Национальный центр гигиены труда и профессиональных заболеваний министерство здравоохранения



жүктеу 1.05 Mb.
Pdf просмотр
бет1/12
Дата15.03.2017
өлшемі1.05 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

 
 
ISSN 1727-9712 
 
 
НАЦИОНАЛЬНЫЙ   ЦЕНТР   ГИГИЕНЫ   ТРУДА  
И  ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ  ЗАБОЛЕВАНИЙ 
МИНИСТЕРСТВО   ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 
И   СОЦИАЛЬНОГО   РАЗВИТИЯ 
РЕСПУБЛИКИ   КАЗАХСТАН 
 
 
 
 
 
ЕҢБЕК  ГИГИЕНАСЫ  ЖӘНЕ  
МЕДИЦИНАЛЫҚ  ЭКОЛОГИЯ
 
 
 
 
Г И Г И Е Н А   Т Р У Д А 
И  МЕДИЦИНСКАЯ  
ЭКОЛОГИЯ 
 
№ 4 (49), 2015 г. 
 
 
 
OCCUPATIONAL  HYGIENE and  
MEDICAL  ECOLOGY  
 
ЕЖЕКВАРТАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ 
 
 
 
КАРАГАНДА

 
 
Журнал «Гигиена труда и медицинская экология» издается с IV квартала 2003 года. 
Журнал  «Гигиена  труда  и  медицинская  экология»  поставлен  на  учет  средства 
массовой  информации  в  Министерстве  по  инвестициям  и  развитию  Республики 
Казахстан (свидетельство № 15403-Ж от 03 июня 2015 года). 
Журнал  зарегистрирован  Национальной  Государственной  Книжной  палатой 
Республики Казахстан от 5 июня 2003 года №1727-9712. 
Журнал  индексируется  в  КазБЦ,  CyberLeninka,  Google  Scholar,  OCLC  WorldCat, 
ROAR, BASE, OpenDOAR, RePEc, Соционет 
 
СОБСТВЕННИК:  
РГКП  «Национальный  центр  гигиены  труда  и  профессиональных  заболеваний» 
Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан. 
 
 
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ: 
Главный редактор: д.м.н. Сакиев К.З. 
проф.  А.У.Аманбекова,  проф.  У.А.Аманбеков,  к.м.н.  К.А.Аскаров,  проф.  Ш.Б. 
Баттакова,  д.м.н.  О.В.Гребенева,  д.м.н.  Н.К.Дюсембаева,  д.м.н.  Л.К.  Ибраева  (зам.  гл. 
ред.),  проф.  А.А.Мамырбаев,  проф.  З.И.Намазбаева,  д.м.н.  М.Б.  Отарбаева  (отв.  секр.), 
д.м.н. Ж.Х.Сембаев, проф. З.К. Султанбеков, проф. Т.А.Таткеев, проф. А.Е.Шпаков.  
 
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ: 
проф.  А.А.Алдашев  (Алматы,  Казахстан),  академик  РАМН  Н.Х.Амиров  (Казань, 
Татарстан),  проф.  К.Н.Апсаликов  (Семей,  Казахстан),  проф.  И.О.Байдаулет  (Туркестан, 
Казахстан),  проф.  А.Б.Бакиров  (Уфа,  Башкортостан),  проф.  В.М.Валуцина  (Донецк, 
Украина),  проф.  А.М.Гржибовский  (Осло,  Норвегия  /  Архангельск,  Россия),  проф. 
В.В.Захаренков  (Новокузнецк,  Россия),  академик  РАМН  РФ  Н.Ф.  Измеров  (Москва, 
Россия),  академик  Т.И.  Искандаров  (Ташкент,  Узбекистан),  проф.  С.К.  Карабалин 
(Алматы, Казахстан), проф. О.Т. Касымов (Бишкек, Кыргызстан), проф. У.И. Кенесариев 
(Алматы,  Казахстан),  md,  Phd  C.Colosio  (Milan,  Italy),  md  P.Croon  (Amsterdam, 
Netherlands),  проф.  Ф.И.Одинаев  (Душанбе,  Таджикистан),  проф.  Е.Л.Потеряева 
(Новосибирск,  Россия),  проф.  Е.Н.  Сраубаев  (Караганда,  Казахстан),  md  G.Tyminskiy 
(Hannover, Germany), проф. А.Ж.Шарбаков (Астана, Казахстан), академик Т.Ш.Шарманов 
(Алматы, Казахстан). 
 
 
 
ВНИМАНИЕ! 
Журнал  «Гигиена  труда  и  медицинская  экология»  с  февраля  2006  года  входит  в 
перечень  научных  изданий,  рекомендуемых  для  публикации  результатов  диссертацион-
ных исследований на основании Решения «Коллегии Комитета по надзору и аттестации в 
сфере образования и науки» МОН РК (Протокол № 2 от 26 января 2006 г.).  
 
Электронная версия журнала размещается на сайте www.ncgtpz.kz  
 
Подписной индекс 75192 
 
Адрес редакции журнала:  
100017, г. Караганда, ул. Мустафина, 15 
Тел./факс: 56-70-89 
e-mail: ncgtpz-conf@mail.ru 
 
 

 
 
ISSN 1727-9712                                                  Гигиена труда и медицинская экология. №4 (49), 2015 
 

БАСТЫ  МАҚАЛАЛАР 
 
УДК 616.1 
 
МЕЖСЕКТОРАЛЬНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ - ВАЖНЫЙ ФАКТОР В 
РЕАЛИЗАЦИИ ГОСПРОГРАММЫ «САЛАМАТТЫ ҚАЗАҚСТАН» 
 
К.К. Ташметов, К.Ш. Шайсултанов, А.Т. Темирханова, Г.Ж. Абдрахманова,  
Ж.Н. Нысанбекова, С.К. Сахиев  
 
Управление здравоохранения Акмолинской области, г. Кокшетау 
 
В  статье  предоставлена  информация  о  ходе  реализации  в  Акмолинской 
области  Государственной  программы  «Саламатты  Қазақстан»  на  2011-2015  гг., 
утвержденной  Указом главы  Государства  Н.А.Назарбаева  №1113  от  29.11.2010г. 
В результате взаимодействия государственных органов и негосударственных ор-
ганизаций  в  рамках  реализации  Государственной  программы  достигнуто  сниже-
ние основных показателей здоровья населения, таких как заболеваемость туберку-
лезом и онкологическими заболеваниями, распространенность болезней системы 
кровообращения,  смертность  от  этих  заболеваний,  материнская  и  младенческая 
смертность.  Таким  образом,  тесная  интеграция  государственных  органов  и  ве-
домств является одним из оснвных факторов в достижении поставленных целей. 
Ключевые  слова:  межсекторальное  взаимодействие,  основные  индикаторные 
показатели, распространение заболевания, факторы 
 
В  нашей  Республике  ярким  подтверждением  проявляемой  заботы 
Президента страны является реализация государственной программы «Саламатты 
Қазақстан» на 2011-2015 годы, основной целью которой является улучшение здо-
ровья  граждан  Казахстана  для  обеспечения  устойчивого  социально-демографи-
ческого развития республики. В программе по всем шести основным блокам были 
четко определены задачи в.т.ч. усиление межсекторального взаимодействия, обес-
печение санэпидблагополучия, развитие и совершенствование Единой националь-
ной системы здравоохранения [1].  
Достижение целевых индикаторов в рамках реализации программы опреде-
лены  в  два  этапа,  которые  предусматривают  увеличение  ожидаемой  продолжи-
тельности жизни казахстанцев, снижение материнской и общей  смертности, ста-
билизацию эпидемиологической ситуации по туберкулезу, удержание распростра-
ненности  ВИЧ  инфекции  в  возрастной  группе  15-19  лет  в  пределах  0,2-0,6.  На 
уровне местных исполнительных органов была запланирована реализация 73 ме-
роприятий, в том числе со сроком завершения в 2011 году 10 мероприятий, в 2012 

 
 
ISSN 1727-9712                                                  Гигиена труда и медицинская экология. №4 (49), 2015 
 

году  12  мероприятий  и  в  2013  году  5  мероприятий  со  сроком  завершения  34 
мероприятия, остальные мероприятия со сроком завершения в 2015 году [2].  
Анализ  показывает,  что  на  успех  реализации  необходимых  мероприятий  
по  охране  здоровья  влияют  три  основных  фактора  -  социально-экономический, 
административный и медицинский.  
Особое  внимание  уделялись  укреплению  материально-технической  базы 
государственных  организаций  задействованных  в  реализации  государственной 
программы  –  объектов  здравоохранения  и  образования,  физической  культуры  и 
спорта, на улучшение качества питьевой воды.  
Для достижения результата необходима согласованность усилий всего об-
щества,  межсекторальное  взаимодействие  государственных  органов  и  ведомств, 
бизнес  структур  и  общественных  организаций,  способных  оказать  существенное 
влияние на состояние здоровья общества.  
С  учетом вышеизложенного, в области был разработан и  утвержден меж-
ведомственный План мероприятий по реализации Государственной программы на 
2011-2015  годы,  соответственно  были  приняты  аналогичные  документы  по  на-
правлениям:  по  профилактике  и  снижению  уровня  распространенности  ВИЧ/ 
СПИД, туберкулеза, смертности от онкопатологии, болезней системы кровообра-
щения,  материнской,  младенческой  смертности,  обеспечения  эпидемиологичес-
кого  благополучия  населения,  пропаганды  здорового  образа  жизни.  Безусловно, 
проведение  комплекса  целенаправленных  мероприятий  местными  исполнитель-
ными  органами,  ведомствами,  неправительственными  организациями  дали  свои 
положительные результаты, т.к. в них были предусмотрены все факторы, способ-
ствующие достижению индикаторных показателей: укрепление материально-тех-
нической базы объектов здравоохранения, укомплектование кадрами и их подго-
товку, совершенствование диагностики и лечения, внедрение новых технологии и 
т.д.  
Основные демографические показатели области по итогам 2014 года пред-
ставлены следующими показателями: рождаемость на 1000 населения - 2014 года 
-  16,0;  (2011г  –  11,  8-12,8,  2013г.  –  12,2);  общая  смертность  -  за  2014  года  -  9,5 
(2011г.  -  12,1).  Ожидаемая  продолжительность  жизни  возросла  с  67,2  до  68,8  за 
аналогичный  2011  год.  По  итогам  2014  года  в  области  показатель  материнской 
смертности  составил  16,9  на  100  тыс.  живорожденных,  против  32,3  за  2011  год. 
Показатель младенческой смертности по итогам 2014 года снизился на 40,5% сос-
тавив 9,4 на 1000 родившихся живыми против 15,8 за аналогичный период 2011 
год. За 2014 год показатель заболеваемости населения туберкулезом составил 77,6 
на  100  тыс.  населения  против  102,3  за  аналогичный  период  2011  год  (снижение 
показателя на 24,1%). Показатель смертности от туберкулеза в 2014 году составил 
4,2 против 8,1 в 2011 году (снижение на 49%). Показатель смертности от болезни 
системы  кровообращения  в  2014  году  составил  195,5  против  412,1  в  2011  году 
(снижение на 52,6%). Показатель смертности больных онкологическими новооб-

 
 
ISSN 1727-9712                                                  Гигиена труда и медицинская экология. №4 (49), 2015 
 

разованиямии в 2014 году составил 125,7 против 142,02 в 2011 году (снижение на 
11,5%). Распространенность ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет соста-
вила 0,09%, при запланированных 0,2-0,6% [3]. 
В числе индикаторных показателей на особом контроле находится сниже-
ние  уровня  заболеваемости  туберкулезом  и  смертности  данной  инфекции.  Сов-
местная работа, проводимая всеми заинтересованными госорганами и ведомства-
ми за период реализации государственной программы в области, позволило сни-
зить заболеваемость туберкулезом на 10,1%, показатель составил 77,6 на 100 тыс. 
населения против 86,4 в 2013 году. Индикаторный показатель - 83,98. (республи-
канский  показатель  за  2014г.  -  66,5).  Смертность  от  туберкулеза  снизилась  на 
4,5%, показатель составил 4,2 против 4,4 за аналогичный период 2013 года (рес-
публиканский показатель за 2014 год - 4,7) [4]. 
Необходимо отметить, что снижение заболеваемости и смертности населе-
ния от социально-значимых заболеваний в значительной степени зависит от рабо-
ты ПМСП и больничной сети.   
В рамках реализации этих планов в 2011 году открыта Мариновская меж-
районная  противотуберкулезная  больница  на  100  коек,  отделения  сестринского 
ухода в городской больнице №2 г. Кокшетау и отделение реабилитации и паллиа-
тивной помощи на 20 коек областного онкологического диспансера на базе Чаг-
линской врачебной амбулатории. Это позволило уменьшить количество жалоб на 
отказ в госпитализации лицам пожилого возраста в специализированные отделе-
ния и снизилось количество обострений хронических заболеваний у данной кате-
гории  лиц,  что  позволило  увеличить  пятилетнию  выживаемость  онкологических 
больных от 50,7 до 50,8%. За счет перепрофилирования и сокращения коек откры-
ты  реабилитационные  отделения  для  лиц,  перенесших  туберкулез  и  потерявших 
социальные связи в двух сельских районах. Принимаемые меры позволили закре-
пить полученный  курс  лечения  больным  туберкулезной  инфекцией, изолировать 
их  от  общества,  проводить  психологическую  и  социальную  реабилитацию.  По 
данным Всемирной организации здравоохранения, если соотношение факторов в 
обеспечении  здоровья  населения  распределены  следующим  образом:  генетичес-
кие факторы - 20%, состояние окружающей среды - 20%, условия и образ жизни 
людей - 50%, медицинское обеспечение - 10%, то особую роль в реализации госу-
дарственной программы играет межсекторальное взаимодействие.  
 
Литература 
 
1.
 
Указ Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года № 1113 
«Об утверждении Государственной программы развития здравоохранения Респуб-
лики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы. 
2.
 
Постановление  Правительства  Республики  Казахстан  от  29.01.2011г. 
№41 «Об утверждении Плана мероприятий по реализации Государственной про-

 
 
ISSN 1727-9712                                                  Гигиена труда и медицинская экология. №4 (49), 2015 
 

граммы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» 
на 2011-2015 годы. 
3.
 
Постановление  Правительства  Республики  Казахстан  №1263  от  21.12. 
2007г. «О мерах по защите населения от туберкулеза в Республике Казахстан». 
4.
 
Комплексный  План  по  борьбе  с  туберкулезом  в  Республике  Казахстан 
на 2014  – 2020 годы,  утвержденный Постановлением Правительства Республики 
Казахстан от 31.05.2014г. №597. 
 
Тұжырым 
 
Мақалада  Ел  басы  Н.Ә.  Назарбаевтың  29.11.2010ж.  №1113  жарлығымен 
бекітілген,  іске  асыру  мерзімі  2011-2015  жылдар  аралығына  белгіленген  «Сала-
матты Қазақстан» мемлекеттік бағдарламасының Ақмола облысында жүзеге асыр-
уы жайында мәлімделген. Мемлекеттік бағдарламаны іске асыру мақсатында мем-
лекеттік органдар мен ведомстволар, мемлекеттік емес мекемелер бірлесе  атқар-
ған  қызметтер  нәтижесінде  халық  денсаулығының  негізгі  индикаторлық  көрсет-
кіштері  туберкулез,  онкологиялық,  қан  айналым  ауруларының  тарауы,  және  осы 
аурулардан  қайтыс болу, ана мен сәбилер арасындағы өлім санын азайтуға мүм-
кіндік  туғызды.  Демек,  ведомстволар  мен  мемлекеттік  органдар  арасындағы  ты-
ғыз қарым-қатынас қойылған мақсаттарға жетудегі негізгі факторлардың бірі бо-
лып табылады.  
Түйінді сөздер: сектораралық қарым-қатынас, негізгі индикаторлық көрсеткіштер, 
аурудың таралуы, факторлар 
 
Summary 
 
For  the  implementation  of  the  state  program  approved  by  the  President  of  the 
Republic of Kazakhstan decree in November 29, 2010 № 1113 "On approval of the state 
program  of  development  of  health  of  the  Republic  of  Kazakhstan"  Саламатты 
Қазақстан" for 2011-2015 years was approved the plan for the implementation of the 
program. Implementation of the plan was carried out in close cooperation between state 
bodies  and  agencies  and    non-governmental  organizations.  Respectively,  inter-sectoral 
collaboration  has  allowed  to  achieve  performance  indicator  to  reduce  the  incidence  of 
tuberculosis,  cancer  pathology,  system  of  blood  circulation,  reduction  in  mortality. 
Reduced  infant  and  maternal  mortality.  The  analysis  in  this  article  confirms  a  special 
role in the implementation of the state program of inter-sectoral cooperation. 
Key words: inter-sectoral cooperation, indicator figures, factors, prevalence of diseases 
 
 
 
 

 
 
ISSN 1727-9712                                                  Гигиена труда и медицинская экология. №4 (49), 2015 
 

УДК 616-082 
 
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ 
РЕГИСТРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕУСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ  
И ФАКТОРОВ, СПОСОБСТВУЮЩИХ К ИХ ВОЗНИКНОВЕНИЮ 
 
К.К. Ташметов, К.Ш. Шайсултанов, Г.Ж. Абдрахманова, С.К. Сахиев 
 
Управление здравоохранения Акмолинской области, г. Кокшетау 
 
В статье предоставлена информация о фактах отрицательного влияния ка-
чества окружающей среды на здоровье сельского населения. В осенне-зимний пе-
риод среди жителей зарегистрированы случаи сонливости, общая слабость, угне-
тение настроения, нарушение координации движений, в некоторых случаях психо-
эмоциональные нарушения. Органами здравоохранения совместно с другими упол-
номоченными  органами  представлены  организационные  мероприятия  по  оказа-
нию медицинской помощи и расследованию причин возникновения болезни. 
Ключевые слова: экологические загрязнения, симптомы, физиологическое состоя-
ние организма, токсичные газы 
 
Село Калачи Акмолинской области с численностью населения 565 человек, 
находится  в  400-600  метрах  от  бывшего  поселка  городского  типа  Красногорск, 
Красногорского сельского округа Есильского района, (где раньше проживало 6,5 
тыс. населения, ныне проживает 130 человек). В период 60- 90-х годов ХХ века, 
т.е.  в  эпоху  социализма  поселок  Красногорск  относился  к  рудоуправлению,  на 
прилегающей  территории  которого  добывались  урановые  руды.  Добыча  урана 
прекращена в 1991-1992 годах с распадом Союза, шахты были закрыты и рекуль-
тивированы [1,2]. 
Всего в данном населенном пункте проживает 565 человек, в.т.ч. мужчин – 
201, женщин - 254, взрослых - 455, детей - 110, пенсионеров - 135, работающих – 
192.  Анализ  состояния  здоровья  жителей  показывает:  на  диспансерном  учете  по 
различным  заболеваниям  состоит  228  человек.  Смертность  от  онкопатологии  по 
Есильскому району - 135,0 на 100 тыс. населения, в с. Калачи – 353, п. Красногор-
ск - 526. Средняя продолжительность жизни по району 64,2 года, в п. Красногорске 
– 65,1, в с. Калачи - 70,5 [3].  
Начиная с марта 2013 года жители начали обращаться за медицинской по-
мощью. У всех лиц, обратившихся за медицинской помощью, отмечались общие 
симптомы:  острое  начало  заболевания  от  выраженной  сонливости  до  глубокого 
сна,  нарушение  координации.  Всем  больным  был  выставлен  диагноз:  «Энцефа-
лопатия неясной этиологии». Пациенты получили соответствующее лечение в ус-
ловиях районного и областного стационаров и выписаны с благоприятными исхо-
дами, осложнений нет. 

 
 
ISSN 1727-9712                                                  Гигиена труда и медицинская экология. №4 (49), 2015 
 

В последующем регистрация больных с данной клинической картиной про-
должалась  до  весны  2015  года.  Проведенным  расследованием  установлено,  что 
возникновение новых случаев, а также повторные случаи заболевания среди пере-
болевших наблюдались с 24 марта по 7 мая - 11 человек, вторая волна (15 случа-
ев) с 26 декабря 2013г. по 19 января 2014г., третья волна (11 случаев) с 18 февраля 
по  22  марта,  обращения  наблюдались  в  любое  время  суток,  т.е.  независимо  от 
природно-климатических условий.  
В этой связи, в области был создан штаб по организации мероприятий по 
установлению  факторов,  оказывающих  отрицательное  воздействие  на  состояние 
здоровья населения. В сельском округе – п. Красногорск функционирует врачеб-
ная амбулатория и для оказания медицинской помощи амбулатория была  укреп-
лена дополнительным санитарным автотранспортом, врачебными кадрами. Задей-
ствованы  были  передвижная  специальная  медицинская  техника  -  передвижные 
медицинский  комплекс,  маммограф,  флюорограф,  врачебные  кадры  всех  служб. 
Силами областных специалистов проведен углубленный медицинский осмотр жи-
телей с. Калачи и прилегающего п. Красногорск. Осмотрено 728 человек, выявле-
но 49 больных с соматической патологией различных органов.  
С  профилактической  целью  было  усилено  питание  школьников,  около  70 
детей и 20 взрослых получили курсы оздоровительного лечения в условиях сана-
ториев «Карагай» и «Бурабай» в Бурабайской курортной зоне.   
Органами  государственного  санитарно-эпидемиологического  надзора,  ох-
раны окружающей среды проведены исследования воздуха на содержание токсич-
ных газов, уровень радона и гамма-фона и установлено: повышенное содержание 
радона  в  жилых  и  подвальных  помещениях  (от  226  до  1942  Бк/м3,  в  отдельных 
случаях до 10000 Бк/м3).  
Управлением  здравоохранения  области  были  направлены  обращения  в 
Министерство  здравоохранения,  в  НИИ  «Радиационной  медицины  и  экологии»    
г.  Семей,  Национальный  центр  гигиены  труда  и  профессиональных  заболеваний   
г. Караганда и Университет им. Ш.Уалиханова г. Кокшетау, с предложениями по 
определению: 
1)  возможного  влияния  качества  окружающей  среды,  отдаленных послед-
ствий факторов связанных с урановым производством, питанием и качеством пи-
тьевой воды.  
Из выводов и заключения рабочей группы по результатам работы: 
1)
 
Исключены:  вирусные  инфекции,  профессиональная  патология,  пище-
вые отравления, водный фактор инфекции. Выставлен диагноз: Токсическое дей-
ствие  других  неутонченных  газов,  дымов  и  паров,  Интоксикационный  синдром 
(по МКБ 10-Т59.9) Токсическая энцефалопатия. Астеновегетативный синдром. 
2)
 
Заболевание  наблюдалось  в  основном  у  лиц  в  возрасте  до  17  лет  -  8 
(23,6%), старше 50 - 24 человека (70,6%), 94,2% от всех больных, регистрируется 
в зимнее - весенний период при колебаниях атмосферной температуры; 
3)
 
длительность состояния выраженной ассенизации и состояний нарушен-
ного сознания совпадает с периодом полураспада  «радона» (3,8 суток) т.к. часть 

 
 
ISSN 1727-9712                                                  Гигиена труда и медицинская экология. №4 (49), 2015 
 

больных не имеющие сопутствующих заболеваний, данное заболевание перенесла 
в легкой форме.  
Рабочей  группой  отмечено:  причиной  заболевания  населения  с.  Калачи 
явилось  действие  ингаляционного  токсического  агента  (предположительно  ра-
дон),  что  требует  дальнейшего  изучения.  Рекомендовано  проведение  комплекс-
ных  широкомасштабных  экологических,  медико-профилактических,  инженерно-
технических и строительных мероприятий в.т.ч. по оценке соблюдения техноло-
гии рекультивации шахт по добыче урановых руд.  
 
Литература 
 
1.
 
Ташметов  К.К.,  Еремеев  А.М.,  Тегжанова  А.Р.  Производственно  обус-
ловленная  патология  в  уранодобывающем  комплексе  ТОО  «Степногорский  гор-
нохимический комбинат НАК Казатомпром» // Пути совершенствования санэпид-
службы на транспорте Казахстана в современных условиях: сб. мат. межд. науч.-
практ. конф. – Т.1. - С.183-188. 
2.
 
Ильин В.Б. Тяжелые металлы в системе почва-растение. - Новосибирск: 
Наука, 1991. - 223 с. 
3.
 
Мухаметжанова С.Е. Совершенствование диспансеризации работающих 
во вредных условиях труда // Гигиена труда и медицинская экология. - 2011. - № 
1(30). – С.64-69. 



Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12


©emirsaba.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет