Арқылы кеңістіктегі дене қалпының өзгерісі кезінде мишықтың бұлшық ет тонусының реттелуі жүзеге асырылады

жүктеу/скачать 90,85 Kb. Дата 28.03.2023 өлшемі 90,85 Kb. #76995

1 ... арқылы кеңістіктегі дене қалпының өзгерісі кезінде мишықтың бұлшық ет тонусының реттелуі жүзеге асырылады. A) қызыл ядро B) льюис денесі C) қара зат D) жолақты дене E) бозғылт шар ANSWER: A 2 ... атаксия мишық құрты зақымдануы кезінде байқалады. A) статискалық B) динамикалық C) вестибулярлы D) сенситивті E) қыртыстық ANSWER: A 3 ... зақымдануы кезінде көру аймағының жоғарғы квадрантының жойылу болады. A) тіл иірімдері B) көру қиылысының сыртқы бөлімдері C) төбе бөлімінің терең бөлімдері D) таламустағы біріншілік көру орталығы E) көру қиылысының ішкі бөлімдері ANSWER: A 4 ... зақымдануы кезінде амнестикалық афазия байқалады. A) самай және төбе бөлімдерінің жанасқан жері B) маңдай бөлігі C) төбе бөлімі D) маңдай және төбе бөлімдерінің жанасқан жері E) шүйде бөлімі ANSWER: A 5 ... мойын өрімінің тармағы болып табылады. A) кіші шүйде жүйкесі B) қанатасты жүйкесі C) шынтақ жүйкесі D) ортаңғы жүйкесі E) барлығы дұрыс ANSWER: A 6 ... тежеуші әсері бар медиатор болып табылады. A) ГАМК B) ацетилхолин C) норадреналин D) адреналин E) барлығы дұрыс ANSWER: A 7 ... түбіршіктерін сан жүйкесі құрайды. A) L2-L4 B) L3 C) L1-L2 D) Ll-L4 E) Ll-L5 ANSWER: A 8 ... түбіршіктерінің талшықтары кіші жіліншік жүйкесін құрайды A) L4-Sl B) Ll-L2 C) L2-L3 D) L1-S2 E) L1-S5 ANSWER: A 9 ... түбіршіктерінің талшықтары шоңданай жүйкесін құрайды. A) L5-S3 B) Sl-S2 C) S2-S3 D) L5-S5 E) S2-S4 ANSWER: A 10 ... әлсіздігі иықтың жоғарғы бөлігіндегі шынашақ жүйкесінің зақымдануына тән. A) дельто тәрізді бұлшық ет B) білек жазу бұлшық ет C) саусақтарды жазу бұлшық ет D) 1-ші саусақты әкетуші бұлшық ет E) дұрыс жауап жоқ ANSWER: A 11 .... жұлын миының көлденең жартылай зақымдануы (Броун – Секар синдромы) A) қарама – қарсы жақта ауырсыну және температуралы сезімталдық, ошақ жағында терең сезімталдықтың бұзылысымен B) бірге ошақ жағында орталық салданумен жүретін C) қарама – қарсы жақта барлық түрдегі сезімталдықтың бұзылысымен D) ошақ жағында ауырсыну және температуралы сезімталдықтың бұзылысымен E) ошақ жағында барлық түрдегі сезімталдықтың бұзылысымен ANSWER: A 12 .... зақымдану кезінде мидриаз дамиды. A) көз қозғалтқыш жүйкенің ұсақ клеткалы қосымша ядросы B) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның жоғарғы бөлігі C) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның төменгі бөлігі D) ортаңғы жұпсыз ядролар E) медиальды көлденең будасының ядросы ANSWER: A 13 .... зақымдану кезінде мидриаз дамиды. A) көз қозғалтқыш жүйкенің ұсақ клеткалы қосымша ядросы B) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның жоғарғы бөлігі C) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның төменгі бөлігі D) ортаңғы жұпсыз ядролар E) медиальды көлденең будасының ядросы ANSWER: A 14 .... иық өрімдерін жұлын миының алдыңғы тармақтары түзейді. A) С5-С8, Т1-Т2 B) С5-С8, Т2-Т3 C) С6-С8, Т3-Т4 D) С8-Т2, Т1-Т3 E) С6-Т6, Т7-Т8 ANSWER: A 15 .... кіңдік байламынан жоғары сан жүйкесінің зақымдануында байқалады. A) барлық аталғандар B) санның алдыңғы беткей гипестезиясы C) санды бүккіш бұлшық еттерінің салдануы D) сирақты жазғыш бұлшық еттерінің салдануы E) дұрыс жауабы жоқ ANSWER: A 16 .... түрінде рецепторларды құрайтын суық тітіркенулерді қабылдайтын, дендриттер. A) Краузе инкапсулярлы сезімталдық ұштары B) Руффини инкапсулярлы емес сезімталдық ұштары C) Меркель денешіктері D) Фатер – Пачини денешіктері E) Мейснер денешіктері ANSWER: A 17 .... тән белгілер сопақша мидың дорсолатеральды бөлімінің (Валленберг–Захарченко альтернациялық синдромы) зақымдануы кезінде байқалмайды. A) қарама – қарсы ошақ жағында гемипарез B) ошақ жағында жұмсақ таңдай, дауыс байламының салдануы C) ошақ жағында атаксия D) ошақ жағында бетінде сезімталдықтың сегментарлы бұзылысы E) қарама – қарсы ошақ жағында ауырсыну және температуралы сезімталдықтың бұзылысы ANSWER: A 18 ..... зақымдануы кезінде ұстау рефлекс (Янишевский) дамиды A) маңдай бөлімі B) шүйде бөлімі C) сопақша мида D) төбе бөлімі E) самай бөлімі ANSWER: A 19 1,5 жастағы балада полиомиелитке қарсы екпеден сң дене қызуы жоғарылады, түбекке отырғызғанда мазасыз, жүрмей қойды, аяғының ауыратынына шағымданды. Объективті: аяқтарының күші бірден төмендеген, сан, бөксе бұлшықеттері аймағында атония мен атрофия байқалуда. Анальді рефлекс шақырылуда, тізе және ахилл рефлекстері жоқ. Сезімталдық сақталған. Жамбас ағзалары қызметі бұзылмаған. Патологиялық ошақ орны мен клиникалық диагноз … . A) жұлын миы L4-S2 деңгейінде, Полиомиелит B) жұлын миы S3-S5деңгейінде, Миелит C) бел қалыңдығы деңгейінде жұлын миы, Жұлын миы ісігі D) бел өрімі, Полирадикулоневрит E) жұлын миы Д1деңгейінде, Энцефалит ANSWER: A 20 11 жасар жедел көлденең миелитпен гнауқас балаға ... тағайындау қажет A) стероидтар B) ноотроптар C) антиконвульсанттар D) антибиотиктер E) антихолинэстеразалы заттар ANSWER: A 21 13 жасар жасөспірімде 3 күн ішінде дамыған, ұюға, оң жақ ұртында пайда болған бөртпеге шағымданады. Ауруды бассейнде шомылып, суықтаумен байланыстырды, ем қабылдамаған. Объективті: есі анық, адекватты, ауру, температуралық бұзылысы, сезімталдықтың тактильді түрінің бұзылысы және оң бет аймағында буллезді бөртпелер. Науқаста … . A) оң жақты V жұптың герпестік нейропатиясы B) оң жақты VІІ жұптың нейропатиясы C) оң жақты V жұптың ІІ тармағы невралгиясы D) оң жақты V жұптың І тармағы невралгиясы E) герпестік менингоэнцефалит ANSWER: A 22 14 жасар науқас оң жақ бетінің қатты ауруына, сондай ақ жоғарғы және төменгі жағының да. Ауру сезімі ұстама тәрізді, 1 – 3 секундқа созылады, ауру ұстамалары сөйлегенде, шайнағанда, жуынғанда пайда болады. Алғаш рет ауру сезімі 1 ай бұрын тұмаудан кейін пайда болған. Неврологиялық статуста: оң жақта үшкіл нервтің II және III бұтақтарының шығатын нүктелерінің ауруы. Оң мұрын қанаты аймағында және оң жағының ауыз қуысында курковая зона. Басқа неврологиялық симптомдар жоқ. Топикалық диагноз … . A) үшкіл нервтің II және III бұтақтарының тітіркенуі B) үшкіл нервтің 1 бұтағының тітіркенуі C) сопақша ми деңгейінде үшкіл нерв ядроларның зақымдануы D) ортаңғы ми деңгейінде үшкіл нерв ядроларның зақымдануы E) үшкіл нервтің түйінінің зақымдануы ANSWER: A 23 15 жасар жас өспiрiм Ромберг кейпiнде тұра алмайды. Буын- буынға бөліп сөйлейді, гипотония, дисметрия, кифосколиоз және аяқ ұшының күмбезi терең жетiлгендiгi байқалады. Жүрегiнде ақауы бар. Диагноз қойыңыз? A) Фридрейх ауруы B) Гентингтон ауруы C) Шарко-Мари Тут ауруы D) Дюшен ауруы E) Оливопонтоцеребеллярлы дегенерация ANSWER: A 24 15 жасар науқаста 11 жастан бері тырысулар байқалды, олардың себебі ... болмайды. A) шашыраңқы склероз B) тамырлық мальформация C) менингит D) кальцификаттар E) субарахноидальды қан құйылулар ANSWER: A 25 15 жастағы ұл балада артериялық гипотензия (критикалық төмен) фонында 3 күн ішінде есінен тану байқалды. Ол есіне келген кезде ның сөздері тек қоршаған ортадағылардың сөзін қайталау болды. Бірақ ол сөздерді түсінген жоқ, тек жанындағылардың сөзін қайталады. Осы көріністі түсіндіретін сөйлеудің бұзылысын атаңыз … . A) семантикалық афазия B) тотальді афазия C) амнестикалық афазия D) моторлы афазия E) сенсорлы афазия ANSWER: A 26 18 жасар студент емханадағы жалпы тәжірибелі дәрігерге жалпы әлсіздікке, қалтырау, көрудің бұзылысы (көру өткірлігі мен көздің көру айқындылығы төмендеген), көзінде жағымсыз сезімдерге шағымданды. Аталған симптомдар, тұмаумен ауырған соң 2 күннен кейін пайда болған. Қарау кезінде: астениялық дене бітім анықталды. Менингеальды белгілер жоқ, меншікті рефлекстер жоғарылаған, құрсақ рефлекстері әлсіз, патологиялық рефлекстер жоқ, сезім бұзылыстары анықталмады, координациялық сынамалары қанағаттанарлық. Офтальмолог қорытындысы: ретробульбарлы неврит. Болжамды клиникалық диагноз? Зерттеу әдістері? A) Шашыраңқы склероз, МРТ бас мидың B) Жедел лейкоэнцефилит, КТ бас ми C) Бүйірлік амиотрофиялық склероз, МРТ бас мидың D) Дисциркуляторлы энцефалопатия, УЗДГ интракраниальды қан тамырлар E) Менингоэнцефалит, люмбальды пункция ANSWER: A 27 19 жастағы жiгiттiң қолының күшi әлсiреген, бет бұлшық еттерi атрофияланған. Жауырыны қанат тәрiздi. Кеудесi деформацияланған. Осы тәрiздi ауру әкесiнiң әкпесiнде де болған. Сiздiң диагнозңыз? A) Ландузи-Дежерин ауруы B) Вильсон-Коновалов ауруы C) Шарко-Мари ауруы D) Дюшенн ауруы E) Кугельберг-Веландер ауруы ANSWER: A 28 20 жастағы жiгіттiң қол-аяғында тұрақсыз қимылдар пайда болды, сөйлеу мүмкiндiгi бұзыла бастады. Қанында мыс көбейген, церуллозплазмин азайған. Осы белгiлер қандай ауруда кездеседi? A) Вильсон-Коновалов ауруы B) Паркинсон ауруы C) Томсен миотониясы D) Фридрейх ауруы E) Гентингтон ауруы ANSWER: A 29 25 жастағы жас әйелде оң жақ көз алмасында әлсіз ауру сезімі пайда болды. Ертесіне көзінің көргіштігінің төмендеуін байқаған. Офтальмоскопияда көз түбінде көз нервтерінің дисктерінің самай бөлігінің деколорациясы анықталды. Неврологиялық тексерісте: аяқ-қолдарында сіңірлік рефлекстер-дің жоғарылауы, іш рефлекстерінің шақырылмауы, оң жақ Бабинский симптомы. Диагноз … A) шашыранды склероз B) жедел шашыранды энцефаломиелит C) мигрень офтальмиялық форма D) нейросифилис E) ишемиялық инсульт ANSWER: A 30 27 жасар әйел медициналық аборттан кейін, оқу кезінде әлсіздіктің күшеюі, көзінде екі еселенуі болған. Күні бойы аталған шағымдар күшейеді, ал егер тынығып алса, басылады. Сол шағымдармен аймақтық дәрігерге қаралды, дәрігердің тағайындауы бойынша, оған көптеп тынығу және «тыныштандыратын» новопассит препаратын ішу керектігін айтты. Бірақ аталған симптомдар бұл тағайындаудан кейін де басылмады, әйелде қабағын қимылдату «қиындығы» қосылған. Әйел таныс невролог дәрігерге қаралды. Неврологиялық статуста: 2 жақтық бірдей емес птоз, конвергенция төмендеген. Дәрігер науқасқа кітап оқытып көргенде, көзінде екі еселену мен жеңіл түрде сыртқа қарай қылилық анықталды. Басқа неврологиялық симптомдар анықталмады. Болжамды клиникалық диагноз? Диагнозды нақтылау үшін қандай сынама жасау қажет? A) Миастения, прозеринді сынама B) Миотония, антихолинергиялық сынама C) Миодистрофия, прозеринді сынама D) Миастения , атропинді сынама E) Астениялық синдром, прозеринді сынама ANSWER: A 31 3 жасар бала күні бойы балабақшада болды. Бала әлсіздене бастаған, содан соң жылап, мазасызданғанын тәрбиешісі байқаған. Температурасын өлшегенде 39С болып, балада құсу пайда болды. Жедел жәрдем келгенде: баланың есі есеңгіреулі, басын шалқайтып, аяқтарын ішіне бүккен қалыпта кереуетте жатқан. Жедел ауруханаға жеткізіліп люмбальды пункция жасалды. Жұлын-ми сұйықтығы: қысымы 250 мм. су б.б., түсі бұлыңғыр, 1000 – 1 мм3 цитоз, нейтрофильді. Болжамды клиникалық диагноз? A) жедел іріңді менингоэнцефалит, B) жедел іріңді менингит C) жедел энцефалит D) хориоменингит E) энцефаломиелополирадикулоневрит ANSWER: A 32 3 жастағы бала отыра алмайды, басың әрең ұстап тұрады. Омыртқа бағаны доға тәрiздi иiлген. Бұлшық ет тонусы төмен. Осы симптомдар қандай ауруда кездеседi? A) Вердниг-Гоффман амиотрофиясы B) Шарко-Мари амиотрофиясы C) Томсен миотониясы D) Ландузи-Дежерин ауруы E) Кугельберга - Веландер ауруы ANSWER: A 33 30 жастағы сырқат ауыр жүк көтере бастаған кезде кенеттен естен танып қалды. Қан қысымы сынап бағанасы бойынша 120/80. Желке бұлшық еттерi сiресiп қалған, екi жағынан Керниг және Брудзинский симптомдары анықталады. Сiңiрлiк рефлекстер екi жағынан бiрдей жоғары, Бабинский симптомы екi жағынан байқалады. Ликвор- қысымы су бағанымен 300 мм, оның түсi еттiң жуындысы тәрiздi, эритроциттер бүкiл көру аясын қамтиды. Сiздiң клиникалық диагнозыңыз? Сырқатта қандай синдром басымырақ? A) тор қабық асты кеңiстiгiне қан құйылу, менингеальдық синдром B) ишемиялық инсульт, менингеальдық синдром C) паринхиматоздық қан құйылу, менингеальдық синдром D) миға және торқабық асты кеңiстгiне қан құйылу, жалпы милық синдром E) ишемиялық инсульт, ошақты синдром ANSWER: A 34 35 жастағы сырқатта күйзелістен кейін АҚ жоғарылауы, құсу, қозу, птоз, көздің сыртқа қарай қитарлануы, оң жағында мидриаз, менингеальдық симптом анықталды. Сіздің диагнозыңыз: A) субарахноидальдық қан құйылу B) ми инфаркты C) менингит D) энцефалит E) паренхиматозды қан құйылу ANSWER: A 35 45 жастағы науқаста ауыр затты көтергеннен кейін белінде ауырсыну пайда болған және оң аяғына беріледі. Диагнозды нақтылау үшін қандай симптомдар тексеру қажет? A) нерв бағаналарының тартылу симптомдарын B) менингеальды C) оральды автоматизмдерді D) бульбарлы симптомдарды E) патологиялық рефлекстерді ANSWER: A 36 45 жастағы науқаста ауыр затты көтергеннен кейін белінде ауырсыну пайда болған және оң аяғына беріледі. Диагнозды нақтылау үшін қандай симптомдар тексеру қажет? A) нерв бағаналарының тартылу симптомдарын B) менингеальды C) оральды автоматизмдерді D) бульбарлы симптомдарды E) патологиялық рефлекстерді ANSWER: A 37 49 жастағы сырқатта жұмыстан кейін қатты бас ауыру, қайталанған құсу болды. Объективті: Кома, мидриаз, қарашық реакциясының жарыққа әсері жоқ. Мойын бұлшық етінің сіресуі 2 к/с, Керниг, Брудзинский симптомдары оң. Оң жақта сіреспелі гемиплегия және гемигипестезия. Сіздің клиникалық диагнозыңыз. Қандай тексерулер жүргізу қажет? A) ми заты және тор қабық астына қан құйылу, люмбальдық пункция B) тор қабық астына қан құйылу, жалпы қан анализі C) ишемиялық инсульт, люмбальдық пункция D) тор қабық астына қан құйылу, жалпы зәр анализі E) ишемиялық инсульт, жалпы қан анализі ANSWER: A 38 50 жастағы сырқатта қан қысымы 200/100 мм.сын.бағ. бойынша көтерiлген кезде бiртiндеп сол жақ қол аяғы қимылдамай қалды. Сөйлеу қабiлетi бұзылды. Тексеру барысында сол жақ VII және XII жұп нервтерi орталықтан салданғаны, дизартрия, сiреспелi гемипарез және гемигипестезия анықталды. Сiздiң клиникалық диагнозыңыз және мидың патологиялық ошақ қандай ми артериалары бассейнінде орналасқан: A) ишемиялық инсульт, ортаңғы ми артериясы B) ишемиялық инсульт, алдынғы ми артериясы C) геморрагиялық инсульт, ортаңғы ми артериясы D) геморрагиялық инсульт, алдынғы ми артериясы E) ишемиялық инсульт, артқы ми артериясы ANSWER: A 39 54 жастағы ер кісі ауыр халде ауруханаға жеткізілген. Артериялық гипетониямен ауырады. Объективті: санасы сопор, сол қолдарында қимылдар шектелген, меншікті рефлекстер жоғары. Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі, оң жақтан Керниг симптомы оң мәнді. АҚҚ 240/120 мм.сн.бс. Ликвор түссіз, мөлдір. Болжам диагноз? A) паренхиматозды қан құйылу B) субарахноидальды қан құйылу C) ишемиялық инсульт D) геморрагиялық менингоэнцефалит E) ми абсцессі ANSWER: A 40 54 жастағы ер кісі ауыр халде ауруханаға жеткізілген. Артериялық гипетониямен ауырады. Объективті: санасы сопор, сол қолдарында қимылдар шектелген, меншікті рефлекстер жоғары. Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі, оң жақтан Керниг симптомы оң мәнді. АҚҚ 240/120 мм.сн.бс. Ликвор түссіз, мөлдір. Болжам диагноз? A) паренхиматозды қан құйылу B) субарахноидальды қан құйылу C) ишемиялық инсульт D) геморрагиялық менингоэнцефалит E) ми абсцессі ANSWER: A 41 55 жастағы сырқатта сол жақ қолы мен аяғы бiртiндеп әлсiрей бастады, көзiн жұма алмайды. Қан қысымы сынап бағанасы бойынша 200/100 мм. Сол жағында лагофтальм, «желкен» және «леп» белгiсi симптомдары, атаксия анықталды. Ликвор- түссiз, қысымы су бағанасымен 150 мм, цитоз – 3 лимфоцитлық. Сiздiң клиникалық диагнозыңыз? Патологиялық өзгерiске ұшыраған ми қан тамырын табыңыз: A) ишемиялық инсульт, негізгі ми артериясы B) геморрагиялық инсульт, ортаңғы ми артериясы C) ишемиялық инсульт, алдынғы ми артериясы D) геморрагиялық инсульт, оалдынғы ми артериясы E) субарахноидальды қан құйылу ANSWER: A 42 57 жастағы ер кісі онкологта жарты жыл бұрын өкпенің бронхогенді ісігіне байланысты операция болу себебіне байланысты қаралады. Соңғы екі айда бөксе және иық белдеуі бұлшықеттірінің әлсіздігі, жүрістің, қолын көтерудің қиындауы, аузының кебуі пайда болған және өршуде. Тексергенде: аяқ-қолдардың жеңіл гипотрофиялары, аяқ-қолдардың проксимальді бөліктерінің күшінің 3 баллға дейін төмендеуі, бұлшықеттік гипотония, Барлық сіңірлік рефлекстердің жоғалуы, сезімталдық және басқа да неврологиялық бұзылыстар жоқ. Қосымша тексеру әдістері … . A) ЭНМГ B) ЭЭГ C) КТ D) УЗДГ брахиоцефальды тамырлардың E) МРТ ANSWER: A 43 6 жасар баланың ата – анасының айтуы бойынша, соңғы 2 жылда баласының жүрісінің өзгергендігін айтты, ол жиі құлайды, баспалдақтан көтерілуі қиындады. Зерттеу кезінде: қол – аяқ бұлшықеттерінің проксималды бөлігінің 3 баллға дейін әлсіздігі, жамбас белдеуі бұлшықеттері гипотрофиясы, балтыр бұлшықеттерінің псевдогипертрофиясы, меншікті рефлекстер шақырылмайды, еденнен тұру үшін бұлшықет әлсіздігіне байланысты қосымша иілістер мен заттар қажет болады, «үйрек жүріс». ЭхоКГ кезінде жүрек бұлшықет жиырылуы төмендеуі анықталды. Болжамды клиникалық диагноз? A) Дюшен ауруы B) Миастения C) Вердниг-Гоффман ауруы D) Балалардың церебралдық салы E) Томсон миотониясы ANSWER: A 44 6 жасар баланың ата-анасының айтуы бойынша, соңғы жылы баласының ойын ойнау, тамақ ішу немесе сөйлеу кезінде бірнеше секунд «мелшиіп қатып қалуын» байқаған. Сол кезде баланың көзі қимылдамайды, сөйлемейді, сұрақтарға жауап бермейді, бірнеше секундтан соң қалыпты жағдайына келгенде, қысқа мерзімді ес бұзылысы болғанын баланың өзі білмейді. Мұндай ұстамалар күніне 10-30 рет (бірнеше ондаған рет) қайталануы мүмкін. Зерттеу барысында неврологиялық бұзылыстар анықталмады. Ұстаманың типі? A) абсанс B) парциальды ұстама C) генерализденген ұстама D) инфантильді спазмдар E) миоклония ANSWER: A 45 60 жастағы ер адам емхана дәрігеріне оң жақ қол-аяқтарының ұсақ тыныштық жағдайда дірілдеуіне, жалпы қозғалыстың баяулауы мен шектелуіне және іш қатуы бейімділігіне шағымданды. Анамнезі бойынша, бір жылдан бері біртіндеп оң қолдың дірілдеуі, сосын бірнеше айдан соң оң аяқтың дірілдеуі қосылған. Жалпы тәжірибелі дәрігердің зерттеуі бойынша: гипомимия, гипокинезия, сөйлеудің баяу әрі монотонды болуы, микрография, тонустың жоғарылауына байланысты «тісті дөңгелек» феномені, оң жақтағы саусақтарының треморынан «тиын санау» кейпі, мақсатталған іс-әрекеттің төмендеуі, ахейрокинез, кеудесі алға қарай еңкейген қалып анықталды. Науқастың әкесінде де осыған ұқсас симптомдар болған. Топикалық диагноз? Болжамды клиникалық диагноз? A) қыртыс асты түйіндері, қара зат, Паркинсон ауруы B) қыртыс асты түйіндері, құйрықты ядро, Гентингтон ауруы C) қыртыс асты түйіндері, бозғылт зат, Эссенциальды діріл D) мишық, Фридрейх ауруы E) кортико нуклеарлы жол екі жақты, псевдобульбарлы синдром ANSWER: A 46 69 жастағы ер кісі сол көзінің көргіштігінің төмендеуіне шағымданады. Бұл шағым 2 күн бұрын пайда болған. Соңғы 10 жылдан бері гипертониялық аурумен, күштемелі стенокардиямен ауырады. Тексеру барысында: артериальды қан қысымы - 180/110 сын.б.б., пульс – 90 рет минутына, ырғақты. Неврологиялық статус: менингеальды симптомдар жоқ, сол көздің көргіштігі нашар, парездер жоқ, сезімталдықтың бұзылысы және басқа неврологиялық бұзылыстар жоқ. Тексерудің қосымша әдістері… . A) бас миының МРТ B) бас миының КТ C) ЭХО энцефалография D) ЭЭГ E) бас сүйек рентгенографиясы ANSWER: A 47 7- жасар ер бала барлық сабақ кезінде өзіңе ұқыпсыз қарады. Мұғалім баладағы ерінмен шүйіркелесуі және көзқарасының жоқтығын байқады. Қысқа ғана өзін білмеуде өзінің атын атай алмайды, .... ұстама типі тән. A) абсанс B) жайылған тонико-- клоникалық C) қарапайым моторлы парциальдық D) автоматизм ұстамасы E) күрделі парциальды ANSWER: A 48 70 жастағы әйел ауруханаға күндіз, 3 сағат алдын дамыған сөйлеудің бұзылысымен жеткізілді.Науқас 10 жылдан бері жүректің ишемиялық ауруымен ауырады, жыбыр аритмиясының тұрақты түрі. Тексергенде: есі анық, артериалдық қан қысымы – 180/110 мм сын.бағ., ЖСС – 90-120 рет минутына, ырғағы дұрыс емес. Неврологиялық статусында: менингеалдық симптомдар жоқ, науқас қозған, көп сөйлейді, сөйлемдері түсініксіз, каратпа сөзге назар аудармайды, парездер, сезімталдықтың бұзылысы және неврологиялық өзгеоістер жоқ. Неврологиялық синдром … . A) сенсорлық афазия B) моторлы афазия C) семантикалық афазия D) амнестикалықлық афазия E) дизартрия ANSWER: A 49 Ішкі капсуланың зақымдалу симптомдары қандай? A) гемипарез, гемианопсия, гемианестезия B) афазия, гемипарез, галлюцинациялар C) гемианестезия, гемианопсия, гемиатаксия D) акалькулия, алексия, агнозия E) гемипарез, гемианестезия, галлюцинациялар ANSWER: A 50 Аневризмадан субарахноидальды қан құйылу кезінде консервативті емге бірінші күннен бастап ... тағайындайды. A) викасол B) фибринолизин C) фраксипарин D) кавинтон E) актовегин ANSWER: A 51 Артқы ми артериясының зақымдануына тән: A) гомонимді гемианопсия B) битемпоральды гемианопсия C) биназальды гемианопсия D) амавроз E) амблиопия ANSWER: A 52 Артқы ми артериясының зақымдануына тән: A) гомонимді гемианопсия B) битемпоральды гемианопсия C) биназальды гемианопсия D) амавроз E) амблиопия ANSWER: A 53 Артқы ми артериясының қанмен қамтамасыз ету аймағы… . A) шүйде бөлігі, таламус B) сопақша ми және мишықтың латеральды беткейі C) медиальді беткей, ми жарты шарларының парасагитальды беткейі шүйде бөлігін қоспағанда D) ми жарты шарларының конвекситалды беткейі, шүйде бөлігін қоспағанда E) көпірдің латеральды беткейі ANSWER: A 54 Атетозға ... тән. A) бұлшық ет дистониясының баяу пайда болатын гиперкинездері B) ерікті қозғалысты еске түсіретін гиперкинездер, бұлшық ет тонусының төмендеуі C) "тісті дөңгелек "типті барлық бұлшық еттердің тонусы жоғары, брадикинезия D) "қыртысты пышақ " типті бұлшық еттердің тонусы жоғары, патологиялық рефлестердің болуы және барлық сіңір рефлекстерінің жоғарлауы E) Бабинский асинергиясы, статикалық атаксия, нистагм, скандирленген сөйлеу ANSWER: A 55 Ауруханаға 10 жастағы қыз түстi. Ол ерiксiз қозғалыстарға, қолдарының жазып бүгiлуiне, тiлдi ауызынан шығарып тұра алмайтындығына шағымданады. Оның қозғалыстары ерiксiз, тез, кең ауқымды, ренжiгенде тез күшейедi. Бұлшық ет тонусы төмен. Зақымданған ошақты көрсетiңiз: A) қауыз бен құйрықты ядро B) бозғылт шар C) қара зат D) көру төмпешiгi E) мишық ANSWER: A 56 Ауруханаға аяқтары сал болып қалған сырқат келiп түстi. Тексеру нәтижесiнде аяғында ерiктi қимылдар жоқ, ондағы бұлшық еттер тонусы жоғары, тiзе және өкше рефлекстерi жоғары, аяқ ұшында ырғақты қимыл, Бабинский, Гордон және Шеффер патологиялық симптомдары анықталады. Топикалық диагноз қойыныз: A) жұлынның кеуде бөлiгiнiң зақымдануы B) шонданай нервiнiң зақымдануы C) iшкi капсула деңгейi зақымдануы D) жұлынның мойын буылтығынан жоғары зақымдануы E) жұлынның оң бүйір бағанасы ANSWER: A 57 Ауруханаға жеткiзiлген сырқат аяқ қолындағы әлсiздiкке шағымданады. Тексеру нәтижесi: аяқ қолдағы күшi бiр балға дейiн төмендеген, бұлшық ет тонусы жоғарылаған, патологиялық рефлекстер және терең рефлекстер анықталады. Топикалық диагноз қойыныз: A) жұлынның мойын буылтығынан жоғары деңгейiнде зақымдануы B) iшкi капсула деңгейiнде зақымдануы C) жұлынның мойын буылтығы зақымдануы D) ми бағанында зақымдануы E) жұлынның кеуде бөлiмiнде зақымдануы ANSWER: A 58 Ауыр түрдегі миастенияда көрнекті зақымдану ошақтары..... болып табылады. A) нервті-бұлшық ет синапстары B) алдыңғы мүйіз клеткалары C) сезімталдық ганглиилері D) симпатикалық тізбектер E) парасимпатикалық ганглиилері ANSWER: A 59 Ауырсыну мен температураның сезу талшықтары, терең және тактильді сезу талшықтарымен … қосылады. A) көпірде B) сопақша мида C) таламуста D) ішкі капсулада E) жұлында ANSWER: A 60 Ауырсыну сезімталдығы кезіндегі өткізгіштік бұзылысының жоғарғы шекарасы Т10 дерматом деңгейінде, ал жұлын миының зақымдануы .... сегмент деңгейінде орналасқан. A) Т8 немесе Т9 B) Т6 немесе Т7 C) Т9 немесе Т10 D) Т10 немесе Т11 E) Т6 немесе Т12 ANSWER: A 61 Ауырсыну сезімталдығы кезіндегі өткізгіштік бұзылысының жоғарғы шекарасы Т10 дерматом деңгейінде, ал жұлын миының зақымдануы .... сегмент деңгейінде орналасқан. A) Т8 немесе Т9 B) Т6 немесе Т7 C) Т9 немесе Т10 D) Т10 немесе Т11 E) Т6 немесе Т12 ANSWER: A 62 БАС (бүйірлі амиотрофиялық склероз) кезінде арнайы.... нейрондары зақымданады. A) қозғалыс B) сезімтал C) вегетативті D) симпатикалық E) парасимпатикалық ANSWER: A 63 Балаларда жиі кездесетін эписиндром: A) Вест синдромы B) Леннокс-Гасто синдромы C) пикнолепсия D) Джексон ұстамалары E) адверсивті ұстамалар ANSWER: A 64 Балалардың церебральды салының гиперкинетикалық түрінде мидың қай жері зақымданады: A) экстрапирамидті жүйе B) ми жарты шарларының диффузды зақымдануы C) мишық D) самай бөлімі E) пирамидті жүйе ANSWER: A 65 Балалардың церебральды салының гиперкинетикалық түрінде мидың қай жері зақымданады: A) экстрапирамидті жүйе B) ми жарты шарларының диффузды зақымдануы C) мишық D) самай бөлімі E) пирамидті жүйе ANSWER: A 66 Балалардың церебральды салының негізгі себебі: A) анасында кез келген инфекциялық процесс B) анасының семіріп кетуі C) тұқым қуалаушылық D) анасында анемия E) анасының жиі бас ауруы ANSWER: A 67 Балалардың церебральды салының негізгі себебі: A) анасында кез келген инфекциялық процесс B) анасының семіріп кетуі C) тұқым қуалаушылық D) анасында анемия E) анасының жиі бас ауруы ANSWER: A 68 Балалардың церебральды салының түріне жатпайды: A) дисфориялық B) спастикалық тетраплегия C) спастикалық диплегия D) гемиплегиялық E) дискинетикалық ANSWER: A 69 Балалардың церебральды салының түріне жатпайды: A) дисфориялық B) спастикалық тетраплегия C) спастикалық диплегия D) гемиплегиялық E) дискинетикалық ANSWER: A 70 Барлық хромосомды аурулар .... белгілермен жүреді. A) интеллекттің бұзылысы B) минеральды алмасудың өзгерісі C) түрлі гиперкинездер D) менингеальды синдром E) ОЖЖ көп ошақты зақымдануы ANSWER: A 71 Бассүйекішілік аневризманы анықтауда ... маңызы зор. A) МРТ-ангиографияның B) ангиосцинтиграфияның C) КТ-ның D) доплеросонографияның E) электроэнцефалографияның ANSWER: A 72 Бет жүйкесі зақымдануы кезінде байқалады A) маңдай қыртысының жазылуы B) бульбарлы синдромдар C) патологиялық рефлекстердің оң мәнді болуы D) жүрістің бұзылуы E) құлақтың шулауы ANSWER: A 73 Бет нервiнiң зақымдануына тән: а) Белл симптомы б) тiлдiң адынғы 2/3 бөлiгiнде гипогевзия в) ым бұлшық еттерiнiң парезi г) гиперакузия д) тiлдiң түбiнде гипогевзия A) а,б,в,г B) б,в,г,д C) а,в,г,д D) г,д E) а,в,г, ANSWER: A 74 Биназальды гемианопсия ... зақымдануы кезінде байқалады. A) көру жүйкесі қиылысының сыртқы бөлімінің B) көру жүйкесі қиылысының орталық бөлімінің C) көру жуашығы D) көру жолдары E) көру тракты ANSWER: A 75 Биназальдық гемианопсия қандай құрылым зақымданғанда дамиды? A) хиазманың сыртқы бөлігінің зақымдануы B) хиазманың ішкі байланысқан бөлігінің зақымдануы C) көру тракты D) көру төмпешігі E) ішкі капсула ANSWER: A 76 Битемпоральды гемианопсия .... зақымдануы кезінде байқалады. A) көру жүйкесі қиылысының орталық бөлімінің B) көру жүйкесі қиылысының сыртқы бөлімінің C) көру жүйкесі қиылысы көру жолдарының D) екі жақты көру жуашығының E) бір жақты көру жуағышының ANSWER: A 77 Броун-Секар синдромы қандай симптомдардан құралады? A) зақымданған жақта орталық сал, зақымдалу ошағына қарама-қарсы жақта беткей сезімнің, зақымданған жақта меншікті сезімнің бұзылысы B) зақымдалған ошаққа қарсы орталық сал, зақымдалу ошазақымдалған ошаққа қарама-қарсы жақта, зақымданған жақта беткей сезім бұзылысы C) зақымданған жақта шеткілік сал, зақымданған жақта беткей сезім бұзылысы, зақымдалу ошазақымдалған ошаққа қарама-қарсы жақта меншікті сезім бұзылысы D) зақымданған жақта орталық сал, зақымданған жақта меншікті сезімнің бұзылысы, зақымданған жақта беткей сезім бұзылысы E) зақымдалу ошазақымдалған ошаққа қарама-қарсы жақта меншікті сезім бұзылысы, зақымдалу ошағына қарама-қарсы жақта беткей сезімнің бұзылысы ANSWER: A 78 Бүйірлі амиотрофиялық склероздың бульбарлы түріне тән симптом: A) дизартрия және дисфагия B) сезім бұзылысы C) амблиопия D) аяқтардың атрофиясы E) аносмия ANSWER: A 79 Бүйірлі амиотрофиялық склероздың бульбарлы түріне тән симптом: A) дизартрия және дисфагия B) сезім бұзылысы C) амблиопия D) аяқтардың атрофиясы E) аносмия ANSWER: A 80 Бұлшық ет қуатын қамтамасыз етедi: A) ми қыртысы мен ми қыртыс асты құрылымдары B) жұлынның сегментарлы аппараты C) лимбикалық жүйе D) вегетативтiк нерв жүйесi E) мишық және ретикулярлы формация ANSWER: A 81 Вердниг-Гоффман ауруының ерте дамитын түріне тән: A) қалыптасқан қозғалыс дағдылардың жойылуы B) науқастарда көпке дейін қозғалыс қабілеті сақталады C) балтырдың псевдогипертрофиялары дамиды D) рефлекстер жоғарылайды E) патологиялық табан рефлекстері дамиды ANSWER: A 82 Вердниг-Гоффман ауруының ерте дамитын түріне тән: A) қалыптасқан қозғалыс дағдылардың жойылуы B) науқастарда көпке дейін қозғалыс қабілеті сақталады C) балтырдың псевдогипертрофиялары дамиды D) рефлекстер жоғарылайды E) патологиялық табан рефлекстері дамиды ANSWER: A 83 Вильсон-Коновалов ауруына тән симптом: A) интенциялық діріл B) тыныштық жағдайдағы тремор C) атетоз D) торсионды дистония E) бұлшықет ригидтілігі ANSWER: A 84 Вильсон-Коновалов ауруына тән симптом: A) интенциялық діріл B) тыныштық жағдайдағы тремор C) атетоз D) торсионды дистония E) бұлшықет ригидтілігі ANSWER: A 85 Вильсон-Коновалов ауруының диагностикалық критерийлеріне жатпайды: A) гликемия B) мыстың зат алмасуының бұзылысы C) бауырдың ұлғаюы, көзде Кайзер-Флейшер шеңберлерінің болуы D) канда сарысулық церулоплазминнің төмендеуі E) экстрапирамидті бұзылыстар ANSWER: A 86 Вильсон-Коновалов ауруының диагностикалық критерийлеріне жатпайды: A) гликемия B) мыстың зат алмасуының бұзылысы C) бауырдың ұлғаюы, көзде Кайзер-Флейшер шеңберлерінің болуы D) канда сарысулық церулоплазминнің төмендеуі E) экстрапирамидті бұзылыстар ANSWER: A 87 Вильсон-Коновалов ауруының диагностикалық критерийлеріне жатпайды: A) гликемия B) мыстың зат алмасуының бұзылысы C) бауырдың ұлғаюы, көзде Кайзер-Флейшер шеңберлерінің болуы D) канда сарысулық церулоплазминнің төмендеуі E) экстрапирамидті бұзылыстар ANSWER: A 88 Гемианестезия, гемиатаксия, гемианопсия ... зақымдануына тән. A) таламус B) бозғылт шар C) құйрықты ядро D) қызыл ядро E) ішкі капсула ANSWER: A 89 Гемиплегияға тән: A) біржақтық спастикалық парез B) контрактуралар тез арада дамиды C) гиперкинездер D) бұлшықет тонусының төмендеуі E) параплегиялар ANSWER: A 90 Гемиплегияға тән: A) біржақтық спастикалық парез B) контрактуралар тез арада дамиды C) гиперкинездер D) бұлшықет тонусының төмендеуі E) параплегиялар ANSWER: A 91 Геморрагиялық инсульттiң негiзгi себептерi: а) артериялық гипертензия б) өкпе ісігі в) ми қан тамырларының аневризмасы г) менингит д) радикулит A) а,в B) а,б,г C) а,б,г,д D) г,д E) в,г, ANSWER: A 92 Геморрагиялық инсультте сана: A) кома B) сақталған C) уақытша бұзылған D) онейроид типінде бұзылған E) сопор ANSWER: A 93 Геморрагиялық инсультте қажет: A) басына мұз қою B) басын төмен түсіру C) науқасты жанына жатқызу D) жартылай отырған кейіп беру E) науқастың басын көтеру ANSWER: A 94 Гентингтон ауруының симптомдары..... байқалады. A) өмірінің 4-ші және 5-ші жылдары B) жныстық жетілуге дейін C) жыныстық жетілу кезінде D) жасөспірімдік кезде E) өмірінің 3-ші жылдары ANSWER: A 95 Гентингтон ауруындағы мидың атрофиялық аймағы көбіне КТ.... анықталады. A) құйрықты ядро B) мишық C) субталамикалық ядро D) жастықша E) қара субстанция ANSWER: A 96 Гентингтон хореясының алғашқы сатысында кездесетін симптом: A) гиперкинез B) төменгі парапарез C) жоғарғы парапарез D) гемиплегия E) гемианестезия ANSWER: A 97 Гентингтон хореясының алғашқы сатысында кездесетін симптом: A) гиперкинез B) төменгі парапарез C) жоғарғы парапарез D) гемиплегия E) гемианестезия ANSWER: A 98 Гидроцефалияның қай түрінде интеллект өзгермейді: A) кеш түрінде B) туа біткен C) алғашқы D) кратковременной E) ауыр ANSWER: A 99 Гипертониялық ауруымен ауратын науқаста кенеттен сол жақ аяқ қолдарында әлсіздік пайда болды. Қарағанда: назары оңға бұрылған, сол аяқ-қолдарында орталық гемиплегия. Науқаста...зақымданған. A) назардың қыртыстық орталығы, оң жақ пирамидалық B) назардың қыртыстық орталығы, сол жақ пирамидалық C) сопақша ми D) ішкі капсула E) көру қиылысының ішкі бөлімдері ANSWER: A 100 Гомонимды гемианопсия ... зақымдануы кезінде байқалмайды. A) көру қиылысы B) көру жолдары C) көру жуашығы D) ішкі капсула E) бозғылт шар ANSWER: A 101 Горметония деп- ... атайды. A) аяқ-қолдардың жазуында бұлшықет тонусының жоғарылауының қайталану пароксизмдері B) тыныс алу ырғағының бұзылуының бірігуімен бұлшықеттердің генерализденген гипотониясы C) қолдардың бүгуінде және аяқтардың жазуында бұлшықет тонусының жоғарылауы D) қолдардың жазуында және аяқтардың бүгуінде бұлшықет тонусының жоғарылауы E) аяқ-қолдардың бүгуінде бұлшықет тонусының жоғарылауы ANSWER: A 102 Дискогенді түбіршіктік синдромына .... тән емес. A) ЖМС клеткалы-белоктық диссоциациясы B) вертебральды жәнебұлшық ет - тоникалық синдром C) жүйке түбіршіктерінің тарту симптомдары D) түбіршіктік иннервация аймағында ауырсынудың берілуі E) рефлекстердің жойылуы ANSWER: A 103 Егер ауырсыну сезімталдығының өткізгіштік бұзылысы Т10 дерматомда болса, жұлын миының зақымдануы ... сегметтер деңгейінде. A) Т8 немесеТ9 B) Т7 немесеТ6 C) Т11 немесеТ10 D) Т9 немесе Т10 E) Т5 немесеТ6 ANSWER: A 104 Егер науқаста ... атаксиясы болғанда, көзді жұму кезінде Ромберг қалпының тұрақсыздығы күшейеді A) сенситивті B) мишық C) вестибулярлы D) қыртысты E) барлығы дұрыс ANSWER: A 105 Екі жақты кортиконуклеарлы жолдар зақымдануы кезінде байқалады. A) дисфония, дисфагия, дизартрия B) тілдің ащы дәмді сезбеуі C) көздің құрғауы D) құлақтың шулауы E) бастың ауруы ANSWER: A 106 Екі көздің оң жақтың жоғарғы көру аймағының көреалмауы ... зақымданғанда пайда болады. A) сол жақтың шүйде бөлігінің шпорлы жұлгеден төмен B) оң жақтың шүйде бөлігінің шпорлы иірімнен төмен C) екі көру нервінің ретробульбарлы бөліктері D) сол жақтың шүйде бөлігінің шпорлы иірімнен жоғары E) көру нервтерінің қиылысындағы ANSWER: A 107 Есту агнозиясы .... зақымдану кезінде байқалады. A) самай бөлімі B) төбе бөлімі C) маңдай бөлімі D) шүйде бөлімі E) көпірде ANSWER: A 108 Жасөспірімде Верднига-Гоффмана спинальді амиотрофиясы анықталды, ол ... зақымдану әсерінен дамиды. A) жұлын миының алдыңғы мүйіздері B) жұлын миының артқы түбіршектері C) дене мен аяқ-қолдың бұлшықеттері D) жұлын миының алдыңғы түбіршектері E) нерв бұлшықет синапстарда ANSWER: A 109 Жедел полиомиелитке ... тән емес A) беткей сезімталдықтың бұзылысы B) аурудың бастамасы қызумен жүреді C) көбіне балаларда зақымдалады D) сіңір рефлекстерінің жоғалуымен "таңғы" салдануы E) бульбарлы бұзылыстар ANSWER: A 110 Жедел шашыраңқы энцефаломиелит мидың ақ затының ауруы және шашыраңқы склероз ауруынан .... ерекшеленеді. A) монофазалы B) тез өлімге әкелуімен C) бағана мен жұлын миының ауруымен бірге болуымен D) МР тексеруде анықталған қайтымды өзгерістермен E) мидағы қабыну өзгерістерімен бірге болуымен ANSWER: A 111 Жұлын ми жүйкесінің .... талшықтары кіші шүйде жүйкесін құрайды. A) С1-С3 B) С3-С4 C) С2-С4 D) С1-С4 E) С1-С8 ANSWER: A 112 Жұлын ми жүйкесінің алдыңғы тармақтары ... сегіз көз өрімін құрайды. A) L4-S4 B) Sl-S3 C) S1-S5 D) L3-S5 E) L1-S5 ANSWER: A 113 Жұлын миы жүйкесінің .... талшықтары көкет жүйкесін құрайды A) С3-С5 B) С1-С2 C) С2-С3 D) С1-С5 E) С2-С4 ANSWER: A 114 Жұлын миындағы ат құйрығы зақымдануы ... бірге жүреді. A) аяқтардағы әлсіз парез және түбіршік типті сезімталдықтың бұзылысымен B) аяқтардағы спастикалық парезі және жамбас мүшелерінің бұзылысымен C) аяқтардағы дистальды бөлімінің терең сезімталдығының бұзылысы және несептің кідіруімен D) сезімталдықтың бұзылмауымен аяқтардағы спастикалық парапарезі және жамбас мүшелерінің функциясының бұзылысымен E) аяқтардағы дистальды бөлімінің беткей сезімталдығының бұзылысы ANSWER: A 115 Жұлын сухоткасына ... тән емес. A) Фридрейх табанының пайда болуы B) Аргайл-Робертсон синдромы C) көру жүйкесі емізікшесінің сұр атрофиясы D) сенситивті атаксия E) вегетативті криздер ANSWER: A 116 Жұлынның парасимпатикалық орталығы зақымданғанда зәр шығарудың қай түрі пайда болады: A) зәрді шынайы ұстай алмау B) зәрді уақытша ұстай алмау C) императивті кіші дәретке қажеттілік D) зәрдің кешігуі E) анурия ANSWER: A 117 Жұлынның парасимпатикалық орталығы зақымданғанда зәр шығарудың қай түрі пайда болады: A) зәрді шынайы ұстай алмау B) зәрді уақытша ұстай алмау C) императивті кіші дәретке қажеттілік D) зәрдің кешігуі E) анурия ANSWER: A 118 Жұтыну және фонацияның бұзылысы, дизартрия, жұмсақ таңдайдың парезі, жұтыну рефлексінің болмауы және тетрапарез ... зақымдануына тән. A) сопақша ми B) ми аяқшалары C) көпір D) ортаңғы ми қақпағы E) таламус ANSWER: A 119 Захарченко – Валленберг синдромы (латеральды медуллярлы синдром) … артериясының бітелуінде дамиды. A) мишықтың төменгі артқы B) көпірдің қысқа циркулярлы C) көпірдің ұзын циркулярлы D) көпірдің парамедианды E) мишықтың төменгі алдынғы ANSWER: A 120 Инсульт кезінде таза қимыл бұзылыстары ... зақымдалғанда байқалады. A) ішкі капсула B) мишық C) таламус D) құйрықты ядро E) артқы түбіршек ANSWER: A 121 Ишемиялық инсульт кезінде ... жүргізу қажет. A) антикоагулянтты терапия B) коагулянтты терапия C) антиконвульсантты терапия D) дезинтоксикациялық терапия E) гемостатикалық терапия ANSWER: A 122 Ишемиялық инсультте көз түбінің өзгерісі: A) торлы қаптың ангиосклерозы мен ангиопатиясы B) норма C) торлы қабыққа қан құйылу D) көру нервісінің іркілмелі дискі E) дисктің біріншілік атрофиясы ANSWER: A 123 Ишемиялық инсульттің ерте диагностикалық әдісі ... болып табылады: A) позитронды-эмиссионды томография B) реоэнцефалография C) компьютерлі томография D) магнитті-резонансты томография E) классикалық электроэнцефалография ANSWER: A 124 Иіс елесі қай жер тітіркенгенде кездеседі: A) самай бөлігі B) артқы орталық қатпар C) шүйде бөлімі D) жоғарғы маңдай қатпары E) төбе бөлігі ANSWER: A 125 Иіс елесі қай жер тітіркенгенде кездеседі: A) самай бөлігі B) артқы орталық қатпар C) шүйде бөлімі D) жоғарғы маңдай қатпары E) төбе бөлігі ANSWER: A 126 Кенелік энцефалитпен науқасқа тағайындайды ... . A) зовиракс, рибонуклеаза B) леводопа C) прозерин D) седуксен E) Д-пенициламин ANSWER: A 127 Клод-Бернар-Горнер синдромының үштігі: A) миоз, энофтальм, көз саңылауының кішіреюі B) мидриаз, энофтальм, көз саңылауының кішіреюі C) мидриаз, экзофтальм, көз саңылауының ұлғаюы D) мидриаз, жас ағу, көз саңылауының ұлғаюы E) миоз, экзофтальм, жас ағу ANSWER: A 128 Клод-Бернар-Горнер синдромының үштігі: A) миоз, энофтальм, көз саңылауының кішіреюі B) мидриаз, энофтальм, көз саңылауының кішіреюі C) мидриаз, экзофтальм, көз саңылауының ұлғаюы D) мидриаз, жас ағу, көз саңылауының ұлғаюы E) миоз, экзофтальм, жас ағу ANSWER: A 129 Кугельберг-Веландер ауруы дамиды: A) 2 - 17 жас аралығында B) туылғаннан кейін алғашқы күндері C) 1,5 жасқа дейін D) жатыр ішінде E) 50 жаста ANSWER: A 130 Кугельберг-Веландер ауруы дамиды: A) 2 - 17 жас аралығында B) туылғаннан кейін алғашқы күндері C) 1,5 жасқа дейін D) жатыр ішінде E) 50 жаста ANSWER: A 131 Күрделi сезiмталдыққа жатады: A) стереогностикалық сезiм B) буын-бұлшық ет сезiмi C) дiрiл сезiмi D) температуралық сезiм E) тактильді сезім ANSWER: A 132 Көз қозғалтқыш жүйкесінің жұпсыз артқы ядросы.... жауап береді (Перлея ядросы) A) аккомодацияға B) қарашық реакциясын қамтамасыз етуге C) жарыққа D) ауырсынулы тітіркенуге E) конвергенцияға ANSWER: A 133 Көз қозғалтқыш нервтiң зақымдануына тән: а) iшке қарай қылилануы б) миоз в) мидриаз г) сыртқа қарай қылилануы д) птоз A) в,г,д B) а,б C) а,б,в D) а,г,д E) г,д ANSWER: A 134 Көзқимылдатқыш жүйкенің жұпсыз артқы ядросы ( Перлиа ядросы ... ) қамтамасыз етеді. A) аккомодацияны B) қарашықтың жарыққа әсерін C) ауру қоздырғыштарын D) қимыл координациясын E) конвергенцияны ANSWER: A 135 Көпір мишықтық бұрыш зақымдануының синдромына ... кіреді. A) үшкіл, әкетуші, бет, вестибуло-кохлеарлы нервтердің зақымдануы, атаксия, гемипарез B) көру орталығының зақымдануы және атаксия C) әкетуші және бет нервтерінің бір жақты зақымдануы және қарама қарсы жақта гемипарез D) паллидарлы жүйенің атаксиямен қосарланып зақымдануы E) есту мен вестибулярлы қызметтің бқзылуы ANSWER: A 136 Көру аймағының концентрациялық тарылуы .... жартылай қысылуына әкеледі. A) көру қиылысының B) көру жолдарының C) сыртқы тізелі дененің D) көру жуашығының E) көру трактісі ANSWER: A 137 Көру агнозиясы бар науқас .... . A) заттарды көреді, бірақ оларды танымайды B) айналасындағы заттарды нашар көреді, бірақ оларды таниды C) заттарды жақсы көреді, бірақ олардың пішіндерін бұрмаланып көреді D) шеткі көру аймағы бойынша заттарды көрмейді E) барлығы дұрыс ANSWER: A 138 Көру агнозиясы қай жер зақымданғанда дамиды. A) шүйде бөлімі B) көру нерві C) көру тәжі D) көру төмпешігі E) көру трактісі ANSWER: A 139 Көру жолдарының зақымдануы кезінде ... гемианопсия дамиды. A) гомонимды B) биназальды C) битемпоральды D) төменгі квадрантты E) гетеронимді ANSWER: A 140 Көру төмпешігі зақымдануы кезінде байқалады. A) гемиатаксия, гемианопсия, гемианестезия B) аяқ қолдардың салдануы C) аяқ пен қолдарда ұюдың болуы D) ұйқышылдықтың болуы E) тәбеттің төмендеуі ANSWER: A 141 Ландузи-Дежерин ауруында тұқым қуалау типі: A) аутосомды-доминантты B) аутосомды-рецессивті C) Х-хромосомамен байланысқан D) голондрикалық E) митохондриальды ANSWER: A 142 Ландузи-Дежерин ауруында тұқым қуалау типі: A) аутосомды-доминантты B) аутосомды-рецессивті C) Х-хромосомамен байланысқан D) голондрикалық E) митохондриальды ANSWER: A 143 Лимбико-ретикулярлы комплекс құрамына ... жатпайды. A) қара зат B) гиппокамп C) миндалин D) мамиллярлы дене E) ретикулярлы формация ANSWER: A 144 Лимбиялық жүйенің қызметі: A) мотивацияларды түзу B) бұлшықет тонусын реттеу C) қантамыр тонусын реттеу D) қозғалыс координациясын реттеу E) ішкі ағзалардың секрециясын реттеу ANSWER: A 145 Маңдай бөлімінің қыртысы зақымданғанда қандай симптомдар байқалады: A) аграфия, моторлы афазия, Джексонды эпилепсия B) анозогнозия, аутотопагнозия, сенсорлы афазия C) көру галлюцинациясы, сенсорлы афазия, Джексонды эпилепсия D) анозогнозия, аграфия, моторлы афазия E) сенсорлы афазия, моторлы афазия,көру галлюцинациясы ANSWER: A 146 Менингит диагностикасында шешуші рөлі… . A) жұлын ми сұйықтығы өзгерісі B) ауру жедел басталуы және қызба C) аурудың жедел басталуы және менингеалды синдромдар D) жұқпалы-токсикалық шок қосылуы E) көз түбінде іркіліс ANSWER: A 147 Ми инфарктының клиникалық белгілері... . A) бетінің бозғылт тартуы, есі сақталған, біртіндеп дамитын гемиплегия, анамнезінде миокард инфаркті B) милық жарақаттан 1-3 күн өткен соң гемипарез бен анизокория дамуы C) қызғылт бет, артериялық гипертензия, үдемелі ес бұзылысы,менингеальды симптомдар, Чейн-Стокс типті тыныс, гемиплегия D) бас ауруы, құсу, афазия және гемипарез, бірінші тәуліктерде жоғалатын, артериялық гипертензия E) артериялық гипертензия, айқын менингеалдық симптом, өте қатты бас ауруы, құсу ANSWER: A 148 Ми қан айналымының уақытша бұзылысына жатады: A) транзиторлы ишимиялық шабуыл B) ишемиялық инсульт C) геморрагиялық инсульт D) тор асты қан құюлулар E) аралас инсульт ANSWER: A 149 Ми қан тамырларының атеросклерозымен ауратын 70 жастағы сырқаттың оң жақ қол-аяғы әлсiрей бастаған, АҚ 170/ 90 мм. сын. бағ. Оң жақ мұрын- ерін қатпары жазылған, тілі оң жаққа қарай ауытқыған, оң жағынан сiреспелi гемипарез. Бабинский симптомы оң жағында оң. Сiздiң клиникалық диагнозыңыз, синдромды атаңыз: A) бульбарлы B) көздік C) мимикалық D) генерализацияланған E) туа біткен ANSWER: A 150 Миастеникалық кризде ... тағайындалады. A) 2 мл 0,05% прозерин B) 1-2мл 0,1% атропин C) антиагреганттар D) миорелаксанттар E) антигипоксанттар ANSWER: A 151 Миастения белгіленеді: A) синапстық аппараттың патологиямен B) жұлынның алдыңғы мүйіздерінің зақымдануымен C) шеткілік нервтердің зақымдануымен D) жұлынның бүйір бағаналарының зақымдануымен E) жұлынның артқы бағаналарының зақымдануымен ANSWER: A 152 Миастения белгіленеді: A) синапстық аппараттың патологиямен B) жұлынның алдыңғы мүйіздерінің зақымдануымен C) шеткілік нервтердің зақымдануымен D) жұлынның бүйір бағаналарының зақымдануымен E) жұлынның артқы бағаналарының зақымдануымен ANSWER: A 153 Миастения диагностикасы үшін .... қолданылады. A) 0,05 % 1-2 мл прозерин ерітіндісіне сынама жасау B) қан мен несепте қант құрамын анықтау C) ЖМС тексеру D) несепте амилазаның анықтау / E) 0,5 мл атропин ерітіндісін т/а енгізу сынамасын жасау ANSWER: A 154 Мидың қан айналымының бастапқы жеткіліксіздігін көрсетеді, егер де симптомдар ... бар болса. A) соңғы 3 ай ішінде аптадан 1 ден жиі пайда болатын, церебральді шағымдар B) 1 жыл ішінде айына 1 рет пайда болатын,церебральді шағымдар C) тұрақсыз шашыраңқы церебральді микросимптоматика D) тұрақсыз шашыраңқы церебральді микросимптоматика E) тұрақты ошақты церебральді симптоматика ANSWER: A 155 Мийяр – Гублер альтернациялық синдромы кезінде ошақ .... орналасады. A) ми көпірінің төменгі бөлігі негізінде B) ми аяқшалары негізінде C) сопақша мидың артқы бүйір бөлімінде D) қызыл ядро аймағында E) бозғылт шар аймағында ANSWER: A 156 Миопатияларда алдымен зақымданады: A) қаңқа бұлшықеттері B) жұлынның алдыңғы мүйіздер жасушалары C) перифериялық нерв бағаналары D) жұп нервтердің ядролары E) жұлынның артқы мүйіздері ANSWER: A 157 Миопатияларда алдымен зақымданады: A) қаңқа бұлшықеттері B) жұлынның алдыңғы мүйіздер жасушалары C) перифериялық нерв бағаналары D) жұп нервтердің ядролары E) жұлынның артқы мүйіздері ANSWER: A 158 Миопатияларда алдымен зақымданады: A) қаңқа бұлшықеттері B) жұлынның алдыңғы мүйіздер жасушалары C) перифериялық нерв бағаналары D) жұп нервтердің ядролары E) жұлынның артқы мүйіздері ANSWER: A 159 Мишық атаксиясына ... тән. A) Бабинский асинергиясы, статикалық атаксия, нистагм, скандирленген сөйлеу B) "қыртысты пышақ " типті бұлшық еттердің тонусы жоғары, патологиялық рефлестердің болуы және барлық сіңір рефлекстерінің жоғарлауы C) бұлшық ет дистониясының баяу пайда болатын гиперкинездері D) ерікті қозғалысты еске түсіретін гиперкинездер, бұлшық ет тонусының төмендеуі E) "тісті дөңгелек "типті барлық бұлшық еттердің тонусы жоғары, брадикинезия ANSWER: A 160 Мишықтың жарты шары зақымданғанда координация бұзылуының қандай түрi кездеседi? A) динамикалық атаксия B) статикалық атаксия C) маңдай атаксиясы D) вестибулярлы атаксия E) сенситивті атаксия ANSWER: A 161 Мишықтың төменгі аяқшаларынан ... өтпейді. A) Говерс жолы B) Флексиг жолы C) оливо-церебеллярлы жол D) вестибуло-церебеллярлы жол E) Голь және Бурдах жолдары ANSWER: A 162 Миястенияның қай түрінде дизартрия дисфония, дисфагия кездеседі: A) бульбарлы B) көздік C) мимикалық D) генерализацияланған E) туа біткен ANSWER: A 163 Миястенияның қай түрінде дизартрия дисфония, дисфагия кездеседі: A) бульбарлы B) көздік C) мимикалық D) генерализацияланған E) туа біткен ANSWER: A 164 Миға гипертониялық қан құйылу кезінде ... қолдануға болмайды. A) аналептиктерді B) ксантин қатарының препараттарын C) α-адреноблокаторларды D) раувольф препараттарын E) ганглиоблокаторларды ANSWER: A 165 Миға қан құйылу әдетте дамиды: A) күндіз, белсенді кезде B) түнде, ұйқы кезінде C) тәңертеңгілік D) кешке E) тамақтан соң ANSWER: A 166 Миға қан құйылудың қай түріне «жарық кезең» тән: A) субдуральды гематома B) субарахноидальды C) қарыншаішілік D) паренхиматозды E) апоневроз астына ANSWER: A 167 Моторлы афазиясы бар науқас ...... A) бағытталған сөзді түсінеді, бірақ сөйлей алмайды B) бағытталған сөзді түсінбейді, сөйлей алмайды C) сөйлейді, бағытталған сөзді түсінеді D) буындап сөйлейді E) бұрмалап сөйлейді ANSWER: A 168 Науқас 26 жаста, жүргізуші. Неврологиялық бөлімшеде оң иық бұлшықеттерінің үнемі ырғақсыз тартылуларына байланысты тексерілді. Бұл тартылулар инфекциялық аурумен ауырғаннан 6 айдан кейін 3 ай бұрын пайда болған, жоғары дене қызуымен, бас ауруымен, құсумен жүрген. Бұл клиникалық көрініс ... тән. A) Кожевник эпилепсияна B) Горнер синдромына C) Гагарина-Джексон қыртыстық локальді эпилепсиясына D) гиперкинетикалық-гипотониялық синдромғажері E) Паркинсон ауруына ANSWER: A 169 Науқас 45 жаста. Жедел бас ауруына, жарықтан қорқуға, жүрек айнуға, құсуға шағымданады. Көшеде құлап, басын ұрып алып есінен танып жатқан жерінен қабылдау бөліміне жеткізілгне. Об-ті: науқас мазасыз, көп сөйлейді, қимылы қозған. Шүйде бұлщықеттерінің жеңіл ригидтілігі, Керниг симптомы екі жағынан оң. Диагнозды анықтау үшін ... жүргізу керек. A) люмбальді пункция B) ЭХО-ЭГ C) ЭЭГ D) көз түбін тексеру E) краниография ANSWER: A 170 Науқас 46 жаста, шөлдеуге, жиі зәр шығаруға, табандарының ұюына, аяқтарының шаршауына, қараңғыда жүргенде жүрісінің қиындауына шағымданады. Объективті: аяқ саусақтарының күші төмендеген, тізе және ахилл рефлекстері шақырылмайды, табандарында гипальгезия. Топикалық және клиникалық диагнозы … . A) перифериялық нертердің дистальді бөліктері, диабетикалық полинейропатия B) жұлын миының көлденең зақымдануы, созылмалы миелит C) жұлын миының кебуі, миелит D) мишықтық атаксия, Синдром Арнольд -Киари E) перифериялық мононеврит, кәрі жілік жүйкесінің невропатиясы ANSWER: A 171 Науқас 6 жаста «жедел жәрдеммен» үйінен жеткізілді. Анасының айтуынша ауруханаға түсерден 2 сағат бұрын сол қолдарында әлсіздік, оларда ұйып қалу пайда болды. Қабылдау бөлімінде қарағанда АҚҚ 100/70 мм сын бағ., пульс 76 мин. Терең сол жақты гемипарез, сол жақта Бабинский симптомы оң мәнді, ұйқышылдық. Диагнозды нақтылау үшін ең мәліметті тәсіл ... . A) люмбальді пункция B) коагулограмма C) каротидті тамырлардың доплерографиясы D) ЭхоЭГ E) биохимиялық зерттеулер ANSWER: A 172 Науқас А.,18 жаста, басының қатты ауыруына, құсуға, диплопияға шағымданып түсті.. Анамнезі - 6 күн бұрын ауырған, субфебрильді температура байқалған, жайсыздық, басының ауруы үдеген, көзінде қосарлану пайда болды. Об-ті: шүйде бұлшықетінің қатаюы, Керниг симптомы, анизокория, сол жақты мидриаз, птоз, әкетпелі қылилық анықталды. Ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз-300/3, қант деңгейі төмен, біраз уақыттан соң – пленка. Бұл клиника тән ... . A) туберкулезді менингитке B) субарахноидалдық қан құйылу C) хореоменингитке D) кене энцефалитіне E) жедел арахноидитке ANSWER: A 173 Науқас П 4 жаста психикалық дамуының артта қалуына жиі құлауға шағымданып түсті. Ертеңгі анамнезі ерекшеліксіз. Бала 2,5 жасқа келгенде анасы баласының жиі құлауын, қатарластарынан қалып кетуін, сөйлеуінің кешігуін байқаған. 3 жасынан бастап теккпешекке көтерілеуі қиындаған. Қарағанда аяқтарының дистальді бөлімдерінің псевдогипертрофиясы, Говерс симптомы, омыртқаның бел бөлімдерінің айқын емес лордозы. Бұлшықет тонусы төмендеген. Сіңірлік рефлекстері төмендеген, ахилл сіңірі шақырылуда. Дюшен миопатиясы диагнозы қойылған. Диагнозды нақтылау үшін қажетті зерттеулер … . A) қандағы КФК ның белсенділігі, ЭМГ тексеру, бұлшықетті ультрадыбыспен тексеру, ДНҚ тексеру B) ЭМГ зерттеу, ЭХО ЭС, бас миының МРТ C) қандағы КФК мөлшері, ҚБА, көз түбі D) ЭЭГ, қандағы КФК, ЭМГ, көз түбі E) бас миының МРТ, ЭЭГ, көз түбі, бас миы тамырларын УЗДГ ANSWER: A 174 Науқас С., 40 жастағы, әлсіздікке және оң жақты аяқ-қол қимылының шектелінуіне, гемипаретикалық жүріске, сол көздің бірлесіп килылығына, жабылмауына, сол жақ ұртының үрелмеуіне, сол жақ қасты көтере алмауына шағымданады. Бұл науқаста ... альтернациялық синдромы дамыған. A) Фовилль B) Джексон C) Вебер D) Шмидт E) Мийар-Гублер ANSWER: A 175 Науқас жалпы талмалар алдында көз алдында жарық қимылдағыш денелердің, жұлдызшалардың пайда болуын айтады.Зақымдалған ошақ аймағы . . . . A) мидың шүйде бөлігі B) алдыңғы орталық иірімнің жоғарғы бөлігі C) алдыңғы орталық иірімнің төменгі бөлігі D) мидың самай бөлігі E) мидың төбе бөлігі ANSWER: A 176 Науқас жүргенде аяғын қатты көтеруде, оны өзгерген күшпен түсіруде. Көзін жұмған кезде жүрісі қатаң бұзылуда. Науқас жүрісі ... . A) «штамптаушы», сенситивті атаксияға сәйкес B) «степпаж», шеткері салдануға сәйкес C) «мас», мишықтық атаксияға сәйкес D) «қуыршақ тәрізді жүріс», акинетико – ригидті синдромға тән E) «ағашты», вестибулярлы атаксияға сәйкес ANSWER: A 177 Науқас ұю, тоңу, саусақтарында, табандарында жыбырлау сезіміне шағымданып қаралды. Объективті: "шұлық және қолғап" түрі бойынша сезімталдықтың барлық түрлерінің төмендеуі, аяө-өолдаының түсінің өзгерістері. Топикалық диагнозын қойып, емін тағайындаңыз … . A) көптеген прифериялық нервтер зақымданған, қантамырлық препаратытар, В, С, Р тобының витаминдері B) шынтақ және ортант жілік нерві зақымданған, антибиотиктер C) иық өрімі зақымданған, қантамырлық препаратытар, токоферол D) мойын өрімі зақымданған, антибиотиктер, глюкокортикоидтар E) кәрі жілік нерві зақымданған, антибиотиктер, ANSWER: A 178 Науқас өздігінен киіне алмайды, кесе, қасық ұстай алмайды. Оны киіндіреді, тамақтандырады.Зақымдалу ошағы ... . A) төбе бөлігінің жиек үстілік иірімі B) шүйденің оң жақ бөлігі C) экстрапирамидті жүйе D) маңдай бөлігінің сол жақ бөлігі E) артқы орталық иірімнің оң жақ бөлігі ANSWER: A 179 Науқаста аносмия оң жақтан анықталды. Мұрынның шырышты қабаты зақымдалмаған. Бір жақты аносмия ... зақымданғанда дамиды. A) оң жақтағы мидың негізі иіс сезу нерві пиязшығында B) сол жақтағы иіс сезу үшбұрышы C) оң жақтағы иіс сезу үшбұрышы D) сол жақтағы иіс сезу нерві трактісі E) сол жақтағы мидың негізі иіс сезу нерві пиязшығында ANSWER: A 180 Науқаста аяқ қолдарының дистальді бөлімдерінде әлсіздік байқалады. Жүргенде еденге шұлығымен қатайып қалатын болған, сондықтан аяғын қатты көтеруге мәжбүр, жүрісі «қораз тәрізді» (steppage). Білезіктері мен табандары салбырап қалған, бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңірлік және периосталдық рефлекстердің төмендеуі,бұлшықет тонусының азаюы, аяқ қолдарында ауырсыну, аяқ қолдарының дистальді бөлімдерінде полиневриттік сипат бойынша гипестезия («қолғап» және «шұлық» типтегі). Науқаста қозғалыс бұзылыстарының синдромы - … . A) сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен білезік пен табанның тетрапарезі B) сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен бірлескен тетрапарезі C) сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен спастикалық тетрапарезі D) сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен төменгі шеткері парапарез E) сезімталдық бұзылысының полиневриттік типімен жоғарғы шеткері парапарез ANSWER: A 181 Науқаста бірден пайда болатын айналдырушы компонентпен, оң аяқ пен қолдың проксимальді бөлімдерінде лақтырушы, ірі-амплитудалы қимылдар бар. Науқаста … . A) оң жақты гемибаллизм B) сол жақты гемибаллизм C) торсионды дистония D) хореоатетоз E) хорея ANSWER: A 182 Науқаста еріксіз, аз уақытқа созылатын, қайталанбалы, стереотипті, ырғақсыз қимылдар, бет бұлшықеттеріне таралатын қимылдар дамиды. Науқастағы гиперкинез ... деп аталады. A) тиктер B) тремор, діріл C) атетоз D) миоклония E) гемибаллизм ANSWER: A 183 Науқаста жүргенде қисаңдау, скандирленген сөз, горизонтальді нистагм, барлық аяқ пен қолдарында бұлшықет тонусының төмендеуі, мұрын-саусақтық және тізе-өкшелік сынамаларда интенционды дірілдеу пайда болды. Науқаста ... синдромы.: A) мишықтық атаксия B) сенситивтік атаксия C) вестибулярлы атаксия D) маңдай атаксиясы E) астазия, абазия ANSWER: A 184 Науқаста жұлынның мойын бөліміндегі (CVI-CVIII) Голль және Бурдах жолдарының үзілуі байқалады. Бұл қандай симптоммен жүреді? A) бұлшық ет буын сезімінің және діріл бұзылысы B) орталық салдану C) ауырсыну сезісталдығының бұзылысы D) тактильді сезімталдықтың бұзылысы E) температуралы сезімталдықтың бұзылысы ANSWER: A 185 Науқаста кол бұлшықеттерінің атрофиясы, сіңірлік рефлекстердің төмендеуі, қолдарында бұлшықет күшінің төмендеуі мен фибриллярлы тартылулар. Жүрісінің өзгеруі, жүргенде аяқтарының «тартылуы». Аяқтарында сіңірлік рефлекстердің бірден жоғарылауы, екі жақты Бабинский мен Оппенгеймнің патологиялық рефлекстері. Науқаста … синдромы. A) қосарланған тетраплегия B) спастикалық тетраплегия C) жоғарғы әлсіз парапарез D) төменгі спастикалық парапарез E) төменгі әлсіз парапарез ANSWER: A 186 Науқаста күрделі логико-грамматикалық конструкциялар мағынасын түсіну бұзылған «Оля Сонядан қаралау, бірақ Катядан ақтау. Ең ақтауы кім?» Ағамның әкесі және әкемнің ағасы, екеуі бір адам ба? Науқаста ... байқалады. A) семантикалық афазия B) амнестикалық афазия C) сенсорлы афазия D) моторлы афазия E) дизартрия ANSWER: A 187 Науқаста объективті интенциялық діріл, скандирленген сөйлеу, адиадохокинез, нистагм, құрсақ рефлекстерінің төмендеуі, битемпоральды гемианопсия байқалады. Болжам диагноз: A) шашыраңқы склероз B) жедел шашыраңқы энцефаломиелит C) арахноидит D) энцефалит E) бүйірлі амиотрофиялық склероз ANSWER: A 188 Науқаста объективті интенциялық діріл, скандирленген сөйлеу, адиадохокинез, нистагм, құрсақ рефлекстерінің төмендеуі, битемпоральды гемианопсия байқалады. Болжам диагноз: A) шашыраңқы склероз B) жедел шашыраңқы энцефаломиелит C) арахноидит D) энцефалит E) бүйірлі амиотрофиялық склероз ANSWER: A 189 Науқаста симметриялы белбеу тәрізді диссоцирленген түрде сезімнің бұзылысы анықталған. Қай жер зақымданған: A) алдынғы сұр дәнекер B) артқы түбіршік C) спинноталамикалық жол D) артқы мүйізше E) артқы бағаналар ANSWER: A 190 Науқаста сіңірлік рефлекстердің, бұлшықет тонусының жоғарылауымен және Бабинскийдің патологиялық рефлексімен оң жақты орталық гемипарез, ал сол жақтан жоғарғы қабақтың птозы, мидриаз және әкетпелі қылилық. Науқаста ... альтернацияланған синдромы. A) Вебер B) Бенедикт C) Фовиль D) Мийар-Гублер E) Джексон ANSWER: A 191 Науқаста тілінің сол жартысының бұлшықеттерінің атрофиясы мен фибриллярлы тартылулары. Тілін шығарғанда солға қисаюда. Оң жақта спастикалық гемипарез. Науқаста... . A) Джексон альтернациялаушы синдромы B) Авеллис альтернациялаушы синдромы C) Бенедикт альтернациялаушы синдромы D) Шмидт альтернациялаушы синдромы E) Валенберг-Захарченко альтернациялаушы синдромы ANSWER: A 192 Науқаста төменгі қабақтың, беттің бүйір бетінің, төменгі еріннің аймағында сезімталдықтың барлық түрлерінің жойлуы байқалады. Берілген симтоматика ... зақымдалуында болуы мүмкін. A) үшкіл жүйкенің 2 бұтағының B) үшкіл жүйкенің 1 бұтағының C) үшкіл жүйкенің 3 бұтағының D) Гассер түйінінің E) үшкіл жүйкенің жұлындық жолы ядросының ANSWER: A 193 Науқаста қол аяқтың сезімталдықтың дисталды бұзылыстары дамыған, бұл ... тұріне тән. A) полиневриттік B) мононевриттік C) түбіршектік D) өткізгіштік E) сегментарлы ANSWER: A 194 Науқаста өз денесін бағалауы бұзылған. Оң және сол жағын, қолдары мен аяқтарын шатастыруда. Бұл симптом ... A) аутотопагнозия B) алексия C) апраксия D) астереогнозия E) акалькулия ANSWER: A 195 Нағыз астереогноз ... зақымдануына тән. A) төбе бөлігі B) самай бөлігі C) маңдай бөлігі D) шүйде бөлігі E) самай мен шүйде бөліктерінің қиылысында ANSWER: A 196 Невральды амиотрофияларға жатады A) Шарко-Мари, Дежерин-Сотт B) Кугельберг-Веландер C) Вердинг-Гоффман D) Эрб-Ротт E) Ландузи-Дежерин ANSWER: A 197 Невральды амиотрофияларға жатады: A) Шарко-Мари, Дежерин-Сотт B) Кугельберг-Веландер C) Вердинг-Гоффман D) Эрб-Ротт E) Ландузи-Дежерин ANSWER: A 198 Нәрестелерге қолданатын антиэпилептикалық препарат: A) депакин B) конвулекс C) финлепсин D) топамакс E) леветирацетам ANSWER: A 199 Нәрестелерде кездесетн менингококкты менингитке тән: A) гиперестезия, қайталамалы құсу, гипертермия, үлкен еңбектің көтерілуі B) гипертермия, бір рет құсу C) жөтел, сарғаю D) үлкен еңбектің ішке кіруі E) параличтер мен парездер ANSWER: A 200 Оперкулярлы аймақтың тітіркенуіне тән: A) ауызбен әртүрлі жағымсыз қимылдар жасау B) ауыз аймағындағы парестезиялар C) анозогнозия D) метаморфопсия E) гетеронимді гемианопсия ANSWER: A 201 Оперкулярлы аймақтың тітіркенуіне тән: A) ауызбен әртүрлі жағымсыз қимылдар жасау B) ауыз аймағындағы парестезиялар C) анозогнозия D) метаморфопсия E) гетеронимді гемианопсия ANSWER: A 202 Оральды автоматизм рефлекстері ... жолдардың зақымдануына тән. A) кортиконуклеарлы B) кортикоспинальды C) маңдай-көпір - мишық D) руброспинальды E) денторубральды ANSWER: A 203 Орталық жүйке жүйесіндегі миелин ..... өндейді. A) олигодендроглиоциттер B) астроциттер C) микроглиоциттер D) эпендимоциттер E) микроэпиндемоциттер ANSWER: A 204 Орталық пирамидалы салдану кезінде ..... байқалмайды. A) бұлшық еттермен жүйкелердің электрлі қозғыштығының бұзылысы B) бұлшық еттердің гипотрофиясы C) сіңір рефлекстерінің жоғарлауы D) жамбас мүшелері функциясының бұзылысы E) барлығы дұрыс ANSWER: A 205 Орталық пирамидалы салдану кезінде ..... байқалмайды. A) бұлшық еттермен жүйкелердің электрлі қозғыштығының бұзылысы B) бұлшық еттердің гипотрофиясы C) сіңір рефлекстерінің жоғарлауы D) жамбас мүшелері функциясының бұзылысы E) барлығы дұрыс ANSWER: A 206 Орталық пирамидалық салдануда ... байқалмайды A) бұлшықеттер мен нервтердің электрлі қозуының бұзылысы B) бұлшықеттер гипотрофиясы C) сіңірлік рефлекстер жоғарылауы D) жамбас ағзаларының қызметінің бұзылысы E) патологиялық рефлекстер ANSWER: A 207 Ортаңғы ми артериясы бассейiнiнде жедел қан айналымы бұзылғанда болатын синдромдар: а) сенсорлық афазия б) гемиплегия в) контлатеральдық гемианопсия г) иіс сезу бұзылыстары д) астереогнозия A) а,б,в B) а,б,г C) а,г,д D) а,б,г,д E) а,д ANSWER: A 208 Ортаңғы ми құрамына ... жатпайды A) әкетуші жүйкенің ядросы B) қызыл ядро C) шығыр жүйкенің ядросы D) көз қозғалтқыш жүйкенің ядросы E) қара зат ANSWER: A 209 Ортаңғы сызықтағы қатынасы бойынша артқы қанаттың жіңішке будасында аяқтарға арналған .... талшықтар орналасқан. A) медиальды B) латеральды C) вентральды D) дорсальды E) сагитальды ANSWER: A Ортаңғы сызықтағы қатынасы бойынша артқы қанаттың сына тәрізді будасында кеуде мен қолдарға арналған .... талшықтар орналасқан. A) латеральды B) медиальды C) нейтральды D) дорсальды E) сагитальды ANSWER: A 211 Оң жағында гемипарезi бар сырқатқа нейропсихологиялық тексеру жүргiзгенде, оның заттардың атын шатастыра берсе де, өзіне арналған сөзді ұғу және дауыстап оқу қабiлетi сақталғаны анықталады. Сырқаттың сөйлемдерiнде етiстiктер жиi кездеседi? Сырқатта сөйлеу қабiлетiнің бұзылуы қалай деп аталады? A) сенсорлы афазия B) моторлы афазия C) амнестикалық афазия D) дизартрия E) тотальды афазия ANSWER: A 212 Паркинсонизм синдромына ....тән. A) "тісті дөңгелек"типті барлық бұлшық еттердің тонусы жоғары, брадикинезия B) "қыртысты пышақ" типті бұлшық еттердің тонусы жоғары C) ерікті қозғалысты еске түсіретін гиперкинездер, бұлшық ет тонусының төмендеуі D) бұлшық ет дистониясының баяу пайда болатын гиперкинездері E) Бабинский асинергиясы, статикалық атаксия, нистагм, скандирленген сөйлеу ANSWER: A 213 Перифериялық мотонейронның зақымдануының клиникалық көрінісі ... болып табылады. A) сіңірлік рефлекстердің төмендеуі B) сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы C) бұлшықет тонусының жоғарылауы D) патологиялық рефлекстер E) бұлшықет гипертрофиясы ANSWER: A 214 Пирамидті жол айқасқаннан кейін жұлыннан өтеді: A) жұлынның бүйір бағаналарымен B) жұлынның алдынғы бағаналарымен C) жұлынның артқы бағаналарымен D) жұлынның алдынғы мүйізшелерімен E) жұлынның артқы мүйізшелерімен ANSWER: A 215 Пирамидті жол айқасқаннан кейін жұлыннан өтеді: A) жұлынның бүйір бағаналарымен B) жұлынның алдынғы бағаналарымен C) жұлынның артқы бағаналарымен D) жұлынның алдынғы мүйізшелерімен E) жұлынның артқы мүйізшелерімен ANSWER: A 216 Полинейропатияны шақыратын .. даму себебі болып табылады. A) қант диабеті B) бүйрек ауруы C) ревматизм D) пернициозды анемия E) гипертониялық ауруы ANSWER: A 217 Самай бөлімінің қыртысы зақымданғанда қандай симптомдар кездеседі? A) сенсорлы афазия, есту галлюцинациялары, амнестикалық афазия B) моторлы афазия, апраксия, сенсорлы афазия C) есту галлюцинациялары, аграфия, акалькулия D) акалькулия, сенсорлы афазия, есту галлюцинациялары E) моторлы афазия, амнестикалық афазия, аграфия ANSWER: A 218 Сақина ұстамасын басу үшін ...қолданылады A) триптан туындысы B) триптан туындысы C) антикоагулянттар D) ноотроптар E) витаминдер ANSWER: A 219 Сезімнің беткей түріне қайсысы жатады? A) ауырту B) стереогноз C) салмақ сезімі D) кинестетикалық E) вибрациялық ANSWER: A 220 Сезімнің жоғалу терминін қалай атаймыз A) анестезия B) дизестезия C) мидриаз D) гиперпатия E) экзофтальм ANSWER: A 221 Сенсорлы афазиясы бар науқас .... A) бағытталған сөзді түсінбейді және өзінің сөзін бақылай алмайды B) бағытталған сөзді түсінбейді, сөйлей алмайды C) бағытталған сөзді түсінеді, бірақ сөйлей алмайды D) сөйлейді, заттардың атын ұмытып қалады E) бағытталған сөзді түсінбейді және өзінің сөзін бақылай алады ANSWER: A 222 Симпатикалық нерв жүйесінің жасушалары жұлында орналасады: A) С8-L2 деңгейдің бүйір мүйізшелерінде B) кеуде бөлімінің алдыңғы мүйізшелерінде C) артқы мүйізшелерде D) алдынғы бағаналарда E) артқы бағаналарда ANSWER: A 223 Симпатикалық нерв жүйесінің жасушалары жұлында орналасады: A) С8-L2 деңгейдің бүйір мүйізшелерінде B) кеуде бөлімінің алдыңғы мүйізшелерінде C) артқы мүйізшелерде D) алдынғы бағаналарда E) артқы бағаналарда ANSWER: A 224 Симпатикалық нерв жүйесінің басымдылығын дермаграфизмнің қай түрі дәлелдейді: A) ақ B) қызыл C) аралас D) көк E) қызғылт ANSWER: A 225 Сирингомиелияға алып келетің жағдай: A) эмбриональды даму кезінде нерв жүйесінің дизрафиялық дефектісі B) вирусты инфекция C) мыстың зат алмасуының бұзылысы D) патологиялық тұқым қуалаушылық E) липидтердің зат алмасуының бұзылысы ANSWER: A 226 Сирингомиелияға алып келетің жағдай: A) эмбриональды даму кезінде нерв жүйесінің дизрафиялық дефектісі B) вирусты инфекция C) мыстың зат алмасуының бұзылысы D) патологиялық тұқым қуалаушылық E) липидтердің зат алмасуының бұзылысы ANSWER: A 227 Сол жақ төбе бөлігі зақымданғанда дамиды. A) апраксия B) аграфия C) афазия D) атония E) афония ANSWER: A 228 Спастикалық парапарез қай жердің зақымдануына тән. A) жұлынның кеуде бөлігінде B) мойын буылтығының алдыңғы мүйіздерінде C) ішкі капсулада D) жұлын ми түбіршігінде E) ми бағанасында ANSWER: A 229 Стрионаллидарлы жүйенің барлық афферентті жолдары ... аяқталады. A) жолақты денеде B) бозғылт шардың латеральды ядросында C) бозғылт шардың медиальды ядросында D) субталамикалық ядрода E) қызыл ядро ANSWER: A 230 Субарахноидалдық қан құйылудың клиникалық белгілері... . A) бас ауруы, құсу, афазия және гемипарез, бірінші тәуліктерде жоғалатын, артериялық гипертензия B) милық жарақаттан 1-3 күн өткен соң гемипарез бен анизокория дамуы C) қызғылт бет, артериялық гипертензия, үдемелі ес бұзылысы,менингеальды симптомдар, Чейн-Стокс типті тыныс, гемиплегия D) бетінің бозғылт тартуы, есі сақталған, біртіндеп дамитын гемиплегия, анамнезінде миокард инфаркті E) артериялық гипертензия, айқын менингеалдық симптом, өте қатты бас ауруы, құсу ANSWER: A 231 Субарахноидальды қан құйылу кезіндегі бас аурудың ерекшелігі: A) жедел кенеттен B) тән емес C) орташа дәрежеде D) жеңіл дәрежеде E) оқтын-оқтын ANSWER: A 232 Сырқат жас кезiнде сифилиспен ауырған, бiрақ емделмеген. Ауруханаға қаранғыда жүре алмағандықтан келiп түстi, үстiрт сезiмдiлiк сақталған, ал кiндiктен төмен қарай терең сезiмдiлiктер бұзылған, Ромберг кейпiнде көзiң жұмса құлап қалады. Сезiмдiлiк бұзылу синдрмымен атаксия түрi атаңыз? A) жұлындық артқы баған синдромы, сенситивті атаксия B) жұлындық артқы баған синдромы, қыртыстық атаксия C) жұлындық алдыңғы баған синдромы, маңдай атаксиясы D) жұлындық алдыңғы баған синдромы, сенситивті атаксия E) жұлындық артқы баған синдромы, вестибулярлы атаксия ANSWER: A 233 Сырқат клоникалық тырыспаларға шағымданады. Тырысу оң жақ аяқ ұшынан басталып, оң жақ денесiне тарайды. Тырысу 1-2 минутқа созылады, есiн жоғалтпайды. Топикалық диагноз қойыңыз: A) сол жақта артқы орталық ирелеңнiң жоғарғы бөлiгi B) оң жақта iшкi капсула деңгейiнде C) ми бағаны D) сол жақтан алдыңғы орталық ирелеңнiн жоғарғы бөлiгi E) жұлынның артқы мүйіздері ANSWER: A 234 Сырқатта 27 жастан бастап хорея тәрiздi өрескел қимылдар пайда болды. Осы қимылдарды ол өз еркiмен тежей алады. Сырқаттың еске сақтау қабiлетi төмендегiнi байқалады, интеллектiсi төмен, деменция. Қанында магний пен темiрдiң мөлшерi көбейген. Мидың қай бөлiгi зақымданған, қандай диагноз қояр едiңiз? A) Гентингтон хореясы, ми қыртыс асты түйiндерi B) Фридрейх ауруы, үлкен ми жарты шарлары C) Паркинсон ауруы, діріл формасы, қара заттың зақымдануы D) ревматизмге байланысты хорея, бозғылт шар зақымдануы E) Вильсон –Коновалов ауруы, ми қыртыс асты түйiндерi ANSWER: A 235 Сырқатта битемпоральдық гемианопсия анықталды. Зақымданған ошақты анықта. Бұл гемианопсия қандай ауруларда пайда болады? A) хиазманың медиальды бөлiгi, гипофиз ісігі B) хиазманың латеральды бөлiгi, гипофиз ісігі C) маңдай бөлігі, маңдай бөлігінің ісігі D) хиазманың латеральды бөлiгi, маңдай ісігі E) көру трактісі, ми бағанасы ісігі ANSWER: A 236 Сырқатта зақымданған сегмент аймағында сезiмталдықтың барлық түрiнiң бұзылуы және ауырсыну симптомы анықталады. Симптом қандай құрылымдар зақымданғанда кездеседi? A) артқы түбiршiк B) шеткi нерв C) артқы мүйіз D) жұлын-көру төмпешігі жолы E) жұлынның артқы бағанасы ANSWER: A 237 Сырқатта птоз, мидриаз, сол жағында сыртқа қарай қылилану, оң жағында гемипарез анықталды. Ошақ қайда орналасқан? A) сол жақ ми аяқшасында B) оң жақ көпiр-мишық бұрышында C) оң жақ варолиев көпiрiнде D) сол жақ ішкі капсулада E) сол жақ варолиев көпiрiнде ANSWER: A 238 Сырқатта сол жағында ым бұлшық еттерiнiң босаң парезi және iшке қарай қылилану, оң жағында гемипарез анықталды.Ошақ қайда орналасқан? A) сол жақ варолиев көпiрiнде B) оң жақ көпiр-мишық бұрышында C) оң жақ варолиев көпiрiнде D) сол жақ ішкі капсулада E) сол жақ ми аяқшасында ANSWER: A 239 Сырқатты тексеру нәтижесiнде динамикалық атаксия, интенциялы дiрiл, нистагм, адиадохокинез, дисметрия, бұлшық ет гипотониясы, буын-буынға бөлiп сөйлеу, атаксиялық жүрiс, жүргенде бiр жағына ауытқу анықталады. Зақымданған ошақ қайда орналасқан? A) мишық жарты шары B) мишық табаны C) ортаңғы ми D) ми қыртысы-мишық жолы E) iшкi капсула ANSWER: A 240 Сырқаттың екi жағынан ауырсыну және температура, сезiмдiлiгi С5-Д2 дерматомдар аймағында өзгерген. Сезiмдiлiк өткiзгiштерi төмендегi бөлшектерiң қайсысы зақымданған? A) жұлынның артқы мүйiзi B) жұлын түбiршектерi C) шеткi нерв D) жұлын сұр заттары алдыңғы жағы E) жұлынның бүйір бағанасы ANSWER: A 241 Сырқаттың шағымдары шашалу, дауысының қарлығу, шайқалақтап жүру, үстiрт сезiмдiлiк беттiң жағында және сол жақ денесiнде төмендеген. Терең сезiмдiлiк сақталған. Гипофония, таңдай қимылы шектелген. Оң жағында жұтыну рефлексi жойылған. Сезiмдiлiк бұзылу синдромын анықтаңыз. Патологиялық ошақ қайда орналасқан? A) сопақша мидың оң жағы B) сопақша мидың оң жағы C) таламус сол жағы D) ортанғы мидың оң жағы E) көпірдің сол жағы ANSWER: A 242 Томсон миотониясы дамиды: A) туа біткен ауру B) инфекциялық аурудан кейін C) ауыр жарақаттан кейін D) эпиұстама кезінде E) рахиттің асқынуы ретінде ANSWER: A 243 Томсон миотониясы дамиды: A) туа біткен ауру B) инфекциялық аурудан кейін C) ауыр жарақаттан кейін D) эпиұстама кезінде E) рахиттің асқынуы ретінде ANSWER: A 244 Трақты антиэпилептикалық терапия тағайындалады: A) эпилепсия диагнозы нақтыланған соң B) бірінші ұстамадан кейін C) цебральды ұстамалардан кейін D) аффективно – респираторлы пароксизмдерде E) пилепсияны алдын-алу үшін ANSWER: A 245 Туа біткен гидроцефалия негізделген: A) ликворлы жүйенің даму ақауымен B) пахионды грануляцияларда сіңірілудің бұзылысымен C) ликводың гиперпродукциясымен D) қарыншалардың ұлғаюымен E) ми қан айналысының бұзылысымен ANSWER: A 246 Төменгі артқы мишық артериясының қанмен қамтамасыз ету аймақтары … . A) сопақша ми және мишықтың латеральды беткейі B) шүйде бөлігі, таламус C) медиальді беткей, ми жарты шарларының парасагитальды беткейі шүйде бөлігін қоспағанда D) ми жарты шарларының конвекситалды беткейі, шүйде бөлігін қоспағанда E) көпірдің латеральды беткейі ANSWER: A 247 Уотерхауса-Фридериксена синдромы қай аурудың асқынуы? A) менингококкты менингит B) церебральды арахноидит C) шашыраңқы склероз D) бүйірлі амиотрофиялық склероз E) жедел кене энцефалиті ANSWER: A 248 Флексорлы топ патологиялық рефлекстерге қайсысы жатады? A) Рассолимо, Бехтерев, Жуковский B) Бабинский, Шеффер, Гордон C) Оппенгейм, Вюрпе, Гордон D) Гордон,Жуковский, Бехтерев E) Гордон, Рассолимо, Бабинский ANSWER: A 249 Фовилля альтернациялық синдромы ... жүйкелеріндегі патологиялық үрдістің біруақытта бірге жүруімен сипатталады. A) бет және әкетуші B) бет және көз қозғалтқыш C) тіл жұтқыншақ және кезеген D) тіл асты және қосымша E) бет және тіл жұтқыншақ ANSWER: A 250 Фридрейх ауруы кезінде .... шағымданады. A) жүрісінің қиындауына B) көруін жоғалтуына C) талмаға D) бас айналуына E) сөйлеуінің бұзылысына ANSWER: A 251 Фридрейх ауруы кезінде айқын дегенерация аймағы.... болып табылады. A) спиноцеребеллярлы тракт B) мишық қыртысы C) төменгі олива ядросы D) жұлын миының алдыңғы мүйізі E) жұлынталамикалық жол ANSWER: A 252 Фридрейх ауруында тұқым қуалау типі: A) рецессивті B) доминантты C) Х-хромосомамен байланысқан D) голондриялық E) митохондриальды ANSWER: A 253 Фридрейх ауруында тұқым қуалау типі: A) рецессивті B) доминантты C) Х-хромосомамен байланысқан D) голондриялық E) митохондриальды ANSWER: A 254 Фридрейх ауруында тұқым қуалау типі: A) рецессивті B) доминантты C) Х-хромосомамен байланысқан D) голондриялық E) митохондриальды ANSWER: A 255 Хореоформды гиперкинезге .... тән. A) ерікті қозғалысты еске түсіретін гиперкинездер, бұлшық ет тонусының төмендеуі B) "тісті дөңгелек "типті барлық бұлшық еттердің тонусы жоғары, брадикинезия C) "қыртысты пышақ " типті бұлшық еттердің тонусы жоғары D) бұлшық ет дистониясының баяу пайда болатын гиперкинездері E) Бабинский асинергиясы, статикалық атаксия, нистагм, скандирленген сөйлеу ANSWER: A 256 Хореялы гиперкинез ..... зақымдануы кезінде байқалады. A) неостриатум B) палеостриатум C) медиальды бозғылт шар D) латеральды бозғылт шар E) қара зат ANSWER: A 257 Хореялы гиперкинез ..... зақымдануы кезінде байқалады. A) неостриатум B) палеостриатум C) медиальды бозғылт шар D) латеральды бозғылт шар E) қара зат ANSWER: A 258 Шарко-Мари ауруына тән: A) дистальды парездер, дистальды атрофиялар B) проксимальды парездер C) проксимальды атрофиялар D) бұлшықет гипертонусы E) гиперкинездер ANSWER: A 259 Шарко-Мари ауруына тән: A) дистальды парездер, дистальды атрофиялар B) проксимальды парездер C) проксимальды атрофиялар D) бұлшықет гипертонусы E) гиперкинездер ANSWER: A 260 Шарко-Мари ауруына тән: A) дистальды парездер, дистальды атрофиялар B) проксимальды парездер C) проксимальды атрофиялар D) бұлшықет гипертонусы E) гиперкинездер ANSWER: A 261 Шарко-Мари ауруы дамиды: A) мектеп жаста B) З жасқа дейін C) орта жаста D) жатыр ішінде E) 4–5 жаста ANSWER: A 262 Шарко-Мари ауруы дамиды: A) мектеп жаста B) З жасқа дейін C) орта жаста D) жатыр ішінде E) 4–5 жаста ANSWER: A 263 Шарко-Мари ауруында тұқым қуалау типі: A) аутосомды-доминантты B) аутосомды-рецессивті C) Х-хромосомамен байланысқан D) митохондриальды E) голондрикалық ANSWER: A 264 Шарко-Мари ауруында тұқым қуалау типі: A) аутосомды-доминантты B) аутосомды-рецессивті C) Х-хромосомамен байланысқан D) митохондриальды E) голондрикалық ANSWER: A 265 Шашыраңқы склероз диагностика ... негізделмейді. A) клонико-тоникалық құрысудың қайталамалы эпизодтармен B) ликворда гама – глобулин құрамының жоғарлауы C) көру жүйкесі невритінің қайталануы D) көп ошақты демиелинизациялы неврологиялық көрінісі E) қуық қабының үдемелі дисфункциясы ANSWER: A 266 Шеткi нерв жүйесi зақымданғанда сезiмталдықтың бұзылуының қандай типтерi болады? A) полиневриттiк тип B) сегментарлы тип C) өткізгіштік тип D) сегментарлы-диссоцирленген тип E) қыртыстық тип ANSWER: A 267 Штрюмпельдің спастикалық параличінде қай жер зақымданады: A) пирамидті жол B) артқы бағаналар C) спино-таламикалық жол D) жұлынның артқы мүйіздері E) жұлынның алдынғы мүйіздері ANSWER: A 268 Штрюмпельдің спастикалық параличінде қай жер зақымданады: A) пирамидті жол B) артқы бағаналар C) спино-таламикалық жол D) жұлынның артқы мүйіздері E) жұлынның алдынғы мүйіздері ANSWER: A 269 Шүйде аймағының зақымдану симптомы: A) метаморфопсия B) псевдомиелия C) акалькулия D) моторлы афазия E) аутотопогнозия ANSWER: A 270 Шүйде аймағының зақымдану симптомы: A) метаморфопсия B) псевдомиелия C) акалькулия D) моторлы афазия E) аутотопогнозия ANSWER: A 271 Шүйде бөлімінің зақымдалу симптомдары? A) метаморфопсия, көру галлюцинациясы, макропсия B) моторлы афазия, есту галлюцинациясы, апраксия C) апраксия, моторлы афазия D) агнозия, апраксия, макропсия E) метаморфопсия, моторлы афазия, көру галлюцинациясы ANSWER: A 271 Экстензорлы патологиялық рефлекстерге қайсысы жатады? A) Бабинский, Гордон, Шеффер B) Рассолимо, Якобсон-Ласк, Бехтерев І C) Рассолимо, Гордон, Шеффер D) Бабинский, Бехтерев, Жуковский E) Бабинский, Бехтерев, Шеффер ANSWER: A 272 Эпилептикалық статус кезіндегі жедел көмекке ... жатпайды. A) 5% глюкозаны тамыр ішіне жайлап енгізу B) тазалау клизмасы C) 20-30 мл 2% натрий барбиталы ерітіндісін тік ішекке енгізу D) 15-20 мл 6% хлоралгидрата ерітіндісін тік ішекке енгізу E) 10% гексенал - 1 грамм тамыр ішіне енгізу ANSWER: A 273 Эрб-Ротт ауруында алдымен қай бұлшықеттер зақымданады A) жанбас және иық бұлшықеттері B) аяқ-қолдардың дистальды бөліктері C) бет бұлшықеттері D) аяқ-қолдардың проксимальды бөліктері E) арқа бұлшықеттері ANSWER: A 274 Эрб-Ротт ауруында алдымен қай бұлшықеттер зақымданады: A) жанбас және иық бұлшықеттері B) аяқ-қолдардың дистальды бөліктері C) бет бұлшықеттері D) аяқ-қолдардың проксимальды бөліктері E) арқа бұлшықеттері ANSWER: A 275 Қай жұп нерв мимикалық бұлшық еттерді иннервациялайды. A) VII B) IX C) VIII D) XII E) X ANSWER: A 276 Қай жұп нервтердің зақымдануы бульбарлы синдромға алып келеді A) IX, X, XII B) IX, X, XI C) VIII, IX, X D) XII, VII E) VII, X ANSWER: A 277 Қай жұп нервтің зақымдануы дисфагияға алып келеді. A) IX, X B) IX, XII C) VIII, IX D) XII, VII E) VII, X ANSWER: A 278 Қай түбіршек зақымданғанда тізе рефлексі төмендейді: A) L3-L4 B) S3-S5 C) S3-S5 D) L2-L3 E) L1-L2 ANSWER: A 279 Қанша уақыт ішінде ми қан айналысының өткінші бұзылыстары кері өзгеріске ұшырайды? A) бірнеше минуттан - 24 сағатқа дейін B) 2-3 күн C) 4-5 күн D) 7 күн E) 2-3 апта ANSWER: A 280 Қарттар үйінде тұратын Альцгеймер ауруымен ауыратын 69 жасар ер адамда дәрігерлер екі қол-аяқтарында да әлсіздік пен бұлшықет атрофиясын және сөйлеуінің қиындауынан түсініксіз сөйлеуін байқаған. Невролог шақыртты, оның тексеруі бойынша: тілдің гипотрофиясы, тілдің фибрилярлы жыбыры, спастикалық тетрапарез, 2 жақтан да Бабинский срмптомы оң мәнді, айқын бұлшықет гипотрофиясы, фибрилярлы бұлқынулар, оральды-автоматизм симптомдары оң мәнді. Болжамды клиникалық диагноз? A) Бүйірлік амиотрофиялық склероз B) Штрюмпель ауруы C) Эрб-Рот миодистрофиясы D) Томсон миотониясы E) Шашыраңқы склероз ANSWER: A 281 Құлақ қалқаны және сыртқы есту тесігінде герпестік бөртпелер мен ауырсынудың болуы, есту және вестибулярлы қызметтің бұзылуы .... түйіннің зақымдану белгілері болып табылады. A) тізе B) вестибулярлы C) сына-таңдай D) гассеров E) кохлеарлы ANSWER: A 282 Үдемелі миопатияларға жатады: A) Ландузи-Дежерин, Эрб-Ротт B) Шарко-Мари C) Вердинг-Гоффман D) Кугельберг-Веландер E) Дежерин-Сотт ANSWER: A 283 Үдемелі миопатияларға жатады: A) Ландузи-Дежерин, Эрб-Ротт B) Шарко-Мари C) Вердинг-Гоффман D) Кугельберг-Веландер E) Дежерин-Сотт ANSWER: A 284 Үдемелі миопатияларға жатады: A) Ландузи-Дежерин, Эрб-Ротт B) Шарко-Мари C) Вердинг-Гоффман D) Кугельберг-Веландер E) Дежерин-Сотт ANSWER: A 285 Әкетуші жүйкенің зақымдануы кезінде..... бұлшық еттердің салдануы байқалады: A) сыртқы тік B) жоғарғы тік C) төменгі тік D) төменгі қиғаш E) жоғарғы қиғаш ANSWER: A 286 Әкетуші жүйкенің зақымдануы кезінде..... бұлшық еттердің салдануы байқалады: A) сыртқы тік B) жоғарғы тік C) төменгі тік D) төменгі қиғаш E) жоғарғы қиғаш ANSWER: A 287 Әлсіз төменгі парапарез қай жердің зақымдануына тән? A) жұлынның бел буылтығы B) мойын буылтығының алдыңғы мүйіздерінде C) ішкі капсулада D) жұлын ми түбіршігінде E) ми бағанасында ANSWER: A 288 Өкпе туберкулезімен ауырған 58 жастағы сырқатта мынадай симптомдар пайда болды: бас ауыруы, арықтау, жалпы әлсіздік,көздің ішке қарай қитарлануы, төмен қарағанда заттың қосарланып көрінуі. Қандай бас-сүйек нервтерi зақымданған? A) IV жұп B) VI жұп C) V жұп D) III жұп E) II жұп ANSWER: A 289 ... зақымдануы кезінде амнестикалық афазия байқалады. A) самай және төбе бөлімдерінің жанасқан жері B) маңдай бөлігі C) төбе бөлімі D) маңдай және төбе бөлімдерінің жанасқан жері E) шүйде бөлімі ANSWER: A 290 ... мойын өрімінің тармағы болып табылады. A) кіші шүйде жүйкесі B) қанатасты жүйкесі C) шынтақ жүйкесі D) ортаңғы жүйкесі E) барлығы дұрыс ANSWER: A 291 ... түбіршіктерін сан жүйкесі құрайды. A) L2-L4 B) L3 C) L1-L2 D) Ll-L4 E) Ll-L5 ANSWER: A 292 ... түбіршіктерінің талшықтары кіші жіліншік жүйкесін құрайды A) L4-Sl B) Ll-L2 C) L2-L3 D) L1-S2 E) L1-S5 ANSWER: A 293 ... түбіршіктерінің талшықтары шоңданай жүйкесін құрайды. A) L5-S3 B) Sl-S2 C) S2-S3 D) L5-S5 E) S2-S4 ANSWER: A 294 ... әлсіздігі иықтың жоғарғы бөлігіндегі шынашақ жүйкесінің зақымдануына тән. A) дельто тәрізді бұлшық ет B) білек жазу бұлшық ет C) саусақтарды жазу бұлшық ет D) 1-ші саусақты әкетуші бұлшық ет E) дұрыс жауап жоқ ANSWER: A 295 .... зақымдану кезінде мидриаз дамиды. A) көз қозғалтқыш жүйкенің ұсақ клеткалы қосымша ядросы B) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның жоғарғы бөлігі C) көз қозғалтқыш жүйкенің ірі клеткалы ядроның төменгі бөлігі D) ортаңғы жұпсыз ядролар E) медиальды көлденең будасының ядросы ANSWER: A 296 .... кіңдік байламынан жоғары сан жүйкесінің зақымдануында байқалады. A) барлық аталғандар B) санның алдыңғы беткей гипестезиясы C) санды бүккіш бұлшық еттерінің салдануы D) сирақты жазғыш бұлшық еттерінің салдануы E) дұрыс жауабы жоқ ANSWER: A 297 .... тән белгілер сопақша мидың дорсолатеральды бөлімінің (Валленберг–Захарченко альтернациялық синдромы) зақымдануы кезінде байқалмайды. A) қарама – қарсы ошақ жағында гемипарез B) ошақ жағында жұмсақ таңдай, дауыс байламының салдануы C) ошақ жағында атаксия D) ошақ жағында бетінде сезімталдықтың сегментарлы бұзылысы E) қарама – қарсы ошақ жағында ауырсыну және температуралы сезімталдықтың бұзылысы ANSWER: A 298 ..... зақымдануы кезінде ұстау рефлекс (Янишевский) дамиды A) маңдай бөлімі B) шүйде бөлімі C) сопақша мида D) төбе бөлімі E) самай бөлімі ANSWER: A 299 1,5 жастағы балада полиомиелитке қарсы екпеден сң дене қызуы жоғарылады, түбекке отырғызғанда мазасыз, жүрмей қойды, аяғының ауыратынына шағымданды. Объективті: аяқтарының күші бірден төмендеген, сан, бөксе бұлшықеттері аймағында атония мен атрофия байқалуда. Анальді рефлекс шақырылуда, тізе және ахилл рефлекстері жоқ. Сезімталдық сақталған. Жамбас ағзалары қызметі бұзылмаған. Патологиялық ошақ орны мен клиникалық диагноз … . A) жұлын миы L4-S2 деңгейінде, Полиомиелит B) жұлын миы S3-S5деңгейінде, Миелит C) бел қалыңдығы деңгейінде жұлын миы, Жұлын миы ісігі D) бел өрімі, Полирадикулоневрит E) жұлын миы Д1деңгейінде, Энцефалит ANSWER: A 300 11 жасар жедел көлденең миелитпен гнауқас балаға ... тағайындау қажет A) стероидтар B) ноотроптар C) антиконвульсанттар D) антибиотиктер E) антихолинэстеразалы заттар ANSWER: A 301 13 жасар жасөспірімде 3 күн ішінде дамыған, ұюға, оң жақ ұртында пайда болған бөртпеге шағымданады. Ауруды бассейнде шомылып, суықтаумен байланыстырды, ем қабылдамаған. Объективті: есі анық, адекватты, ауру, температуралық бұзылысы, сезімталдықтың тактильді түрінің бұзылысы және оң бет аймағында буллезді бөртпелер. Науқаста … . A) оң жақты V жұптың герпестік нейропатиясы B) оң жақты VІІ жұптың нейропатиясы C) оң жақты V жұптың ІІ тармағы невралгиясы D) оң жақты V жұптың І тармағы невралгиясы E) герпестік менингоэнцефалит ANSWER: A 302 15 жасар жас өспiрiм Ромберг кейпiнде тұра алмайды. Буын- буынға бөліп сөйлейді, гипотония, дисметрия, кифосколиоз және аяқ ұшының күмбезi терең жетiлгендiгi байқалады. Жүрегiнде ақауы бар. Диагноз қойыңыз? A) Фридрейх ауруы B) Гентингтон ауруы C) Шарко-Мари Тут ауруы D) Дюшен ауруы E) Оливопонтоцеребеллярлы дегенерация ANSWER: A 303 15 жасар науқаста 11 жастан бері тырысулар байқалды, олардың себебі ... болмайды. A) шашыраңқы склероз B) тамырлық мальформация C) менингит D) кальцификаттар E) субарахноидальды қан құйылулар ANSWER: A 304 15 жастағы ұл балада артериялық гипотензия (критикалық төмен) фонында 3 күн ішінде есінен тану байқалды. Ол есіне келген кезде ның сөздері тек қоршаған ортадағылардың сөзін қайталау болды. Бірақ ол сөздерді түсінген жоқ, тек жанындағылардың сөзін қайталады. Осы көріністі түсіндіретін сөйлеудің бұзылысын атаңыз … . A) семантикалық афазия B) тотальді афазия C) амнестикалық афазия D) моторлы афазия E) сенсорлы афазия ANSWER: A 305 19 жастағы жiгiттiң қолының күшi әлсiреген, бет бұлшық еттерi атрофияланған. Жауырыны қанат тәрiздi. Кеудесi деформацияланған. Осы тәрiздi ауру әкесiнiң әкпесiнде де болған. Сiздiң диагнозңыз? A) Ландузи-Дежерин ауруы B) Вильсон-Коновалов ауруы C) Шарко-Мари ауруы D) Дюшенн ауруы E) Кугельберг-Веландер ауруы ANSWER: A 306 20 жастағы жiгіттiң қол-аяғында тұрақсыз қимылдар пайда болды, сөйлеу мүмкiндiгi бұзыла бастады. Қанында мыс көбейген, церуллозплазмин азайған. Осы белгiлер қандай ауруда кездеседi? A) Вильсон-Коновалов ауруы B) Паркинсон ауруы C) Томсен миотониясы D) Фридрейх ауруы E) Гентингтон ауруы ANSWER: A 307 3 жастағы бала отыра алмайды, басың әрең ұстап тұрады. Омыртқа бағаны доға тәрiздi иiлген. Бұлшық ет тонусы төмен. Осы симптомдар қандай ауруда кездеседi? A) Вердниг-Гоффман амиотрофиясы B) Шарко-Мари амиотрофиясы C) Томсен миотониясы D) Ландузи-Дежерин ауруы E) Кугельберга - Веландер ауруы ANSWER: A 308 30 жастағы сырқат ауыр жүк көтере бастаған кезде кенеттен естен танып қалды. Қан қысымы сынап бағанасы бойынша 120/80. Желке бұлшық еттерi сiресiп қалған, екi жағынан Керниг және Брудзинский симптомдары анықталады. Сiңiрлiк рефлекстер екi жағынан бiрдей жоғары, Бабинский симптомы екi жағынан байқалады. Ликвор- қысымы су бағанымен 300 мм, оның түсi еттiң жуындысы тәрiздi, эритроциттер бүкiл көру аясын қамтиды. Сiздiң клиникалық диагнозыңыз? Сырқатта қандай синдром басымырақ? A) тор қабық асты кеңiстiгiне қан құйылу, менингеальдық синдром B) ишемиялық инсульт, менингеальдық синдром C) паринхиматоздық қан құйылу, менингеальдық синдром D) миға және торқабық асты кеңiстгiне қан құйылу, жалпы милық синдром E) ишемиялық инсульт, ошақты синдром ANSWER: A 309 35 жастағы сырқатта күйзелістен кейін АҚ жоғарылауы, құсу, қозу, птоз, көздің сыртқа қарай қитарлануы, оң жағында мидриаз, менингеальдық симптом анықталды. Сіздің диагнозыңыз: A) субарахноидальдық қан құйылу B) ми инфаркты C) менингит D) энцефалит E) паренхиматозды қан құйылу ANSWER: A 310 49 жастағы сырқатта жұмыстан кейін қатты бас ауыру, қайталанған құсу болды. Объективті: Кома, мидриаз, қарашық реакциясының жарыққа әсері жоқ. Мойын бұлшық етінің сіресуі 2 к/с, Керниг, Брудзинский симптомдары оң. Оң жақта сіреспелі гемиплегия және гемигипестезия. Сіздің клиникалық диагнозыңыз. Қандай тексерулер жүргізу қажет? A) ми заты және тор қабық астына қан құйылу, люмбальдық пункция B) тор қабық астына қан құйылу, жалпы қан анализі C) ишемиялық инсульт, люмбальдық пункция D) тор қабық астына қан құйылу, жалпы зәр анализі E) ишемиялық инсульт, жалпы қан анализі ANSWER: A 311 50 жастағы сырқатта қан қысымы 200/100 мм.сын.бағ. бойынша көтерiлген кезде бiртiндеп сол жақ қол аяғы қимылдамай қалды. Сөйлеу қабiлетi бұзылды. Тексеру барысында сол жақ VII және XII жұп нервтерi орталықтан салданғаны, дизартрия, сiреспелi гемипарез және гемигипестезия анықталды. Сiздiң клиникалық диагнозыңыз және мидың патологиялық ошақ қандай ми артериалары бассейнінде орналасқан: A) ишемиялық инсульт, ортаңғы ми артериясы B) ишемиялық инсульт, алдынғы ми артериясы C) геморрагиялық инсульт, ортаңғы ми артериясы D) геморрагиялық инсульт, алдынғы ми артериясы E) ишемиялық инсульт, артқы ми артериясы ANSWER: A 312 55 жастағы сырқатта сол жақ қолы мен аяғы бiртiндеп әлсiрей бастады, көзiн жұма алмайды. Қан қысымы сынап бағанасы бойынша 200/100 мм. Сол жағында лагофтальм, «желкен» және «леп» белгiсi симптомдары, атаксия анықталды. Ликвор- түссiз, қысымы су бағанасымен 150 мм, цитоз – 3 лимфоцитлық. Сiздiң клиникалық диагнозыңыз? Патологиялық өзгерiске ұшыраған ми қан тамырын табыңыз: A) ишемиялық инсульт, негізгі ми артериясы B) геморрагиялық инсульт, ортаңғы ми артериясы C) ишемиялық инсульт, алдынғы ми артериясы D) геморрагиялық инсульт, оалдынғы ми артериясы E) субарахноидальды қан құйылу ANSWER: A 313 69 жастағы ер кісі сол көзінің көргіштігінің төмендеуіне шағымданады. Бұл шағым 2 күн бұрын пайда болған. Соңғы 10 жылдан бері гипертониялық аурумен, күштемелі стенокардиямен ауырады. Тексеру барысында: артериальды қан қысымы - 180/110 сын.б.б., пульс – 90 рет минутына, ырғақты. Неврологиялық статус: менингеальды симптомдар жоқ, сол көздің көргіштігі нашар, парездер жоқ, сезімталдықтың бұзылысы және басқа неврологиялық бұзылыстар жоқ. Тексерудің қосымша әдістері… . A) бас миының МРТ B) бас миының КТ C) ЭХО энцефалография D) ЭЭГ E) бас сүйек рентгенографиясы ANSWER: A 314 Ішкі капсуланың зақымдалу симптомдары қандай? A) гемипарез, гемианопсия, гемианестезия B) афазия, гемипарез, галлюцинациялар C) гемианестезия, гемианопсия, гемиатаксия D) акалькулия, алексия, агнозия E) гемипарез, гемианестезия, галлюцинациялар ANSWER: A 315 Аневризмадан субарахноидальды қан құйылу кезінде консервативті емге бірінші күннен бастап ... тағайындайды. A) викасол B) фибринолизин C) фраксипарин D) кавинтон E) актовегин ANSWER: A 316 Артқы ми артериясының зақымдануына тән: A) гомонимді гемианопсия B) битемпоральды гемианопсия C) биназальды гемианопсия D) амавроз E) амблиопия ANSWER: A 317 Артқы ми артериясының қанмен қамтамасыз ету аймағы… . A) шүйде бөлігі, таламус B) сопақша ми және мишықтың латеральды беткейі C) медиальді беткей, ми жарты шарларының парасагитальды беткейі шүйде бөлігін қоспағанда D) ми жарты шарларының конвекситалды беткейі, шүйде бөлігін қоспағанда E) көпірдің латеральды беткейі ANSWER: A 318 Ауруханаға 10 жастағы қыз түстi. Ол ерiксiз қозғалыстарға, қолдарының жазып бүгiлуiне, тiлдi ауызынан шығарып тұра алмайтындығына шағымданады. Оның қозғалыстары ерiксiз, тез, кең ауқымды, ренжiгенде тез күшейедi. Бұлшық ет тонусы төмен. Зақымданған ошақты көрсетiңiз: A) қауыз бен құйрықты ядро B) бозғылт шар C) қара зат D) көру төмпешiгi E) мишық ANSWER: A 319 Ауруханаға аяқтары сал болып қалған сырқат келiп түстi. Тексеру нәтижесiнде аяғында ерiктi қимылдар жоқ, ондағы бұлшық еттер тонусы жоғары, тiзе және өкше рефлекстерi жоғары, аяқ ұшында ырғақты қимыл, Бабинский, Гордон және Шеффер патологиялық симптомдары анықталады. Топикалық диагноз қойыныз: A) жұлынның кеуде бөлiгiнiң зақымдануы B) шонданай нервiнiң зақымдануы C) iшкi капсула деңгейi зақымдануы D) жұлынның мойын буылтығынан жоғары зақымдануы E) жұлынның оң бүйір бағанасы ANSWER: A 320 Ауруханаға жеткiзiлген сырқат аяқ қолындағы әлсiздiкке шағымданады. Тексеру нәтижесi: аяқ қолдағы күшi бiр балға дейiн төмендеген, бұлшық ет тонусы жоғарылаған, патологиялық рефлекстер және терең рефлекстер анықталады. Топикалық диагноз қойыныз: A) жұлынның мойын буылтығынан жоғары деңгейiнде зақымдануы B) iшкi капсула деңгейiнде зақымдануы C) жұлынның мойын буылтығы зақымдануы D) ми бағанында зақымдануы E) жұлынның кеуде бөлiмiнде зақымдануы ANSWER: A жүктеу/скачать 90,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу: