1. Сестринский процесс, организация работы медицинской сестры на всех этапах


 Наружное применение лекарственных средств (втирание



Pdf көрінісі
бет30/35
Дата01.05.2023
өлшемі0,59 Mb.
#88702
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   35
23. Наружное применение лекарственных средств (втирание, 
смазывание, накладывания согревающего компресса, применение 
лечебного пластыря). 
Наружное применение лекарственных препаратов рассчитано в основном на 
их местное действие. Через неповреждённую кожу всасываются только 
жирорастворимые вещества, в основном через выводные протоки сальных 
желёз и волосяных фолликулов. 
Втирание - введение через кожу лекарственных веществ в виде жидкостей 
или мазей. Втирают лекарства в те участки кожи, где она тоньше: на 
сгибательной поверхности предплечий, задней поверхности бедер, боковых 
поверхностях грудной клетки, животе
Смазывание широко применяется преимущественно при кожных 
заболеваниях. Ватный или марлевый тампон смачивают в необходимом 
лекарственном веществе и наносят на кожу пациента легкими продольными 
движениями (по направлению роста волос). 
Согревающий компресс вызывает приток крови к очагу воспаления, 
способствует рассасыванию инфильтрата и устранению отёка. 


Пластырь - лекарственная форма в виде пластичной массы, обладающая 
способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в 
виде той же массы на плоском носителе, предназначенная для наружного 
применения. Пластыри оказывают действие на кожу, подкожные ткани и в 
ряде случаев общее воздействие на организм. Пластыри могут быть в виде 
пластичной массы на подложке и без неё или на липкой ленте прокладки с 
лекарственными веществами. 
24. Закапывание капель и закладывания мази в глаз, нос, ухо. 
Показания: профилактика гонобленнореи у новорожденных, конъюнктивиты, 
травмы конъюнктивы и роговицы, расширение зрачка при диагностических 
исследованиях. Для закапывания капель в глаза используются глазные 
пипетки. Лекарственные растворы должны иметь комнатную температуру, т. 
к. холодные капли вызывают нежелательный спазм век. При закапывании 
капель с расстояния более 2 см у пациента возникают неприятные ощущения. 
Если имеются выделения из глаз, перед закапыванием капель глаза 
необходимо промыть стерильными шариками, смоченными раствором 
хлорида натрия. 
Необходимое оснащение и средства: медицинские перчатки; глазные капли; 
стерильный 0,9% раствор хлорида натрия (раствор фурацилина водный 
1:5000); стерильные ватные шарики в упаковке; стерильные глазные пипетки; 
стерильный пинцет; промаркированные емкости для использованного 
медицинского инструментария, перчаток, перевязочного материала и 
дезинфекции поверхностей; манипуляционный столик. Методика: 
1. Информировать пациента о необходимости выполнения и сущности 
процедуры, получить согласие. 
2. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки. 
3. Дезинфицировать средством химической дезинфекции манипуляционный 
столик, пеленальный матрац (при вып. манипуляции на пеленальном столе). 
4. Снять перчатки, поместить их в соответствующую емкость для 
дезинфекции. Вымыть и просушить руки. 
5. Поставить на манипуляционный столик необходимое оснащение. 
6. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть чистые перчатки. 
7. Уложить ребенка на спину. 
8. При наличии отделяемого промыть глаза от наружного угла к внутреннему 
с помощью смоченных стерильным 0,9% раствором хлорида натрия (раствор 
фурацилина водный 1 : 5000) шариков, отдельных для каждого глаза. 
Провести гигиеническую антисептику рук. 
9. Положить пинцетом в левую руку ватный тампон. 


10. Набрать лекарственный раствор в пипетку, удерживая ее вертикально. 
11. Правую руку с пипеткой для предотвращения травмирования роговицы 
глаза расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надежно 
фиксировало голову ребенка. Пипетку держать под углом 40°. 
12. Оттянуть ватным шариком нижнее веко. Детям с физиологическим 
блефароспазмом открыть оба века. 
13. Выпустить из пипетки в глазную щель, ближе к внутреннему углу глаза, 
одну каплю лекарственного раствора. Через пару секунд ввести 2 каплю. 
14. Сбросить шарик в емкость для использованного материала. 
15. Таким же способом закапать капли в другой глаз. 
16. Использованную пипетку поместить в емкость для дезинфекции. 
17. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 
18. Провести гигиеническую антисептику рук. Вымыть и просушить руки. 
ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В УШИ 
Показание — воспалительный процесс в среднем ухе (острый средний отит). 
Капли в уши назначаются для воздействия лекарственного вещества на 
барабанную перепонку. Закапывание капель способствует снижению 
болевых ощущений, ограничению воспалительного процесса. Перед 
введением капель лекарственный раствор необходимо подогреть до 
температуры тела, т. к. холодные капли раздражают лабиринт и могут 
вызвать головокружение и рвоту. Капли закапывают на наружную стенку 
слухового прохода. Прямое попадание на барабанную перепонку вызывает 
болезненные ощущения, иногда головную боль и головокружение.
Необходимое оснащение и средства: медицинские перчатки; капли в уши; 
3%-ный раствор перекиси водорода; стерильные ватные шарики в упаковке; 
емкость с водой для подогрева капель; термометр для воды; стерильные 
пипетки; стерильный пинцет; манипуляционный столик. Методика: 
1. Информировать пациента (законного представителя) о необходимости 
выполнения и сущности процедуры, получить согласие.
2. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть перчатки. 
3. Дезинфицировать средством химической дезинфекции манипуляционный 
столик, пеленальный матрац (при вып. манипуляции на пеленальном столе). 
4. Снять перчатки, поместить их в соответствующую емкость для 
дезинфекции. Вымыть и просушить руки. 
5. Поставить на манипуляционный столик необходимое оснащение. 
6. Подогреть капли до температуры 36–37 °С. 


7. Провести гигиеническую антисептику рук. Надеть чистые перчатки. 
8. Уложить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было сверху. 
9. Набрать лекарственный раствор в пипетку. 
10. Выпрямить слуховой проход. Для этого левой рукой оттянуть ушную 
раковину: детям до 2 лет — книзу и кзади, старше 2 лет — вверх и кзади. 
11. Ввести конец пипетки в наружный слуховой проход и закапать по 
наружной стенке назначенное количество капель лекарственного препарата. 
12. Положить использованную пипетку в емкость для дезинфекции. 
13. Нажать несколько раз на козелок для лучшего проникновения капель в 
барабанную полость (при отсутствии выраженного болевого синдрома). 
14. Для удаления излишнего количества капель ввести в наружный слуховой 
проход турунду. 
15. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 
16. Провести гигиеническую антисептику рук. Вымыть и просушить руки. 
17. Проконтролировать, чтобы после введения капель пациент полежал на 
здоровой стороне 10–15 мин. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   35




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет