1. Геморрагиялық инсулті бар науқасты тасмалдау кезінде қажет
жүктеу/скачать 349,25 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- -эпигастрий аймағындағы күштi ауырсыну
- -анамнезiнде асқазанның ойық жарасының қайталануы 15.Геморрагиялық инсультi бар науқасты тасымалдау кезiнде қажет
- -басының қалпын өзгертуді болдырмау
- -буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-шi күнiбәсеңдету
- -"Зембiлде бақа" қалпында
- -ауруының соңы туралы мазасыздық
- -1 апта бойына тәбетін күшейту
- -көзілдірік немесе қорғау экранының болмауы
- -метил спирті E. -эфир 23. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанда жұғу жолын көрсетіңіз: A. -ауа-тамшы арқылы B. -қарым-қатынас арқылы C. -артифициалды
- Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті.Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Пациентті тасымалдау түрін атаңыз
- -каталкамен тасымалдау 25. Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз: A. -ауа-тамшы B. -тұрмыстық қатынас C. -артифициалды
- Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы
- Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет
- Науқаста айқын атаксия,бұлшықет әлсіздігі,үзілмелі сөйлеу,тремор байқалады.Сіздің болжамды диагнозыңыз
- -өкпе артериясының тромбоэмболиясы
- Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды
| 12.Иығындағы іріңдi флегмонасын ашу кезiнде, хирургқа ассистент болған медбикенiң терiсiне науқастың жарасынан iрiң және қан түстi Медбикенiн келесі тактикасын анықтаңыз:
A. -Терiнi ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу B. -Терiнi ағынды сумен жуу C. -Терiнi антисептиктің ерiтiндiсiмен өндеу D. -Терiнi дезинфекциялык ерiтiндiмен өндеу E. -Сумен жуып таңғыш салу 13.Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлiмшеде "Асқазанның қатерлi iсiгi" диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезiнде жалпы әлсiздiкке, тәбетiнiң болмауына, ет тағамдарынан жиркенуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден кейiн күшейе түсетін айқын ауырсынуға, сасыған иiстi кекiруге, iшiнiң қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады. Сейлесу кезiнде науқас адинамиялык, айналасындағылармен әзер тiлдеседi, тұйық және жабырқаңқы, себебi өлiмнен қорку сезiмiн сезiнедi. Төменде берілгендердiң қайсысы мейірбикелiк iс-шараның басым мәселесiне жатады: A. -метеоризм B. -тәбетiнiң болмауы C. -дене салмағының азаюы D. -эпигастрий аймағындағы күштi ауырсыну E. -кекiру 14.Науқас 45 жаста, бiр күн бұрын "Асқазанның ойық-жара ауруы, өршуi" диагнозымен терапия белiмшесiне жатқызылған. Бүгiн диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялық күйзелiс негiзiнде күрт әлсiздiк, журегi айну және "кофе коюы" түрiндегi қусу пайда болды. Обьективтi тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Терi жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиiлiгi-18/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты, пульс 100 согу/мин, толымы аз және кернеулi, АҚ 100/60 мм сынап бағаны. Ішi жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелiк iс-шараның қазiргi мәселесiне өте төмен дәрежеде жататын мәселенi таңдаңыз: A. -"Кофе қоюы" түрiндегi құсу B. -күрт әлсiздiк C. -терi жабындары бозарған, ылғалды D. -АҚ төмендеген, тахикардия E. -анамнезiнде асқазанның ойық жарасының қайталануы 15.Геморрагиялық инсультi бар науқасты тасымалдау кезiнде қажет: A. -басын төмен түсiру B. -аяқтарын көтеру C. -бас қалпын жиі өзгерту D. -денесiнiң калпын жиi өзгерту E. -басының қалпын өзгертуді болдырмау 16.Науқас 48 жаста, терапия бөлiмшесiне буын синдромына шағымданып түстi. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде терi жабындары таза, ылғалды; тiзе, шынтақ және білезік буындары iсiнген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терiсi гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиiлiгi минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда iшi жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзiмдiк мақсатын танданыз: A. -буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-шi күнiбәсеңдету B. -буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметiн толығымен қалпына келтіру C. -аурудың этиологиялық факторларын анықтау D. -науқастарды көп және дәруменденген сұйыктықпен қамтамасыз ету E. -гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету 17.Жер сiлкiнiсi кезiнде зардап шеккен ер адам кұлағанағаштың астында қалды және жамбас бөлiгi жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт, терi жабындарында тершеңдiк байқалады, пульс жиiлеген, толымдылығы аз. Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек? A. -Отырған күйде B. -Бiр бүйiрiнде C. -Ішімен жатқан күйінде D. -"Зембiлде бақа" қалпында E. -Зембiлде арқасында жатқан күйiнде 18.Науқас "Көптеген миелома" диагнозымен онкогематология бөлiмшесiнде ауруханылық емделуде, Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын еңгізу негiзiнде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған, ернi мен ұрт аймағы iсiнген, iшiауырсынған және жүрегi айныған. Нәтижесiнде дәрiлiк препаратты әрi қарай енгiзу тоқтатылды. Көктамырдан иненiалмастан, иньекция орнынан жоғары жгут салынды, иньекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин еңгiзiлдi. Оттегiмен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрiгердiшақырды. Иньекциядан кейiнгi қандай асқыну туралы айтылуда: A. -септикалық шок B. -анафилактикалық шок C. -кардиогендi шок D. -медикаментозды эмболия E. -жарақаттық шок 19.Науқас 72 жаста, мейiрбикелiк тексеру кезiнде аяқтарында аяқ басы мен балтырдындағы тығыз iсiнуге шағымданады, кешкiлiк күшейе түседі. асцит, тахикардия, көрнектi жалпы әлсiздiк, тыныштық кезiнде болмашы ентiкпесi бар. Объективтiжалпы жағдайы орташа-ауыр. Тыныс жиiлiгi минутына-22. ЖОЖ-98 согу/мин. АҚ-160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сейлеседi, алайда мейiрбикемен екыска уакыттық сейлесу кезінде ауруына байланысты өзiнiң болашағына үрейлене және қауiппен қарайтынын байқаткан. Мейірбикелiк iс-шараның қазiргi мәселесiне өте төмен дәрежеде жататын мәселенiтанданыз: A. -сұйықтықтың бөгелуi (iсiну, асцит) B. -көрнекті жалпы әлсіздік C. -тыныштықтағы ентікпе D. -ауруының соңы туралы мазасыздық E. -науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы 20.Науқас 29 жаста, гематология бөлiмшесiне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже, диагнозымен түстi. Мейiрбикелiк тексеру кезiнде көрнектiжалпы әлсiздiкке, жылдам шаршағыштыққа, құлагындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентiкпеге, тахикардияға, тәбетiнiң болмауына және бор, әк жегiсi келетiн дәмiнiң өзгеруiне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезiнде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмiр анамнезiмәлiметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккiрiжүйелi, көп келедi, ұзактығы 7-10 күн, етеккір циклi 28 күн. Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзiмдiк мақсатын таңдаңыз: A. -ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетiн қалыпқа келтiру B. -1 апта бойына тәбетін күшейту C. -жүрек-тамыр қызметiнiң бұзылыстарын анықтау және қатерлерiн қалпына келтіру D. -ауыр жумысқа жарамсыздық пен мүгедектiктiн даму қатерiн анықтау E. -тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету 21. АИТВ жұқтырған әйелді босандыру кезінде ұрық қапшығын жарды, нәтижесінде ұрықмаңы суы жан-жаққа шашырады, оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстінде медициналық халаты, қалпағы, алжапқышы бар, бетінде - бетперде қолында -қолғап. Осы жағдайда кандай бұзушылықты байқадыңыз? A. -хирургиялық костюмнің болмауы B. -ем-шараны орындау алгоритімінің бұзылуы C. -мейірбикенің немқұрайлы қатынасы D. -көзілдірік немесе қорғау экранының болмауы E. -лауазымдық міндеттің бұзылуы 22. Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі.Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеанысынан кейін жағымсыз иістің болуы.Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады? A. -этил спирті B. -нашатыр спирті C. -сірке су D. -метил спирті E. -эфир 23. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанда жұғу жолын көрсетіңіз: A. -ауа-тамшы арқылы B. -қарым-қатынас арқылы C. -артифициалды D. -ауа-шаң арқылы E. -фекальді-оральды 24. Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті.Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Пациентті тасымалдау түрін атаңыз: A. -мейіргермен бірге жаяу жүру B. -өздігінен лифтімен C. -өздігінен жаяу жүру D. -кресло-каталкамен E. -каталкамен тасымалдау 25. Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз: A. -ауа-тамшы B. -тұрмыстық қатынас C. -артифициалды D. -ауа-шаңды E. -фекальды-оральды 26. Препаратты анықтаңыз:миотропты спазмолитикалық әсері бар,бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып,ішке және парентеральды енгізіледі,қан тамырларды кеңейтіп,артериялық қан қысымын төмендетеді,тахикардия тудырып,диурезді күшейтеді: A. -атропин B. -эфедрин C. -адреналин D. -эуфиллин E. -тровентол 27. Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы: A. -мезим форте B. -креон C. -пепсин D. -фестал E. -панзинорм 28. Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет: A. -ішке B. -дуоденальды C. -сублингвальды D. -суббукальды E. -көк тамырға 30.23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда.Түскендегі шағымдары:тұншығу,жөтел,ысқырықты тыныс.Анамнезінен:ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған.Осы аурудың қақырық анализіне тән: A. -туберкулез микобактериясы B. -пневмококтар C. -хламидиялар D. -стафилакоктар E. -Шарко-Лейден кристалдары,Крушман спиралы 31. Ер адам 56 жаста,3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына,ауа жеткіліксіздігіне шағымданды.Объективті:жағдайы орташа ауырлықта,қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі.Тері жабындылары бозғылт,ылғалды.Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі.ТАЖ-28минутына.Жүрек тондары тұйық,ритмі дұрыс.АҚ-100/70мм.сн.бағ,ЖСЖ-100 минутына.Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған? A. -өкпенің ісінуі B. -тромбоэмболия C. -миокардтың жыртылуы D. -жедел аневризма E. -кардиогеннді шок 32. Науқаста айқын атаксия,бұлшықет әлсіздігі,үзілмелі сөйлеу,тремор байқалады.Сіздің болжамды диагнозыңыз: A. -миастения B. -рейно ауруы C. -мишық ісігі D. -маңдай бөлігінің ісігі E. -самай бөлігінің ісігі 33. Науқас Н,66жаста,анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебиті,кенеттен ентікпе дамыды,қан аралас жөтел,жүректің қатты соғысы,анық әлсіздік пайда болды.Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады: A. -спонтанды пневмоторакс B. -бронх демікпесі ұстамасы C. -тыныс жолдарындағы бөгде зат D. -өкпе артериясындағы ауа эмболиясы E. -өкпе артериясының тромбоэмболиясы 34. Әйел адам, 50 жаста, 2 сагат бойы тұншығу ұсамасына шагымданды. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронх демікпесімен ауырады. Жагдайы орташа дарежеде. Мәжбүрліқалпыы- ортопноэ.Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ыскырыкты сырылдар естіледі..Журек тондары тұйықталган, ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АК 120/80 мм. с.6. Тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) аныктау ушін кандай зерттеу тагайындау кажет: A. -пикфлоуметрия B. -бронхоскопия C. -томография легких D. -ангиопульмонография E. -өкпенің рентгенографиясы 35. К есімді наукас, 55 жаста, дәрігерге кимыл-тірегіәлсірегеніне, қолы дірілдейтіне, жүріп-тұруы киындаганына шағымданып,дәрігерге қаралды. Объективтік тексеруде: калыпты жагдайда қолдың треморы *тиін санау* типті, аяктарының тонусы сәл күшейген "тісшелі дөңгелек* типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жок. Осындай жагдай кандай ауруға тән? A. -Паркинсон ауруы B. -Альцгеймер ауруы. C. -Бас маңдайы бөлігінің катерлі ісігі D. -Жайылмалы склероз. E. -Менингококктық менингит 36. Ер адам, 23 жаста жарты сагат бурын он аяктың табан -сирақ буының сыртқа карай кайырып алганың аныктады. Объективті:айқын ісіну,буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының катты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханага дейінгі кезеңде науқасқа көмек жургізу тактикасы? A. -иммобилизация, тыныс алу аналептиктерін енгізу B. -ауырсынуды басу, АКК (ОЦК) толыктыру, транспортировка C. -ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка D. -репозиция, иммобилизация, транспортировка E. -седация, ауырсынуды басу, транспортировка 37. Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды? жүктеу/скачать 349,25 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|