Диагностические маркеры ВГ
Нозология
|
Маркер
|
Характеристика маркера
|
Клиническое значение
|
Гепатит A
|
IgM анти-HAV
|
антитела класса М к вирусу гепатита А
|
указывают на острую инфекцию
|
IgG анти-HAV
|
антитела класса G к вирусу гепатита А
|
свидетельствуют о перенесенной инфекции или HAV-пастинфекции, сохраняются в крови пожизненно
|
Гепатит E
|
IgM анти-HEV
|
антитела класса М к вирусу гепатита E
|
указывают на острую инфекцию
|
IgG анти-HEV
|
антитела класса G к вирусу гепатита E
|
свидетельствуют о перенесенной инфекции или HEV-пастинфекции
|
Гепатит B
|
HBsAg
|
поверхностный антиген HBV
|
маркирует инфицированность HBV
|
HBeAg
|
ядерный "е"-антиген HBV
|
указывает на репликацию HBV в гепатоцитах, высокую инфекционность крови и высокий риск перинатальной передачи вируса
|
HBcAg
|
ядерный "core" антиген HBV
|
маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в крови в свободном виде не выявляется
|
анти-HBc (total)
(HBcAb)
|
суммарные антитела к HBcAg
|
важный диагностический маркер, особенно при отрицательных результатах индикации HBsAg, используется для ретроспективной диагностики ГВ и при неверифицированных гепатитах, определяют HBcAb без разделения на классы
|
IgM анти-HBc
(HBcAb IgM)
|
антитела класса M к ядерному антигену
|
один из наиболее ранних сывороточных маркеров ГВ, наличие его в крови указывает на острую инфекцию (фазу болезни), при хроническом ГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени
|
анти-HBe
(HBeAb)
|
антитела к
"е"-антигену
|
может указывать на начало стадии реконвалесценции (исключение - мутантная форма HBV)
|
анти-HBs
(HBsAb)
|
протективные антитела к поверхностному антигену HBV
|
указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител (их защитный титр от HBV-инфекции 10МЕ/л); обнаружение же антител в первые недели ГВ прогнозирует развитие гипериммунного варианта фульминантного ГВ
|
HBV-DNA
|
ДНК вируса ГВ
|
маркер наличия и репликации HBV
|
Гепатит D
|
IgM анти-HDV
|
антитела класса М к вирусу гепатита D
|
маркируют репликацию HDV в организме
|
IgG анти-HDV
|
антитела класса G к вирусу гепатита D
|
свидетельствуют о возможной инфицированности HDV или перенесенной инфекции
|
HDAg
|
антиген вируса ГD
|
маркер наличия HDV в организме
|
HDV-RNA
|
РНК вируса ГD
|
маркер наличия и репликации HDV
|
Гепатит С
|
анти-HСV IgG
|
антитела класса G к вирусу гепатита C
|
свидетельствуют о возможной инфицированности HCV или перенесенной инфекции (определяются в скрининговых иследованиях)
|
анти-HCV core IgM
|
антитела класса М к ядерным белкам HCV
|
указывают на текущую инфекцию (острая или хроническая в фазе реактивации
|
анти-HCV core IgG
|
антитела класса G к ядерным белкам HCV
|
свидетельствуют об инфицированности HCV или перенесенной инфекции
|
анти-HCV NS
|
антитела к неструктурным белкам HCV
|
обычно обнаруживаются в хронической стадии ГС
|
HCV-RNA
|
РНК вируса ГC
|
маркер наличия и репликации HCV
|
Гепатит G
|
HGV-RNA
|
РНК вируса ГG
|
маркер наличия и репликации HGV
|
