2 ббк 511. 1(2) С33 Редакционная коллегия


СЕМЕЙ ҚАЛАСЫНДАҒЫ АИТВ- ИНФЕКЦИЯСЫНЫҢ



Pdf көрінісі
бет4/31
Дата06.02.2017
өлшемі1,84 Mb.
#3542
түріСборник
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31

СЕМЕЙ ҚАЛАСЫНДАҒЫ АИТВ- ИНФЕКЦИЯСЫНЫҢ 
ЭПИДЖАҒДАЙЫ ЖӘНЕ СКРИНИНГТІК ДИАГНОСТИКАСЫНЫҢ 
АНАЛИЗІ 
Асанова Жібек, 302топ, ҚДС факультеті  
Семей мемлекеттік медициналық университеті, ҚР 
 
Әлемде  АИТВ-инфекциясы  тіркелгеннен  бастап  60млн  адам 
жұқтырған,  олардың  ішінде  25  млн-ы  кӛз  жұмғандар.  Әлемде 
аурудыңӛршу  қарқынын  тӛмендету  тенденциясы  белгіленген,  бірақ-та 
кейбір  аймақтарда,  әсіресе  Орталық  Азияда  жағдай  шиеленісті  болып 
отыр. 
Зерттеу  мақсаты:Семей  қаласындағы  АИТВ-инфекциясының 
эпидемиологиялық 
жағдайына 
және 
скринингтік 
зерттеудің 
қорытындысына анализ. 
Негізгі  құрамды  арнайы  контингенттің  мүшелері  құрайды  (64,3%), 
жергілікті  азаматтар  37,5%,  науқастардың  84%  ер  адамдар,  орташа  жас 
мӛлшері  20-29  жас  аралығында.  Олардың  79,8%  жұмыссыздыр.  Балалар 
арасынан 1 жағдай, студенттер арасынан 1 жағдай тіркелген. 213 адамның 
ішінде  20,2%  Семей  қаласының,  12,2%  ШҚО  басқа  аудандарының 
тұрғындары,  ал,  50,7%  басұа  облыс  тұрғындары  –  11,3%  шетелдіктер, 
БТЖЖ-тар 4,7% құрайды. 
Берілу  жолдары  арасында  алдыңғы  орында  инъекциямен  берілу 
сақталып  отыр,  нашақорлар  арасында  (73,2%),  бірақ  соңғы  жылдарда 
жыныстық 
қатынас 
арқылы 
таралу 
тенденциясы 
ӛсіп 
отыр. 
Гетеросексуалды  берілу  жолының  кӛрсеткіші  орташа  шамамен  20,7%, 
гомо  және  бисексуалдық  –  4,5%,  ауруханаішілік  артифициалдық-0,5%, 
тіркелмегендер  0,9%.  Жұқтырылғандар  арасында  10-  жүкті  әйелдер, 
олардан 6 бала дүниеге келді, олардың 3 дендері сау. 
Қалалық 
ЖИТС 
орталығының 
зертханасында 
жүргізілген 
скринингтік  зерттеудің  қорытынды  анализінің  кӛрсеткіші  бойынша,  2006 
жылдан  бастап  соңғы  6  жылда 290911  анализ  жасалған,  орташа  шамамен 
жылына 48000-нан аса адам анализ жасатады
Зерттеудің  оң  нәтижелерінің  пайызы  деференс  зертханасының 
кӛрсеткіші  бойынша  2006  жыдлан  2011  жылға  дейін  40%-дан  85,3%-ға 
ӛскен.  
Осыған  сәйкес,  Семей  қаласындағы  эпидемиологиялық  жағдай 
қалыпты,  зақымданғандар  мен  науқастардың  басым  бӛлігін  арнайы 
контингенттер  (64,3%)  құрайды,  жергілікті  тұрғындар  20,2%  құрайды. 
Жыныс жолдары арқылы жұғу фактілерінің кӛбеюі үрей туғызады. 
 
 
 
 

 
30 
БАРЬЕРЫ ДОСТУПА МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ К МЕДИКО-
СОЦИАЛЬНЫМ СЕРВИСАМ 
Ш.М. Астаева, Г.Т. Мусабаева, М.И. Искакова  
 Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан  
 
ВОЗ  отмечает,  что  именно  студенческая  молодѐжь,  являясь  наиболее 
представительной группой когорты, нуждается в комплексных мероприятиях 
по  улучшению  здоровья.  Целью  данного  исследования  было  выявление 
проблем  доступа  молодых  людей  к  медико-социальным  сервисам  (МСС),на 
примере студентов медицинского ВУЗа. 
Материалы  и  методы:Нами  был  проведен  анализ  литературных 
данных, индексированных в базах данных MEDLINE, e-library с 2007 - 2012 г., 
дано  определение  понятия  «барьер  к  МСС»,  классифицированы  типы 
барьеров.Проведено  анкетирование  выборки студентов 1 и 3-го курсов ГМУ 
г.Семей. Процедура статистического анализа проведена в EpiInfo 6.0. 
Результаты:  Согласно  «Концепции  развития  дружественных  к 
молодежи медицинских сервисов» ВОЗ, в существующем сервисе, главными 
точками  являются:  равенство,  доступность  и  приемлемость.  В  структуре 
факторов  были  выделены  следующие  классы:  наличие  сервиса,  доступность, 
приемлемость иравенство. Количество заполненных анкет - 90% (317 из 350). 
Большинство студентов хотя бы раз встречались с барьерами доступа к МСС – 
97,8%  (n-310).  Среди  наиболее  популярных  МСС  отмечены  поликлиника  и 
студенческая больница, 98,4% респондентов обращаются в них.Девушки чаще 
считают  географическую  отдаленность  барьером  63,7%,  юноши  36,3% 
(Х
2
=15,68;  ДИ-95%).  Все  участники  отметили  совпадение  времени  приема  в 
клиниках  с  расписанием  занятий.  Отсутствие  информированности  о  спектре 
услуг  чаще  становилось  барьером  доступа  для  девушек  63,2%.  Ситуация  в 
ранге  «Приемлемость»,  в  частности  наличие  страха  нарушения 
конфиденциальности – девушки 73,9% против 8,1% у юношей (Х
2
=90,04; ДИ-
95%).  Барьер  -  длительное  ожидание  в  очередях  на  прием  к  специалисту 
идентифицировали  87,1%респондентов.  Относительно  дискомфорта  при 
общении со специалистами МСС, не имеющими коммуникативных навыков в 
общении  с  молодежью,  чаще  выделяли  барьером  девушки  89%,  реже  лица 
мужского  пола  –  4,3%  (Х
2
=173,64;  ДИ-95%).  В  вопросах  равенства  следует 
отметить,  что  данная  группа  барьеров  по  результатам  исследования  не 
встречалась. 
Выводы:  По  результатам  исследования  практически  у  каждого 
респондента  (97,8%)уставлено  наличие  минимум  одного  барьера  доступа  к 
МСС. В структуре выявленных барьеров, подавляющее число проблем связано 
с  блоками  доступность  и  приемлемость,  в  основном  за  счѐт  неудобного 
графика  работы  и  отсутствия  доверительной  обстановки  в  кабинете  врача, 
услугами  клиник  дружественных  к  молодѐжи  пользуется  подавляющее 
меньшинство  (1,6%),  что  связанно  с  отсутствием  информации  о  такого  рода 
сервисах.  

 
31 
ИЗУЧЕНИЕ ВОДНЫХ РАЗДЕЛОВ ОРГАНИЗМА ПРИ 
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ 
П.О. Атыканова 
Государственный медицинский университет г.Семей, 
Республика Казахстан 
 
Изучение  водно-солевого  равновесия  с  определением  объемов  всех 
водных  разделов  организма  представляет  не  только  теоретическое,  но  и 
исключительно практическое значение.  
С этой целью было изучено состояние водных разделов у 40 больных 
с 
гастродуоденальными 
кровотечениями 
различной 
этиологии. 
Одновременно  были  изучены  все  компоненты  объема  циркулирующей 
крови (ОЦК), белков и электролитов. В исследовании были использованы 
выявленные  фазы  волемических  нарушений  у  больных  с  желудочно-
кишечными кровотечениями(М.А. Калдыбаев, 1977). 
Определяли  общую  воду  (ОВ),  внеклеточную  воду  (ВнеКВ), 
внутриклеточную  воду  (ВКВ),  внутрисосудистую  воду  (ВСВ)  и 
межклеточную воду (МКВ). 
У  больных  с  нулевой  фазой  волемии  общая  вода  находилась  в 
пределах  нормы  (63,4±0,4%)  при  нормальной  величине  МКВ.  Это 
объясняется  высоким  уровнем  общих  циркулирующих  глобулинов  (ОЦГ) 
при  нормальных  показателях  общих  циркулирующих  альбуминов  (ОЦА), 
что вызывает некоторое увеличение объема плазмы (ОП). 
В  I-й  фазе  волемических  нарушений  ОВ  в  пределах  нормы. 
Отмеченоувеличение  воды  во  внеклеточном  секторе  (22,4±1,5%), 
преимущественно за счет межклеточного пространства, аВСВ находился в 
дефиците  (3,8±0,1%),  что  совпадает  с  состояниемОП.  Уменьшение  ВКВ 
(38,5±1,4 связано с уходом жидкости в межклеточное пространство. 
Во  II-й  фазе  наблюдалось  уменьшение  ОВ  за  счет  дефицита 
внеклеточного сектора (14,9±1,6%), а уровень ВКВ был в пределах нормы. 
Причем, уменьшение ВнеКВ обусловлено дефицитом как ВСВ (3,6±0,3%), 
так и МКВ (11,1±3,3%). 
В  III-й  фазе  показатели  ВСВ  находились  на  высоких  цифрах, 
составляя  в  среднем  5,8  %,  в  связи  с  этим  ВнеКВ  заметно  превышала 
норму(20,9±1,7%). Несколько уменьшен показатель ВКВ. 
У больных с IY
a
и IY
б
фазах выявилось скопление жидкостей почти во 
всех  водных  секторах.  Нарастали  ОВ  (79,6±4,1%),  ВнеКВ  (21,0±3,0%)  и 
ВКВ  (58,7±2,6%),  знаменуя  начало  развития  отеков  тканей.  Это  связано 
сактивацией  секреции  альдостерона  и  антидиуретического  гормона  при 
больших  дефицитах  альбумина  и  выраженной  диспротеинемии.  Эти 
данные  в  комплексе  с  волемическими  показателями  дают  возможность 
определить рациональную тактику хирурга в каждом конкретном случае. 

 
32 
АНАЛИЗ СЛУЧАЕВ ТОКСИЧЕСКОГО ЭПИДЕРМАЛЬНОГО 
НЕКРОЛИЗА (СИНДРОМА ЛАЙЕЛЛА)У ДЕТЕЙ ЗА 2011 ГОД 
А. С. Атаханова, К. Д. Абаева 
Государственный медицинский университет г. Семей, Республика 
Казахстан 
 
Синдром  Лайелла  –  представляет  острую  кожно-висцеральную 
патологию,  характеризующуюся  интенсивной  эпидермальной  отслойкой, 
некрозом эпидермиса с образованием обширных пузырей, эрозий на коже 
и  слизистых  оболочках,  возникающие  как  реакция  на  прием  внутрь, 
вдыхание или парентеральное введение веществ, являющихся аллергенами 
и одновременно обладающих токсическим действием. В 1954г. английский 
дерматолог  Lyell  описал  заболевание  под  названием  «toxic  epidermal 
necrolysis».  Примерно  10%  человеческой  популяции  несет  генетическую 
предрасположенность к аллергической сенсибилизации организма. 
За  2011  год  в  детском  стационаре  МЦ  ГМУ  г.  Семей 
зарегистрировано3  случая  больных  детей  с  синдромом  Лайелла.Возраст 
заболевших  составил  в  среднем  1,6  года  (дети  младшего  возраста).По 
половой  принадлежности  -  преобладали  мальчики  в  66,6  %  случаев  (2 
случая  из  3-х).Точно  выявить  причину  заболевания  во  всех  случаяхне 
представлялосьвозможнымвследствие  одновременного  приема  больными 
различных пищевыхпродуктов. В одном случае провоцирующим фактором 
была  вакцинация  против  полиомиелита.  По  литературным  данным,  у 
каждого  пятого  больного  может  быть  связь  заболевания  с 
вакцинацией.Наследственность по аллергии отягощена в одном случае со 
стороны  отца  ребенка  (проявления  поллиноза  в  виде  заложенности  носа, 
слезотечения). Беременность у матерей во всех трех случаях протекала без 
особенностей.Течение  заболевания  в  100  %  случаях  развивалось  обычно 
остро.  Осложнения  проявлялись 
в  виде: 
синдром  системной 
воспалительной  реакции,  пиодермия,нарушение  кровообращения  IIБ 
степени,  дыхательная  недостаточность  II  степени  -33,3%,  ОИ  острый 
бактериальный конъюктивит, гингивостоматит, ДВС - синдром,анемия 1-2 
степени  66,6%.  Длительность  пребывания  в  стационаре  составила  в 
среднем 28 дней. Лечение детей проводилось в условиях реанимационного 
отделения с оказанием индивидуального ухода.Исходы. 2 больных (66,6% 
случаев)  выписаны  с  выздоровлением.  Летальность  составила  33,3  %.  По 
современным  литературным  даннымлетальность  от  этого заболевания,  по 
данным  разных  авторов,  составляет  30–70  %,  несмотря  на  проводимую 
интенсивную  терапию.  Таким  образом,  несмотря  на  достижения  в 
современной  медицине,  летальность  при  данном  заболевании  остается 
высокой,  прогноз  серьезный  и  зависит  от  ранней  диагностики, 
своевременности  начатого  лечения,  тщательности  соблюденияпринципов 
лечения, а также присоединения вторичной инфекции.
 

 
33 
ШОҚАН УАЛИХАНОВТЫҢ ХАТТАРЫ 
Ахмедзянова З. Н. 
Семей мемлекеттік медицина университеті, ҚР 
 
Тақырыптың  ӛзектілігі:  Шоқан  Уәлиқановтың  орыстың  кӛрнекті 
жазушыларымен,  ғалымдарымен  т.б.  жазысқан  хаттары  қазақ  әдебиетінің 
тарихы  үшін  ерекше  маңызды.  Оның  хаттары  мен  күнделіктерінен 
публицистикалық дарыны айқын аңғарылады. 
Тақырыптың мақсаты: Шоқан Уәлиқановтың хаттарымен 
танысып, құнды пікірлерімен ой бӛлісу. 
Зерттеу әдістері: талдау 
Қорытынды:  Шоқан  ұлылығын  танытатын,  оны  биіктете  түсетін 
нақты  мәліметтердің  бірі  –  ӛзі  ерекше  сүйіп  бағалаған  достарымен 
жазысқан  хаттары.  Осы  хаттары  Шоқанның  азаматтық  бейнесін  ерекше 
танытады.  Зерттеу  еңбектерінің  маңызы  мен  мәні  ашыла  түседі,  бүкіл 
дүниежүзілік  география  ғылымына  қосқан  зор  табыс,  жаңалық  ретінде 
бағаланады.  Шоқан  Шыңғысұлы  мен  Федор  Михайлович  Достоевскийдің 
достығы екеуінің Омбыда, Семей мен Петербургте бірге болған кездерінде 
бір үзілмейді, кейінгі алты жыл ішінде (1856-1862) бұл достық хат арқылы 
нығая тускенін кӛреміз. Мысалы, Д.М.Достоевский ӛзінің шын жүрегінен 
шыққан  жылы  сӛздерменШоқанға  хатқа  жауабы:  "Мейірман  достым!  Сіз 
мені жақсы кӛремін деп жазыпсыз... Мен еш уақытта да, ешкімге де тіпті 
туған  ініме  де,  тап  сізге  кӛңілім  түскендей  құштарлықты  сезген  емеспін. 
Бұған талай дәлел келтіруге болар еді, бірақ сізді несіне мақтай берем. Ал 
енді  сіз  менің  ақ  ниетіме  дәлелсіз-ақ  сенетін  шығарсыз  деймін. 
Достоевский  ӛзінің  хаттарында  Шоқанға  пайдалы  кеңес  беріп,  рухын 
кӛтеріп,  оның  алдына  аса  зор  игі  міндеттер  қойғанын  кӛреміз.  Енді  бір 
хатында:  Қолға  алған  ісіңізді  тастай  кӛрмеңіз  –  сіздің  материалдарыңыз 
ӛте  кӛп...  Европаша  білім  алған  тұңғыш  қазақ  екеніңізді  есіңізге  толық 
алыңыз.Тек осы оқиғаның бір ӛзі ғана ғажайып нәрсе және оны ұғудың ӛзі 
сізге кӛп міндеттер жүктейді. Оның үстіне тағдыр Сізді таза жанды, адал 
жүректі,  абзал  адам  ғып  жаратқан.  Артта  қалуға  болмайды,  жоқ 
болмайды...,  деп  жазады.  Жанашырлық  жалынды  сӛздерінде  Достоевский 
Шоқанға шын жүректен ақыл-кеңесін білдіріп, батыл әрекетке рухтандыра 
түседі.  А.Н.Майков,  Г.И.Потанин  т.б.  ӛзіндік  пікір,  кӛзқарасын  білдірісіп 
тұрды. Г.И.Потанин: "Шоқан қазақ ішінен оқырман қауымын тапқан болса, 
ол ӛз халқының шын мәніндегі асқан данышпаны болар еді", – дейді. 
 
 
 
 
 
 

 
34 
СЕМІЗДІК – ЭКСТРАГЕНИТАЛДЫ ПАТОЛОГИЯ РЕТІНДЕ 
Ахметжанова Г.Б. Қалдыбаева Ж.Е. 614 топ субординаторлар 
СММУ,Қазақстан 
 
Зерттеудің  ӛзектілігі:  Жүкті  әйелдердің  экстрагениталды  аурулары 
жағымсыз перинаталды нәтижелерге соқтырады. Экстрагениталды аурулар 
ішінде  акушерия  тәжірибесінде  семіздікпен  жүкті  әйелдерге  әлі  де  кӛңіл 
аударылады.  Осы  патологияның  кездесу  жиілігі  және  анаға,  нәрестеге 
әкелетін асқынулары әлі де жоғарғы деңгейде қалуда. 
Зерттеудің  мақсаты:  2010-2012  жылдар  аралығындағы  семіздікпен 
жүкті  әйелдердің  ана-ұрық  қатынастарын  зерттей  келе  перинаталды 
нәтижені болжамдау. 
Зерттеу  материалдары  мен  әдістері:  семіздігі  бар  жүкті  әйелдердің 
айырбас  картасы,босану  тарихтары,  гестация  мерзімі,  акушерлік  анамнез, 
жүктілік  және  босану  кезіндегі  асқынулар,  нәресте  жағдайының 
мәліметтері. 
Зерттеу  «Жамиля»  атты  поликлиникада  және  Перинаталды 
орталықта  жүргізілді.«Жамиля»  атты  поликлиникада  1053  әйелдердің 
тарихтарын зерттедік.  
Нәтижесінде ерте түсік 12,2% (128 әйел). 
Перинаталды  орталық  бойынша  5104әйелдердің  босану  тарихтары 
зертттедік.Олардың  ішінді  семіздіктің  әр  түрлі  дәрежесіндегі  жүкті 
әйелдердің саны 237 әйел-4,64% құрады. 
Нәтижесінде 20-25 жас тобында 11,8% (28 әйел); 26-33 жас тобында-
33,57%  (135  әйел);33  жоғары  жас  тобында-  31,2%  (74  әйел).Алғаш 
босанушылар  -24,4%  (58  әйел),қайта  босанушылар  -75,5%  (179  әйел).І 
дәрежелі семіздікпен -53,1% (126 әйел); ІІ дәрежелі семіздікпен -33,1% (83 
әйел);  ІІІ  дәрежелі  семіздікпен  -8,6%  (21әйел);  ІҮ  дәрежелі  семіздікпен  -
3,08%  (7  әйел).  Жүктілік  ағымының  асқынулары:  ерте  қағанақ  маңы 
суыныңкетуі  -67,5%  (160  әйел);  преэклампсия  -78%  (184  әйел);  босану 
әрекетінің  әлсіздігі  -12%  (28  әйел).  Кесар  тілігімен  босандыру  -44%  (104 
әйел). Ұрық жағынан асқынулар: ұрық гипоксиясы 41% (97 нәресте);ұрық 
асфиксиясы-  14%  (33  нәресте);фетоплацентарлы  жетіспеушілік  -45%  (106 
нәресте); ірі ұрық -32% (76 нәресте); 
Қорытынды:  жүргізілген  зерттеу  нәтижесінде  семіздігі  бар  жүкті 
әйелдердің  перинаталды  болжамы  нашар.Кӛбінесе  босандыру  кесар  тілігі 
арқылы жүргізілуіне байланысты ол ӛз кезегінде болашақта табиғи жолдар 
арқылы  босану  мүмкіншілігін  күнт  тӛмендетеді.  Осыған  орай  осындай 
экстрагениталды  патологиясы  бар  әйелдерді  мұқият  қарап,  мүмкін 
болатын асқынулардың үлес салмағын азайтуға тырысу керек. 
 
 
 

 
35 
РОДЫ ВЫСОКОГО РИСКА У ЖЕНЩИН С РУБЦОМ НА МАТКЕ 
Ахметкалиева Л.З., Есболатова М.Б., Братищева Т.В. 
Государственный медицинский университет г.Семей, Казахстан 
 
Оперативное  родоразрешение  ухудшает  прогноз  и  увеличивает 
количество  осложнений  последующих  беременностей  и  родов.  Учитывая 
это,  врачами  предпринимаются  попытки  проводить  роды  у  женщин  с 
рубцом на матке через естественные родовые пути.  
Целью нашей работы является изучение особенностей ведения родов 
через  естественные  родовые  пути  у  женщин  с  рубцом  на  матке,  после 
перенесенных операций кесарево сечение. 
Методы  исследования.  Ретроспективный  анализ  историй  родов 
женщин  с  рубцом  на  матке  по  Перинатальному  центру  г.Семей  за  8 
месяцев  2011-2012  года.  Основными  критериями  изучения  явились  срок 
гестации,  объем  кровопотери,  состояние  новорожденных,  сравнительный 
анализ  исходов  родов  у  женщин  через  естественные  родовые  пути  и 
родоразрешений путем операций кесарево сечение. 
 Результаты  исследования.  Нами  обработано  2163  историй  родов 
женщин,  находившихся  на  родовспоможении  в  Перинатальном  центре 
г.Семей. 157 из них имели в анамнезе рубец на матке после перенесенных 
операций кесарево сечение. 39 из них рожали через естественные родовые 
пути,  118  женщин  были  подвергнуты  повторной  операции  кесарево 
сечение.  Из  них  82,8%  операций  проведены  в  плановом;  17,1%  в 
экстренном порядке.  
Путем  операции  кесарево  сечениев  сроке  гестации  до  37  недель 
родилось  8,04%,  в  37-41  неделю  родилось  80,4%,  в  сроке  42х  недель  и 
более родилось – 1,1% детей. Через естественные родовые пути родилось – 
10,3% детей в сроке гестации 37-41 недели.  
10,2%  родов  через  естественные  родовые  пути  были  с 
осложнениями.  Среди  новорожденных  3,4%  родились  в  асфиксии  легкой 
степени, 96,5% здоровы. Средняя кровопотеря в родах через естественные 
путисоставило- 180 мл, при операциях кесарево сечение – 650 мл. Среднее 
количество койко-дней проведенных в родильном доме женщин с рубцом 
на матке родившие через естественные родовые пути составляет 3,8-4+ 1-
1,5 дня, родоразрешенные путем операции кесарево сечение 8,4+ 2,6 дней.  
Вывод.  Исследование  показало,  что  ведение  родов  через 
естественные  родовые  пути  у  женщин  с  рубцом  на  матке  является 
оптимальным.  Однако  при  выборе  метода  родоразрешения  необходимо 
учитывать  особенности  акушерского  анамнеза,  экстрагенитальную 
патологию,  срок  гестации,  состояние  плода.Таким  образом,  успешное 
ведение  родов  с  рубцом  на  матке  через  ествественные  родовые  пути 
способствует  уменьшению  кровопотери,  дополнительной  травматизации 
матки, риска развития послеоперационных осложнений. 

 
36 
ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С 
ПЛОСКОСТОПИЯМИ І И ІІ СТЕПЕНИ В ОТДЕЛЕНИИ 
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПОЛИКЛИНИКИ 
СМЕШАННОГО ТИПА №1 Г.СЕМЕЙ (ПОПЕРЕЧНЫЕ 
ИССЛЕДОВАНИЯ) 
Ахметова Е., Серикболова Д. группа 303 ОМФ 
ГМУ г. Семей, РК  
 
Актуальность:  способствовать  укреплению  мышц  свода  стопы. 
Снять имеющееся утомление в отдельных мышечных группах. Стремиться 
уменьшить болевой синдром. Восстановить функции стопы, ее рессорные 
свойства. За три года с 2009-2011гг. с диагнозом плоскостопие І-ІІ степени 
в отделение восстановительной терапии ПСТ №1 г.Семей обратилось 1893 
ребенка,  которые  получали  курсами  реабилитацию  по  данному 
заболеванию. 
Цель:  укрепить  общее  состояние  организма;  повысить  силу  и 
выносливость  мышц  нижних  конечностей;  снизить  уровень  уплощения 
свода  стоп;  повысить  общую  работоспособность  и  сопротивляемость  по 
отношению к неблагоприятным факторам внешней среды.  
Материал  и  методы:  в  начале  лечебного  курса  рекомендуется 
использовать 
упражнения 
в 
обычных 
исходных 
положениях, 
исключающих  отрицательное  влияние  массы  тела  на  свод  стопы.  В 
основном периоде лечебного курса следует стремиться достичь коррекции 
положения  стопы  и  закрепить  это  положение.  С  этой  целью  используют 
специальные  упражнения.  Нами  были  исследованы  36  пациентов  с 
плоскостопием, 
которым 
было 
проведено 
одномоментно 
рентгенологическое  исследование  стопы  в  І  квартале  2012г.,  где  были 
получены  положительные  результаты  (их  обсуждение:  основано  на 
статистических данных реабилитационного курса детей с плоскостопиями 
в отделении восстановительной терапии поликлиники смешанного типа№1 
г.Семей за 2009-2011г.)  
В  комплекс  реабилитацию  детей  с  плоскостопиями  входило: 
комплекс упражнений, механотерапия, физиотерапия, гидрокинезатерапия, 
упражнения  с  использованием  специальных  приспособлений,  ношение 
ортопедической обуви или супинаторных стелек.  
Выводы: 
восстановить  и  закрепить  навыки  правильной  осанки;  нормализовать 
двигательную  сферу;  укрепить  мышечно-связочный  аппарат  голени  и 
стопы; обучить правильному положению стоп при ходьбе.  
 
 
 
 
 

 
37 
ТРОПАН АЛКАЛОИДТАРЫМЕН УЛАНУ 
Әділхан Н.Т., Досмағанбетова З.О. 
Қазақстан Республикасы, Семей қ. Мемлекеттік Медицина 
Университеті 
 
Жҧмыстың ӛзектілігі: 
1. Бұл тақырып аясында ақпараттардың жеткілікcіздігі. 
2.  Тропан  алкалоидтарының  ең  кӛп  таралған  аймақтарын  анықтау 
арқылы уланудыңалдын алуы. 
3. Ең тиімді алдын алу жолдарын қарапайым халыққа ұсыну. 
Мақсаты: Тропан алкалоидтарымен улану жолдарын анықтау және 
алдын алу. 
Міндеттері: 
1.Тропан алкалоидтары туралы жалпы түсінік беру. 
2. Улану жолдарын анықтау және алдын алу. 
3. Ең кең таралған аймақтарын кӛрсету. 
4. Жас ерекшелігі бойынша улану кӛрсеткішін анықтау. 
5. Алғашқы кӛмек кӛрсету жолдарын түсіндіру. 
Әдістері: 
1.Әдебиеттер кӛмегіне сүйену. 
2. Эксперименттік тәжірибе жүргізу. 
Жҧмыс барысы: 
Тропан—шырмауықтықжәнеэритроқышқылдықӛсімдіктердің  негізгі 
қаңқасын  құраушы  кең  тараған  үшіншілік  амин.Негізгі  алкалоидтары: 
Атропин;Гиосциамин ;Скополамин . 
Улану 
жолдары:гүл 
ӛсімдіктерінен;бал  ӛнімдерінен.  Тропан  алкалоидтары  кӛбінесе  «Atropa 
Belladonna»«Datura», 
эритроқышқылдық 
(Eryth-roxylaceae) 
және 
шырмауық  (Convolvulaceae)  ӛсімдік  тұқымдастарында  кездеседі.Дурман 
ӛсімдігі  кӛбінесе  Ұржар  ауданында  таралса,белладоннажазық  және қоқыс 
қалдықтар  тӛгілетін  жерлерде  кӛптеп  кездеседі.  Кӛбінесе  6-12  жас 
аралығындағы балалар уланады. 
Ал  орта  және  қарт  жастағы  адамдар  кӛбінесе  құрамында  атропині 
бар  ӛсімдіктер  ӛсетін  аймақтардан  жиналған  бал  ӛнімдерінен  немесе  осы 
ӛсімдіктері жеген жануарлар етінен уланады. 

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   31




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет