1сабақ. Антигипертензиялық заттар. Антиангиналды заттар. Тамырлық тонус жоғарылағанда қолданылатын заттардың жіктелуі. Нейротропты заттар


Нитрендипин: -дигидропиридин туындылары-2буын



бет8/8
Дата02.12.2023
өлшемі349,57 Kb.
#131998
түріСабақ
1   2   3   4   5   6   7   8
Нитрендипин: -дигидропиридин туындылары-2буын
Нифедипиннен жартылай шығарылу кезеңі ұзағырақ және бір реттік дозадан кейін ұзақ әсер етеді. Синус пен атриовентрикулярлық түйіндерге әсер етпейді. Ішке қабылдағанда ол тез және толық сіңеді, биожетімділігі 60-70%, Cmax - 1-2 сағат, Tl/2 - 8-24 сағат; бауырда биотрансформацияға ұшырайды, бүйрек арқылы шығарылады. Артериялық гипертензияның әртүрлі формалары үшін қабылданған.



Фелодипин

Лацидипин

Тамырлардың Са каналдарын ерекше тежейді.БЖ-15-20*,99* сарысу белогымен байланысады.т1/2-1-16сағ.Тәулігіне 1 рет.

Жүрекке тікелей әсер көрсетпейді.




Верапамил

Дилтиазем

Дифенилалкиламин тобы

Бензотиапезиндер тобы

АІЖ арқылы жақсы сіңеді.Өзгермеген(3-4%) және коньюгат түрінде зәрмен, өтпен шығады. Суправеентикулярлық аритмияларда(пароксизмальды тахикардия және жыбырлағыш аритмия) және стенокардияда қолданылады.Ішке және көктамырға енгізіледі.ЖӘ: гипотензия, жүрек жеткіліксіздігі күшеюі, атривентикулярлық блокада, жүрек айну)

Белсенді ацетиледенеді.Көбіне ішек арқылы шығарылады. ЖӘ:бұлшықет спазмы, ісіну, тахикардия, әлсіздік



Брадикардиялық препараттар, әсер ету механизмі, фармакологиялық әсері, жанама әсерлері, препараттардың салыстырмалы сипаттамасы
Ивабрадин (синус түйінінің If-каналдарының ерекше селективті блокаторы).
Әсер ету механизмі:Ивабрадиннің әсер ету механизмі диастола кезінде синус түйінінің өздігінен деполяризациясын тұрақтандыратын және жүрек соғу жиілігін қалыпқа келтіруге ықпал ететін If-каналдарының ерекше селективті тежелуі.
Фармакологиялық әсері: антиангинальдық; брадикардиялық
Ивабрадиннің миокардқа әсері қатаң спецификалық – тек қана синус түйініне, миокардтың жиырылу қабілетіне, жүрек қарыншаларының реполяризациясына және қарыншаішілік, атриовентрикулярлы және интраатриальды өткізгіштік жолдар бойынша импульстің өту уақытына әсер етпейді. .
Қолданылуы: ЖИА және созылмалы жүрек жеткіліксіздігі,қарсы көрсеткіштер немесе бета-блокаторларға төзбеушілік жағдайында өзгермеген синусты ырғағы бар науқастарда тұрақты стенокардия терапиясы.
Жанама әсері:Жиі фотопсия жағдайлары (жарықты қабылдаудың бұзылуы). Қан сарысуындағы креатинин деңгейінің жоғарылауы, эозинофилия, гиперурикемия. Асқорыту жүйесі: іш қату, жүрек айнуы, диарея. Параметрлері минутына 40 соққы немесе одан аз ауыр брадикардия. Бас айналу, бас ауруы, ентігу, бұлшықеттердің қысылуы, айналуы.
Қарсы көрсеткіштері ауыр бауыр жеткіліксіздігі; терапия алдында тыныштықта жүрек соғу жиілігі минутына 60 соққыдан аз; қан қысымының айқын төмендеуі;жедел миокард инфарктісі;
Фармакокинетикасы: Энтеральды тәулігіне 2 рет , «берілу» феномен байқалмайды.90* сарысу белогымен байланысады.Ішке және сублингуальды қолданады.


Кардиопротекторлық препараттар
Әсер ету механизмі Ол жүрек жасушаларында энергия алмасуын қалыпқа келтіретін және миокардиоциттерді ишемиялық зақымданудан қорғайтын ұзын тізбекті 3-кетоацил КоА тиолаза 3-CAT-ты басу есебінен май қышқылының тотығуын тежейді.
Фармакологиялық әсері Ишемияға қарсы, антиангинальдық
Қолданылуы: Кардиологиялық тәжірибе. Ангина пекторисінің алдын алу және емдеу басқа препараттармен біріктірілімде немесе ұзақ уақыт бойы монотерапия ретінде. Ишемиялық хориоретинальды бұзылулар. Ишемиялық вестибуло-кохлеарлы бұзылулар (шуылдау, бас айналу, есту қабілетінің жоғалуы).
Жанама әсері. Диарея, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жүрек айну және/немесе құсу, диспепсия (жиі), бас айналу және бас ауруы (жиі), қышу, бөртпе, есекжем.
Қарсы көрсеткіштері. Емшекпен емізу кезеңі; триметазидинге немесе Предукталдың басқа ингредиенттеріне жоғары сезімталдық.
Фармакокинетикасы қан сарысуымен тек 1 * ғана байланысады.Тәулігіне 3 рет

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет