1, Халықаралық номенклатура бойынша қан топтарын жазыңыз 2, Гидроторакс кезінде плевра қуысы пункциясының техникасы
жүктеу/скачать 18,27 Kb.
|
631х
|
1 1, Халықаралық номенклатура бойынша қан топтарын жазыңыз 2, Гидроторакс кезінде плевра қуысы пункциясының техникасы. 3, 36 жастағы ер адам жол көлік апатынан кейін хирургиялық бөлімшеге түсті. Кеуде қуысының жарақаты көлік құралының рульінен болған. Науқас кеудедегі қатты ауырсынуға және тыныс алудың қиындауына шағымданады. Жалпы жағдайы ауыр, санасы күңгірт, терісі бозғылт түсті, импульсі 130 уд / мин, әлсіз толтыру, қан қысымы 90/60 мм.сын. бағ.ст.ЧДД минутына 35. Кеуде қуысын тексеру кезінде жаралар жоқ, сол жақ жартысы тыныс алу кезінде артта қалады, мұнда қабырға аралық кеңістіктердің ісінуі анықталады, дауыс дірілі қалыпты. Перкуссиялық дыбыстың көмескіленуі және сол жақта аускультация кезінде тыныс алудың болмауы байқалады. Жүректің көлеңкесі мен қолқа оңға қарай жылжиды. Диагноз: сол жақ гематорокспен асқынған кеуде қуысының жарақаты Сұрақтар 1. Айналымдағы қан көлемінің тапшылығының пайызы қанша? 2. Сіз қандай зертханалық көрсеткіштерді күтесіз? 3. Диагнозды қалай растауға болады? 4. Биологиялық гемостаз үшін қандай препараттарды қолдануға болады бұл жағдайда қолдану керек пе? 2
2, Өңештің варикозды тамырларынан қан кетуді тоқтату. 3, Жедел көрсеткіштер бойынша жаппай жасырын ішкі қан кетумен ауыратын науқас операция бөлмесіне алынды. Интубациялық анестезиямен қан кетуді түпкілікті тоқтатуға бағытталған хирургиялық араласу басталды. Операция кезінде қан жоғалтудың орнын толтыру үшін қан құю қажеттілігі туындады. Анестезиямен ауыратын науқасқа үйлесімділікке биологиялық сынақты қалай өткізуге болады? 3
2, Шальков зондын орнату техникасы 3, Науқас С., 24 жаста, іштің алдыңғы қабырғасының тесілген жарасы бар, жарадан кейін 1 сағаттан кейін жараны бастапқы хирургиялық өңдеу жүргізіліп, бастапқы тігістер қойылды. Науқас ауруханаға жатқызылды, оған симптоматикалық терапия тағайындалды. 12 сағаттан кейін науқастың жағдайы нашарлады. Дене температурасы 380-ге дейін көтерілді, қалтырау, жара аймағында және бүкіл іште ауырсыну пайда болды, перитонийдің тітіркену белгілері пайда болды. Сұрақтар: 1. Диагноз қойыңыз. 2. Емдеу кезінде дәрігер қандай қателіктер жіберді? 3. Дене қуыстарына қатысты жаралардың жіктелуі қандай? 4. Бұл қандай диагностикалық шараларды жүргізу керек науқасқа? 5. Әрі қарай емдеу тактикасы? 4
2, Школьников-Селиванов бойынша блокада техникасы 3, Клиникалық және рентгенологиялық зерттеу кезінде науқаста сол жақта плевра қуысының эмпиемасы диагнозы қойылған. Науқасты емдеуде дренаждың қандай түрі қолданылады? 5
2, Тоқ ішекті колоноскопияға, ирригоскопияға және ішекке хирургиялық араласуға дайындау. 3, Науқаста ауыр гепатит бар. Бірнеше жыл бұрын оған операция жасалды, қан құйылды (науқастың сөзінен) А(II) тобы. Алайда, қазіргі уақытта қан тобын анықтаған кезде агглютинация барлық үш топтың стандартты сарысуларымен келді. Науқастың қан тобы туралы сіздің пікіріңіз? Қатені болдырмау үшін қандай шаралар қажет? 6
2, Оберст - Лукашевич бойынша новокаин блокадасының әдістемесі. 3, Тоқ ішек қатерлі ісігіне операция жасау кезінде хирург тоқ ішектің ұшына бірінші қатар тігіс салып, екінші қатарды бастағысы келді, бірақ операциялық әпкесі одан бас тартты. Сұрақтар: 1. Тазалықтың әртүрлі кезеңдері арасында не істеу керек? 2. Гроссих Филончиков әдісі бойынша операциялық алаң қалай өңделеді? 3. Баккал әдісі бұл әдістен несімен ерекшеленеді? 4. Неліктен хирургтар перитонеумды ашпас бұрын қолғапты өңдейді? 7 1, ) Қабырғааралық блокаданың анықтамасы, көрсеткіші және қарсы көрсетілімдері. 2, Қазанский бойынша новокаин блокадасының әдістемесі. 3, Жарақат алған адам құрылыс алаңынан травматология бөліміне жеткізілді. Анамнезден науқастың төрт метр биіктіктен аяғына құлағаны анықталды. Төменгі арқадағы ауырсынуға шағымданады. Аяқ-қолдардың қызметі бұзылмаған. Магистральды алға және бүйірге бүгу кезінде төменгі арқадағы ауырсыну күшейеді. Сіздің әрекеттеріңіз? 8
2, Таза жараны таңу. 3, Науқас М. 42 жаста жөл көлік апатынан кейін хирургиялық стационарға түсті (машина соққан). Науқастың жағдайы орташа ауырлықта . Импульс минутына 88 соққы, қан қысымы 130/60 мм сын.бағ. кеуде қуысының оң жақ жартысындағы қарқынды ауырсынуға шағымданады, мұнда тексеру кезінде 5 қабырғаның крепитациясы, нәзіктік анықталады. Рентгенограммада сәйкес келмейтін бесінші қабырғаның сынуы анықталды. Оң плевра синусында сұйықтық деңгейі анықталады. Сұрақтар: 1. Науқасқа диагноз қойыңыз? 2. Емдік мақсатта қандай манипуляция жасау керек? 3. Емдеу шараларының қажетті көлемін атаңыз. 4. Кеуде жарақаттарында айқын ауырсыну синдромын азайту үшін не жасалады? жүктеу/скачать 18,27 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|