Желчный пузырь
жүктеу/скачать 82,72 Kb.
|
холецистит
|
Желчный пузырь – небольшой грушевидный орган, который располагается на нижней поверхности печени с правой стороны живота. В нем накапливается желчь, которая выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки после приема пищи и участвует в процессе пищеварения. Общее описание Холецистит - это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря и наличия патогенной микрофлоры в стенке пузыря. Им часто болеют люди старше 50 лет, но и возникают в более раннем возрасте. В научной литературе зафиксированы случаи возникновение приступа желчной колики у детей 11-15 лет. Лица пожилого возраста 60-75 лет и старческого возрастов от общего числа заболевших составляют 35-55%. Заболевание бывает: острым (по морфологической картине делится на: катаральный, флегмонозный и гангренозный) и хроническим. Причины возникновения Причины развития острого холецистита: Нарушение оттока желчи из желчного пузыря в желчевыводящие протоки, способствующее развитию патогенной вторичной микрофлоры, нарушению кровоснабжения стенок желчного пузыря Закупорка пузырного протока камнем Причины хронического холецистита: При наличии камня в желчном пузыре возникает периодическое воспаление, сменяющими частыми обострениями и ремиссиями, приводящее в итоге к дистрофическим изменениям стенки желчного пузыря Паразитарные заболевания (лямблиоз, опистархоз) травмы, врожденная деформация желчного пузыря; дискинезия желчевыводящих путей, перегибы желчных путей, провоцирующие застой желчи, особенно — в период беременности; обильные редкие приемы пищи, регулярное переедание, увлечение острыми и жирными блюдами. патология органов пищеварения: язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гастрит Атеросклеротические изменения артерий, питающие стенку желчного пузыря с нарушением кровоснабжения По этиологическому факторы холецистит бывает: Калькулезным (с наличием камня или групп камней в желчном пузыре) Некалькулезным (бескаменный) Симптомы холецистита Острый холецистит: Основной симптом холецистита — болевой синдром с локализацией в правом подреберье либо в правой половине живота. Боли могут отдавать в правую надключичную область, под лопатку или в район сердца. В последнем случае возможны приступы усиленного сердцебиения. Иногда болезненные ощущения отсутствуют, пациент жалуется на чувство жжения и тяжести, усиливающиеся после приема жареной или жирной пищи. Характерны приступообразные боли в левом подреберье, могут иррадиировать в правое плечо, лопатку Тошнота, рвота Повышение температуры тела до 38-38,5 С с ознобом Появление желтушности склер, кожи, зуд Хронический холецистит: Тошнота. Тупая ноющая боль в правом подреберье Горечь во рту Возможен длительный субфебрилитет Вздутие живота Нередки следующие симптомы: чередование поносов с запорами, темная моча, светлый кал. Диагностика: Общий клинический анализ крови, мочи Общий анализ кала на копрограмму. Биохимический анализ крови (печенчные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза) УЗИ органов гепатобилиарной системы ЭКГ Холецистохолангиография РХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) Лечение Диетотерапия (исключение продуктов, провоцирующих симптомы заболевания: газированных напитков, жирной пищи, алкоголя) Медикаментозные препараты: Спазмалитические препараты Сорбенты Препараты дезоксихолевой кислоты Гастроэнтерологические сборы трав Антибиотики Литотрипсия – ударно-волновой метод, который применяют для измельчения камней, которые впоследствии благополучно выходят из организма или растворяются. Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см. Стандартное решение для лечения хронического калькулезного холецистита — оперативное вмешательство, которое избавляет от новых обострений и возможных осложнений. жүктеу/скачать 82,72 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|