+абсцессті тіліп ашу
+инъекцияданкейінгі контрактура
жүктеу/скачать 0,56 Mb.
|
Тест Хирургия 4 курс
- Бұл бет үшін навигация:
- +төменгі жақтың тыртықты контрактурасы;
- СТЖБ-ның сүйек анкилозы (операция алдында);
- СТЖБ анкилозы;
| +инъекцияданкейінгі контрактура
Төменгі ұяшықты нервінің невриті 34 жасар ер адам ауыз ашылуының шектелуіне шағымданып келді. Анамнезінде; 2 жыл бұрын сол жақ бет аймағынан оқ жарақатын алған. Науқас агрессивті. Қарап тексергенде оң жақ самай жақ аймағында дөрекі тыртықтану. Ауыз ашу 1 см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буынының қимылы мулдем жок. Төмендегілердің қайсысы болжама диагноз бола алады? тризм +төменгі жақтың тыртықты контрактурасы; төменгі жақтың миогенді контрактурасы; төменгі жақтың неврогенді контрактурасы; төменгі жақтың артрогенді контрактурасы. 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шағымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынған тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Аталған науқаста қандай асқыну дамыған? нервтің иенмен зақымдалуы сүйек тінінің ине тілмесімен зақымдалуы сыртқы қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы сүйек қабының астына көп мөлшерде анестетик енгізу +ішкі қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде: жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Осы жағдайда ең тиімді емдеу тактикасын көрсетіңіз? +механотерапия новакаин блокадалары антибиотикотерапия десенсибилизациялаушы терапия антисептик ерітінділерімен ауыз қуысын жуу 34 жастағы ер адам аузын ашу қимылының қиындауына шағымданып келді. Анамнезінде осыдан 2 жыл бұрын бетінің оң жақ бөлігінің оқ жарақаты бар. Науқас агрессивті. Қарап тексергенде:оң жақ самай бет бөлігінінде дөрекі тыртықтар бар. Аузын ашу қимылы 1см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буындарының қозғалысы мүлдем байқалмайды. Ең тиімді емдеу тактикасын таңдаңыз? +хирургиялық бұлшықетке алоэ инъекциясы гидрокортизон жақпа майымен фонофорез жасау шыны тәрізді дененің бұлшықетке инъекциясы йодты калийдің 5%-ті еретіндісімен электрофорез Буын шұңқырының шекараларына жатпайтын жауапты көрсетіңіз? +жоғары –құлақ қуысы алдынан- буын төмпешігі ішкі жағынан- бұрыштық ость артынан- самай сүйектің дабыл жарғақты бөлігі сыртынан -самай сүйектің бет сүйектік өсіндісінің негізі Төменгі жақ сүйекті жіберетін бұлшықетке қайсысы жатпайды? қос қарыншалы иек -тіл бұлшықеті жауырын –тіласты бұлшықеті жақ- тіласты бұлшықеті +қанат төменгі жақ бұлшықеті Екі жақтық жиырылу кезінде төменгі жақ сүйекті алға қарай ыгыстыратын бұлшықетке қайсысы жатады? самай қос қарыншалы иек -тіл +сыртқы қанат тәрізді жақ –тіласты Самай төменгі жақ буынының биламинарлы зонасының функциясына қайсысы жатпайды? амортизерлеуші қорғаныс(барьерлік) синовиальды сұйықтықты бөліп шығару +буын басының қозғалысына қатысу самай төменгі жақ буынынның дискісінің қозғалысына қатысу Самай төменгі жақ буынының анатомо- физиологиялық ерекшеліктеріне қайсысы жатпайды? самай төменгі жақ буынының ішкі және сыртқы байламдары бар самай төиенгі жақ буынының буын беттері гиалинді шеміршекпен қапталған +самай төиенгі жақ буынының буын беттері дәнекер тінді шеміршекпен қапталған ауызды ашқан кезде буын басы топсалы қимылдар орындайды ауызды ашқан кезде буын басы алға басқан қимылдар орындайды Самай төменгі жақ буынын қанмен қамтамасыз етуге қайсы артерия қатыспайды? қанат тәрізді артқы құлақтық терең құлақтық +ішкі ұйқы алдыңғы дабыл жарғақты Аталған бұлшықеттердің қайсысы төменгі жақсүйектік буынның дискісінің алға ығысуына тікелей әсер етеді? самайлық қос қарыншалы ішкі қанаттәрізді бұлшықет сыртқы қанаттәрізді бұлшықеттің төменгі басы + сыртқы қанаттәрізді бұлшықеттің жоғарғы басы самай төменгі жақсүйек буынының артикулярлыдан тыс ауруларына қайсысы жатады? СТЖБ(самай төменгі жақсүйек буыны) артрозы СТЖБ артриті СТЖБ анкилозы СТЖБ аномалиялары +төменгі жақсүйектің контрактурасы Төменде көрсетілгендердің қайсысы буынды сырт жағынан бекітпейді? буын капсуласы біз төменгі жақтық байлам самай төменгі жақтық байлам сынатәрізді төменгі жақтық байлам +қанаттәрізді төменгі жақтық байлам Самай төменгі жақ буынының байламдарына қайсысы жатпайды? +сынатәрізді-самай дискті- төменгі жақтық сынатәрізді- төменгі жақтық самай -төменгі жақтық байлам біз -төменгі жақтық байлам Төменде көрсетілген бұлшықеттердің қайсысы буын элементтеріне тікелей бекітіледі? самайлық қос қарыншалы иек -тілдік +сыртқы қанаттәрізді ішкі қанаттәрізді Самай төменгі жақ буын қозғалысын тудыратын бұлшықеттерге қайсысы жатады? самай,трапеция тәрізді меншік шайнау бұлшықеттері,ұрт бұлшықеттері ішкі қанаттәрізді,ромб тәрізді +сыртқы қанаттәрізді, меншік шайнау дабыл жарғағын керетін бұлшықет,самай Самай төменгі сүйектің буынының иннервациясы? ұрт нерві бет нерві дабыл жарғағы +үлкен құлақ нерві құлақ самай нерві Самай төменгі жақсүйек буыны инконгруэттікке жатады. Себебі: буынға тән қозғалыстарға байланысты буын басының тұрақты қалпы жоқ +буын басының мөлшері буын шұңқырының мөлшеріне сай келмейді буын беті гиалинді емес,дінекер тінді шеміршекпен қапталқан қоршаған органдардың анатомо -топографиялық өзара қатынасына байланысты Самай төменгі жақсүйек буынының артикулярдан тыс ауруларына қайсысы жатады? +бруксизм артрит артроз буын аномалиялары остеоартроз Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы самай төменгі жақсүйектің артикулярлыдан тыс ауруларына жатады? СТЖБ артриті СТЖБ артрозы СТЖБ анкилозы СТЖБ остеоартрозы төменгі жақсүйектің контрактурасы Шайнау бұлшықеттерінің постиньекционды контрактурысына тән: тыртықты +миогенді артрогенді неврогенді қабынулы Төменгі ақыл тістердің кедергімен жарып шығуынан болған шайнау бұлшықеттерінің контрактурасына тән: тыртықты миогенді артрогенді неврогенді +қабынулы СТЖБ ауру дисфункциясы синдромы кезінде шайнау бұлшықеттерінің контрактурасына қайсысы тән? тыртықты +миогенді артрогенді неврогенді қабынулы СТЖБ рецидивирлеуші буын шығу кезіндегі шайнау бұлшықеттерінің контрактурасына қайсысы тән? тыртықты миогенді +артрогенді неврогенді қабынулы Төменгі жақсүйектің контрактурасының пайда болуына қай бұлшықеттің функциясының бұзылысы әсер етпейді? шайнау самай +бетсүйектік өзіндік шайнау ішкі қанат тәрізді бұлшықет 45 жастағы әйел аузын ашқанда пайда болатын ауру сезіміне шағымданып келді. Осыдан екі күн бұрын сол жақ төменгі жақсүйекте азу тісін жұлдыртқан. Сыртқы қарап тексергенде айқын көзге көрінетін өзгеріс жоқ. Жұлынған тістің шұңқыры эпителизация стадиясында. Асқынудың пайда болу себебін көрсетіңіз? нервті инемен зақымдау + ішкі қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы сүйек тінінің ине тілімімен зақымдалуы сыртқы қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы сүйек тінінің астына көп мөлшерде анестетик енгізу 37 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғаннан 3 күннен кейін аузын ашуының шектеулі,ару сезімді екеніне шағымданып келді. Анестетик енгізген жерде қабыну белгілері жоқ. Шұңқыры эпителизация стадиясында. Аталған науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін? СТЖБ анкилозы бет нервінің парезі тыртықты контрактура төменгі шұңқыр невриті +постиньекционды контрактура 34 жастағы ер адам аузын ашу қимылының қиындауына шағымданып келді. Анамнезінде осыдан 2 жыл бұрын бетінің оң жақ бөлігінің оқ жарақаты бар. Науқас агрессивті,қозулы. Қарап тексергенде:оң жақ самай бет бөлігінінде дөрекі тыртықтар бар. Аузын ашу қимылы 1см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буындарының қозғалысы мүлдем байқалмайды. Сіздің алдын ала диагнозыңыз? тризм төменгі жақсүйектің миогенді контрактурасы төменгі жақсүйектің неврогенді контрактурасы төменгі жақсүйектің тыртықты контрактурасы төменгі жақсүйектің артрогенді контрактірасы 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Төменде берілген асқынулардың қайсысы тән? нервті инемен зақымдау сүйек тінінің ине тілімімен зақымдалуы сүйек қабының астына көп мөлшерде анестетик енгізу сыртқы қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы + ішкі қанат тәрізді бұлшықеттің өтпейтін инемен зақымдалуы 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Осы жағдайда ең тиімді емдеу тактикасын көрсетіңіз? +механотерапия новакаин блокадалары антибиотикотерапия десенсибилизациялаушы терапия антисептик ерітінділерімен ауыз қуысын жуу 34 жастағы ер адам аузын ашу қимылының қиындауына шағымданып келді. Анамнезінде осыдан 2 жыл бұрын бетінің оң жақ бөлігінің оқ жарақаты бар. Науқас агрессивті. Қарап тексергенде:оң жақ самай бет бөлігінінде дөрекі тыртықтар бар. Аузын ашу қимылы 1см-ге шектелген. Самай төменгі жақ буындарының қозғалысы мүлдем байқалмайды. Ең тиімді емдеу тактикасын таңдаңыз? +хирургиялық бұлшықетке алоэ инъекциясы гидрокортизон жақпа майымен фонофорез жасау шыны тәрізді дененің бұлшықетке инъекциясы йодты калийдің 5%-ті еретіндісімен электрофорез 28 жастағы ер адам 3.8 тісін жұлғананан кейін 3 күннен соң аузын ашу қимылының қиындауымен шаңымданып келді. Науқасты қарап тексергенде:жұлынңан тістің ұяшығының эпителизация стадиясы,ауыз ашылуы шектелуінің ІІ дәрежесі,қабыну белгілері жоқ. Осы жағдайда ең тиімді емдеу тактикасын көрсетіңіз? +емдік физкультура новакаин блокадалары антибиотикотерапия десенсибилизациялаушы терапия антисептик ерітінділерімен ауыз қуысын жуу 37 жастағы ер кісі ауыз ашылуының шектелуіне және ауру сезіміне шағымданып келді. 3 күн бұрын 3.8 тісін жұлдырған. Укол салынған және анестетик енгізген жерде қабыну белгілері байқалмаған. Төменде көрсетілген іс шаралардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ тиімді? +механотерапия; алоэ инъекциясы бұлшықетке. гидрокортизон майымен фонофорез; антибиотиктер инъекциясы бұлшықетке 5% калий иодиті ерітіндісімен электрофорез жасаймыз. 42 жастағы ер кісі ауызының ашылуының шектелуіне шағымданып келді. Анамнезінде-жарты жыл бұрын анестезия жүргізген, сол уақытта 2 аптаға созылған күшті, шыдатпайтын ауру сезімі мазалаған. Ауру сезіммен некротикалық жара пайда болды. Қарап тексергенде: ауыздың ашылуы 1 см-ге шектелген. Самай-төменгі жақ буын аймағының қимылы анықталмайды. Жергілікті анестизияның асқынуына не себеп болды? эмфизема; бет нерві парезі; постинъекциялық гематома; жансыздандырудың дұрыс жүргізілмеуі. +кальций хлориді ерітіндісін қате енгізген жағдайда. 42 жастағы ер кісі ауыз ашылуының шектелуіне шағымданады. Анамнезінде: жарты жыл бұрын жоғарғы жақсүйегіндегі коренного тісті жұлу мақсатында туберальды анестезия жүргізілді. Сол уақытта қатты шыдатпайтын ауру сезімі пайда болды. Ем жүргізгенге қарамастан ауру сезімі және сол беттегі ісіну 2 аптаға созылған. Ауыздың ашылуы 1 см-ге шектелген. Самай-төменгі жақ буын аймағының қимылы анықталмайды. Төмендегі анестезия дәрігері жүргізген асқынудың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ болуы мүмкін? СТЖБ анкилозы; бет нерві парезі; жұмсақ тіндердің некрозы; постинъекциялық рефлекторлы контрактура; +постинъекциялық қабынулы контрактура. Шайнау бұлшықеттеріне арналған арнайы жаттығулар мына асқынулардың бәрінде қолданылады, біреуінен басқа: шайнау бұлшықеттердің постинъекциялық контрактурасы; жұтқыншақмаңы флегмонасы (ошақты ашқаннан кейін); СТЖБ ауыру дисфункциясы +СТЖБ-ның сүйек анкилозы (операция алдында); құлақмаңы-шайнау аймағының тыртықты контрактурасы (операциядан кейін). Самай-төменгі жақ буынның беткей патологиялық бітісуі – бұл: СТЖБ артрит; СТЖБ артроз; +СТЖБ анкилозы; СТЖБ остеоартрозы; Төменгі жақ контрактурасы. Самай-төменгі жақ буын анкилозы төмендегідей бөлінеді, біреуінен басқа: толық; сүйекті; жартылай; фиброзды; жүктеу/скачать 0,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|