«Хирургиялық аурулар» кафедрасы В. 53. 216 «Травматология негіздері» пәнінің бакалавр бойынша



бет35/78
Дата09.10.2022
өлшемі437,16 Kb.
#41998
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   78
Байланысты:
Эталон Травматология - русс

Виды гипсовых повязок:

  • Циркулярная (сплошная) повязка применяется для иммобилизации конечности и туловища при переломах.

  • Тутор (гильза) накладывается на сустав или отдельный сегмент конечности для придания покоя и иммобилизации.

  • Лонгетно-циркулярная повязка представляет собой лонгету, которая фиксируется циркулярными гипсовыми бинтами.

  • Лонгетная повязка накладывается на конечность и может быть тыльной (задней), ладонной (передней) и U-образной.

Техника наложения гипсовой повязки: повязку накладывают в лежачем положении больного, при этом стопу устанавливают по отношению к голени под углом 90, а голень по отношению к бедру - под углом 170. Готовят заднюю гипсовую лонгету от кончиков пальцев до средней трети бедра из 5—6 слоев гипсового бинта. Один из помощников удерживает конечность в вытянутом положении со стопой, установленной под прямым углом.
Достоинства жесткой наружной иммобилизации заключаются в той неподвижности, которая создаётся при этом направлении фиксации. Доступность и пластичность гипса как материала для фиксации дополняет положительные свойства гипсовой иммобилизации.
Недостатки жесткой иммобилизации:

  • Возможность замедленной консолидации и образования псевдоартрозов на фоне отсутствия нагрузок.

  • Возможность сращения мягких тканей с костной мозолью при длительной неподвижности конечности.

  • Нарушение лимфооттока и венозная недостаточность, определяющиеся на фоне сниженного мышечного тонуса.

  • Зачастую отсутствие возможности контроля точной репозиции вследствие рентгенпоштивности гипса.

  • Возможность формирования ангиотрофоневрозов (синдрома 3удека, ишемической контрактуры Фолькмана).

  • деформации суставных концов, усиливающиеся при длительной фиксации у больных с остоартрозом.

  • Изменения тканей, функционально связанных с суставом (мышечные, сухожильные и связочные атрофии, деминерализация суставных концов)

  • Возможность формирования лостиммобилизационных контрактур при чрезмерных сроках наружной иммобилизации.




2

1

10



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   78




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет