Денгейдың сұрағы Бастың шекараларын анықтаңыз



Дата08.06.2022
өлшемі40,94 Kb.
#36567

1

1

1

1 денгейдың сұрағы Бастың шекараларын анықтаңыз.

Глабелла, көздің жоғарғы жиегі, бет доғасы, емізді тәрізді өсіндінің ұшы, жөғарғы желке сызығы, шүйде сүйектің сыртқы шодыры. Аймақтары: маңдай-төбе –шүйде, самай, емізік, құлақ.





1

1

2

1 денгейдың сұрағы Бастың ми бөлігі қандай аймақтарға бөлінеді?

маңдай-төбе –шүйде, самай, емізік, құлақ.



1

1

3

1 денгейдың сұрағы Бастың ми бөлігінің негізінен бөлінетін шекараларын жазыңыз.

Глабелла, көздің жоғарғы жиегі, самай асты қыры, құлақтың сыртқы тесігінің үстіңгі жиегі, емізік тәрізді өсіндінің негізі, жоғарғы желке сызығы, шүйде сүйектің сыртқы шодыры.





1

1

4

1 денгейдың сұрағы Бастың ми бөлігінің бет бөлігінен бөлінетін шекарасын жазыңыз

Глабелла, көздің жоғарғы жиегі, самай асты қыры, құлақтың сыртқы тесігі, төменгі жақ сүйектің бұтақтарымен сызықты төмен түсіреді. Осы сызықтан төмен және алдына қарай бет бөлігі болып табылады, жоғары және артқа қарай ми бөлігі болады.





1

1

5

1 денгейдың сұрағы Бастың ми бөлігі клиникалық қандай аймақтарға бөлінеді?

1.Маңдай-төбе –шүйде; 2. Самай; 3. Емізік; 4. Құлақ.





1

1

6

1 денгейдың сұрағы Маңдай-төбе-шүйде аймағының қабаттарын бөлінеді?

1. Тері; 2. Тері асты шел май; 3. Сіңірлі тұлға; 4. Апаневроз асты кеңістік; 5. Сүйек қабығы; 6. Сүйек қабығы асты кеңістік; 7. Сүйек.





1

1

7

1 денгейдың сұрағы Самай аймағының қабаттарын атаңыз.
1. Тері; 2. Тері асты шел май; 3.Беткейлік шандыр; 4. Апоневроз аралық кеңістік; 5. Самай апоневрозы; 6. Самай бұлшықет; 7. Сүйек қабығы; 8. Сүйек.



1

1

8

1 денгейдың сұрағы Құлақ аймағының қабаттарын атаңыз.

1. Жұқа тері; 2. Тері асты шел май қабат дамымаған; 3. Құлақ шеміршегі. Бөліктері; 1. Chelix. 2. Antichelix. 3. Tragus. 4. Antitragus.5.Сырғалық.





1

1

9

1 денгейдың сұрағы Емізік тәрізді аймағының қабаттарын атаңыз.

1. 1. Тері; 2. Тері асты шел май; 3. Жұқа беткейлік шандыр; 4. Сүйек қабығы; 5.Сүйек; 6. Шипо үшбұрышы. Шекаралары: алдынан-құлақтың сыртқы тесігіннен 1 см. артқа, артынан-емізік тәрізді өсіндінің қыры, жоғарыдан-сызықты бет доғасымен паралелльді жүргізгенде.





1

1

10

1 денгейдың сұрағы Мидың қатты қабығың қойнауларын атаңыз.

1. Жоғарғы сагитальды; 2. Төменгі сагитальды; 3. Тік; 4. Көлденең; 5. Сигма тәрізді; 6. Жоғарғы тастақ; 7. Төменгі тастақ; 8. Үңгірлі.





1

1

11

1 денгейдың сұрағы Ауыз қуысы қаңдай аймақтарға бөлінеді.Қабырғалары.

1

1

12

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ сүйектің алдыңғы бетің сипаттаңыз.

Денесі және 4 өсіндісі: 1. Маңдай; 2. Бет; 3. Таңдай; 4. Альвеолярлы; Жақ қойнауы (Гаймор), жас өзегі, ұяшық төмпешелері, тіс шұңқырлары, ұяшық аралық перде,





1

1

13

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ сүйектің көз шарасы бетің сипаттаңыз.

1

1

14

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ сүйектің мұрың бетің сипаттаңыз.

1

1

15

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ сүйектің самай асты бетің сипаттаңыз.

1

1

16

1 денгейдың сұрағы Төменгі жақ сүйектің бұтықтарың сипаттаңыз.

1

1

17

1 денгейдың сұрағы Төменгі жақ сүйектің денесінің сыртқы бетің сипаттаңыз.

1

2

1

2 денгейдың сұрағы Хирургиялық инструменттер: жалпы хирургиялық инструменттер жинағы және оның түрлері.

Кесетін, қан тоқтататын, көмекші (қосымша, фиксация), біріктіретін.





1

2

2

2 денгейдың сұрағы Хирургиялық инструменттер: бас қаңқасының трепанациясына арналған арнайы инструменттер жинағы.

Трепан (бұрғы), фрезалар, остеотом, ара Джигли-Олевекрона, Фолкман қасығы, остеотом, балға.





1

2

3

2 денгейдың сұрағы Бас қаңқа трепанациясы оның түрлері және салыстырмалы сипаттамасы.

Сүйек пластикалық Оливекрон және Вольф-Вагнер,- радикалды операция декомпрессивті Кушинг.-декомпрессивті операция





1

2

4

2 денгейдың сұрағы Тісті жансыздандыру. Туберальді анестезия, орындау техникасы.

Жоғарғы артқы альвеолярлы нервтерді жоғарғы жақтың төмпешесінде жансыздандыру. Инені 2-3 азу тістердің арасынан бастап енгізеді, шприц сыртқа алып инені 1-1,5 см жоғары артқа қарай бағыттап жоғарғы жақтың төмпешесіне жеткізіп анестетіктің 2,0 мл енгізеді.





1

2

5

2 денгейдың сұрағы Тісті жансыздандыру. Инфраорбитальді анестезия, орындау техникасы.

Екі түрі бар: ауыз қусы арқылы және сырттай. Көз кырының астыңғы тесіктің проекциясын анықтағаннан кейін инені сүйектің өзегіне енгізеді 1,0 мл жансыздандыру препараттың ертіндісін енгізеді.





1

2

6

2 денгейдың сұрағы Тісті жансыздандыру. Алдыңғы таңдай нервін жансыздандыру, орындау техникасы.

Қатты және жұмсақ таңдайдың шекарасын анықтайды. Науқас ауызын кең ашады, 2-ші азу тістің проекциясына 1,0 мл жансыздандыру препараттың ертіндісін енгізеді.





1

2

7

2 денгейдың сұрағы Тісті жансыздандыру. Мұрын-таңдай нервін жансыздандыру, орындалу техникасы.

Күрек тесіктің проекциясын анықтайды, 7-8 мм таңдайдың шетіне қүрек тістердің арасына 0,25-0,5 мл жансыздандыру препараттың ертіндісін енгізеді.





1

2

8

2 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ тістерді жансыздандыру. Түрлері.

Туберальді, инфраорбитальді, алдыңғы таңдай , мұрын-таңдай, мандибулярлы, торусальді, иекасты.





1

2

9

2 денгейдың сұрағы Төмеңгі жақ тістерді жансыздандыру. Түрлері.

Туберальді, инфраорбитальді, алдыңғы таңдай , мұрын-таңдай, мандибулярлы, торусальді, иекасты.





1

2

10

2 денгейдың сұрағы Тісті жансыздандыру. Мандибулярлы анестезия, орындалу техникасы.

Екі түрі бар: ауыз қусы арқылы және сырттай. Ауыз қуысы арқылы-азу шуңқыры арқылы самай қыртысын (гребень) анықтайды, ауыз қуысын кең ашады. Инені самай қыртысының (гребень) ішкі жағынан 0,5-1,0 см төменгі азу тістердің шайнау бетінің үстімен жүргізеді, инені сүйекке жеткенше енгізеді, тағыда ішке қарай 2,0 см жылжытады-1,5-2,0 мл жансыздандыратын преператың ертіндісін енгізеді. Сырттай- төменгі жақтың бұрышынан 1,5 см алға, инені төменгі жақтың бұтағынын бойымен жоғарыға жылжытады, 4,0-5,0 мм тереңдікте 3,0 мл жансыздандыратын преператтың ертіндісін енгізеді.





1

2

11

2 денгейдың сұрағы Тісті жансыздандыру. Торусальді анестезия, орындалу техникасы.

Жансыздандыратын преператтың ертіндісін төменгі жақ сүйектің шодырына енгізеді. Бір кезеңде төменгі альвеолярлы, тіл және ұрт нервтерді жансыздандырады. Ақыл тістің шайнау бетінен 0,5 см жоғары инені қанат-жақ қыртысының сыртқы жиегіне енгізеді. Шприцты ауыздың қарама-қарсы бұрышына апарады, инені сүйекке дейін жеткізеді. 1,5-2,0 мл жансыздандыратын преператтың ерітіндісін енгізеді. Анестезия 2-5 мин кейін басталады.





1

2

12

2 денгейдың сұрағы Тісті жансыздандыру. Иекасты нервін жансыздандыру, орындалу техникасы.

Иекасты нервін жансыздандыру шыққан проекциясында жасайды. Иек тесігі 2-ші кіші азу тістің астында төменгі жақтың денесінің ортасында орналасады. Екі түрі бар: ауыз куысы арқылы және сырттай. Ауыз қуысы арқылы-аузы жабық, төменгі ерінді төменге қарай тартып инені нервтің проекциясына сай ішке қарай енгізеді.


Сырттай саусақпен теріні фиксациялап инені кішкене жоғарыдан енгізеді, иненің ұшымен иек тесікке жеткенсоң 0,5-2,0 мл жансыздандыратын преператың ерітіндісін енгізеді. Анестезия 3-5 мин кейін басталады.



1

2

13

2 денгейдың сұрағыАуыз құысының кіре-берісінін клиникалық анатомиясы.
Ерін мен ұрттың шырышты қабатының альвеолярлы өсіндіге ауысатын аймағында ауыз қуысының кіреберісінің жоғарғы және төменгі күмбездері ( formix superior et inferior ) қалыптасады. Күмбездер арқылы түзілген шырышты қатпарды кіреберістің өтпелі қатпары деп атайды. Әдетте жоғарғы күмбез жақ үсті қойнауынан төмендеу орналасады. Мұның синусит кезіндегі операцияда маңызы зор.
Arcus palatopharyngeus;
Tonsilla palatina (таңдай бадамшасы);
Arcus palatoglossus;
Dorsum linguae;
Isthmus faucium;
Uvula (тілше);
Palatum molle;
Raphe palati (жік)
Palatum durum;
Philtrum;

1

2

14

2 денгейдың сұрағыАуыз қуысының қанмен қамтамасыз етілуі, негізгі тармақтары
Қанмен қамтамасыз етілуі:
a. Communis externa: a. Facialis (a.Labialis superior, a. Labialis inerior)
a. maxillaris (a. Palatina descendens)

1

2

15

2 денгейдың сұрағыЖоғағы жақ тістердің қан мен қамтамасыз етілуі.
Сыртқы ұйқы артериясынан жоғарғы жақ және төменгі жақ тістерін қамтамасыз ететін жоғарғы жақ артериясы шығады. Жоғарғы жақсүйек доғасы үш артерия тармақтарынан тұратын өріммен қамтамасыз етіледі, олар алдыңғы жоғарғы альвеолярлы артерияны , ортаңғы жоғарғы альвеолярлы артерияны және артқы жоғарғы альвеолярлы артерияны қамтиды .

1

2

16

2 денгейдың сұрағы Төмеңгі жақ тістердің қан мен қамтамасыз етілуі.
Сыртқы ұйқы артериясынан жоғарғы жақ және төменгі жақ тістерін қамтамасыз ететін жоғарғы жақ артериясы шығады.

1

2

17

2 денгейдың сұрағыЖоғарғы және төмеңгі жақ тістердін невтенуі.

1

3

1

3 денгейдың сұрағы Бас қаңқасының алдыңғы шұңқырының құрылысын атап беріңіз, шекаралары қандай құрылымдармен бекітіледі және шұңқырда орналасқан саңылаулардан нелер өтеді?

Алдыңғы шұңқыр ортаңғысынан сына тәрізді сүйектің кіші қанаттарымен шектеледі. Торлы сүйектің ұяшықтарынан иіс сезу нервтің жіпшелері (І) кіреді және алдыңғы және артқы торлы артериялар мұрын аймақты қоректенуге өтеді, қораз айдаршығына мидың қатты қабығының орақ тәрізді байламы бекиді. қораз айдаршығының екі шетінде иіс сезу нервтің пиязшалары жатады. Қораз айдаршығының алдында соқыр тесік орналасады. Бұл жерден жоғарғы сагитальды қойнауды мұрынмен байланыстыратын вена өтеді. Сына тәрізді сүйектің кіші қанаттарының негіздерінде көз өзегі орналасқан, ол жерден көру нерві (ІІ) және көз артериясы (ішкі ұйқы артериясының тармағы) өтеді.





1

3

2

3 денгейдың сұрағы Бас қаңқасының ортаңғы шұңқырының құрылысын атап беріңіз, шекаралары, қандай құрылымдармен бекітіледі және шұңқырда орналасқан саңылаулардан нелер өтеді?

Бас қаңқасының ортаңғы шұңқыры алдынан-сына тәрізді сүйектін кіші қанаттарымен, артынан- самай сүйектің тастақ бөлігінің жоғарғы қыраның және түрік ертоқымының аркасының ортасында орналасады. Түрік ертоқымының денесінде гипофиз орналасады, түрік ертоқымының алдында қиылысқан жүлге орналасады. Жоғарғы көздің саңылауы, бұл жерден ІІ, ІІІ, ІV, VI, және V жұп бас нервтің І тармағы өтеді. Дөңгелек тесік арқылы V жұп бас нервтің ІІ тармағы өтеді. Сопақ тесік арқылы V жұп бас нервтің ІІІ тармағы өтеді. Қылқан тесік-ортаңғы ми артериясы ішке қарай кіреді. Жыртық тесік-үлкен және кіші тастақ нерв, ішкі ұйқы артериясының өзегі.





1

3

3

3 денгейдың сұрағы Бас қаңқасының артқы шұңқырының құрылысын атап беріңіз, шекаралары, қандай құрылымдармен бекітіледі және шұңқырда орналасқан саңылаулардан нелер өтеді?

Бас қаңқасының артқы шұңқырын ортаңғы шұңқырдан самай сүйектің тастақ бөлігінің жоғарғы қыраның және түрік ертоқымының аркасымен шектелген. Бұл жерде сопақша ми, мишық және ми көпіршігі орналасады. Ортасында үлкен тесік орналасады-сопақша ми өтеді, мойындырылық тесік-IX, X, XI жұп нервтер және мойындырылық вена. Ішкі кұлақ тесік- VIІ, VIІІ, жұп нервтер және ішкі кұлақ артериясымен венасы. Тіл асты өзегі- XIІ жүп нерв.





1

3

4

3 денгейдың сұрағы Қатты тығыз милы қабықшаның қандай венозды қойнауларын білесіз және олардың клиникалық анатомиясы.

Жоғарғы сагитальды, төменгі сагитальды, тік, шүйде, көлденең, сигма тәрізді, үңгірлі қойнаулар.





1

3

5

3 денгейдың сұрағы Бас миының қабықшалары: қатты милы қабықша.

Екі жапрақшадан тұрады. Ішкі және сыртқы. Үш өсіндісі бар. 1. Үлкен мидын орақ тәрізді байламы. 2. Мишықтын орақ тәрізді байламы. 3. Мишықтын шатыры (Tentorium cerebelli).





1

3

6

3 денгейдың сұрағы Бас миының қабықшалары: торлы милы қабықша.

1

3

7

3 денгейдың сұрағы Бас миының қабықшалары: жұмсақ милы қабықша, осы қабықшалар арасында орналасқан кеңістік.

Мидың жұмсақ, немесе тамырлы қабықшасы (pia mater, tunica vasculosa) миды қаптайды, толық барлық қыртыстарына және саңылауларына кіріп тамырлы торлар жасайды (plexus chorioideus). Олар жұлын-ми сүйықтығын шығарады-ликвор (liguor cerebrosoinalis). Механикалық, қорғау функциялары бар.Зат алмасу процестеріне қатысады (гормон, медиаторлар). Алдында орналасқан кеңістік субарахноидальды деп аталады.





1

3

8

3 денгейдың сұрағы Бас сүйек-ми топографиясы.Кренлейна-Брюсовой схемасы.

1. Төменгі горизонтальды (негізгі) сызық-көздің төменгі қырымен, құлақтың сыртқы есту тесігінің үстімен. 2. Жоғарғы горизонтальды сызық-бірінші сызықпен паралельды көздің жоғарғы қыры арқылы жүргізеді. 3. Ортаңғы сызық-глабелладан шүйде сүйектің сыртқы шодырына сагитальды. 4. Алдыңғы вертикальды сызық-бет доғасының ортасымен өтеді. 5. Ортаңғы вертикальды сызық-жақ буынын ортасымен. 6. Артқы вертикальды сызық-емізік тәрізді өсіндісінің артымен. 7. Байланыстырушы –жоғары горизонтальды сызықты бірінші вертикальды және ортаңғы артқы вертикальды сызықпен. 8. Биссектриса бұрышы пайда болған алдындағы сызықпен жоғарғы вериткальды сызық арасы.





1

3

9

3 денгейдың сұрағы Самай-жақ буынының клиникалық анатомиясы.

1.Күрделі буын, цилиндр тәрізді. 2. Буын іші бір бірімен байланыспайтын 2 қабатқа бөлінген. 3. Буын дискісі. 4. Буын қалтасы (сумка). 5. Самай-жақ байлам (бүйір байлам), сына-жақ байлам, біз-жақ байлам. 5. Терең буын артериясы. 6. Құлақ-самай, шайнау нервтері. 7. Лимфа: құлақ маңы лимфа түйіндеріне.





1

3

10

3 денгейдың сұрағы Беттің қанмен қамтамасыздандырылуы.

Бет артериясы (a. facialis), мимикалық бұлшқеттердің астында жүріп беттің барлық аймақтарына барады. Ірі тармақтары жоғарғы және төменгі ерін артериялары (аа. labialis superior et inferior), жәңе a. angularis көз артерияларымен анастомоз жасайды. Беттің веналары екі тамыр торын жасайды: беткейлік және терең. Беткей орналасқан веналар бет венасына v. facialis, және төменгі жақтың артында орналасқан венаға v. facialis, v. retromandibularis құйылады. Терең веналар қанат тәрізді бұлшықеттермен жақтың бұтағының арасында орналасқан қанат тәрізді өрімнен тұрады (plexus pterygoideus), анастомоз арқылы беттің веналарымен байланысады. Тұрақтысы беттің терең венасы (v. faciei profunda),





1

3

11

3 денгейдың сұрағы Бет терісінің иннервациясы.

Беттің терісі үшкіл нерв нервтендіреді. І-ші бұтағы маңдайдың ішкі жағын нервтендіреді маңдай нерв, сыртқы жағын көз үсті нерв, мұрынның түбін блокүсті нерв, мұрының ұшын торлы нервтің алдыңғы талшығы. ІІ-ші бұтағы төменгі қабақтың терісінің, мұрынның сыртқы қабырғасын және қанаттарын, жоғарғы еріннің (көз асты нерв). Көздің сыртқы бұрышын және самай жағын-әлпет нерв. ІІІ-ші бұтағы самай аймақтың, құлақ шеміршегін-құлақ самай нерв. Төменгі ерін, иектің-иек асты нерв. Ауыздың бұрышын-ұрт нерв.





1

3

12

3 денгейдың сұрағы Бетте орналасқан қандай фасциялар мен клетчаткалы кеңістіктерді білесіз.

Өте жұқа беткейлік фасция, мимикалық бұлшық еттер меншікті шандырмен қапталмайды. Меншікті шандыр екі жапырақшадан тұрады: беткейлік және терең. Беткейлік жапырақшасы шықшыт безді және шайнау бұлшық етті қаптайды, терең жапырақшасы немесе қанат аралық фасция медиальды және латеральды қанат тәрізді бұлшық еттерді қаптайды. Жұтқыншақ маңы, жұтқыншақ арты кеңістіктер





1

3

13

3 денгейдың сұрағы Ұрт аймағы, шекарасы, топографиялық анатомиясы.

Шекаралары: жоғарыда-көздің төменгі қыры, төменде-төменгі жақтың төменгі қыры, алдынан-мұрын-ерін жүлгесі, арттан-шайнау бұлшықеттің алдыңғы қыры. Жұқа тері, тері асты шел майы жақсы дамыған, ішінде беткейлік шандырдың табақшалары орналасады. Шел-май қабатта бет артериясы және венасы өтеді. Лимфа тамырлар венамен бірге жүреді. Нервтендіру-көз асты нерв үшкіл нервтің ІІ-ші бұтағы, ұрт және иек нервтері үшкіл нервтің ІІІ-ші бұтағы. Беткейлі қабаттың астында майдың жатықшасы орналасады (corpus adiposus buccae). Бұның астында ұрт артериясы орналасады және fascia buccopharyngea. Оның астында ұрт бұлшықеті.





1

3

14

3 денгейдың сұрағы Көз шарасының астыңғы аймағы, шекарасы, топографиялық анатомиясы.

Көз шарасының астыңғы аймағы (regio infraorbitalis) шекарасы: көздің төменгі қырының астында орналасқан; ішкі жағынан-мұрының қанаттары, сырттан-жоғарғы жақтың беттік өсіндісімен, астынан-жоғарғы ерінмен. Осы аймақтың проекциясы ит шұңқырына сәйкес келеді. Тері жұқа, жылжымалы. Шел май қабаты дамыған, беткей шандыр. Жоғары жағында дөңгелек бұлшықеттің перифериялық бөлігі орналасады. Аймақты жоғарғы ерінді көтеретін және мұрының қанатының бұлшықеті. Кішкене төмен ұрт бұлшықеті. Шел май арқылы мұрын-ұрт жүлгесінде бет артерясының соңғы тармағы (a. angularis) өтеді. Ит шұнқырына foramen infraorbitalis арқылы артерия және нерв infraorbitalis шығады. Нерв қаздың кіші табаншасын құрайды.





1

3

15

3 денгейдың сұрағы Жақасты үшбұрышының клиникалық анатомиясы, шекарасы және қабатты топографиясы.

Қос қарыншалы бұлшық ет, төменгі жақ, тері, тері асты шел май, беткейлік шандыр, меншікті шандырдың беткей жапырақшасы, жақ асты сілекей безі, 5-6 лимфа түйіндер.





1

3

16

3 денгейдың сұрағы Иекасты үшбұрышының клиникалық анатомиясы, шекарасы және қабатты топографиясы.

Қосқарыншалы бұлшықеттің алдынғы қарыншасы, тіл асты сүйек.Қабаттары: тері, тері асты шел май, беткейлік шандыр, меншікті шандырдың беткей жапырақшасы, 1-2 лимфа түйіндер.





2

1

1

1 денгейдың сұрағы Төменгі жақ сүйектің денесінің ішкі бетің сипаттаңыз.

2

1

2

1 денгейдың сұрағы Төменгі жақ сүйектің сынуларың қандай түрлерін білесіз
Ангулярлы (төменгі жақтың бұрышы), бір жақты буынды өсіндісінің мойнның, екі жақты буынды өсіндісінің мойынның, тәж тәрізді өсіндінің, екі жақты симетриялық сыныуы, ортаңғы сызықтар.



2

1

3

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ сүйектің сынуларың қандай түрлерін білесіз

Ле Фор-І, Ле Фор-ІІ, Ле Фор-ІІІ.





2

1

4

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ сүйектерінің контрофорстарын атаңыз.

Жоғарғы жақ: 1.Мұрын таңдай; 2. Әлпет (бет)-альвеолярлы; 3. Қанат-таңдай; 4. Таңдай.


Төменгі жақ: 1. Альвеолярлы; 2. Өрлеуші.

2

1

5

1 денгейдың сұрағы Төменгі жақ сүйектерінің контрофорстарын атаңыз.
Жоғарғы жақ: 1.Мұрын таңдай; 2. Әлпет (бет)-альвеолярлы; 3. Қанат-таңдай; 4. Таңдай.
Төменгі жақ: 1. Альвеолярлы; 2. Өрлеуші.

2

1

6

1 денгейдың сұрағы Хирургиялық инструменттер, трахеостома жасауға арналған арнайы инструменттер жинағы.

1. Бір тісті ілмек (однозубый крючок), 2. Луэр түтігі, 3. Кеңірдекті кеңейткіш (трахеорасширитель) Труссо.





2

1

7

1 денгейдың сұрағыШипо ұшбұрышы, шекалары.
алдынан-құлақтың сыртқы тесігіннен 1 см. артқа, артынан-емізік тәрізді өсіндінің қыры, жоғарыдан-сызықты бет доғасымен паралелльді жүргізгенде.



2

1

8

1 денгейдың сұрағы Тұрақты, және сүт тістер саны

: 2-күрек тіс, 1 ит тіс, 2 алдыңғы азу тіс, 2-артқы азу тіс болады, жалпы 32 тіс.


: 2-күрек тіс, 1 ит тіс, 0 алдыңғы азу тіс, 2-артқы азу тіс болады, жалпы 20 тіс

2

1

9

1 денгейдың сұрағыСүт тістердің формуласын жазып, сипаттаныз.

2-күрек тіс, 1 ит тіс, 0 алдыңғы азу тіс, 2-артқы азу тіс



2

1

10

1 денгейдың сұрағы Түрақты тістердің формуласын жазып, сипаттаныз.

: 2-күрек тіс, 1 ит тіс, 2 алдыңғы азу тіс, 2-артқы азу тіс



2

1

11

1 денгейдың сұрағы Тістерің құрылысы.

Коронка, мойыны, түбі, ұшы. Қатты заттар: эмаль, цемент, дентин. Жұмсақ заттар: пульпа,



2

1

12

1 денгейдың сұрағыТістемдер. Физиологиялық тістемдер. Түрлері.

1. Алға қарай. 2. Артқа қарай. 3. Вертикалды. 4. Қиғаш-бір жақты немесе екі жақты болуы мүмкін.



2

1

13

1 денгейдың сұрағы Тістемдер. Патологиялық тістемдер. Түрлері.

тістемдер ауыз қуысының кілегей қабаттарына зақым келтіруі мүмкін, дикцияны бұзады, тістердің шайнау беттері тез бұзылады, беттің формасын өзгертеді.



2

1

14

1 денгейдың сұрағы Кұре тістердің сауатының беттері.
вестибулярлы; медиалды;лингвалды; кесуші.



2

1

15

1 денгейдың сұрағы Іт тістердің сауатының беттері.
Tic сауыты — тістің аса массивті бөлімі. Әрбір тістің сауытында бес беті, оның үшеуі бос, ал екеуі көршілес тістерге қараған беттерді бөледі. Тілге қараған беті тілдік (fades lingualis), ауыз кіреберісіне қараған беті — вестибулярлы (facies vestibularis) деп аталады, ал күрек тістерінде бүл беті еріндерге қарайды да, еріндік беті деп, ішінен ұрттарға беттесетін артқы тістердің беті — ұрттық беті деп аталады. Алдыңғы тістердің (фронтальды) үшінші бос беті кесуші жиек деп, артқы тістерде — шайнау беті деп аталады.

Tic сауыты көрші екі тістерге қараған екі беті: контактты (facies contactus), медиалді (алдыщы) және дисталді (артқы) беті деп аталады. Тістің негізгі затын дентин (dentinum) құрайды. Сауыт аймағында дентин эмалъмен (enamelum) қапталған, ал мойынымен түбірі аймағында — цементпен (cementuni) қапталған. Тістің ішінде тіс сауытының қуысын түзіп, тіс ұшында тесікпен ашылушы, тіс түбірінің жіңішке өзегіне жалғасатын кішкене тіс қуысы (cavitas dentes) бар. Бұл тесік арқылы тіс ұлпасы (pulpa dentes) тіс қуысына тамырлар мен нерв енеді.



2

1

16

1 денгейдың сұрағы Кіші азу тістердің сауатының беттері.

2

1

17

1 денгейдың сұрағы Ұлкен азу тістердің сауатының беттері.

2

2

1

2 денгейдың сұрағы Меншікті ауыз қуысының шекаралары
Ауыз қуысы, көмей және өңештің бастапқы бөлімі бас пен мойын аймағында орналасқан: кеуде қуысында өңештің көп бөлігі, құрсақ қуысында — өңештің соңғы бөлімі, асқазан, жіңішке ішек, соқыр ішек, тоқ ішек, бауыр мен ұйқы безі, кіші жамбас аймағында-тік ішек орналасады.

Ауыз қуысы (cavitas oris; stoma; сурет 109) жоғарыдан жұмсақ және қатты таңдаймен, төменнен — тіл мен ауыз қуысы түбінің бұлшықеттерімен, алдынан және бүйірлерден — еріндер мен ұрттармен шектелген. Алдынан ол (labia) шектелген ауыз саңылауымен (rima oris) ашылады; артынан араң (fauces) арқылы қатынасады.



2

2

2

2 денгейдың сұрағы Ұрт аймағы және ұрт аймағының қабаттары

2

2

3

2 денгейдың сұрағы

2

2

4

2 денгейдың сұрағы Ауыз құысының түбірі. Тіл.
Тіл (lingua) өз қозғалыстарымен асты шайнауға, жұтуға, соруға, сондай-ақ сөз түзуге қабілетті қозғалғыш бұлшықетті ағза. Тіл ұшын (apex linguae), денесін (corpus), түбірін (radix) және жоғарғы бетін немесе арқасын (dorsum linguae) бөледі. Төменгі беті тілдің тек қана алдыңғы бөлігінде бар (тілдің үшы мен денесінің бастапқы аймағыңда). Әр жағынан тілдің жиегі болады (maigo linguae).

Тілдің шырышты қабығы боз-қызғылт түсті, онда көптеген шығыңқылар — тіл бүртіктері (papillae lingualis) болғандықтан барқытты. Ол тіл бұлшықетгерімен тығыз бітіскен, құрамыңда бездер, лимфоидты түзілімдер (тіл бадамшасы түріңде, tonsilla lingualis), сондай-ақ нерв талшықтары — жалпы сезімталдық рецепторлары (тіл денесінің жіптәрізді бүртікгеріңде) мен дәм сезу рецепторларьшан (ұшыңда орналасқан саңырауқұлақты, түбіріңде орналасқан науашықтәрізді бүртіктерде жәңе бүйір беттеріндегі — жапырақтәрізді бүртіктерде) тұрады.



2

2

5

2 денгейдың сұрағы Ауыз құысы. Аран.
Аран немесе ауызжұтқыншақ — ас (азық) қорыту жүйесінің дененің бас аумағында орналасқан бөлімі. Ауызжұтқыншақ екі бөлімнен: ауыз қуысынан және жүтқыншақтан тұрады.

2

2

6

2 денгейдың сұрағы Иек асты аймағы.

2

2

7

2 денгейдың сұрағы Шайнау-шықшыт аймағы.

Жоғарғы шекарасы-бет доғасымен, төменнен-төменгі жақ сүйектің төменгі жиегімен, алдынан-шайнау бұлшықеттің алдыңғы қырымен, арттан-сыртқы құлақ тесікпен шектелген. Төменгі жақ сүйектің бұтақтарымен беттің терең аймағынан бөлініп тұрады. Терісі жұқа, тері асты шел май, беткейлік шандыр, меншікті шандыр, шықшыт без. Бездің түтігі 1-2 азу тістердің арасында ашылады





2

2

8

2 денгейдың сұрағы Шыкшыт безінің клиникалық анатомиясы.

Жоғарғы шекарасы-бет доғасымен, төменнен-төменгі жақ сүйектің төменгі жиегімен, алдынан-шайнау бұлшықеттің алдыңғы қырымен, арттан-сыртқы құлақ тесікпен шектелген. Төменгі жақ сүйектің бұтақтарымен беттің терең аймағынан бөлініп тұрады. Терісі жұқа, тері асты шел май, беткейлік шандыр, меншікті шандыр, шықшыт без. Бездің түтігі 1-2 азу тістердің арасында ашылады





2

2

9

2 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ артериясының 1-ші бөлігінің тармақтары.

Жоғарғы жақ артериясы үш бөліктен тұрады: 1.Төменгі жақ. 2. Қанат тәрізді. 3. Қанат-таңдай.


\Беттің терең аймағы төменгі жақтың бұтағының және самай бұлшықеттің артында орналасқан



2

2

10

2 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ артериясының 2-ші бөлігінің тармақтары.

Жоғарғы жақ артериясы үш бөліктен тұрады: 1.Төменгі жақ. 2. Қанат тәрізді. 3. Қанат-таңдай.


Іш жағында сына тәрізді сүйектің қанат тәрізді өсінділерінің латеральды табақшаларымен жөғарғы жақ сүйектің төмпешесінің арасында орналасқан аймақ. Осы аймақ медиальды және латеральды қанат тәрізді, ұрт бұлшықеттермен қапталып жатады.



2

2

11

2 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ артериясының 3-ші бөлігінің тармақтары.

Жоғарғы жақ артериясы үш бөліктен тұрады: 1.Төменгі жақ. 2. Қанат тәрізді. 3. Қанат-таңдай.


Артжағынан шықшыт безі жатады. Іркілдек кеңістік жұтқыншаққа дейін созылып жатады.
Алдынан-жоғарғы жақтың төмпешесі, артынан- сына тәрізді сүйектің қанат тәрізді өсінділерімен, іш жағынан-таңдай сүйектің верикальды табақшасымен шектелген. Сыртқы қабырғасы болмайды. Байланыстары; бастың ішкі негізімен-дөңгелек тесік арқылы; көз шарасымен-көздің төменгі саңылау арқылы; мұрын қуысымен-қанат-таңдай тесігі арқылы; ауыз қуысымен-үлкен таңдай өзек арқылы; бастың сыртқы негізімен-қанат тәрізді өзек арқылы байланысады.

2

2

12

2 денгейдың сұрағы Мидың қандай қабықтарын білесіз? Олардың арасында қандай кеңістіктер орналасқан?

1. Қатты; 2. Торлы; Жұмсақ. Кеңістіктер: 1. Эпидуральды; 2. Субдуральды; 3. Субарахноидальды



2

2

13

2 денгейдың сұрағы Бас сүйетін сыртқы негізінің шаңдырларың атаныз.

2

2

14

2 денгейдың сұрағы Беттің топографиялық аймақтарын атаңыз

2

2

15

2 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ тістердің жүйкеленуі.

2

2

16

2 денгейдың сұрағы Төменгі жақ тістердің жүйкеленуі.

2

2

17

2 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ тістердің венозды қаң ағысы.

2

3

1

3 денгейдың сұрағы Жауырын-бұғана үшбұрышының клиникалық анатомиясы, шекарасы және қабатты топографиясы.

Жауырын-бұғана бұлшықет, төс-бұғана-емізік бұлшықет, бұғана. Тері, тері асты шел май, беткейлік шандыр, меншікті шандырдың беткей жапрақшасы, меншікті шандырдың терең жапрақшасы, омыртқа алды шандыр. Қол өрімінің шоғыры, бұғана асты артерия, кеуде бағанасы.





2

3

2

3 денгейдың сұрағы А.В. Вишневский әдісі бойынша вагосимпто-матикалық блокада, орындалу техникасы, Клод-Бернар-Горнер синдромы.

Төс-бұғана-еміздік бұлшықет, қалқанша шеміршек, омыртқа.Симптомдары: птоз, миоз, энофтальм.





2

3

3

3 денгейдың сұрағы Трахеостомия операциясы, түрлері, орындалу техникасы.
Жоғарғы және төменгі. Тері, тері асты шел май, беткейлік шандыр, меншікті шандыр, тіл асты сүйектен төмен орналасқан бұлшық еттер, мойының ішкі шандыры, кеңірдек.



2

3

4

3 денгейдың сұрағы Мойынның клетчаткалы кеңістігі, пайда болу механизмі.

1. Төс үсті. 2. Превисцеральды. 3. Ретровисцеральды. 4.Тамырлардың іркілдек кеңістіктері. 5. Жақ асты кеңістіктері. Лимфа түйіндер, травма, бөгде заттар.





2

3

5

3 денгейдың сұрағы Иек асты аймағы, шекарасы, топографиялық анатомиясы.

Қос қарыншалы бұлшық еттердің екі алдыңғы қарыншалары және тіл асты сүйегі. Тері, тері асты шелмай, меншікті шандырдың беткей жапырақшасы, меншікті шандырдың терең жапырақшасы. Орналасады 1-2 лимфа түйіндері. Лимфаны жинайды: төменгі еріннен, иектен.





2

3

6

3 денгейдың сұрағы Қандай мұрынның қосалқы койнауларын білесіз, олардың клиникалық анатомиясы.

Жоғарғы мұрын жолы, ортаңғы мұрын жолы, төменгі мұрын жолы.


Жоғарғы мұрын жолы байланасады: сына тәрізді сүйектің қойнауымен, және торлы сүйектің жоғарғы қойнауларымен. Ортаңғы мұрын жолы: жоғарғы жақ сүйектің қойнауымен, маңдай сүйектің қойнаумен, және торлы сүйектің ортаңғы қойнауларымен. Төменгі мұрын жолы: алдынан – мұрын-жас өзегімен, артынан –қойнаулар.



2

3

7

3 денгейдың сұрағы Мұрын аймағы, шекарасы, топографиялық анатомиясы.б

Шекарасы: жоғары-екі қас арасында жүргізілген сызық, төменде-тері қыртыстары арқылы жүргізілген горизонтальды сызық, латеральды-ерін-мұрын жүлгесі. Сыртқы мұрын және мұрын қуысы болып бөлінеді. Сыртқы мұрында-арқасы, мұрын қыры, мұрын ұшы, төменде қанаттарымен аяқталады. Көректенеді: бет артериясынын тармақтарымен және коз артериясының тармақтарымен. Веналары үңгірлі қойнауға қан құяды. Лимфа: жақ асты бездеріне және құлақ маңы бездеріне ағады. Мұрын қуысы, екі боліктен тұрады: он және сол. Мұрын жолдары, олардың байланыстары. Қоректенеді: алдыңғы және артқы торлы артеряның тармақтарымен. Веналар: бет және көз. Лимфа: жұтқыншақ маңы түйіндеріне ағады. Нервтенуі: алдыңғы және артқы торлы нервтермен (үшкіл нертің тармақтары).





2

3

8

3 денгейдың сұрағы Көз шарасы,құрылымы, аймаққа бөлінуі, байланыстары.

Алдынан көз шарасының қырымен шектелген. Формасы төрт бұрышты пирамида тәрізді. Қабырғаларың сүйек қабы қаптайды. Көз шарасы бастың қанқасымен байланасады-көру өзегі және көздің жоғарғы саңылау арқылы, қанат-таңдай, самай асты шұңқырымен- көздің төмеңгі саңылау арқылы. Екі бөліктен тұрады: сыртқы бөлігі және меншікті көз шарасы бөлігі. Сыртқы бөлік немесе қабақ. Терісі жұқа, тері асты шелмай, көздің дөңгелек бұлшықет меншікті көз шарасы бөлігі: көз алмасы, көз бұлшық еттері, қан-тамырлары, нервтері.





2

3

9

3 денгейдың сұрағы Шайнау-шықшыт аймағы, клиникалық анатомиясы.

Жоғарғы шекарасы-бет доғасымен, төменнен-төменгі жақ сүйектің төменгі жиегімен, алдынан-шайнау бұлшықеттің алдыңғы қырымен, арттан-сыртқы құлақ тесікпен шектелген. Төменгі жақ сүйектің бұтақтарымен беттің терең аймағынан бөлініп тұрады. Терісі жұқа, тері асты шел май, беткейлік шандыр, меншікті шандыр, шықшыт без. Бездің түтігі 1-2 азу тістердің арасында ашылады





2

3

10

3 денгейдың сұрағы Беттің терең аймағы, шекаралары, жоғарғы жақ артериясының тармақтары.

\Беттің терең аймағы төменгі жақтың бұтағының және самай бұлшықеттің артында орналасқан. Іш жағында сына тәрізді сүйектің қанат тәрізді өсінділерінің латеральды табақшаларымен жөғарғы жақ сүйектің төмпешесінің арасында орналасқан аймақ. Осы аймақ медиальды және латеральды қанат тәрізді, ұрт бұлшықеттермен қапталып жатады. Артжағынан шықшыт безі жатады. Іркілдек кеңістік жұтқыншаққа дейін созылып жатады. Жоғарғы жақ артериясы үш бөліктен тұрады: 1.Төменгі жақ. 2. Қанат тәрізді. 3. Қанат-таңдай.





2

3

11

3 денгейдың сұрағы Қанат-таңдай шұңқыры, қабырғалары, байланыстары.

Алдынан-жоғарғы жақтың төмпешесі, артынан- сына тәрізді сүйектің қанат тәрізді өсінділерімен, іш жағынан-таңдай сүйектің верикальды табақшасымен шектелген. Сыртқы қабырғасы болмайды. Байланыстары; бастың ішкі негізімен-дөңгелек тесік арқылы; көз шарасымен-көздің төменгі саңылау арқылы; мұрын қуысымен-қанат-таңдай тесігі арқылы; ауыз қуысымен-үлкен таңдай өзек арқылы; бастың сыртқы негізімен-қанат тәрізді өзек арқылы байланысады.





2

3

12

3 денгейдың сұрағы Ауыз құысы. Қатты таңдай. Түзілуі. Жастық ерекшелігі.

2

3

13

3 денгейдың сұрағы Мойынның хирургиялық анатомиясы, аймақтарға бөлінуі, мойынның үшбұрыштары.

Алдыңғы және артқы аймақтарға бөлінеді. Алдыңғы аймағы тіл асты сүйегінің үстіңгі және тіл асты сүйегінің астыңғы аймағына. Жақ асты, иек асты, мойынның, кеңірдек алды, жауырын-бұғана, жауырын-трапеция тәрізді үшбұрыштар.





2

3

14

3 денгейдың сұрағы Шевкуненко классификациясы бойынша мойынның фасцияларын сипаттап беріңіз.

Мойының беткей, меншікті шандырдың беткей жапырақшасы, меншікті шандырдың терең жапырақшасы, мойының ішкі шандыры, омыртқа алды шандыр.





2

3

15

3 денгейдың сұрағы Ұйқы үшбұрышының клиникалық анатомиясы, шекаралары және қабатты топографиясы.

Алдынан-тіласты-жауырын бұлшықеттің жоғарғы карыншасы, артынан- төс -бұғана-еміздік тәрізді бұлшықет, жоғарыда-қос қарыншалы бұлшық еттің артқы қарыншасы. Тері, тері асты шелмай, беткейлік шандыр, меншікті шандырдың беткей жапырақшасы, мойынның ішкі шандыры. Орналасады жалпы ұйқы артериясы, ішкі мойындырық вена, кезбе нерв.





2

3

16

3 денгейдың сұрағы Шайнау бұлшықеттері, бекитін орны және қызметі

3

1

1

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы ерінді көтеретін бұлшықет

3

1

2

1 денгейдың сұрағы Шықшыт безі түтігінің ашылу орны

3

1

3

1 денгейдың сұрағы Ауыз қуысының үлкен сілекей бездері

3

1

4

1 денгейдың сұрағы Тіл бұлшықеттері

3

1

5

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ өсінділері

3

1

6

1 денгейдың сұрағы Негізі шайнау бүлшық еттерінін клиникалық анатомиясы.

3

1

7

1 денгейдың сұрағы Қосымша шайнау бүлшық еттерінін клиникалық анатомиясы.

3

1

8

1 денгейдың сұрағы Мимикалық бүлшық еттерінін клиникалық анатомиясы.

3

1

9

1 денгейдың сұрағы Жоғарғы жақ тістердің қан мен қамтамасыз етілуі.

3

1

10

1 денгейдың сұрағы Төменгі жақ тістердің қан мен қамтамасыз етілуі.

3

1

11

1 денгейдың сұрағы Шықшыт бездің капсуласынын әлсіз жерлері.

3

1

12

1 денгейдың сұрағы Самай-жақ бүының қан мен қамтамасыз етілуі.

3

1

13

1 денгейдың сұрағы Самай-жақ бүының нервтенуі.

3

1

14

1 денгейдың сұрағы Беттің қан мен қамтамасыз етілуі (артериялар).

3

1

15

1 денгейдың сұрағы Беттің қан ағысы (веналар).

3

1

16

1 денгейдың сұрағы Қанат-таңдай венозды қан өрімінің байланыстары.

3

1

17

1 денгейдың сұрағы Беттің лимфа ағыстары.

3

2

1

2 денгейдың сұрағы Төменгі жақ тістердің венозды қаң ағысы.

3

2

2

2 денгейдың сұрағы Жоғарғы және төменгі жақ сүйектерден лифа ағыстарының клиникалық анатомиясы.

3

2

3

2 денгейдың сұрағы Тілдің қанмең қамтамасызетілуі нервтенуі.

3

2

4

2 денгейдың сұрағы

3

2

5

2 денгейдың сұрағы

3

2

6

2 денгейдың сұрағы

3

2

7

2 денгейдың сұрағы

3

2

8

2 денгейдың сұрағы

3

2

9

2 денгейдың сұрағы

3

2

10

2 денгейдың сұрағы

3

2

11

2 денгейдың сұрағы

3

2

12

2 денгейдың сұрағы

3

2

13

2 денгейдың сұрағы

3

2

14

2 денгейдың сұрағы

3

2

15

2 денгейдың сұрағы

3

2

16

2 денгейдың сұрағы

3

2

17

2 денгейдың сұрағы

3

3

1

3 денгейдың сұрағы Тұрақты тістер мен сүт тістердің анатомиялық айырмашылықтары

3

3

2

3 денгейдың сұрағы

3

3

3

3 денгейдың сұрағы

3

3

4

3 денгейдың сұрағы

3

3

5

3 денгейдың сұрағы

3

3

6

3 денгейдың сұрағы

3

3

7

3 денгейдың сұрағы

3

3

8

3 денгейдың сұрағы

3

3

9

3 денгейдың сұрағы

3

3

10

3 денгейдың сұрағы

3

3

11

3 денгейдың сұрағы

3

3

12

3 денгейдың сұрағы

3

3

13

3 денгейдың сұрағы

3

3

14

3 денгейдың сұрағы

3

3

15

3 денгейдың сұрағы

3

3

16

3 денгейдың сұрағы


Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет