воде, но хорошо растворяется в спирте. Проявляют базофильнве свойства. Между содержимым и покрывающей мембраной имеет широкий световую ободок. Гранулы состоят из гормона инсулин, который способствует усвоению глюкозы крови клетками тканей. А-клетки: пример 20-25% все совокупности, лежат на периферии. Устойчивы к спирту , но растворяются в воде. Плотное содержимое отделено от окружающей мембраны узким светлым ободком. В гранулах имеется гормон глюкагон- антагонист инсулина. Он усиленно расщепляет гликоген до глюкозы. D-клетки: число невелико(5-10%), лежат на периферии. Имеют грушевидную и реже звездчатую форму. Гранулы умеренной плотности и лишены светлого ободка. Содержат гормон - соматостатин , который задерживает выделение инсулина и глюкагона и подавляет синтез ферментов экзокринными панкреатоцитами. РР-клетки: (2-5%), лежат на периферии островков в обл головки железы. Это полигональные клетки с очень мелкими зёрнами в цитоплазме. Вырабатывают панкреатический полипептид , стимулирующий выделение желудочного и панкреатического сока. Васкуляризация. Снабжается кровью, приносимой по ветвям чревной и верхней брыжеечной артерией. Разветвления этих артерий в междольковой соединительной ткани и внутри долек образуют густые капиллярные сети, оплетающие ацинус и проникающие в островки. Иннервация. Осуществляется блуждающим и симпатическими нервами. 11. Печень. Печень –второй по размерам орган тела человека (самым крупным явл-ся кожа) и самая крупная железа пищеварительного тракта. Функции: Депонирование –депонируется гликоген, жирорастворимые витамины (А,Д,Е,К) Синтез белков крови —фибриногена, протромбина, альбуминов. Секреторная функция –образование желчи. Кроветворная функция - участвует в кроветворении в эмбриональном периоде. Эндокринная функция - синтезирует и выделяет в кровь большое кол-во белков и др. в-в. Развитие: Печень развивается на 3-й неделе эмбриогенеза из энтодермы туловищной кишки. Из мезенхимы формируются также капсула и междольковая соединительная ткань с развитием которой образуются структурно-функциональныеединицыпечени–дольки. Строение: Печень паренхиматозный орган. Ее строма представлена: а)капсулой из плотной соединительной ткани (капсула Глиссона), которая срастается с висцеральным листком брюшины; б)прослойками РВСТ(в норме слабо выражена), которые делят орган на дольки. Внутри дольки строма представлена ретикулярными волокнами, лежащими между гемокапиллярами и печеночными балками. В классической дольке печени различают три зоны: 1. Портальную (периферическая) зону, 2. Среднюю (промежуточная) зону, 3. Центральную зону. Печёночные дольки образованы печеночными балками и внутридольковыми синусоидными кровеносными капиллярами. Они образованы гепатоцитами-печеночными эпителиоцитами , расположенные в радиальном направлении и связанными между собой десмосомами. Печеночные балки считают концевыми отделами, так как образующие их гепатоциты секретируют глюкозу, белки крови и ряд других веществ. Между печеночными балками проходят внутридольковые кровеносные синусоидные капилляры. Синусоидные капилляры выстланы плоскими эндотелиоцитами (участвуют в обмене веществ), в области соединения эндотелиоцитов имеются мелкие поры. Эти участки называются ситовидными порами. Капилляры окружены перисинусоидальным пространством (Диссе), которое отделяет эндотелиальные кл от гепатоцитов. В этих пространствах нах-ся жидкость, содержащая компоненты плазмы крови, отростки макрофагов, микроворсинки гепатоцитов, аргирофильные волокна и отростки перисинусоидальных липоцитов (кл Ито). Перисинусоидальные липоциты (25% ) располагаются между гепатоцитами, содержат мелкие капли жира. Основная функция –депонирование жирорастворимых витаминов. Гепатоциты представляют собой основной вид клеток печени, выполняющие ее основные функции. Это крупные клетки (диаметр 20-25 мкм) полигональной или шестиугольной формы, имеют одно или несколько ядер, при этом ядра могут быть полиплоидными. Гепатоциты содержат множество органелл: грЭС синтезирует белки, секретируемые в кровь, агрЭС отвечает за синтез гликогена,липидов,выполняет дезиинтоксикационную функцию при помощи ферментов, поступающих из грЭС, большое кол-во митохондрий –до 2 тыс в одной клетке, развиты кГольджи, лизосомы, пероксисомы. В гепатоците присутствуют включения гликогена, жира, липофусцина, содержание которых зависит от интесивности обменных процессов. Гепатоциты имеют две стороны. Одна сторона –билиарная –обращена в сторону желчного канальца,куда кл секретируют желчь (экзокринный тип секреции), другая –васкулярная –направлена к кровеносному капилляру, в который кл выделяют глюкозу, белки плазмы крови, мочевину и др в-ва. Между кровеносными капиллярами и желчными канальцами нет непосредственной связи, т.к. Их отделяют друг от друга печеночные и эндотелиальные клетки. Регенерация: Печень обладает высокой способностью к физиологической и репаративной регенерации. У животных данный процесс происходит путём компенсаторного увеличения размеров клеток и размножения гепатоцитов. Однако у человека хорошая регенерация не характерна. 12. Желчный пузырь и желчевыводящие пути. Функции: 1)депонирование желчи, 2) концентрирование желчи, 3) секреция слизи. Строение желчного пузыря: Слизистая оболочка : выстлана однослойным столбчатым эпителием, в составе которого имеется поверхностные эпителиоциты, бокаловидные клетки и базальные клетки. Под эпителием находятся собственная пластинка слизистой оболочки, содержащая большое кол -во эластических волокон. Мышечная оболочка: состоит из пучков гладких миоцитов, расположенные в виде сети, в которой миоциты располагаются преимущественно циркулярно. Между пусками миоцитов имеется хорошо выраженная РСТ. Адвентиципльная оболочка: состоит из ПСТ , содержащей из толстых эластических волокон, образующие сети. Со стороны брюшной полости стенку жёлчного пузыря покрывает серозная оболочка. Желчевыводящие пути представлены внутрипеченочными и внепеченочными желчными протоками. К первому принадлежит- междольковые желчные протоки. Стенка междольковых желчных протоков состоит из однослойного кубического или цилиндрического (в более крупных протоках) эпителия и тонкого слоя рыхлой соединительной ткани.В апикальный части клеток встречаются в виде зёрен составные части желчи. Функция протока: секреторная. Ко второму принадлежит- правый и левый печёночные протоки, общий печёночный, пузырный и общий желчный протоки. Состоит из 3 оболочек Слизистая: однослойный высокий призматический эпителий и хорошо развитого слоя соединительный ткани(собствен.пластинка) Мышечная: тонкая, состоит из спирально расположенных пучков гладких миоцитов, между которыми много соединительный ткани. Адвентиципльная облочка : состоит из РСТ. жүктеу/скачать 26,83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|