Антенатальная профилактика, патронаж, определение групп здоровья и направленного риска. Дородовый патронаж воп
ПНЕВМОНИЯ амоксициллин 500 мг, табл, пероральная суспензия 250 мг/5 мл; COVID-19 у детей. Кавасаки-подобный синдром
жүктеу/скачать 151,22 Kb.
|
rk
- Бұл бет үшін навигация:
- Общий анализ мочи
- Микробиологические исследования
- ПЦР для выявления РНК SARS-CoV-2
| ПНЕВМОНИЯ амоксициллин 500 мг, табл, пероральная суспензия 250 мг/5 мл;
COVID-19 у детей. Кавасаки-подобный синдром. Общий анализ крови с обязательным определением показателей всех трех ростков кроветворения, степени гематокрита и лейкоцитарной формулы. Изменения в общем анализе крови коррелируют со степенью тяжести заболевания. При активации вторичной бактериальной флоры отмечается нарастание лейкоцитоза, «сдвиг формулы влево», ускорение СОЭ. Общий анализ мочи: при COVID-ассоциированном нефрите возможны альбуминурия, лейкоцитурия, микрогематурия. Биохимический анализ крови: обязательный контроль электролитов(калий, натрий, хлор, кальций, магний) при тяжелых формах COVID-19 с наличием у ребенка хронической сопутствующей патологии и диареи. Повышение печеночных проб - АЛТ, АСТ, билирубин при COVID – ассоциированном гепатите, приеме ГКС и другой массивной лекарственной терапии. Контроль глюкозы при сопутствующем СД и проведении инфузионной терапии. При тяжелом течении заболевания обязательный контроль ЛДГ, общего белка, альбумина, мочевины, креатинина. СРБ в сыворотке крови – маркер активности воспаления, повышение его коррелирует с тяжестью воспалительного процесса. Гемостаз: обязательное определение Д-димератолько при тяжелом течении COVID-19 и высоком риске развития тромбозов. При риске развития тромботических осложнений повышается в 2 и более раз. ПВ, МНО и АЧТВ для контроля терапии антикоагулянтами. Микробиологические исследования: посев крови на стерильность и гемокультуру (при подозрении на сепсис);микробиологическое исследование мокроты, зева, носа, бронхоальвеолярного секрета (если пациент на ИВЛ) для выявления вторичной бактериальной инфекции и проведения рациональной антибиотикотерапии. ПЦР для выявления РНК SARS-CoV-2:окончательнаяверификация инфекции COVID-19.У детей с подозрением наCOVID-19 берут биологический материал из носоглотки/ротоглотки в виде назофарингеального и орофарингеального мазка, при необходимости исследуют мокроту или секрет, взятый путем бронхо- альвеолярного лаважа. У новорожденных, родившихся от матерей с подтвержденным COVID-19 забор из зева на ПЦР осуществляется сразу же после рождения. Техника забора материала проводится согласно Постановления ГГСВ РК. ЛЕЧЕНИЕ диета №13 (при инфекционных заболеваниях), сбалансированное питание богатое белками, жирами и углеводами; режим с ограничением физической активности; спокойная психологическая обстановка; обильное питье; соблюдение противоэпидемических мер и личной гигиены. жаропонижающие при повышении температуры выше 38,50 один из двух – парацетамол 10-15 мг/кг через рот (табл, сироп, раствор)или суппозитории; или ибупрофен в суспензии/табл. 5-10 мг/кг, принимать с интервалом не менее 4 часа и не более 3 раз в сутки, курс не более 3-5 дней. при диарее – регидратирующее средство для перорального приема жүктеу/скачать 151,22 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|