question 18 Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде "Асқазанның қатерлі ісігі"
диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы
әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық
құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден кейін күшейе түсетін айқын
ауырсынуға, сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмкағының
азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық,
айналасындағылармен әзер тiлдеседі, тұйық және жабырканкы, себебі
өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы
мейірбикелік іс-шараның басым мәселесіне жатады:
метеоризм
тәбетінің болмауы
дене салмағының азаюы
эпигастрий аймағындағы күшті ауырсыну++
кекіру
question 19 Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде "Қантты диабет II типі,
инсулинге тәуелді" диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр.
Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шелдеуге, тері
жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа
жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді
өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу
кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады.
Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиiмділік болуына сенімсіздік
пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады.
Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:
инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау+++
диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
инсулин мөлшерін түзету есебінен шелдеуді, полиурияны, терінің
қышынуын тоқтату
науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
question 20 Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен: 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған,
таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнiмдерi бар салаттарды
пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральді улану кезінде
зондпен мөлшерден тыс таза сумен шаю, қандай жағдайға алып келеді?
асқазанды
асқазанның тым қатты кеңейіп, жарылуына+++
гипергидратацияға, араластыру коагулопатиясына
гипергидратацияға, жүрек жеткіліксіздігі
гипергидратацияға,
бас мидың ісінуіне
гипергидратацияға, бронхылардың ісінуіне және обструкциясына