Система гемостаза, методы комплексной оценки и диагностика гемостазиопатий у детей



бет6/9
Дата27.10.2022
өлшемі0.85 Mb.
#45609
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Гемостазиограмма

  • Клинический анализ крови с определением числа тромбоцитов и всех тромбоцитарных индексов
  • Определение длительности кровотечения по Дъюку
  • Исследование динамической функции тромбоцитов
  • Определение внутрисосудистой активации тромбоцитов
  • Коагулограмма (скрининговая и расширенная)
  • Исследование антикоагулянтной и фибринолитической активности
  • Дополнительные исследования сосудов
  • Молекулярно-генетические методы исследования при подозрении на тромбофилию

Алгоритм диагностики врождённых нарушений гемостаза

  • 1.Уточнить семейный анамнез беременной: выявить группу риска, обеспечить профилактику в процессе беременности, подготовки к родам, особенности ведения родов и оценки новорождённого.
  • 2.При наличии отягощённого семейного анамнеза расценивать ребёнка, как угрожаемого по гемостазиопатиии со всеми необходимыми рекомендациями; по состоянию можно обследовать ребёнка вместе с соответствующим родственником.
  • 3.В возрасте 1-3 лет выполнить повторные обследования ребёнка, не менее 3 раз в разные периоды года, до получения сопоставимых результатов, позволяющих подтвердить наличие патологии и её характер, или исключить.
  • В отдельных случаях диагноз остаётся сомнительным («рабочим»), назначаются определённые рекомендации для профилактики кровоточивости, и требуются повторные обследования в более старшем возрасте.

Лечебные средства, используемые в качестве гемостатиков.

  • Препараты антифибринолитического действия: эпсилонаминокапроновая кислота, транексамовая к-та (при отсутствии данных о почечной патологии!)
  • Ангиопротекторы: этамзилат (дицинон), препараты кальция, троксовазин, аскорбиновая кислота, рутин и др.
  • Стабилизаторы биологических мембран: препараты кальция, магния, карбонат лития, АТФ, этамзилат
  • Средства, стимулирующие внутриклеточные энергетические процессы: рибоксин, оротат калия и магния, элькар, витамины А, гр.В, С, Е, Р, фолиевая кислота, глютаминовая кислота и др.
  • Прочие: фитосборы, DDAVP, гормональные препараты (овидон, микрогенон) при лечении маточных кровотечений), СЗП, НовоСэвен, Коагил VII, Фейба-Тим, Протромплекс, Гемате-П, Вилате и др.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©emirsaba.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет