в) Повторных исследований мочи и бак.посев
г) УЗИ почек и консультацию уролога
д) Проведения экскреторной урографии
#2
*!Бүйрек ауруымен ауырытын науқастарды ұзақ мерзімді диспансерлік есепке алу кезінде клиникалық тексеру үшін қандай зерттеулер қажет:
Креатинин, эндогенді креатинин клиренсі, Зимницкий сынамасы
#3
*!Зерттеулердің қай түрі пиелонефрит ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді:
УЗИ
#4
*!Қазіргі заманғы нефрологияда зәр шығару жолдарының инфекциясы бар науқастарды зерттеудің қандай әдістері ұсынылған?
Бакпосев, нитритный тест
#5
*!Қыз 20 жаста. 3-4 күн бойы жиі зәр шығаруға, зәр шығару кезінде ауру сезім мазалайды. Қарап тексергенде: дене температурасы 36,6, ісінулер байқалмайды, қуық проекциясында іші ауырады. Зертханалық зерреулер: зәр анализінде: лейкоциттер 10-15 к/а, эритроциттер 10-ға дейін, бактериурия +. Төменде көрсетілген алдын-ала диагноздардың қайсысы ЕҢ сәйкес келеді?
Цистит. Төменгі зәр шығару жолдарының инфекциясы
#6
*!Науқас 30 жаста. Арқадағы қатты ауырсыну шағымдарымен түскен. Жалпы зәр анализінде: ақуыз- теріс, салыстыр. Тығ-1016, шөгіндіде жалпақ эпителийде 2-3 көру аймағында, лейкоциттер- бірен саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШФЖ 90 мл / мин. Бүйрек ультрадыбыстық: қалыпты мөлшері, «құм. Бүйрек ультрадыбыстық индикаторларын қалай бағалайсыз?
Нефролитиаз
*Врожденная аномалия мочевых путей
*Критерии хронического пиелонефрита
*Свидетельствует о мочекаменной болезни+
*Свидетельствуют об остром пиелонефрите
*Нормальные, т.к. изменения сомнительные
#7
*!Жедел жәрдем бригадасы 18 жасар қызды дене қызуының жоғарылауына, әлсіздік, шағымдарымен алып келді. Анамнезінен: жедел түрде ауырды, 3 күн ішінде дене қызуы 39 ° С-қа дейін көтерілді, өздігінен парацетамол, бисептол қабылдаған. Тексеру кезінде интоксикация белгілерге байланысты өзін нашар сезінеді, дене қызуы 39,5 ° С, ісіну болған жоқ, қан қысымы 110/70 мм.с.б.б., оң жақта бел аймағында ауырсыну, зәр шығару еркін. Зертханалық зерттеулер: ЖҚА-да: HB 120 г / л, лейкоциттер 12 мың, 72% -бен, l 20, м 8%, ЭТЖ 40 мм / сағ; ЖЗА: лайланған, ақуыз 0,066%, лейкоциттер - барлығы, бактериялар +++. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
Острый пиелонефрит
#8
*!18 жасар қыз бала дене қызуының көтерілуіне, әлсіздікке, мазасыздыққа шағымданды. Анамнезінен: жедел түрде ауырды, 3 күн ішінде дене қызуы 39 ° С-қа дейін көтерілді, өздігінен парацетамол, бисептол қабылдады. Тексеру кезінде интоксикация белгілеріне байланысты өзін нашар сезінеді, дене қызуы 39,5 ° С, ісіну болған жоқ, қан қысымы 110/70 мм.с.б., бел аймағында ауырсыну, зәр шығару еркін. Зертхана: ЖҚА-да: HB 120 г / л, лейкоциттер 12 мың, 72% -бен, l 20, м 8%, ЭТЖ 40 мм / сағ; ЖЗА: лайланған, ақуыз 0,066%, лейкоциттер - барлығы, бактериялар +++.
Қандай дәрілік заттар тобы тағайындаған НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
Фторхиналондар
#9
*!28 жастағы әйел әлсіздікке, бас ауруына, оң жақ бел аймағындағы ауырсынуға, дене қызуының 38,5 ° С дейін көтерілуіне, қалтырауға шағымданды. Ол бір күн бұрын ауырып қалды. Қарап тексергенде: терісі таза, бозарған, ыстық. Температура 38 ° С, пульс 88 минутына, АҚ 120/80, 120/85 мм рт. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауырады. Зәр шығару ауру сезімсіз. Зәр анализі: лайланған, үлес салмағы 1017, ақуыз 0,066 г / л, лейкоциттер және бактериялар толығымен көру аймағындағы, оксалаттар оң. Төмендегі зерттеулердің қайсысы БАРЫНША бірінші кезекте жүргізіледі?
Бакпосев мочи - зәрдің бактерияға себіндісі
#10
*!Жүкті әйел 25 жаста, бірінші жүктілік, 23 апта. Шағым жоқ. АҚҚ 110/70 мм с.б. ЖЗА: нәруыз-абс, L - 0-1 p / sp, Er - абс. Зәрді бактериологиялық себу 2 рет жүргізілді: E. coli 10x5 мд тел / мл. Диагноз қойыңыз және емдеу тактикасы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?
Симптомсыз бактериурия - амоксиклав
#11
*!20 жасар студент, бетіндегі және аяқ қолында ісінулерге, бас ауруына, бел аймағындағы ауырсынуға, жалпы әлсіздікке, бұлыңғыр қызғылт түсті зәрдің пайда болуына шағымданды. Осы шағымдар 3 күн бұрын пайда болған. Өткен аурулары: тұмау, 2 апта бұрын тамақ ауруы болған. Қарап тексергенде: t 37,7 ° C, жалпы жағдайы: орташа ауырлықта. Бетінде және аяқ қолдарында ісінулер, қан қысымы 165/100 мм.сын.бағ, іші жұмсақ, ауру сезімсіз. ЖҚА: - эритроциттер өзгерген- 10-15 к/а, нәруыз 1,5 г / л. Ауруханаға түскенге дейін ЕҢ дұрыс тактика қандай?
Тұзсыз диета, симптоматикалық ем
#12
*!18 жасар жігіт терапевтке әскерге шақыру кезінде кездейсоқ табылған микрогематурия туралы жүгінді. Анамнезінде бүйрек ауруы жоқ. АҚҚ 120 / 80мм с.б. Болашақта қандай тактика жүргізу БАРЫНША мақсатты?
*Назначить Вит Д3
Достарыңызбен бөлісу: |