*!60 жастағы ер адам мынадай шағымдармен келіп түсті: тұншығу, ауа жетіспеу сезімі, көпіршікті сұйық қақырық. Қарап тексергенде: ортопноэ. Таж 30\мин


Легкая умственная отсталость. Трудотерапия, ноотропы



бет11/71
Дата03.06.2023
өлшемі1,4 Mb.
#98484
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   71
Байланысты:
*!60 æàñòà?û åð àäàì ìûíàäàé øà?ûìäàðìåí êåë³ï ò?ñò³ ò?íøû?ó, à

Легкая умственная отсталость. Трудотерапия, ноотропы

*!Мальчик, 3 года. Мать ребенка предъявляет жалобы на то, что у ребенка нет сформированной речи, часто появляются вспышки агрессии, также аутоагрессия. Из анамнеза известно: беременность у матери протекала на фоне тяжелого токсикоза, была угроза прерывания беременности, последние недели беременности мать лежала на сохранении. Ребенок родился в срок, доношенным, было однократное обвитие пуповиной. В раннем развитии отмечалось отставание в психофизическом развитии. При осмотре отмечается: отсутствие зрительного контакта, на обращенную речь не реагирует, хватает мать за руку и направляет её к желаемому объекту, раскачивает туловище. Со слов матери известно, что с другими детьми не общается, может по долгу играть с предметами не предназначенными для игр.


Какая группа препаратов НАИБОЛЕЕ показана в данном случае?
Седативные препараты, антипсихотики?

*!Пациент, 40 лет. Доставлен в сопровождении брата. Жалобы на плохое настроение, нарушение сна, плохие мысли, страх наказания, сухость во рту, запоры. Из анамнеза: женат, есть 4 детей, работает водителем. Психическое состояние: Сидит в унылой позе, с печальным и напряженным выражением лица, опущенными глазами. В беседе формален, не заинтересован. Отвечает тихим голосом, в замедленном темпе, односложно, после пауз. Настроение снижено, признался, что испытывает стыд и страх наказания за неправильные поступки, о которых не может рассказать. Винит себя за то, что не может совершать намаз, хотя является верующим человеком, уверен, что это является большим грехом, поэтому думает о самоубийстве. Периодически слышит звучание своих мыслей, обвиняющего характера. Аппетит резко снижен, двигательно заторможен. Соматической и неврологической патологии не выявлено.


Какова Ваша врачебная тактика как врача ВОП в соответствии со Стандартами оказания психиатрической помощи в РК?
Депрессия, тактика?

*!Женщина 48 лет, жалуется на выраженную мышечную слабость в руках, так что больной трудно удерживать руки вверх, самостоятельно одеваться, расчесываться. Синевато-красноватые пятна на щеках и на веках, груди и верхней части спины.


Какое обследование из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно для верификации диагноза?
Креатинфосфокиназа, миоглобин

*! Мужчина 53года вызвал бригаду СМП, жалуется на сильные боли за грудиной , с иррадиацией в левую подлопаточную область, продолжающиеся в течении 20 мин, не купирующиеся нитроглицерином, обильный холодный липкий пот, чувство нехватки воздуха. Связывает с подъемом на 3 этаж до квартиры. При осмотре: АД - 120/80 мм рт. ст., ЧСС - 96 удара в минуту. На ЭКГ зарегистрировано:



Какая тактика НАИБОЛЕЕ верна в данном случае?


Нитроглицерин? Разжевать АСК? Бета-блокатор? Госпитализация
Или купирование болевого синдрома?

*!На прием к врачу обратилась женщина А., 30 лет, с жалобами на общую слабость, головокружение, одышку при ходьбе, желание есть мел. Из анамнеза выяснилось, что у нее обильные менструации. Объективно: Кожа бледная, сухая. Дыхание везикулярное, ЧДД 22 в мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены, систолический шум на верхушке сердца. Пульс 100 в мин, ритмичный, слабого наполнения. АД 90/60 мм рт.ст. ОАК: Эр. 2,9х1012/л, Нв 87 г/л, ЦП 0,8, Л. 4,4х109/л, СОЭ-22 мм/час, сывороточное железо 5.3 ммоль/л. Назначение какого из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразным?


*+сульфата железа перорально
*преднизолона перорально
*сульфата железа внутривенно
*дефероксамина внутримышечно
*эритроцитарной массы внутривенно

*!Женщина 68 лет обратилась к врачу с жалобами на кашель с мокротой, одышку, боли в груди связанные с дыханием, повышение температуры тела, потливость, слабость. Заболела после переохлаждения. Объективно: справа нижних отделах легких укороченние перкуторного звука. При аускультации там же выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.


Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
1) +Внебольничная пневмония нижней доли правого легкого
2) Хронический обструктивный бронхит
3) Бронхиальная астма
4) Хроническая обструктивная болезнь легких
5) Аспирационная пневмония

*!В результате пожара воспламенилась одежда на ребёнке. При осмотре: состояние тяжелое, заторможен, безучастен, пульс частый, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. На коже лица пузыри с прозрачным содержимым, вскрывшиеся пузыри, участки обугленной кожи.


НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного состояния:

*коллапс
*обморок


*ожог лица
*+ожоговый шок
*травматический шок

*!Пожилой пациент во время осмотра потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют.


Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?

*атропин
*дигоксин


*амиодарон
*+эпинефрин
*бикарбонат натрия

ОМ 5 курс студенттерін аралық аттестаттауға арналған тест тапсырмалары


мамандығы " Фтизиатрия негіздері, соның ішінде балалар»
"Фтизиатрия" пәні бойынша»

*!*Фтизиатрия*1*33*1#1


*!Балалардағы туберкулезді анықтау үшін төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысы негізгі болып табылады?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   71




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет