медико-психологическая диагностика причинных факторов аутодеструктивного поведения должна строится на следующих
принципах: >
изучение психологической специфики психического дефекта;
>
выявление причин нарушения в микросоциальном и психолого-педагогическом окружении;
>
дифференциация характера дизонтогенеза психического развития;
>
разработка программ коррекционно-педагогической работы с учетом специфики
психического дефекта, возраста, характера и степени социальной активности родителей;
>
коррекционная работа должна начинаться с коррекции семьи, установления ее типологии,
структурности и материальных возможностей [5].
При этом приобследовании подростка необходимо начать с медико-социального изучения его
семьи, выявления факторов риска и неблагоприятных социально-психологических факторов,
которые отражают т следующие характеристики: социально-экономический уровент семьи;
санитарно- гигиеническая характеристика; социально-психологическая характеристика; медико-
социальный статус матери; медико-социальный статус отца.
В структуре аутодеструктивных расстройств поведения у школьников приобретает наибольшую
значимость нейропсихологические нарушения, в основе которых лежат функциональные нарушения
подкорковых и стволовых структур, составляющих патогенетическое ядро дизгенетаческого
синдрома. Они представляют собой немалую часть в популяции детей школьного возраста с
девиантным поведением [6].
Нынешняя ситуация характеризуется тем, что вне зависимости от наличия или отсутствия у
ребенка какого-либо диагноза, у большинства таких детей (более 70 %) на первый план выступает
препатологическое состояние подкорковых и стволовых систем головного мозга, т.е. тех систем,
которые по большей части морфологически и функционально формируются внутриутробно и
предопределяют течение пренатального периода и последующего онтогенеза.
Наибольшую проблему составляют школьники дети с функциональной дефицитарностъю
стволовых образований мозга, так называемым дисгенетическим синдромом. Эти дети составляют
основную часть в популяции школьников е девиантным поведением, особенно делинквентного
характера. При этом синдроме отмечается накопление дизэмбриогенетаческих стигм, часто
сочетаемых с дисплазиями, соматическими и органными дизритмиями. Такие дети составляют
основную группу детей с гиперактивностью и дефицитом внимания, у них отмечается выраженная
эмоциональноволевая неустойчивость, повышенная аффективная возбудимость [3].
Наиболее выраженные изменения в поведении отмечаются при функциональной дефицитарноста
подкорковых образований, что характеризуется у детей выраженной эмоциональной лабильностью
и быстрой пресыщаемостью, тенденцией к ригидности психических процессов, подчас просто
неадекватными поведенческими реакциями на происходящее. У таких подростков имеет место
заметное излишество, нерасчетливость двигательных и жестомимических актов. Бросаются в глаза
вычурные позы, гримасничанье, иногда возникают тики, неожиданные вокализационные реакции в
виде вскриков, похрюкивания, неконтролируемого смеха [2].
Вестник КазНПУ им. Абая, серия «Специальная педагогика», №3-4(30-31) 2012 г. —— 60