Аса қауіпті, карантиндік, конвенциялық, нәжіс-ауыз механизмімен таралатын, антропонозды ішек жұқпалы ауруы


Сусыздану дәрежесіне қарай жіктелуі



бет3/4
Дата09.12.2023
өлшемі435,48 Kb.
#135483
1   2   3   4

Сусыздану дәрежесіне қарай жіктелуі:

Сусыздану дәрежесіне қарай жіктелуі:

І. Науқастың дене салмағының дефициті 1-3 %

ІІ. Науқастың дене салмағының дефициті 4-6 %

ІІІ. Науқастың дене салмағының дефициті 7-9 %

ІҮ. Науқастың дене салмағының дефициті 10 % және одан жоғары.

Тырысқақтың клиникалық зертханалық диагностикасы


Белгілері

І дәреже 1-3%

ІІ дәреже 4-6%

ІІІ дәреже 7-9%

ІҮ дәреже 10% >

Диарея

10 ретке дейін

10 -20 рет

20 ретке дейін

20 реттен астам

Құсу

5 ретке дейін

10 ретке дейін

20 ретке дейін

20 реттен астам

Сусыздану

айқын емес

айқын

қарқынды

өте қарқынды

Цианоз

жоқ

мұрын-ерін үшбұрышында

акроцианоз

жалпы цианоз

Тері тургоры

қалыпты

төмен

төмен

өте төмен

Дауысы

өзгермеген

жәй

әлсіз, қарлығу

жоқ

Тырысу

жоқ

балтыр б/е

ұзақ, ауыртпалы, көлемді

жалпы, “гладиатор” позасы

Пульс

қалыпты

мин. 100 дейін

мин.120, әлсіз

анықталмайды

АҚ

қалыпты

10-20% төмен

50% төмен

50% аса төмен

Диурез

қалыпты

олигурия

олигоанурия

анурия

Электролит алмасу

қалыпты

калий көлемі төмен

гипокалиемия, гипохлоремия

-

Лабораторлық диагностика.

  • Бактериологиялық зерттеу үшін нәжісті, құсықты, өтті антибиотикпен емдеуге дейін алу қажет.
  • Экспресс әдіс: ИФА.
  • Серологиялық әдіс: ПЦР.

Емделуі

  • Науқасты ауруханаға жатқызу міндетті түрде.
  • 1. Патогенетикалық терапия – регидратация- жоғалғал сұйықтың орнын толтыру. Біріншілік регидратиция ауруханаға дейін жүргізілуі тиіс.
  • Жеңіл түрінде ауыз арқылы регидрон, цитраглюкосолин ерітінділері қолданылады. Көктамырға физиологиялық ерітінді, Рингер ерітіндісі, 5% глюкоза ерітіндісі енгізіледі. Көлемі 200-300 мл/кг/тәулігіне.
  • Ауыр түрінде Филлипстің №1 ерітіндісі, хлосоль, трисоль ерітінділері көктамырға енгізіледі. Ерітінді 37С дейін жылытылған ағынды түрде енгізіледі.
  • Науқастың жағдайы жақсарып, қан қысымы орнына келсе Филлипстің №2 ерітіндісі немесе дисоль көктамырға енгізіледі.

Емдеуі.

2. Этиотропты ем. Емдеу курсы 5 күн.

  • Тамыр ішіне 1-3 күн - цефтриоксон, цефтизоксим, цефалотин, цефазолин,амикацин, нетилмицин, доксициклин, ципрофлоксацин, офлоксацин.
  • Бұлшық етке – сизомицин, мономицин.
  • Ауыз арқылы – пефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, доксициклин, левомицетин, цефалексин.
  • Науқасты ауруханадан шығару: науқас толық сауыққанда және бактериологиялық зерттеу нәтижесі 3 рет теріс болғанда.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет