1 текст Пррфессия фармацевта



бет4/15
Дата29.12.2023
өлшемі207,37 Kb.
#144721
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Байланысты:
1 текст Пррфессия фармацевта-emirsaba.org

Текст 4
Первая доврачебная помощь оказывается лицами, имеющими специальную подготовку по оказанию медицинской помощи. Это средний медицинский персонал (фельдшер, медицинская сестра) или провизор, фармацевт. Оптимальным сроком оказания доврачебной помощи принято считать 1 – 2 часа с момента поражения.
В.И. Вернадский считал, что «почва и морская вода химически и генетически тесно связаны».
Мы придерживаемся мнения о тесной химической и генетической связи почвы и морской воды (Вернадский, 1960).
Состояния, при которых оказывается доврачебная медицинская помощь: 1) ранение;
2) кровотечение;
3) поражение электрическим током;
4) перелом;
5) вывих;
6) ушиб;
7) растяжение связок;
8) перелом черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) и сотрясение мозга (признаки: головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания);
9) повреждения позвоночника (признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться);
10) ожог;
11) тепловой и солнечный удар;
12) пищевое отравление;
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ

НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»


Кафедра языквых дисциплин Методические рекомендации для практических занятий
Редакция: 1
Страница 4 из 10
13) обморожение;
14) попадание инородных тел в органы и ткани; 15) укус или ужаление насекомыми (пчелы, осы): 16) утопление.
При оказании доврачебной медицинской помощи пострадавшему проводятся следующие мероприятия:
1) устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и вредных факторов
(освобождение его от действия электрического тока, гашение горящей одежды, извлечение из воды);
2) оценка состояния пострадавшего;
3) определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательности действий по его спасению;
4) выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего в порядке срочности; 5) поддержание основных жизненных функций пострадавшего до прибытия специалистов; 6) вызов скорой медицинской помощи или врача либо принятие мер для транспортировки
пострадавшего в ближайшую медицинскую организацию.
Для оказания доврачебной медицинской помощи до прибытия специалистов первичной
медико-санитарной помощи необходимо: 1) при ранении:
− вымыть руки или смазать пальцы йодом;
− осторожно снять грязь с кожи вокруг раны, очищенный участок кожи смазать йодом;
− вскрыть имеющийся в аптечке перевязочный пакет в соответствии с указанием,
напечатанным на его обертке;
− при наложении перевязочного материала не касаться руками той его части, которая
накладывается непосредственно на рану;
− использовать для перевязки чистый платок, ткань;
− накапать йод, чтобы получить пятно размером больше раны, положить ткань на рану;
Не допускается:
− промывать рану водой или каким-либо лекарственным веществом, засыпать ее порошком и смазывать мазями;
− удалять из раны песок, землю;
− удалять из раны сгустки крови, остатки одежды;
− заматывать рану изоляционной лентой, накладывать на них паутину во избежание
заражения столбняком;
2) при внутреннем кровотечении (внешний вид бледный, на коже выступает липкий пот, дыхание частое, прерывистое, пульс частый слабого наполнения):
− уложить пострадавшего или придать ему полусидячее положение;
− обеспечить полный покой;
− приложить к предполагаемому месту кровотечения "холод";
− срочно вызвать врача или медицинского работника.
− не давать пострадавшему пить, если есть подозрение на повреждение органов брюшной полости;
3) при несильном наружном кровотечении.
− смазать йодом кожу вокруг раны;
− наложить на рану перевязочный материал, вату и плотно прибинтовать.
Если кровотечение продолжается, следует, не снимая наложенного перевязочного материала, поверх него наложить слои марли, вату и туго забинтовать;
4) при сильном кровотечении:
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ

НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»


Кафедра языквых дисциплин Методические рекомендации для практических занятий
Редакция: 1
Страница 5 из 10
− в зависимости от места ранения для быстрой остановки прижать артерии к подлежащей кости выше раны по току крови в наиболее эффективных местах (височная артерия; затылочная артерия; сонная артерия; подключичная артерия; подмышечная артерия; плечевая артерия; лучевая артерия; локтевая артерия; бедренная артерия; бедренная артерия в середине бедра; подколенная артерия; тыльная артерия стопы; задняя большеберцовая артерия);
− при сильном кровотечении из раненой конечности согнуть ее в суставе выше места
ранения, если нет перелома этой конечности. В ямку, образующуюся при сгибании, вложить комок ваты, марли, согнуть сустав до отказа и зафиксировать сгиб сустава ремнем, косынкой и другими материалами;
− при сильном кровотечении из раненой конечности наложить жгут выше раны (ближе к туловищу), обернув конечность в месте наложения жгута мягкой прокладкой (марля, платок). Предварительно кровоточащий сосуд прижимается пальцами к подлежащей кости. Жгут наложен правильно, если пульсация сосуда ниже места его наложения не определяется, конечность бледнеет. Жгут накладывается растяжением (эластичный специальный жгут) и закруткой (галстук, скрученный платок, полотенце);
− пострадавшего с наложенным жгутом как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.
Не допускается:
− чрезмерно сильно затягивать жгут, так как можно повредить мышцы, пережать нервные волокна и вызвать паралич конечности;
− накладывать жгут в теплое время больше чем на 2 ч, а в холодное - больше чем на 1 ч, поскольку есть опасность омертвления тканей. Если есть необходимость оставить жгут дольше, то нужно его на 10-15 мин снять, предварительно прижав сосуд пальцем выше
места кровотечения, а затем наложить повторно на новые участки кожи.
5) При поражении электрическим током:
− освободить пострадавшего от действия электрического тока;
− принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, если отсутствует
возможность быстрого отключения электроустановки. Для этого можно: воспользоваться любым сухим, не проводящим электроток предметом (палкой, доской, канатом); оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за его личную одежду, если она сухая и отстает от тела; перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой; использовать предмет, проводящий электроток, обернув его в месте контакта с руками спасателя сухой материей, войлоком;
− вынести пострадавшего из опасной зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части (провода);
− в соответствии с состоянием пострадавшего оказать первую доврачебную помощь, в том числе реанимационную (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Вне зависимости от субъективного самочувствия пострадавшего доставить его в лечебное учреждение;
Не допускается забывать о мерах личной безопасности при оказании помощи пострадавшему от электротока. С особой осторожностью нужно перемещаться в зоне, где токоведущая часть (провод) лежит на земле. Перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю надо с
использованием средств защиты для изоляции от земли (диэлектрические средства защиты, сухие доски) или без применения средств защиты, передвигая ступни ног по земле и не отрывая их одну от другой;
6) при переломах:
− пострадавшему создать иммобилизацию (создание покоя) сломанной кости;
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ

НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»


Кафедра языквых дисциплин Методические рекомендации для практических занятий
Редакция: 1
Страница 6 из 10
− при открытых переломах остановить кровотечение, наложить стерильную повязку;
− наложить шины (стандартную или изготовленную из подручного материала - фанеры, доски, палки). Если нет никаких предметов, при помощи которых можно было бы иммобилизировать место перелома, его прибинтовывают к здоровой части тела
(поврежденную руку к грудной клетке, поврежденную ногу - к здоровой);
− при закрытом переломе в месте наложения шины оставить тонкий слой одежды. Остальные слои одежды или обувь снять, не усугубляя положения пострадавшего (например,
разрезать);
− к месту перелома приложить холод для уменьшения боли;
− доставить пострадавшего в лечебное учреждение, создав спокойное положение
поврежденной части тела во время транспортировки и передачи медицинскому персоналу;
Не допускается снимать с пострадавшего одежду и обувь естественным способом, если это ведет к дополнительному физическому воздействию (сдавливанию, нажатию) на место перелома;
7) при вывихе:
− обеспечить полную неподвижность поврежденной части с помощью шины (стандартной или изготовленной из подручного материала);
− приложить "холод" к месту травмы;
− доставить пострадавшего в лечебное учреждение с обеспечением иммобилизации;
− допускается вправлять вывих медицинскому работнику;
8) при ушибах:
− создать покой ушибленному месту;
− прикладывать "холод" к месту ушиба;
− наложить тугую повязку;
− не допускается смазывать ушибленное место йодом, растирать и накладывать
согревающий компресс;
9) при растяжении связок:
− забинтовать травмированную конечность туго и обеспечить ей покой;
− приложить "холод" к месту травмы;
− создать условия для обеспечения кровообращения (приподнять травмированную ногу,
поврежденную руку подвесить на косынке к шее);
− не допускается проводить процедуры, которые приведут к нагреву травмированного
места;
10) при переломе черепа (признаки: кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) и при сотрясении мозга (признаки: головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания):
− устранить вредное влияние обстановки (мороз, жара, нахождение на проезжей части дороги);
− перенести пострадавшего с соблюдением правил безопасной транспортировки в комфортное место;
− уложить пострадавшего на спину, в случае появления рвоты повернуть голову набок;
− зафиксировать голову с двух сторон валиками из одежды;
− при появлении удушья вследствие западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед и поддерживать ее в таком положении;
− при наличии раны наложить тугую стерильную повязку;
− положить "холод";
− обеспечить полный покой до прибытия врача;
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ

НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»


Кафедра языквых дисциплин Методические рекомендации для практических занятий
Редакция: 1
Страница 7 из 10
− вызвать медицинских работников, обеспечить соответствующую транспортировку для оказания квалифицированной медицинской помощи;
Не допускается:
− давать пострадавшему какие-либо лекарства;
− разговаривать с пострадавшим;
− чтобы пострадавший вставал и передвигался;
11) при повреждении позвоночника (признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность
согнуть спину и повернуться):
− осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску или аналогичный по функциям предмет, повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы его туловище при этом не прогибалось ни в каком положении (во избежание повреждения спинного мозга);
− исключить любую нагрузку на мускулатуру позвоночника;
− обеспечить полный покой;
Не допускается:
− поворачивать пострадавшего на бок, сажать, ставить на ноги;
− укладывать на мягкую, эластичную подстилку;
12) при ожогах:
− при ожогах I -й степени (покраснение и болезненность кожи) одежду и обувь на обожженном месте разрезать и осторожно снять, смочить обожженное место спиртом, слабым раствором марганцовокислого калия и др. охлаждающими и дезинфицирующими примочками, после чего обратиться в лечебное учреждение;
− при ожогах II-й, III-й и IV-й степени (пузыри, омертвление кожи и глубоколежащих тканей) наложить сухую стерильную повязку, завернуть пораженный участок кожи в
чистую ткань, простыню, обратиться за врачебной помощью. Если обгоревшие куски
одежды прилипли к обожженной коже, стерильную повязку наложить поверх них;
− при признаках шока у пострадавшего срочно дать ему выпить 20 капель настойки
валерианы или другого аналогичного средства;
− при ожоге глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной
ложки кислоты на стакан воды);
− при химическом ожоге промыть пораженное место водой, обработать его
нейтрализующими растворами: при ожоге кислотой - раствор питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды); при ожоге щелочью - раствор борной кислоты (1 чайная ложка на стакан воды) или раствор уксусной кислоты (столовый уксус, наполовину разбавленный водой);
Не допускается:
− касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами;
− вскрывать пузыри;
− удалять приставшие к обожженному месту вещества, материалы, грязь, мастику, одежду;
13) при тепловом и солнечном ударе:
− перенести пострадавшего в прохладное место;
− уложить на спину, подложив под голову сверток (можно из одежды);
− расстегнуть или снять стесняющую дыхание одежду;
− смочить голову и грудь холодной водой;
− прикладывать холодные примочки на поверхность кожи, где сосредоточено много
сосудов (лоб, теменная область);
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ

НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»


Кафедра языквых дисциплин Методические рекомендации для практических занятий
Редакция: 1
Страница 8 из 10
− если человек находится в сознании, дать выпить холодный чай, холодную подсоленную воду;
− если нарушено дыхание и отсутствует пульс, провести искусственное дыхание и наружный массаж сердца;
− обеспечить покой;
− вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное учреждение (в
зависимости от состояния здоровья);
Не допускается оставлять пострадавшего без внимания до прибытия скорой помощи и доставки его в медицинскую организацию;
14) при пищевых отравлениях:
− дать пострадавшему выпить не менее 3-4 стаканов воды и розового раствора марганцовки с последующим вызовом рвоты;
− повторить промывание желудка несколько раз;
− дать пострадавшему активированный уголь;
− напоить теплым чаем, уложить в постель, укрыть потеплее (до прибытия медицинского
персонала);
− при нарушении дыхания и кровообращения приступить к проведению искусственного
дыхания и наружного массажа сердца;
Не допускается оставлять пострадавшего без внимания до прибытия скорой помощи и доставки его в медицинскую организацию;
15) при обморожениях:
− при незначительном замерзании немедленно растереть и обогреть охлажденную область для устранения спазма сосудов (исключив вероятность повреждения кожного покрова, его ранения);
− при потере чувствительности, побелении кожного покрова не допускать быстрого согревания переохлажденных участков тела при нахождении пострадавшего в помещении, использовать теплоизолирующие повязки (ватно-марлевые, шерстяные и др.) на пораженные покровы;
− обеспечить неподвижность переохлажденных рук, ног, корпуса тела (для этого можно прибегнуть к шинированию);
− теплоизолирующую повязку оставить до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность переохлажденного кожного покрова, после чего давать пить горячий сладкий чай;
− при общем переохлаждении пострадавшего срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение, не снимая теплоизолирующих повязок и средств (в частности, не следует снимать оледеневшую обувь, можно лишь укутать ноги ватником);
Не допускается срывать или прокалывать образовавшиеся пузыри, которые вызывают процесс нагноения;
16) при попадании инородных тел в органы и ткани попробовать удалить инородное тело, если есть уверенность сделать легко, полностью и без тяжелых последствий;
17) при утоплении человека:
− действовать обдуманно, спокойно и осторожно;
− оказывающий помощь должен хорошо уметь плавать и нырять, знать приемы транспортировки пострадавшего, уметь освобождаться от его захватов;
− срочно вызвать скорую помощь или врача;
− по возможности быстро очистить рот и глотку (открыть рот, удалить попавший песок,
осторожно вытянуть язык и зафиксировать его к подбородку бинтом или платком, концы которого завязывает на затылке);
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ

НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»


Кафедра языквых дисциплин Методические рекомендации для практических занятий
Редакция: 1
Страница 9 из 10
− удалить воду из дыхательных путей (пострадавшего положить животом на колено, голова и ноги свешиваются вниз; поколачивать по спине);
− если после удаления воды пострадавший находится в бессознательном состоянии, у него отсутствует пульс на сонных артериях, пострадавший не дышит, приступить к искусственному дыханию и наружному массажу сердца. Проводить до полного восстановления дыхания или прекратить при появлении явных признаков смерти, которые констатирует врач;
− при восстановлении дыхания и сознания укутать, согреть, напоить горячим крепким кофе, чаем (взрослому человеку дать 1-2 столовые ложки водки);
− обеспечить полный покой до прибытия врача;
Не допускается до прибытия врача оставлять пострадавшего одного (без внимания) даже при явном видимом улучшении самочувствия;
18) при укусах змей и ядовитых насекомых:
− как можно скорее отсосать яд из ранки (для оказывающего помощь эта процедура не опасна);
− ограничить подвижность пострадавшего для замедления распространения яда;
− обеспечить обильное питье;
− транспортировать пострадавшего в медицинскую организацию только в положении лежа;
Не допускается:
− накладывать жгут на укушенную конечность;
− прижигать место укуса;
− делать разрезы для лучшего отхождения яда;
− давать пострадавшему алкоголь;
19) при укусах животных:
− кожу вокруг места укуса (царапины) смазать йодом;
− наложить стерильную повязку;
− пострадавшего направить в медицинскую организацию для проведения прививок против
бешенства;
20) при укусе или ужалении насекомыми (пчелы, осы):
− удалить жало;
− положить на место отека "холод";
− дать пострадавшему большое количество питья;
− при аллергических реакциях на яд насекомых дать пострадавшему 1-2 таблетки
димедрола и 20-25 капель кордиамина, обложить пострадавшего теплыми грелками и
срочно доставить в медицинскую организацию;
− при нарушении дыхания и остановке сердца делать искусственное дыхание и наружный
массаж сердца;
Не допускается пострадавшему принимать алкоголь, так как он способствует проницаемости сосудов, яд задерживается в клетках, отеки усиливаются.
При оказании доврачебной медицинской помощи одновременно передается информация о пострадавшем в медицинское учреждение по месту жительства больного.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет