1 ситуациялық есеп 1
жүктеу/скачать 14,39 Kb.
|
топан, 2 сроп
|
СРОП 2 1 ситуациялық есеп Ситуациялық есеп 1 Пациентте тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының сынуынан кейін қолын денеден алыстату қызметі бұзылды, делта тәрізді бұлшықеттің семуі байқалды. Неліктен? Анатомия тұрғысынан түсіндіру. Жауабы: Бұл кезде бұлшықет сіңірі жыртылып немесе толығымен үзіліп кетуі мүмкін.Бұлшықет сіңірінің тоқпан жіліктің үлкен төмпешігінен үзіліп кетуі жиі,ал кіші төмпешігінен үзіліп кетуі сирек кездеседі. Зақымданған жақта иық төменге түскен, науқас басын зақымданған жаққа қарай бүгіп ұстайды. Қолын екінші сау қолымен ұстап,қимылсыз күйде ұстауға тырысады. Қолы шынтақ буынында бүгілген, кішкене ғана ұзаруы байқалады. Пальпация жасағанда ауру сезімі мен акромияльді өсіндіні еркін тұрғанын көреміз. Иық осы қалыптада жауырынның акромион өсіндісі арқылы өтетін болса,ал шыққанда бұғана арқылы өтеді. Тоқпан жілік басының төмен орналасуына байланысты акромион өсіндісінен сыртқы бұлшықетке дейінгі қашықтық сау жағына қарағанда алыстау болады. 2 ситуациялық есеп Пациентте иық буыны жиі шығып кетеді. Неліктен? Жауабы: Иық буыны үлкен физикалық және функционалдық жүктемені көтереді. Ол екі негізгі сүйектен тұрады: иық және жауырын сүйегі. Иық сүйегінің басы жауырынның сәйкес бетімен буын жасайды. Буын капсуламен (буын қапшығымен), байлам аппаратымен, бұлшықет тінімен қоршалған және оны жүйке ұштары мен қан тамырлары толықтырады. Бұл өте күрделі, көп функциялы және күшті буын, ол қозғалыстарды үлкен күш пен көлемде орындайды. Сондықтан пациентте иық буыны жиі шығып кетеді. 3 ситуациялық есеп n.radialis зақымданған жүктеу/скачать 14,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|