111. У больного с мегалобластной анемией на 6-ой день терапии цианокобаламином в анализах крови отсутствует ретикулоцитоз. Какая Ваша дальнейшая тактика?
назначить фолиевую кислоту +
препараты железа
увеличить дозу витамина В12
провести гемотрансфузию
преднизолон
112. Женщина 78 лет, обратилась к участковому врачу с жалобами на общую слабость, одышку, тяжесть в эпигастрии после приема пищи, отрыжку гнилостным запахом, ощущение ползания «мурашек» в правой нижней конечности. В анализах крови: эр-ты 2,8 млн, Нв – 78 (878) г/л, ЦП-1,2, лейк.-3,8 тыс, тр-ты- 180 тыс, об. билирубин-52 мкмоль/л. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
В12-дефицитная анемия +
вирусный гепатит
железодефицитная анемия
гипопластическая анемия
гемолитическая анемия
113. Женщина З. 78 лет, обратилась к участковому врачу с жалобами на общую слабость, одышку, тяжесть в эпигастрии после приема пищи, отрыжку тухлым, ощущение ползания «мурашек» в правой нижней конечности. В анализах крови: эр-ты 2,8 млн, Нв – 878 г/л, ЦП-1,2, лейк.-3,8 тыс, тр-ты- 180 тыс, об. билирубин-45 мкмоль/л. Какое наиболее эффективное лечение Вы назначите?
цианокобаламин +
феррум лек
преднизолон
эритромасса
гепатопротекторы
114. МужчинаК, 42 лет, поступил в клинику с жалобами на носовое, десневое кровотечение, выраженную слабость, одышку. Об-но: кожные покровы бледные, по всему телу синячки. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца приглушены, систолический шум во всех точках. ЧСС-100 в мин. АД-100/70 мм рт.ст. По остальным органам без особенностей. Анализ крови: эр. 2,0 млн, Нв-60 г/л, ЦП-0,9, лейк.-1,5тыс, тр-ты-50 тыс. При трепанобиопсии - преобладание жирового костного мозга. Какой метод исследования верифицирует диагноз?
трепанобиопсия подвздошной кости +
стернальная пункция
люмбальная пункция
плевральная пункция
коагулограмма
115. Больной С., 43 лет, поступил в клинику с жалобами на носовое, десневое кровотечение, выраженную слабость, одышку. Об-но: кожные покровы бледные, по всему телу синячки. Периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца приглушены, систолический шум во всех точках. ЧСС-100 в мин. АД-100/70 мм рт.ст. По остальным органам без особенностей. Анализ крови: эр. 2,0 млн, Нв-60 г/л, ЦП-0,9, лейк.-1,5тыс, тр.-Какое наиболее эффективное лечение Вы назначите?