Акушерство и гинекология
КС-ы бар науқастардың басқа патогенездік емі
жүктеу/скачать 0,55 Mb. Pdf көрінісі
|
gsiqns ucjsb gehdbs
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиникалық жағдай №6
| КС-ы бар науқастардың басқа патогенездік емі
КС-ы бар науқастарға ААД-ден басқа, кейде ұзақ уақыт бойы ЖИА-ның алдын-алу және атеросклероз дамуының алдын- алу мақсатымен басқа да препараттар тағайындалады: антитромботикалық- ацетилсалицил қышқылы + нитраттар, в-адреноблокаторлар, кальций антагонистері; антигипертензивті- егер артериялық гипертензиясы болса; антиатеросклероздық:оның ішінде гиперхолестеринемияға бейім келетін және басқа қауіп факторлары бар науқастарға мыналар тағайындалады: - негізінен статиндер - никотин қышқылы - фибраттар ААФ ингибиторлары + нитраттар немесе кальций антагонистерімен бірге сол қарыншаның дисфункциясы бар, әсіресе жедел миокард инфарктынан кейін тағайындалады. ацетилсалицил қышқылы Клиникалық жағдай №6 Науқас 65 жаста, 3 апта бұрын миокард инфарктын алған, сол жақ кеуде қуысында және жүрек аймағында ауырсыну пайда болған. Ауырсыну интенсивті, тұрақты, тыныс алу және қозғалысқа байланысты. Тыныштық жағдайда басылады. Науқас сонымен қатар, әлсіздікке, тершеңдікке, дене температурасының 38,5 С ке көтерілуіне шағымданды. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: aziza-mutalipova (aziza-mutalipova@mail.ru) Обьективті: Жалпы жағдай орташа ауырлықта, ақыл есі анық, қалпеы белсенді. ТАЖ-22 рет минутына. Кеуде торабы пальпацияда резистентті, ауырсынбайды. Өкпенің сол жақ төменгі бөлігінде перкуторлы дылбыс қысқарған. Аускультацияда сол жақ төменгі бөлігінде тыныс әлсіреген, тыныс алу кезінде екі жақтанда «қардың сықыры» тәрізді шуыл естіледі. Жүрек шекарасы: оң және жоғары шекарасы өзгермеген, сол жағы сол жақ бұғана орта сызығы бойымен 1 см сыртқа. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты. IVқабырға аралық төстің сол жақ қырында тыныс алуға байланыссыз шуыл Dскребущего характера) естіледі, фонендоскоппен басқанда күшейеді және басқа аймаққа берілмейді. жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|