рекомендации по навыкам здорового образа жизни, писхопрофилактика, санаторно-курортное лечение
исключение инсоляции и охлаждения, диетотерапия, режим, рекомендации по навыкам здорового образа жизни
310. Больной с ревматической болезнью, аортальной недостаточностью находится на диспансерном учете. Разработайте критерии эффективности диспансеризации
Улучшение или стабилизация клинических, лабораторных, инструментальных показателей, отсутствие повторных ревматических атак +
Улучшение качества жизни, стабилизация клинических показателей, отсутствие повторных ревматических атак
Стабилизация клинических, лабораторных показателей, отсутствие повторных ревматических атак
Стабилизация клинических, инструментальных показателей, отсутствие повторных ревматических атак
Предупреждение внезапной смерти, сохранение нетрудоспособности, отсутствие повторных ревматических атак
311. К ВОП обратился больной с ревматической болезнью сердца. При объективном исследовании выявляется систолическое дрожание над основанием сердца. Диагноз митральной недостаточностью находится на диспансерном учете. Ваш диагноз.
Стеноз устья аорты + (но хз может быть и легочной ствол). +
Стеноз легочного ствола
Недостаточность аортального клапана
Недостаточность митрального клапана
Митральный стеноз
312. Больная К., 32 лет, жалуется на одышку при незначительной физической нагрузке, чувство тяжести в правом подреберье, увеличение размеров живота, отеки ног. В детстве перенесла полиартрит. Объективно: акроцианоз, “митральная бабочка”, положительный венный пульс на шее, эпигастральная пульсация. Дыхание жесткое, в задненижних отделах легких выслушиваются незвучные мелкопузырчатые хрипы. ЧДД - 22 в мин. Пульс слабого наполнения и напряжения, аритмичный, 82 в мин. Дефицита пульса нет. Правая граница сердца на 2 см кнаружи от правого края грудины, верхняя во 2 межреберье, левая по левой срединно-ключичной линии. 1 тон на верхушке усилен, выслушивается ритм перепела, 2 тон на легочной артерии акцентирован, на верхушке выслушивается диастолический шум. У основания мечевидного отростка выслушивается систолический шум с усилением на вдохе. АД - 110/90 мм рт. ст. Живот умеренно увеличен в размере за счет асцита и увеличенной печени, которая выступает на 6 см из-под реберной дуги, плотная, болезненная, отмечается систолическая пульсация. Отеки ног. Определите вероятный тип порока?
