Подписной индекс 74026 Редакция мекен жайы


Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013



Pdf көрінісі
бет23/44
Дата03.03.2017
өлшемі5,36 Mb.
#5433
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   44

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
136
 
www.kaznmu.kz 
 
 
Тіндер  ӛткір  скальпелдіқолданғандай  кесіледі.  Әр 
процедураның  ӛз  режимі  бар.  Аппаратбір  мезгілде: 
коагуляциялық, 
кесу, 
кесу-коагуляция,фильгурация 
қызметін 
атқарады.Қолданылатын 
электродтарға 
байланысты    әр  тҥрлі  тілік  жасалады.Электродтардың 
тҥрлері:  тҥймелі(пуговчатые),  конус  тәрізді,  сақина 
тәрізді(кольцевидные), 
 
қармауыш 
тәрізді(петляобразные) және т.б. 
Операциялар 
емхананың 
хирургиялық 
бӛлмесінде 
жергілікті  жансыздандыру  арқылы  жасалады.  Операция 
алаңы  қҧрамында  этил  спирті  жок  антисептиктермен 
ӛңделеді.  Иньекция  жасалған  жерден  қанақса,  тҥймелі 
электродпен  коагуляция  жасалады.  Электродтардың 
экспозициялық  ҧзақтығы  5-тен  15  сек.  дейін,  бҧл  уақыт 
бір  ӛсіндіні  коагуляциялауға  және  алуға  жеткілікті. 
Пигментті  невустарды  алуды  Сургитрон(АҚШ,  ELLMAN) 
аппаратымен, 
дӛңгелек 
немесе 
сақина 
тәрізді 
электродтармен 
ӛсіндінің  диаметріне  байланысты 
қолданылады.  Егер  невус  ҥлкен  болған  жағдайда, 
бӛлшектеп алынады, сонымен қатар сау тері және ісіктің  
шекарасы  да  міндетті  тҥрде  алынады.  Электродтың  
тереңдігі 
пигментті 
невустың 
негізгі 
ӛсу  тҥбіне 
байланысты.  Пигментті  невустар  негізінен  базальды 
қабат пен дерманың шекарасында ӛседі. Пигментті тҥкті 
невустың  ерекшелігі  шаш  фолликуласының  болуы  және 
ол  базальды  қабаттан  тӛмен  орналасады.  Бҧндай 
пигментті 
тҥкті 
невустарды 
алғанда 
 
шаш 
фолликуласының  қапшығы  міндетті  тҥрде  кҥйдіріледі, 
себебі  ол  жерде  пигментті  невустың  жасушалары 
орналасады, сондықтан сол жерде қайталануы (рецидив) 
мҥмкін. Тҥктің негізгі тамырлары ӛртенеді. Операциядан 
кейінгі  орын  тҥймелі  электродпен  ӛңделеді,  қан 
тамырларын,ісік  орнын  стерилизациялайды.  Жарақат 
орыны солкосерил гелімен 3 кҥн ӛңделеді. 
Операция қҧрғақ алаңда ӛтетіндіктен жасалған кҥні суға 
шомылуға кеңес беріледі. 
 
 
кейін                                                                                         дейін                                                                          
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
137 
www.kaznmu.kz 
 
кейін                                                                                        дейін 
Жарақат  орнын  кҥнделікті  науқастың  ӛзі  жуынғаннан  
кейін  солкосерил  гелімен  ӛңдейді.  4-  ші  кҥні  жара  беті 
қоңыр қабыршыққа айналады. Қабыршақтың тез тҥсуіне 
және  тіндердің  регенерациясықалыпты  жҥруі  ҥшін,  3-4 
кҥні  солкосерил-майы  қолданылады.  Содан  кейін  жара 
беті  жаңа  тінмен  жабылады.  3  аптаның  ішінде  операция 
орыны  дәнекер  тінмен  толығады.    Инсоляция  әсерінен 
болатын  жоғары  пигментацияны  болдырмас  ҥшін, 
әсіресе  жылы  мезгілде,  кҥн  сәулесі  тҥспеу  керек  немесе 
жаңаданпайда  болған  теріні  кҥн  сәулесінен  қорғайтын 
кремдерменжабу  керек.  Ҥш  ай  ӛткеннен  кейін  терінің 
беткі  қабатының  қҧрылымы  мен  тҥсі    толық  қалыпқа 
келеді. 
Радиотолқынды  хирургиялық  әдіспен  1999-2012  ж. 
аралығында  7-ден  68-ге  дейін  жастағы  258  адамға  бет-
әлпеті 
мен 
бойындағы 
қатерсіз 
пигментті 
невустары(меңдері  мен  қалдары)бар  258  адам  емделді. 
Барлық  материалдар  патогистологиялық  тексеруден 
ӛткізілді.  Операцияның  орыны  қалыпты  жазылып, 
ешқандай із қалмады (1,3). 
 
 
кейін                                                                                                           дейін 
 
дейін                                                                                                        кейін 
Қорытынды:  
1.Қатерсіз  пигментті  невусты  емдеуде  радиотолқынды 
хирургиялық 
әдіс 
косметикалық 
және 
эстетикалықталаптарға сай.  
2.  Радиотолқынды  хирургиялық  әдіс  қатерсіз  пигментті 
невустың  қатерлі  меланобластомаға  немесе  пигмент 
жасушаларының  пролиферациялануының    алдын  алуға 
болады. 
3.Радиотолқынды 
әдісті 
жасушаларда 
резонанс 
тудырмайды. 
 
 
 
 
 
 
 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
138
 
www.kaznmu.kz 
ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ 
1
 
Hurwitz  JJ,  Johnson  D,  Howard  D,  MolgatYMHigh  frequency  radiowaveelectrosection  of    full-thickness  eyelid  tissues./  Can  J 
Ophthalmol 28. -1993. – P. 62-64.  
2
 
Pfenninger JL, DeWitt DE Radiofrequency surgery. In Procedures for  Primary Care Physicians./ Mosby. – 1994. - P. 91-101. 
3
 
Hettinger  D  Excision  of    planter    fibroma  via  radiowave  technique.  A  review  of  the  literature  and  a  case  report.  Personal 
communication. - 1995 
4
 
Есім  А.Ж.,  Есим  А.А.,  Испулаева  С.Х  «  Радиоволновая  хирургия  доброкачественных  новообразований  лица  и  смежных 
областей» проблемы стоматологии. - №3(9). – 2000. - С. 150-151. 
5
 
Гришина  Е.Е.,  Лернер  М.Ю.,Федотова  О.Ф.,  Агеенкова  О.А.  Радиохирургия  опухолей  и  опухолеподобных  заболеваний 
придаточного  аппарата  глаза  Российский    симпозиум  по  рефакционной  и  пластической  хирургии  глаза.  Сборник 
научных статей. – М.: 20 - 21 декабрь 2002.- C.291-299. 
6
 
Есім  А.Ж,  Есимова  А.А,  Иржанова  С.А,  Ахметов  Ж.Б  «Клиника  и  радиоволновая  хирургия  вражденных  пригметных 
доброкачественных  опухолей»    Материалы  Республиканской  научно-практической  конференции  с  Международным 
участием. - 16-18 мая, 2012г. -  Алматы:  С.160-162. 
 
 
 
 
 
Б.С. ЖАҚСЫБАЕВ, Ә.Ж. ЕСІМ 
РАДИОВОЛНОВОЙ ХИРУРГИЧЕСКИ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ  ПИГМЕНТНЫХ 
НЕВУСОВ ЛИЦА И СМЕЖНЫХ ОБЛАСТЕЙ 
 
Резюме:  Отвечающим  требованиям  косметической  и  эстетической  хирургии  лечения  пигментных  доброкачественных 
невусов  является  метод  радиоволновой  хирургии.Радиоволновым  хирургическим  методом  за  период  1999-2012  г.г.  под 
лечением находилась 258 больных в возрасте от 7 до 68 лет с доброкачественными пигментными невусами. Все материалы 
патогистологический исследованы. Заживление раны происходило без образования рубцов. 
Ключевые слова: радиоволновая хирургия, пигментный невус, Сургитрон. 
 
 
 
 
B.S. ZHAKSYBAEV, A.Z. ESIM  
RADIOWAVE SURGICAL TREATMENT OF BENIGN PIGMENTED NEVI FACE AND ADJACENT AREAS 
 
Resume:  Meeting the requirements of the cosmetic and plastic surgery treatment of benign pigmented nevi is the method of radio 
wave  surgery.Radiowave  surgical  method  for  the  period  1999-2012  gg  under  treatment  was  258  patients,  aged  7  to  68  years  of 
benign pigmented nevi. All materials histopathological investigated. Wound healing occurred without scarring. 
Keywords:  radiowave surgery, pigmented nevi, Surgitron. 
 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
139 
www.kaznmu.kz 
УДК 616-002.5-036.22-058-057.875(574-25) 
 
K.A. TULEBAYEV, K.A. ZHANGIREYEVA 
Department of "Health Policy and Management", masters of Public Health, Kazakh Medical University named after S.D. 
Asfendiyarov, Almaty 
 
MEDICAL AND SOCIAL, ECONOMIC AND GEOGRAPHIC ASPECTS OF TUBERCULOSIS 
 
Tuberculosis (TB) is considered a classic, socially conditioned diseases and continues to be a major public health (UN, 2000). In 1882 
tuberculosis  took  at  least  200  million  lives.  98%  of  all  TB  deaths  occur  in  the  developing  countries,  80%  of  TB  sick  people  of 
productive age (15-50 years) (WHO, 2010).The purpose of this paper is to examine and analyze factors that influence the incidence 
and prevalence of tuberculosis in Kazakhstan. 
Keywords: Tuberculosis, epidemiology, medicine, and social factors. 
 
Tuberculosis  (TB),  an  infectious  disease,  still  remains  an 
urgent  problem  that  requires  the  use  of  radical  measures 
involving substantial financial investment. Attempts made by 
many  countries  to  localize  (solve)  the  problem  within  the 
country have failed. To reduce the incidence of tuberculosis 
as a first step it is necessary to study the factors influencing 
it. The epidemiological situation of tuberculosis is influenced 
not  only  by  the  environmental  factors  or  geographical 
location of the country, but also by the lifestyle and culture 
of people living in these regions. At the same time, medical 
and social factors are dominant in this global problem [1]. 
Geographical and ecological factors 
According to the analysis of the geographical, environmental 
factors  and  the  epidemiological  situation  of  tuberculosis  in 
the  Western  Kazakhstan  (Aktobe,  Atyrau  and  West 
Kazakhstan  region),  it  should  be  noted  there  is  a  high 
prevalence of TB [2].For example, the Atyrau region with TB 
incidence of 115.7 per 100 thousand people is considered to 
be  one  of  the  three  leaders  of  the  highest  TB  incidence, 
following  after  the  East  Kazakhstan  region  (124.0)  and 
Astana  (165.6)  [2;  3].  A  possible  reason  for  these  high 
prevalence rates  in these areas in contrast to other regions 
of  the  Republic  may  be  due  to  location  of  highly 
concentrated    industrial  facilities.  There  is  conducted 
intensive  extraction  of  oil,  gas,  iron  ore  with  a  six-valent 
chromium,  which  negatively  affects  the  immune  system  of 
inhabitants of these regions [4]. 
In  a  number  of  regions  with  developed  industrial 
infrastructure in East Kazakhstan and Pavlodar regions major 
impact  on  public  health  has  an  adverse  environment. 
Highest rates of respiratory diseases are registered in these 
regions,  which  subsequently  facilitates  the  development  of 
tuberculosis. As it is well known chronic respiratory diseases 
are the basis of specific processes in the lungs and bronchi. 
Economic factor 
The  uncertain  economic  situation  of  the  country  has  a 
negative impact on the health system as a whole. From the 
government  position  it  can  be  expressed  in  the  lack  of 
medical  facilities  and  personnel  of  TB  services,  lack  of 
support  of  necessary  modern  equipment,  drugs,  supplies, 
and  safety  equipment  [7].  From  a  community  perspective, 
the  economic  situation  affects  the  way  of  life,  the  lack  of 
proper  nutrition,  stress  state  of  a  person,  leading  to  a 
decrease in immunity. 
Despite the fact that abundant provision is made annually by 
the  state  to  improve  the  health,  the  epidemiological 
situation  of  tuberculosis  in  Kazakhstan  remains  extremely 
tense. In recent years, there is a tangible increase number of 
patients with resistant TB and patients co-infected TB / HIV 
[2;3]. 
Medical and social factors 
According  to  National  TB  Center  of  the  Republic  of 
Kazakhstan  the    incidence  among  adolescents  and  college 
students  is  significantly  different  from  that  of  other  age 
groups.  The  incidence  of  adolescents  to  100  thousand 
people in 2010 is 105.4, and the rate of children in the same 
year  is  18.3  per  100  thousand  population  [3].  The  question 
remains,  why  80%  of  all  TB  cases  are  related  to  people  of 
productive  age  of  15-45  years?  [5].  The  answer  to  this 
question  lies  at  the  root  of  cultural  characteristics  of  the 
population  and  behavioral  factors.  Lifestyle  in  the  present 
time  is  somewhat  different  from  the  lifestyle,  for  example, 
10 years ago. Young people, especially young students, often 
lead  an  unhealthy  lifestyle,  misuse  of  alcohol,  tobacco  and 
drugs, have an active night life, which leads to lack of sleep, 
lack  of  timely  nutrition  and  malnutrition  -  all  this  leads  to 
physical  underdevelopment  and  to  decrease  the  immune 
system.  Accordingly,  the  risk  of  get  TB  is  dramatically 
increased.  Young  students  between  the  ages  of  16  and  25 
are  vulnerable  to  tuberculosis  [2;3;  7].  One  of  the  factors 
influencing  the  incidence  of  this  risk  is  age-related 
physiological  changes  the  body:  stress,  and  social  factors 
that  are  typical  of  youth  (collective  gathering,  crowded 
youth, social peer pressure, etc.). 
As  well,  studies  have  shown  that  the  frequency  of  the 
population  making  medical  checkups  to  professionals  is 
much  lesser  than  required  [5].  Many  people  treat 
themselves  and  save  time  and  money  on  their  health, 
underestimate  the  severity  of  symptoms  onset,  and  later 
turn  to  doctors,  which  ultimately  can  lead  to  a  situation 
where  acquiring  a  chronic  disease,  neglect,  and  sometimes 
incurable form [6]. Symptoms such as a rise in temperature, 
night sweats, weight loss, constant fatigue often are missed 
out  and  not  considered  to  be  serious,  sometimes  linkedto 
acute  respiratory  infection  symptoms,  and  worse  yet  - 
ignore  them.  In  fact,  such  symptoms  are  observed  in  more 
severe  illnesses  -  such  as  pulmonary  tuberculosis.  Medical 
unawareness  of  population  affects  the  detection  of 
advanced  forms  of  tuberculosis  [8].  More  than  half  of 
patients  with  tuberculosis  in  Kazakhstan  in  2010  were 
identified  in  preventive  examinations  [7].  At  the  same  time 
there  is  a  low  literacy  about  TB  and  suspicion  of  TB  among 
professionals in primary care. 
Conclusion: 
The  factors  that  influence  the  incidence  and  prevalence  of 
tuberculosis  should  emphasize  on  the  multifactorial  causes 
of TB infection[9]. 
One of the important challenges in Kazakshtan  is to reduce 
the  incidence  rates  of  tuberculosis  faced  in  young  adults. 
The  development  of  TBis  affected  by  the  environment, 
lifestyle,presence of bad habits and social status of patients. 
The  result  of  patientslate  request  for  medical  checkup  is 
caused  by  the  lack  of  opportunities,  as  well  as  the  lack  of 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
140
 
www.kaznmu.kz 
education  of  the  population.  In  some  cases  the  role  of  low 
motivation  is  associated  with  an  underestimation  of  the 
state of health, which leads to rapid disease progression. 
It  is  a  big  challenge  to  completely  eliminate  tuberculosis  in 
our republic, but  with the help of our TB professionals and 
the  population  together  we  can  change  the  situation  and 
leave a brighter future for our legacy. 
 
 
 
 
 
REFERENCES 
1
 
Melnichenko, O.A. Modeling the spread of tuberculosis and analysis of factors influencing the epidemic process / / M.: - 2008 
2
 
Statistical Review of tuberculosis in the Republic of Kazakhstan / / Ministry of Health - National Center for TB Problems of 
Power / / Almaty: 2011 - P. 39-55  
3
 
МинистерствоОхраныОкружающейсредыРК – ОполезныхиспокаемыхвРК // Астана: 2011. - 
http://eco.gov.kz/strategiya/region/zko.htm 2011 
4
 
TB / HIV Clinical Manual / / WHO.  – 2011 
5
 
Ministry of Environmental Protection. - 2011 
6
 
Tuberculosis and HIV - infection: the tactics of patients with co-infection - Clinical Protocol for the Region / / WHO – 2010 
7
 
Zorina, O. Features of national self - Medportal / / M.: 2009 
8
 
Bayserkin, B. In Kazakhstan, for five years, the incidence of tuberculosis has declined by almost a third - the specialists. Intrenet 
newspaper-http://news.gazeta.kz/art.asp?aid=143678 / / LONDON. - 2010 
9
 
Rakhmatulin, OA Analysis of tuberculosis in the Republic of Kazakhstan / / Almaty. -2009. - 
http://iwep.kz/index.php?newsid=129 
10
 
Shesterneva, S. In Kazakhstan, due to baseline medical examination, decreased the incidence of tuberculosis. Kazakh weekly 
Panorama / / Almaty: Release of 19.03.2010 - 
http://is.park.ru/doc.jsp?urn=27534782
 
 
 
 
 
 
 
К.А.ТУЛЕБАЕВ, К. А. ЖАНГИРЕЕВА 
ТУБЕРКУЛЕЗ АУРУЫНЫҢМЕДИКО - ӘЛЕУМЕТТІК, ЭКОНОМИКАЛЫҚ, ЖӘНЕ ГЕОГРАФИЯЛЫҚ АСПЕКТІЛЕРІ 
 
Түйін:  Мақаламақсатытуберкулез  ауруына  шалдығумен  кең  таралуы  кӛрсеткіштеріне  ықпал  ететін  факторларды  зерттеу 
және талдау болып табылады. 
Түйінді сӛздер: Туберкулез, эпидемиология, медицина, әлеуметтікфакторы 
 
 
 
 
К. А. ЖАНГИРЕЕВА, К.А.ТУЛЕБАЕВ 
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ, ЭКОНОМИЧЕСКИЕ И ГЕОГРАФИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ В ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ 
 
Резюме:  В  данной  работе  представлена  взаимосвязь  георграфическим,  экологическим,  медико-социальным  и 
экономическим  факторами  в  отношении  заболеваемости  туберкулезом.  Целью  данной  статьи  является  рассмотрение  и 
анализ факторов, влияющих на заболеваемость и распространенность туберкулеза в Республике Казахстан. 
Ключевые слова: туберкулез, эпидемиология, медицина, социальные факторы. 
 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
141 
www.kaznmu.kz 
УДК 614.2(575.2) 
 
А.И. ЖУМАБЕКОВ, К.У. АКЫНБЕКОВ  
Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, 
кафедра «Общественного здоровья и здравоохранения» 
г. Бишкек, Кыргызская Республика 
 
ОЦЕНКА ОРГАНИЗАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ 
СОБСТВЕННОСТИ (НА ПРИМЕРЕ ЧУЙСКОЙ ОБЛАСТИ) 
 
В  данной  статье  представлены  статистические  данные  с  2005  –  2010гг.  в  период  проведения  реформ  в 
здравоохранении  на  примере  общереспубликанских  данных  и  Чуйской  области.  Выявлены  и  оценены  организационные 
аспекты  стоматологической  службы  в  регионе.  В  статье  также  предложены  пути  дальнейшей  оптимизации 
организационно-управленческой деятельности стоматологической службы на областном уровне. 
Ключевые слова:  реформа, организация, кадры, эффективность, качество. 
 
Одной  из  основных  целей  социальной  политики, 
проводимой  во  всём  мире,  является  обеспечение  для 
каждого  гражданина  такого  уровня  жизни,  который 
позволит 
жить 
продуктивно 
в 
социальном 
и 
экономическом  плане  и  максимально  долго*1+.  В  то  же 
время  данные  медицинской  статистики,  результаты 
эпидемиологических 
научных 
исследований 
свидетельствуют  о  неблагоприятных  тенденциях  в 
состоянии 
здоровья 
человека, 
в 
том 
числе 
стоматологического *2,3,4,5,6+. 
Целью  исследования  явилось  оценка  фактического 
состояния  организационно-управленческой  структуры 
стоматологической службы в Чуйской области. 
Рыночные  отношения  в  стоматологии  Чуйского  региона 
ставит 
перед 
руководителями 
стоматологических 
поликлиник  новые  задачи  по  управлению  качеством 
стоматологических  услуг  в  условиях  рынка,  их 
планированию,  стандартизации,  управлению  потоками 
пациентов  с  учетом  удовлетворенности  пациентов  их 
качеством  и  доступностью.  Данное  исследование 
выполнено  с  использованием  классического  подхода  и 
современных  методов  изучения  стоматологических 
аспектов  общественного  здоровья  и  здравоохранения, 
законодательных 
и 
нормативно-правовых 
актов 
Кыргызской 
Республики, 
материалов 
РМИЦ 
Министерства  Здравоохранения,  а  также  материалов 
собственных  исследований.  В  исследовании  также 
использованы 
методы 
медицинского 
аудита, 
системного 
анализа 
и 
организационно-
функционального моделирования. 
Методы  и  объем  исследований.В  соответствии  с 
поставленными  в  данном  исследовании  целью  и 
задачами  были  использованы  следующие  методы: 
информационный,  статистический,  социологический, 
сравнительный и системный анализ. 
Программа исследования включала в себя следующие 
направления:  

 
Изучение сети стоматологической структуры рынка. 

 
Проведение  анализа  удовлетворенности  качеством 
и доступностью  
стоматологических 
услуг 
жителям 
различных 
социальных групп населения региона. 

 
Оценка  организационно-управленческой  структуры 
стоматологической службы. 

 
Научное 
обоснование 
перспективной 
модели 
управления 
качеством 
и 
эффективностью 
стоматологической  службы  Чуйской  области  в  условиях 
рынка. 
Результаты 
и 
их 
обсуждение. 
Количество 
стоматологических  отделений  и  кабинетов  в  составе 
организаций  здравоохранения  в  Чуйской  области 
сократилось  на  7  (50%)  единиц,  а  число  бюджетных  и 
хозрасчетных клиник осталось без изменений (табл. 1). 
 
Таблица 1 –Сеть стоматологических структур в Чуйской области 
Показатели 
(в абс.числах) 
2005 
2006 
2007 
2008 
2009 
2010 
Темп 
прироста 
(убытия) 
 (%) 
Число самостоятельных 
стоматологических поликлиник 
(бюджетных и хозрасчетных) 







Число организаций 
здравоохранения, имеющих 
стоматологические отделения 
14 
11 




-50 
Число частных 
стоматологических структур 
97 
151 
192 
237 
314 
351 
+291 
 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
142
 
www.kaznmu.kz 
За 
период 
с 
2005 
– 
2010гг. 
в 
Чуйской 
областиорганизованы 
351 
частныхстоматологическихструктур 
(отделения,кабинеты),  которые  размещены  в  городах 
области. 
Активное 
развитие 
сети 
частных 
стоматологических платных отделений и кабинетов (темп 
прироста  +291%)несколько  снижает  обращаемость  за 
стоматологической 
помощью 
в 
государственные 
стоматологические учреждения.Важно указать на то, что 
первичной 
профилактикой 
стоматологических 
заболеваний  и  плановой  профилактической  работой 
частные 
стоматологи 
не 
занимаются. 
Отсутствие 
официальной  отчетности  негосударственных  структур  в 
стоматологической  службе  не  позволяет  определить 
объем и качество их работы. 
В  период  с  2005  –  2007  гг.  численность  населения, 
которые  были  осмотрены  в  порядке  профилактических 
осмотров,  увеличилось  по  республике  на  +13%,  по 
Чуйской  области    на  +16%  (темп  прироста).  Начиная  с 
2008  –  2010  гг.,  темп  прироста  профилактических 
осмотров  по  республике  составило    +15%,  по  области 
+9%.  Доля  населения  Чуйского  региона,  охватываемого 
профилактическими  осмотрами  стоматологов,  за  этот 
период  времени    сократилась  на  7%.  Соотношение 
удаленных и запломбированных зубов с 2005  – 2007 гг. 
по  республике  составляло  -9%,  по  области  -43%,  т.е.  по 
республике  удаленных  зубов  в  2005  году  было  больше 
сравнительно  с  2007  г.  (+9%)  и  ещё  больше  (+43%)  в 
Чуйской области, а с 2008 - 2010 гг. эти данные были без 
изменения. 
Планово-профилактическая 
работа 
– 
процент санированных из числа нуждавшихся в санации 
полости рта у взрослых и подростков имеет тенденцию к 
увеличению. Темп прироста санированных в республике 
гораздо выше (+21%), чем в регионе (+18%). 
Анализ  статистических  данных  профилактической  и 
лечебной  работы  врачей  стоматологического  профиля  в 
Чуйской  области  свидетельствует  в  основном  о  плохой 
организации 
и 
низком 
качестве 
лечебно-
профилактической 
помощи 
населению. 
Основная 
направленность  в  стоматологии  на  лечебную  работу  не 
способна  обеспечить  снижение  стоматологической 
заболеваемости.  
В  организации  труда  стоматологов  и  зубных  врачей 
имеется  целый  ряд  недостатков  и  нерешенных  задач, 
определяющих  неудовлетворенность  их  трудом.  Труд 
специалистов  с  высшим  образованием  (стоматологов)  и 
со  средним  образованием  (зубных  врачей)  мало  чем 
отличается. 
Остается 
нерешенным 
вопрос 
рационального  использования  этих  специалистов  в 
соответствии  с  их  профессиональными  знаниями  и 
навыками.Следует  отметить,  что  почти  каждый  второй 
врач  стоматологического  профиля  в  Чуйской  области 
является по специальности зубным врачом, получившим 
профессиональную  подготовку  в  системе  среднего 
медицинского  образования.  При  этом  около  30% 
кадрового  состава  врачей  государственного  сектора 
стоматологии  представлено  лицами  пенсионного  и 
предпенсионного возраста, причем среди зубных врачей 
их явное большинство.  
Обеспеченность  и  укомплектованность  медицинскими 
сестрами 
в 
государственных 
стоматологических 
учреждениях  крайне  низкая.  На  3  врача-стоматолога  на 
терапевтическом  приеме  в  городе  приходится  одна 
медицинская  сестра. 
На 
селе  врачи-стоматологи 
зачастую работают без медицинских сестер. 
Таким  образом,  выявлено  слабая  управленческая, 
финансовая, 
ресурсная, 
кадровая 
поддержка 
профилактической,  детской  и  сельской  стоматологии  со 
стороны  государства  привели  к  снижению  доступности 
населения в получении качественной стоматологической 
помощи, 
и 
особенно 
росту 
стоматологической 
заболеваемости 
среди 
сельского 
населения 
и 
подростков. 
Исходя  из  сказанного,  для  повышения  качества  и 
эффективности  деятельности  стоматологической  службы 
необходим  постоянный  анализ  результатов  оказания 
помощи 
населению 
на 
основе 
изучения 
удовлетворенности  пациентов  оказываемой  услугой  и 
разработка  Национальной  стратегии  по  развитию 
стоматологической службы в Кыргызской Республике. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   44




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет