143
Глава 3. Пренатальный и перинатальный периоды развития
менности особенно влияет на центральную нервную систему ребенка, так как в это
время активно развивается мозг. Нередко дети, лишенные полноценного питания
в пренатальный период, являются беспокойными, раздражительными и неотзыв-
чивыми к стимуляции. Это побуждает мать быть менее сензитивной и стимули-
рующей. С возрастом все более явными становятся интеллектуальные проблемы
и серьезные
проблемы с учебными навыками [Берк, 2006].
Возраст матери. Традиционно считается, что лучший возраст для рождения
первого ребенка — от 20 до 30 лет. Однако женщины и до 20 лет, и после 30 (а в на-
стоящее время в цивилизованных странах число детей, рожденных матерями после
30 и даже 35 лет, постоянно увеличивается) успешно справляются с беременностью
и родами. Они могут родить здорового ребенка при условии, что сами здоровы,
хорошо питаются, получают хорошее медицинское обслуживание и в их жизни нет
хронических стрессов. Однако после 40 лет возрастает риск рождения ребенка с
синдромом Дауна. Риск его возникновения почти в 10 раз выше для детей 40-лет-
них матерей, чем для детей 30-летних [Крайг, 2000].
Стресс. Хронический стресс (длительный и сильный) может обусловить проб-
лемы в
период беременности и привести к рождению недоношенных детей или
детей с весом ниже среднего. Интенсивная тревога коррелирует с опасностями
выкидыша, преждевременных родов и рождения ребенка с повышенной возбуди-
мостью и склонностью к респираторным заболеваниям и расстройствам пищева-
рения [Берк, 2006].
Причинами стресса могут быть отсутствие уверенности в
прочности брака,
переживания из-за отношений с супругом, со своими родителями или родителями
мужа, переживания в связи со здоровьем близких, перегрузка в учебе или работе,
страх перед родами. Эмоциональный стресс у
беременных проявляется в виде [За-
харов, 1998]:
— частых волнений в начале и в конце беременности;
— частых состояний внутренней неудовлетворенности;
— пониженного настроения;
— повышенной раздражительности;
— нарушений засыпания и сна;
— общего плохого самочувствия.
Согласно А.В. Захарову, последствия частых стрессов матери во время бере-
менности могут проявляться у детей в виде:
— эмоциональной неустойчивости, повышенной склонности к эмоциональ-
ным расстройствам и беспокойству;
— вегетативной дистонии. Она выражается в расстройстве нервной системы,
регулирующей работу внутренних органов (склонность к обморокам и головокру-
жению; затруднение дыхания, частые расстройства желудочно-кишечного тракта
и мочеиспускание на нервной почве; головные боли; колебания артериального дав-
ления и т.п.);
— нарушения сна (затрудненное засыпание), ночных страхов, криков, плача,
снохождений, раннего отказа спать днем;
— нарушений обмена веществ, аппетита, склонности к аллергии и диатезам,
инфекционным заболеваниям, ангинам, отитам, гайморитам;
144
Часть вторая. Психология детства
— плохой переносимости шума, яркого света, духоты, укачивания, колебаний
погоды;
— общей соматической ослабленности, слабости защитных сил организма;
— психомоторных нарушений типа энуреза, заикания, тиков.
Каким образом стресс воздействует на внутриутробное развитие? Во-первых,
при стрессе в
организме женщины вырабатываются гормоны, сокращающие по-
ступление кислорода к плоду и повышающие частоту его сердечных сокращений.
Во-вторых, хронический стресс ослабляет иммунную систему женщины, делая ее
более уязвимой к заболеваниям. В-третьих, в состоянии стресса некоторые жен-
щины чаще курят, пьют, меньше отдыхают, хуже питаются, что пагубно сказывает-
ся на внутриутробном развитии плода [Кайл, 2002]. Однако связанные со стрессом
пренатальные осложнения могут быть значительно редуцированы с помощью под-
держки, оказываемой беременной женщине со стороны мужа, других членов семьи
и друзей [Берк, 2006].
Одним из факторов, который также может оказать влияние на пренатальное
развитие, является
отношение матери к своему будущему ребенку. В
настоящее
время уже довольно много известно о связи между эмоциональным отношением
матери к еще не родившемуся ребенку и его последующим развитием. Г.Г. Филип-
пова [1996] выделяет
шесть вариантов стилей переживания беременности.
1.
Адекватный. Идентификация беременности без сильных и длительных от-
рицательных эмоций. В первом триместре возможно общее снижение настроения
без депрессивных эпизодов, во втором триместре — благополучное эмоциональ-
ное состояние, в третьем — повышение тревожности со снижением к последним
неделям; активность в третьем триместре ориентирована на подготовку к после-
родовому периоду. Первое шевеление плода ощущается в 16–20 недель, оно сопро-
вождается положительными эмоциями, приятно по соматическому ощущению;
последующие шевеления четко отдифференцированы от других ощущений, не со-
провождаются отрицательными соматическими и эмоциональными переживания-
ми. Это
оптимальный тип беременности. Родившиеся дети, как правило, здоровы,
оптимально развиваются и физически, и психически.
2.
Тревожный. Идентификация беременности тревожная, со страхом, бес-
покойством, которые периодически возобновляются. Соматический компонент
сильно выражен по типу болезненного состояния; эмоциональное состояние в
первом триместре — тревожное или депрессивное, во втором триместре не наблю-
дается стабилизации, в третьем триместре тревожность или депрессивные состоя-
ния усиливаются; активность в третьем триместре связана со страхами за исход
беременности, родов, послеродовой период. Первое шевеление ощущается рано,
сопровождается длительными сомнениями или, напротив, четкими воспомина-
ниями о дате, часе, условиях; переживается с тревогой, испугом, возможны болез-
ненные ощущения. Дальнейшие шевеления часто связаны с тревожными ощуще-
ниями, тревогой по поводу собственного здоровья и здоровья ребенка, характерна
направленность на получение дополнительных сведений, патронаж. В
воспитании
родившегося ребенка формируется доминирующая гиперопека, выражена воспи-
тательная неуверенность и противоречивость матери.