Какой диагноз наиболее вероятен?



бет19/105
Дата24.02.2022
өлшемі1.67 Mb.
#26280
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   105
d) ++уровень эластазы-1

e) уровень гликированного гемоглобина


37 Женщина 37 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль и припухлость лучезапястного сустава, сильную болезненность и слабость в руке, невозможность сжать кисть и удержать в ней предмет; субфебрилитет по вечерам, ноющие боли в коленных суставах. Хирург ввел ей дипроспан внутрисуставно, что дало почти моментальное облегчение. На следующий день у женщины сустав сильно опух, покраснел, появилась дергающая боль, поднялась температура. Какой диагноз наиболее вероятен?

a) псевдосептический артрит при ревматоидном артрите

b) острый подагрический артрит

c) острый постстрептококковый артрит



d) +:острый гнойный артрит, вызванный стафилококком

e) бруцеллезный артрит, спровоцированный введением дипроспана


3813-летняя девочка. обратилась с жалобами на тянущие боли в поясничной области, повышение температуры тела, озноб. Считает себя больной в течение трех дней, неделю назад перенесла ОРЗ. При осмотре: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, температура тела 39°С, АД 100/ 70 мм.рт.ст. симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В общем анализе крови: лейкоциты 16 х 109/л, СОЭ 40мм/ч. В общем анализе мочи: уд. вес 1016, белок 0,66г/л, лейкоциты – сплошь, эритроциты 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые – единичные.

Какая тактика наиболее показана?

A) Цистография

B) Назначить посев мочи на чувствительность к антибиотикам



C) +Эмпирическая антибиотико терапия+посев мочи

D) Антибактериальная терапия

E) Консультация нефролога/уролога
39 Женщина 25 лет жалуется на чувство онемения и слабости в ногах, шаткость при ходьбе, учащенное мочеиспускание, которое держится в течение 3-х дней. Болеет 3 года, когда после стресса возникло онемение ног, которое держалось в течение 3-х недель и самостоятельно прошло. Через год появилась слабость в ногах и шаткость при ходьбе, которые прошли после гормональной терапии. Через 2 года слабость в ногах возобновилась, и появились тазовые расстройства в виде императивных позывов. При осмотре: горизонтальный нистагм, нижний спастический парапарез, мозжечковая атаксия, императивные позывы при мочеиспускании. На МРТ головного мозга: множественные гиперинтенсивные очаги демиелинизации в белом веществе полушарий головного мозга. Какой из нижеперечисленных клинических диагнозов наиболее вероятный?

a) боковой амиотрофический склероз

b) острый миелит

c) сирингомиелия



d) +рассеянный склероз

e) синдром Гийена-Барре


40 На приеме у врача ребенок 9 мес. На грудном вскармливании. Объективно: снижен мышечный тонус, не ползает, живот увеличен, при сидении выражен кифоз грудного отдела позвоночника. Со стороны костной системы макроцефалия, большой родничок 2х2 см, уплощение и облысение затылочной кости, лобные и теменные бугры, рахитические четки, гаррисонова борозда Масса тела 9200 г. Задержки физического и психомоторного развития нет. Врач назначила лечение. Укажите дозу холекальцеферола (вит Д3) для лечения гиповитаминоза у данного ребенка:

a) 500 МЕ/сутки

b) 1000-1500 МЕ/сутки

c) 1500-2000 МЕ/сутки





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   105




©emirsaba.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет