4. Исследование воздействия лекарств на патоморфоз психических заболеваний


моторный (кинестетический, двигательный) автоматизм



бет23/127
Дата15.11.2023
өлшемі0,73 Mb.
#123239
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   127
Байланысты:
psikh ekz

моторный (кинестетический, двигательный) автоматизм — иллюзия, будто некоторые движения больного совершаются помимо его воли, вызваны воздействием со стороны. Инте­ресно, что некоторые неврологические симптомы вследствие приема психотропных средств (лекарственный паркинсонизм) людьми с данным видом автоматизма рассматриваются иногда не как побочный эффект терапии, а как признак воздействия. Больные могут утверждать, что возникающая на их лице ми­мика (улыбка или слезы) неестественна, насильственно вы­звана. Насильственная речь (речедвигательные псевдогаллюци­нации) тоже относится к двигательным автоматизмам.
Явления психического автоматизмаобычно укрепляют чело­века в мысли, что он больше не принадлежит себе, служит лишь «игрушкой в руках преследователей»(чувство овладения), что вся его психическая и физическая жизнь контролируется и управляется с помощью сложных технических устройств или гипноза(бред воздействия). Иногда возникает подозрение, что воздействие преследователей может поразить внутренние орга­ны, вызвать тяжелое заболевание (рак) или даже внезапную смерть.



  1. Суицидальное поведение при психических и поведенческих расстройствах. Состояния, при которых возникает угроза для жизни психически больного. Врачебная тактика и методы профилактики. Особнности суицидов у детей.

Суицидальные тенденции являются почти обязательным ком­понентом тяжелых депрессивных состояний. Особенно легко реализуют суицид больные без выраженной за­торможенности (тревожная или ажитированная депрессия). Наличие суицидальных попыток в анамнезе является очень тревожным знаком, поскольку в большинстве случаев такие попытки повторяются. Больной с депрессией должен нахо­диться под наблюдением весь период, пока у него отмечается тоскливое настроение, особенно тщательным должен быть над­зор в утренние часы, когда депрессия наиболее тяжела.


Факторы:
Возраст 45 и больше
Алкоголизма
Мужской пол
Возбудимость, агрессивность
Нежелание принимать помощь
Затяжной депрессивный приступ в анамнезе
Госпитализация и лечение в псих больнице
Депрессия
Одиночество, развод
Тактика врача: при возникновении подозрения врач должен прямо спросить больного о наличии суицидаль­ных мыслей: большинство пациентов их не скрывают. Если че­ловек, признававшийся ранее в стремлении к суициду, избе­гает общения и как бы затаивается, это должно настораживать врача. Если у больного выработан конкретный план суици­дальных действий, надзор должен быть наиболее жестким.

  1. Методы обследования, применяемые в психиатрии. Правила сбора анамнестических сведений, их анализ. Использование параклинических методов (лабораторных, инструментальных и психологических), их диагностические возможности.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   127




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет