Акушерство и гинекология
жүктеу/скачать 1,27 Mb.
|
Акушерство, таз, ведение по триместрам
- Бұл бет үшін навигация:
- Задний (малый) родничок
- Большой косой
- Средний косой
| ПЛОД КАК ОБЪЕКТ РОДОВ
Череп плода Мозговой череп: 2 лобных, 2 теменных, 2 височных, 1 затылочной, клиновидной и решетчатой костей. Наибольшее значение в акушерской практике имеют следующие швы: сагиттальный (стреловидный) шов соединяет правую и левую теменные кости; спереди переходит в передний (большой) родничок, сзади — в малый (задний); лобный шов находится между лобными костями (у новорожденного лобные кости еще не срослись между собой); венечный шов соединяет лобные кости с теменными и располагается перпендикулярно к стреловидному и лобному швам. Венечный шов соединяет лобные кости с теменными и проходит перпендикулярно к стреловидному и лобному швам ламбдовидный (затылочный) шов соединяет затылочную кость с теменными. В местах соединения швов располагаются роднички. Практическое значение имеют передний и задний роднички. Передний (большой) родничок - располагается на месте соединения сагиттального, лобного и венечного швов. Он имеет ромбовидную форму и от него отходят четыре шва: кпереди — лобный, кзади — сагиттальный, вправо и влево — венечные швы. Задний (малый) родничок - небольшое углубление, в котором сходятся сагиттальный и ламбдовидный швы. Он имеет треугольную форму. От заднего родничка отходят три шва: кпереди — сагиттальный, вправо и влево — соответствующие отделы ламбдовидного шва. + второстепенные: 1) крыловидные (2) – соед теменную, височную и лобнную кости, 2) звездчатые (2) – между теменной, височной и затылочной костями Для практического акушерства также важно знать бугры, которые располагаются на головке: затылочный, два теменных и два лобных. На головке зрелого плода различают следующие размеры: Прямой размер (diametr frontoocipitalis)от надпереносья до затылочного бугра - 12 см. Окружность головки, соответствующая прямому размеру - 34 см. Большой косой размер (d. mentooccipitalis)- от подбородка до затылочного бугра - 13,0 - 13,5 см. Окружность головки, соответствующая этому размеру - 38 - 42 см. Малый косой размер (d. suboccipitobregmaticus)- от подзатылочной ямки до переднего угла большого родничка 9,5 см; окружность голоски, соответствующая этому размеру - 32 см. Средний косой размер (d. suboccipitofrontalis)- от подзатылочной ямки до границы волосистой кости лба 10 см. Окружность головки, соответствующая этому размеру - 33 см. Отвесный или вертикальный размер (d. verticalis)- расстояние от макушки до подъязычной кости - 9,5 (по окружности – 32 см). Большой поперечный размер (d. biparietalis)- наибольшее расстояние между теменными буграми - 9 - 9,25 см. Малый поперечный размер (d.bitemporalis)- между наиболее отдаленными точками венечного шва - 8 см. Размеры туловища: жүктеу/скачать 1,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|