Вакцинопрофилактика
Сравнительно небольшое число актуальных сероти-
пов ротавируса и данные об особенностях формирования
иммунитета к этому возбудителю помогли в создании
ротавирусных вакцин.
В настоящее время разработаны и рекомендованы
к использованию 3 оральные живые ротавирусные вакци-
ны
2
(табл. 2): живая аттенуированная моновалентная вак-
цина из человеческого штамма G1P[8]; реассортантная
пятивалентная вакцина, которая содержит фрагменты
человеческого и бычьего ротавируса, и живая аттенуиро-
ванная моновалентная вакцина из человеческого штамма
G9P[11]. Две последние вакцины не зарегистрированы
в России.[8, 10, 29–32].
Человеческая моновалентная ротавирусная вакцина
(РВ1) была получена из клинического изолята ротави-
руса, выделенного в США. Этот штамм был клониро-
ван, ослаблен путем многократных пассажей в культуре
и включен в состав вакцины Ротарикс (ГлаксоСмитКляйн,
Бельгия). Ротавирус с серотипом G1P[8] был выбран
с учетом его высокой распространенности в циркуляции,
поскольку ожидалось, что вакцина будет индуцировать
серотипспецифический иммунитет.
Основу пятивалентной ротавирусной вакцины (РВ5)
составляет штамм бычьего ротавируса, модифициро-
ванный путем реассортации (перетасовки генетиче-
ского материала) с человеческими ротавирусами. Об-
разование реассортантных вирусов возможно благодаря
фрагментации вирусного генома и происходит при совмест-
ном культивировании бычьих и человеческих ротавирусов.
В результате полученные вирусы начинают экспресси-
ровать поверхностные белки человеческого ротавируса.
РВ5 содержит 5 реассортантных живых вирусов с наиболее
2
Существует овечья ротавирусная вакцина LLR, которая разработана в Китае и используется исключительно в этой стране; в междуна-
родной литературе данные об ее эффективности не опубликованы [29].
|