1топ Алдабергенов Бейбарыс Тахир Біржан Хужаназарова Нургуль Ходжабаева Халима №1 есеп
Дәріхананы жоспарлы тексеру кезінде дәрілік заттарды дайындауға арналған дистилденген суда алтын түстес стафилококктың бар екендігі анықталды.
№
Сұрақ
Жауабы
1
Дистилденген судың ықтимал
ластану көзін атаңыз;
Дистилденген су - бұл қосымша заттар жоқ сұйықтық түрі. Бұл су барлық минералдар мен қоспалардан, соның ішінде бактериялардан босатылады. Бірінші кезең - суды қайнатып, буға айналдыру. Бұдан кейін бу қоспаларды оқшаулау үшін конденсация деп аталатын процесте жиналады. Нәтижесінде су «тазартылған» су болады
Тазартылған суға әкелуі мүмкін тағы бір жағдай ластанған жабдықты пайдаланудан туындайды. Ластаушы заттар шыны ыдысты немесе түтікшені дистилляция процесінің кез келген нүктесінен тастап кетуі және қажетсіз химиялық заттарды енгізуі мүмкін. Бұл ауыз судың коммерциялық дистилляциясы үшін алаңдаушылық емес, бірақ ол үй айдауына (немесе айшаңқы дистилляцияға ) қатысты болуы мүмкін. Сондай-ақ, су жинау үшін пайдаланылатын контейнерде қажетсіз химиялық заттар болуы мүмкін. Пластикалық мономерлер немесе әйнектен шаймалау - кез-келген бөтелкеленген судың түрі.
Шикізатта, жартылай фабрикаттарда, өнімдерде, кондыргыларда, ауадажэне т.б.табылатын әртүрлі өндірістер (текстильдь биотехнологиялык, тагамдык, металл өңдеуші , химиялык кәсіпорындар және т.б.) микроорганизмдерді кептеген арнайы микробиоценоздар курайды. Турмыстык зерзаттардың микрофлорасы- топырак, су, ауа, өсімдіктер , адам және жануарлар бқлінділері микроорганизмдершщ өнімдері болуы мумкүн. Медициналык мекемелердің микрофлорасын - медициналык кызметкерлерден немесе наукас бөлінділерінен , таңу жэне баска материалдардан, дәрілік препараттармен әкелінетін препараттармен және шартты патогенді микрофлора курайды.
2
Бұл жағдайда қандай шаралар
қолдану керек;
Стафилококк аурес яғни алтын түсті стафилококк патогенді болғандықтан ол негізгі ластанудың көзі адам да болады. Бактерия тасымалдаушы арнайы санитарлық талаптардан өту керек,Дәрілік препаратты жасайтын фармацевт-технологты санитарлық талапқа сай болуын қамтамасызсету керек. Ең бастысы дистелденген судағы табылған стафилококктарды неден екенін анықтап, жалпы профилактика жасау керек. ыдыстарды тазарту, стерилдеу қажет.Себебі су дистелденгенде микробтарды толық жояды. Жалпы бұл жағдайдағы профилактикалар мыналар
3
Судың санитарлық-индикативті
микроорганизмдері олардың сипаттамасы
Әдеттегі су экожүйелері - мұхиттар, теңіздер, көлдер, тоғандар және су айдындары. Су - микроорганизмдердің табиғи тіршілік ету ортасы.Санитарлық-индикативті микроорганизмдерге қойылатын негізгі талаптар:
1) олардың патогендік микроорганизмдермен ортақ табиғи тіршілік ету ортасы болуы керек және сыртқы ортаға көп мөлшерде шығарылуы керек;
2) сыртқы ортада санитарлық-индикативті микроорганизмдер мүмкіндігінше біркелкі таралуы және патогендікке қарағанда төзімді болуы керек.
Суды санитарлық-микробиологиялық зерттеу кезінде микробтардың саны (1 мл-де микроағзалар саны), 1 л судағы коли-титр немесе коли-индекс және 50 мл суда энтерококктардың болуы анықталады. Суды арнайы санитарлық-микробиологиялық зерттеу кезінде сонымен бірге патогендік микроорганизмдер ескеріледі: дизентерия, іш сүзегі, паратифтік безгегі А, В және тырысқақтың қоздырғыштары.
Микробтық санды құру культивация әдісімен немесе мембраналық сүзгілерді қолдана отырып сүзу арқылы жүзеге асырылады. Соңғысы дәлірек.
Суда ішек таяқшасын анықтағаннан кейін энтерококктар анықталады. Санитарлық көрсеткіштер ретінде стрептококктардың екі түрі қолданылады: Enterococcus faecalis және Enterococcus faecium.
Мембраналық сүзгіден 50 мл су өткізіп, мембраналық сүзгілерді агар диагностикалық орталарына таратады. Энтерококктарды анықтау үшін құрамында 40% өт (рН 9,6-10,2) бар орта немесе натрий азиди мен калий азиди бар орталар қолданылады.
4
Дәріханалар мен
фармацевтикалық өндірістердегі
санитарлық-бактериологиялық зерттеу объектілері.
Объектідегі профилактикалық және эпидемияға қарсы шаралардың сенімділігі санитарлық-бактериологиялық көрсеткіштерді тексеру және есепке алу кезеңділігіне байланысты.
Дәріханаларда мемлекеттік санитарлық-бактериологиялық қадағалау қызметкерлері Денсаулық сақтау министрлігінің бұййрығымен бекітілген нұсқаулыққа сәйкес тоқсанына кем дегенде 2 рет бактериологиялық бақылау жүргізеді. Бұл жағдайда бактериологиялық зерттеу объектілері:
а) тазартылған су;
б) инъекциялық ерітінділер (зарарсыздандыруға дейін);
в)инъекциялық ерітінділер (зарарсыздандырудан кейін)
в) көз тамшылары;
г) дәріхана ыдыстары, тығындар, тығыздағыштар және басқа қосалқы материалдар, тауарлық-материалдық құндылықтар, жабдықтар (бақылау шаю әдісімен жүзеге асырылады).
ж) дәріхана ауасы
Егер дәріханада тазартылған суға арналған құбыр болса, сынама алу ассистент үстелінің үстіндегі бюреткадан және дефектологтан алынады.Құбырдың санитарлық мазмұнын бағалау үшін қазба жұмыстары тікелей құбырдан, содан кейін бюреткалардан жүргізіледі.
5
Тазартылған су мен инъекцияға арналған судың микробтық
ластануын анықтау үшін қолданылатын қоректікорта
Жалпы микробтарды анықтау үшін сарылы-тұзды агар, сүтті-тұзды агар қоректік ортасын пайдаланамыз. Және Эндо қоректік ортада эйшерихоз коли өсіреді