Айжан Муратовна



бет57/64
Дата03.12.2023
өлшемі231,29 Kb.
#133446
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   64
Байланысты:
treatise159699

Болезнь отсутствует

Ложно-
положительный
результат



Истинно-
отрицательный
резу льтат

Суммарное число
Истинно не имеющих заболевания =






Суммарное число
положительных
результатов теста



Суммарное число отри-
цательных результатов
теста

Общее число обследованных







Положительный результат теста

Положительный результат теста

Суммарное число

Болезнь имеется



a

b

a + b

Болезнь отсутствует

с



d



c + d




a + c

b + d

a + b + c + d

Таким образом, в соответствии с данными вышеприведенной таблицы, чувствительность применяемого теста (в %) составляет:


100 * a / (a + b)
специфичность теста (в %) составляет:
100 * d / (c + d).
Как видно из этих формул, для получения значений чувствительности и специфичности применяемого теста проценты вычисляются «по строке» – т. е. от эталонных оценок, данных «золотым стандартом». Если в этих формулах не использовать множитель 100, то чувствительность и специфичность будут вычислены в долях единицы – как вероятности соответствующих событий.
Отношение правдоподобия
Часто используются еще две характеристики информативности теста, которые показывают так называемое отношение правдоподобия.
Отношение правдоподобия – отношение вероятности получить положительный результат теста у больных к вероятности получить положительный результат теста у здоровых лиц. Отношение правдоподобия показывает во сколько раз повышается или снижается вероятность получить данный результат теста у больных, нежели у здоровых.
Прогностическая ценность – вероятность наличия заболевания при известном результате диагностического теста.
Прогностическая ценность отрицательного результата (ПЦОР) – вероятность отсутствия заболевания при отрицательном результате теста.
Прогностическая ценность положительного результата (ПЦПР) – вероятность заболевания при положительном результате теста.
Прогностическая ценность (Таблица 2х2)
ПЦОР=d / c+d
ПЦПР = a/ a+b








БОЛЕЗНЬ







Присутствует

Отсутствует

ТЕСТ

+

a

b

-

c

d


Отношение шансов
Это отношение шансов развития заболевания среди подвергшейся воздействию популяции к шансам развития заболевания в не подвергшейся воздействию популяции.
Относительный риск
Путь измерения эффекта интервенции путем деления одной частоты на другую. Относительный риск (ОР) события представляет собой отношение заболеваемости среди лиц подвергшихся и не подвергшихся воздействию факторов риска.
ОР = риск последствия в лечебной группе/ риск последствия в контрольной группе.
Снижение относительного риска (СОР) связано с интервенцией и определяет эффективность вмешательства. Выражает относительное уменьшение частоты неблагоприятных исходов в группе лечения (ЧИЛ) по сравнению с контрольной группой (ЧИК).
СОР = (ЧИЛ-ЧИК) / ЧИК
Абсолютный риск
Вероятность события в исследуемой популяции, понятие, противоположное относительному риску. Это риск развития заболевания в течение определенного периода времени.
Если привести пример, то можно сказать, что абсолютный риск развития заболевания у некурящих составляет 6 из 100. И еще скажем, что относительный риск заболевания у курильщиков увеличивается на 50%. 50% относится к 6-ти - таким образом, что абсолютное увеличение риска составляет 50% от 6-ти, что равно 3. Таким образом получается, что абсолютный риск развития этого заболевания у курильщиков составляет 6 из 100.
Абсолютные различия
Эффект вмешательства может быть выражен в виде разницы между частотой события в экспериментальной и контрольной группах путем простого вычитания одного показателя из другого.
Абсолютные различия более полезны при оценке воздействия интервенции на здоровье населения. Обратной величиной является число больных, которых необходимо лечить (ЧБНЛ).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   64




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет