Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть



Pdf көрінісі
бет14/53
Дата07.01.2022
өлшемі0.53 Mb.
#20703
түріИнструкция
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   53
 

Вопросы:

 

1. Поставьте и обоснуйте диагноз.



 

2. Назовите факторы риска развития заболевания и тяжелого течения болезни у 

данного ребѐнка.

 

3. Определите и обоснуйте тактику врача-педиатра участкового в данном случае.



 

4. С какими заболеваниями проводят дифференциальный диагноз?

 

5. Назовите основные направления терапии данного заболевания.



 

 



СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017  

17 


 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 14 [K001459]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 



ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Мать  девочки  4  лет  обратилась  к  врачу-педиатру  участковому.  Из  анамнеза 



заболевания  известно,  что  ребенок  заболел  2  дня  назад,  когда  вечером  поднялась 

температура  тела  до  38,9  °С,  отмечалась  незначительная  заложенность  носа.  Была 

вызвана бригада скорой медицинской помощи (СМП). Врач СМП диагностировал ОРИ. 

Дан  нурофен,  ребенок  оставлен  дома  с  рекомендацией  обратиться  к  участковому 

педиатру.

 

Сегодня  состояние  ребѐнка  ухудшилось,  появились  жалобы  на  снижение 



аппетита,  слабость,  головную  боль,  мышечные  боли,  сухой  навязчивый  кашель, 

повторный подъѐм температуры до 38,8 °С.

 

Из  анамнеза  жизни  известно,  что  ребѐнок  от  первой  нормально  протекавшей 



беременности. Роды срочные, физиологические. Развитие  соответственно возрасту. С 

3,5  лет  посещает  детский  сад,  стала  часто  болеть  ОРИ,  дважды  перенесла  острый 

простой  бронхит.  Последний  эпизод  ОРИ  два  месяца  назад,  по  поводу  чего  получала 

флемоксин солютаб. Вакцинация в соответствии с возрастом. Против пневмококковой 

инфекции не привита.

 

При осмотре врачом-педиатром участковым состояние ребѐнка средней тяжести. 



Кожные  покровы  чистые,  бледные.  Зев  рыхлый,  чистый,  нѐбные  миндалины 

гипертрофированы до II степени, налѐтов нет. При перкуссии справа в нижних отделах 

грудной  клетки  отмечается  укорочение  перкуторного  звука,  при  аускультации  - 

ослабленное  везикулярное  дыхание,  крепитирующие  хрипы.  ЧД  28  в  минуту.  Тоны 

сердца  слегка  приглушены,  ритмичные,  ЧСС  112  ударов  в  минуту.  Живот  мягкий, 

безболезненный,  печень  у  края  рѐберной  дуги,  селезѐнка  не  пальпируется.  Стул  был 

вчера оформленный. Диурез не снижен.

 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   53




©emirsaba.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет