Акушерства 7 курс воп экзамен



бет45/49
Дата06.06.2023
өлшемі1,46 Mb.
#99138
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49
Байланысты:
АиГ 2020

Беременность 35 недель. Преэклампсия нетяжелой степени. Предполагаемая масса плода 2350 г. Степень зрелости шейки матки по Бишопу 7 баллов. Констатировано отсутствие диастолического кровотока по допплерометрии. Дважды с интервалом в 1 час - выраженные нарушения состояния плода на КТГ.
Тактика ведения:
Произвести экстренное родоразрешение путем кесарева сечения
Пролонгировать беременность на 1 неделю в интересах плода
Амниотомия, родовозбуждение внутривенным введением окситоцина
Приступить к подготовке шейки матки
Повторить допплерометрию, КТГ в динамике
У беременной, состоящей на Д-учете по сахарному диабету, в сроке 18-19 недель выявлено повышение сахара в крови до 12 ммоль/л.
Тактика участкового врача:
Направление в эндокринологическое отделение для обследования и коррекции ведения
Дообследование, явка через 2 недели
Экстренная госпитализация в роддом III уровня для решения дальнейшего ведения
Направление по квоте в роддом IV уровня
Амбулаторное лечение под контролем эндокринолога по месту жительства
Акушерская тактика у беременных с заболеванием сердца определяется:
степенью выраженности недостаточности кровообращения
сроком беременности
особенностью поражения сердца
возрастом женщины
паритетом
В СВА обратилась женщина с беременностью 27 недель, с жалобами на слабость, утомляемость. В анализе крови гипергликемия натощак 7,1 ммоль/л, нет признаков кетоза. Ваш предварительный диагноз?
Беременность 27 недель. Гестационный сахарный диабет
Беременность 27 недель. Сахарный диабет II степени
Беременность 27 недель. Сахарный диабет I типа
Беременность 27 недель. Сахарный диабет III степени
Беременность 27 недель. Сахарный диабет II типа
В родильный дом доставлена по скорой помощи беременная со сроком беременности 38 недель с жалобами на головную боль. АД 145/90 мм рт. ст. На голенях - отеки. В анализе мочи обнаружен белок – 0,66 г/л. PV: степень зрелости шейки матки по Бишопу - 7 баллов. По приказу № 239 МЗ РК необходимо провести:
магнезиальную терапию, амниотомию, родовозбуждение, перидуральную анестезию
подготовку шейки матки ПГ Е2 или Е1 (только интрацервикальное или интравагинальное введение).
амниотомию и родовозбуждение, обезболивание родов
лечение преэклампсии и наблюдение до наступления спонтанной родовой деятельности
после проведения магнезиальной терапии родоразрешить операцией кесарево сечение


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   49




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет