103.Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды
A)тіреуішпен жүреді, буындарды айта алады
B) *анық жүреді,4-8 сөз айтады
C) өзі еңбектейді,буындар айта алады
D) біреудің қолдауымен жүреді, буындар айта алады
E) тіреуішпен тұрады, буындар айта алады
103.АИТВ жұқтырған әйелде босандыру кезінде ұрық қапшығын жарылу нәтижесінде ұрықманы суы жан-жаққа шашырады, оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстінде медициналық халаты, қалпағы, алжапқышы бар,бетінде бетперде,қолында қолғап. Осы жағдайда қандай бұзушылықты байқадыңыз?
A) хирургиялық костюмнің болмауы
B) ем-шара алгоритмінің бұзылуы
C) мейірбикенің немқұрайлы қатынасы
D) *көзілдірік немесе қорғау экранының болмауы
E) лауазымдық міндеттің бұзылуы
104.Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі-бұл
A) *өзін-өзі басқару
B) диспансеризация
C) санаторлы ем
D) стационарлы ем
E) жұмыс уақытын басқару
1.35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен: ЖРВИ, жедел аппендецит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілеуіне,ішінің ауыруына шағымданады. Сіз қабылдау бөлімінің медбикесісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет.
A)динамикалық бақылау палатасына
B) хирургиялық бөлім
C) интенсивті терапия палатасына
D) *фильтр
E) пост
2.Ойын барысында бала қолына құлап,қатты ауырсыну пайда болған, иық буынында қозғалыс мүмкін емес.Оң жақ иық буының қарау кезінде тіңдердің ығысуы ретінде терең деформациясы соның салдарынан иық ұзынырақ секілді көрінеді . Қолдың орналасу күйін ауыстыруға талпынғанда ауырсыну сезімі күшейіп,серіппе тәрізді қарсыласу байқалады.Шұғыл жәрдем көрсету алгоритмі.
*Буында қолдың орналасу күйін ауыстырмай Крамер шинасымен транспорттық иммобилизациясы
B)ми қанайналымын жақсарту үшін аяқтарын аздап жоғарлатып жатқызу
C)жедел жәрдем келгенше науқастың пульсін және жағдайын арасында қадағалау
D) гипс салу
E) науқасты жылыту мақсатында көрпе жабу
3.Науқасқа көктамырға инъекция жасау кезінде мейіргер асептика ережесін бұзды,яғни бір реттік медициналық қолғаптар киген жоқ. Нәтижесінде .............
Ешқандай қағидасы жоқ, медициналық жұмысшының көзқарасы бойынша жасалады
B)қолды спирттік антисептикпен екі рет өндеу қажет
C)* қолды сумен және сабынмен жуу қажет, сосын мұқият кептіріп екі рет антисептикпен өңдеу
D)қолды антисептикалық сабынмен мұқият түрде жуу керек және сүлгімен кептіру қажет
E)қолды сумен сабынменмұқияттүрде жуу қажет және бір реттік сүрткіштермен кептіру
4. Емшара кабинетінде науқастан қан алынды. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне тамызып алды.Арнайы киімді дезинфекциялау.
*3% хлорамин ерітіндісінде 60 минут
1% хлорамин ерітіндісінде 60 минут
10 % хлорлы әктің ашық ерітіндісінде 120 минут
10% хлорамин ерітіндісінде 60 минут
E)10% хлорамин ерітіндісінде 90 минут
5.Науқаста тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз
Брадикардия
Тахикардия
*пульс тапшылығы
Пульс диссоциациясы
Экстрасистолия
6. Ентігу бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалады
Тамақтандыруға ыңғайлы болу
*кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
Ойылудың пайда болу қаупін азайту
Киім ауыстыруға ыңғайлығы
Асқорыту жолының жұмысын жақсарту
7.Мониторинг болмаған жағдайда анафилактикалық шок болған науқасқа шұғыл көмек көрсету кезінде пульсті қандай аралықпен өлшеу керек
Әр 5-10 минут сайын
B)*әр 2-5 минут сайын
C)әр 3-7 минут сайын
D)әр 2 сағат сайын
E)әр сағат сайын
8. Бала 8 жаста. Ауырсынуға, он тәзе буынынң қызметінің бұзылысына және көлемінің ұлғаюына шағымданады. Велосипедтен құлаумен байланыстырады. Анамнез: гемартрозбен, мұрыннан қан кетумен ауырады. Осы аурудын даму механизміне берілгендердің қайсы жатады.
А. Тромбоцитопения
В.* Ұю факторларының тапшылығы
С. Тамырлар қабырғасының патологиясы
Д. Эритроциттердің азаюы
Е. ЭТЖ төмендеуі.
9.Науқас 40 жаста гинекологиялық созылмалы бейспецификалық сальпингит диагнозымен ауруханалық емделуде. Вульва және қынап аймағынын қышуына, бұзылғанын айтады. Обьективті: Жыныс ағзаларын тексерген кезде, кіші дыныс еріндерінің қынап сілемейініің гиперемиясы, ірімшік тәрізді бөлінулер, сыртқы жыныс (көрінбейді фотода)анықтаныз
А. Ұйқысының бұзылысы
В. Қолайлылық өзгерісі
С. Денсаулығын басқарудын нашарлауы
Д. *Жыныс ағзалары аймағындағы қышыну мен ақ етеккір
Е. Жеке гигиенасынын жеткіліксіздігі.
10. Бала 8 жаста. Ауырсынуға, он тәзе буынынң қызметінің бұзылысына және көлемінің ұлғаюына шағымданады. Велосипедтен құлаумен байланыстырады. Анамнез: гемартрозбен, мұрыннан қан кетумен ауырады. Осы аурудын даму механизміне берілгендердің қайсы жатады.
А. Анемия
В. Тромбоцитопениялық пульпура
С. *гемофилия
Д. Гемморагиялық васкулит
Е. Лейкоз
11.Денсаулығы 2ші топтағы балаларға төмендегілердің қайсысы жатады
А. Жиі ауратындар
В. Дені сау балалар
С. *функциональды ауытқулармен
Д. Сирек ауратындар
Е. Ұзақ ауратындар
12. Қалалық емхананың әйелдер консультациясы бөлімінде бастаушы акушердің аға акушері консультация мен перзентхана арасындағы өзара әрекеттесу үшін құжаттың маңыздылығын анықтауды сұрайды. Акушер қандай құжатты таңдауы керек:
А. Диспансерлік бақылау тіщімін
В. Амбулаториялық медициналық картасын
С. *айырбастау картасын
Д. Жүкті және босанғаннан кейінгі әйелдерге арналған жеке картасын
Е. Жүкті және босанғаннан кейінгі әйелдерді қабылдау журналын
13. Науқас 46 жаста, онкологиялық бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданады. Ауырсынуды басатын препараттар, ауырсынуды токтатпайды, тәбеті жоғарылаған соңғы айда 6 кг жүдешен, тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температура 38,1, тері жабындылары бозарған, топырақ түстес. Науқастың қатты жүдегені құрсақ қабырғасынын алдынгы бұлшық еттерінің кернеулігі.Төменде берілгендердің қайсы мейіргерлік іс шаранын басым мәселесі боляп табылады.
А. *Ауруханаға түскеннен бастап, шыққанға дейінгі сәтте ауырсыну қарқындылығын азайту, науқастын өзінің денсаулық жағдайына адаптациясы.
В. Жедел жүрек жеткіліксіздігі Асқазаннан қан кету, және перетонит дамуына байланысты, науқас жағдайынын нашарлау қатерін анықтау
С. Клиникалық диагноз кою
Д. Науқас үшін жоғары колориялы диета құрастыру
Е. Науқастын ауруы туралы жақын туыстырамен әңгімелесу.
14.Берілген гармондардын қайсысы лактацияны күшейтеді
А. Прогестерон
В. Эстрадиол
С. Тестестерон
Д. Гонодотропин
Е. *пролактин
15. жағдайы ауыр науқастың аяғын жууға карсы көрсетілімдер
А. Тері ауруларынын болуы
В. *Аяқтарындағы жарақат
С. Өкше сүйек сүйелінің болуы
Д. Тромбофлебит
Е. Аяқ артерияларынын атересклерозы
16. Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау олардын әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардын әлеуметтік және тұрмыстық бейімделуіне бағытталған шаралардың ( фотода көрінбейді)
А. Калпына келтіру операциялары
В. Медициналық және әлеуметтік сараптама
С. Кәсіби бағдарлау
Д. *мүгелектерді әлеуметтік оңалту
Е. Реформалау
17. Берілген жағдайлардын қайсысын аурухана ішілік жұқтыру ретінде қарастыруға болады.
А. Ауруханаға түскеніне 10 күн болған холециститпен ауратын науқасты бактереологиялық зерттеу кезінде анықталған сальмонеллез
В. Ауруханаға түскеніне 1 күн болған баспамен ауратын науқастын ауыз жұтқыншағынан алынған жұғындыдан табылған токсигенді коринебактерия дифтериясы
С. Ауруханаға түскеніне 2 күн болған тұмаумен ауратын науқастан анықталмаған пневмония
Д. *қызылша( ауруханаға түскеніне 5 күн болған пневмониямен ауратын науқастан анықталған филатов дағы)
Е. Урологиялық бөлімшеде пиелонефритпен ауратын науқастын зәрін сепкенде Лондон сальмонелласы бөлінген зәрді ауруханаға түскен күні алған.
18. Науқас қабылдау бөлімшесіне көпретті құсуға және сұйық үлкен дәретке айқын әлсіздікке, аяқ қолдағы құрысуларға, ауызының құрғауына шағымданып каралған. 4 күннен бері( фотода көрінбейлі) көздерінен пайдаланған. Болжамды диагноз: тырысқақ. Инфекция ошағында эпидемияға карсы қандай іс шара өткізу кажет.
А. Қатынаста болғандарды анықтау және оқшаулау
В. Вакцинация өткізу
С.* науқастарды оқшаулау
Д. Профилактикалық дезинфекция өткізу
Е. Қатынастағыдарды диспансеризациялау.
19. Төменде берілген құжаттардың қайсысы профилактикалық екпелер картасына жатады
А. Ф-112
В. Ф-26
С. *Ф-063
Д. Ф-030
Е. Ф-058
20. Резонерлік тән:
А. Эпилепсияға
В. Тамырлы деменцияға
С. Параноялық тұлғанын дамуына
Д.* шизофренияға
Е. Жабысқақ жағдайлар неврозына
21.жұқпалы аурулар ауруханасына 1 айлық бала ішек инфекциясы диагнозымен түсті. Шырыш қосылған сұйық үлкен дәретінің тәулігіне 10реттік болуына жүдеуге шағымданады. Құрғақ.Теріасты майлы кабаты қолында, кеудесінде, санында, ішінде әлсіреген. Аңқасы таза, температурасы 37С, іші қампайған. Үлкен дәреті шырышпен. Мейірбекелік күтіп, келесі іс шаралардыгн қайсысы күтіп баптаудың ең басымына жатады.
А. *сұйықтық емізікпен бөлшектер қасықпен, жиі мөлшерімен беруді қамтамасыз ету
В. Дәрігер келгенше тыныс жиілігін есептеу
С. Дәрігер келгенше ЖЖЖ есептеу
Д. Үлкен дәретті тіркеу
Е. в/і жіберу үшін дәрі тамызғышты дайындау.
22. ЖМЖ бригадасы 2 айлық нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы токтаталын катты ұстама тәрізді жөтелмен түскен. Анамнезінде жоғарылауымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған. Көк жөтелдің спазматикалық кезеніндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту үшін кандай препаратты тағайындады.
А. Димедрол
В. *Диазепам
С. Фуроденин
Д. Магний сульфаты
Е. Кальций глюканаты.
23. Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді. Футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан кан кетуге шағымданады. Мейірбикенін әрекеті.
А. *Мұрын аймағына суық қою
В . алдыңғы тампонада
С. Артқы тампонада
Д. Сақпанша таңғыш салу
Е. Мұрынды жансыздандыру
24. Науқас Н. 51 жаста Экземасы бар. Мейіргер дәрілік заттын кай формасын колданады
А. *Жақпалар, гельдер
В. Тамшылар, таблеткалар
С. Микстуралар
Д. Иньекциялар, ұнтақтар
Е. Ұнтақтар, капсулалар
25. токсидермиянын патогенетикалық емі үшін колданылатын дәрі дәрмектерді көрсетініз
А. Анаболикалық гармондар
В. Антибиотиктер
С. *кортикострероидтар
Д. Цитостатиктер
Е. Седативті препараттар
26. Ер адам электр жарақатын алғаннан кейін тексеру кезінде кенеттен есінен танып, тоник-клоникалық ұстамалар пайда болды, терісі бозғылт ұйқы артериясында пульс, тыныс жоқ. Жүрек мониторында хаотикалық толқындар бар. Бірінші кезектегі шұғыл көмек?
А. Көктамыр ішіне лидокаин
В. Көктамыр ішіне амиодарон
С. Көктамыр ішіне натрий бикорбанаты
Д. Жүрекке электірлік дефибрилляция
*Е. Жүрекке жабық массаж жасау және өкпенін жасанды желдетуі
27.Баланы жасанды тамақтандыру кезінде төменде берілгендердің қайсысын тамақтандыру үшін қолданады?
А. Ана сүтін
В. 5% глюкозаны
С. 5% ұнтақ ботқасын
Д. *Сүт қоспасын
Е. Ешкі сүтін
28. Босанушы әйелде босанудан кейіңгі 3-ші күні дене температурасының 38С -ге дейін жоғарылауын, ішінің төменгі жағының тұрақты, шаншып ауырсынуын, жағымсыз иісті ,,, пальпация кезінде ауырады, жағымсыз иісті іріңді ақ кір бар. Берілген диагноздардың қайсысы болуы керек?
А. Миома
В. Сальпингит
С.вагинит
Д. *Эндометрит
Е. Параметрит
29.Коньюнктивитпен ауратын науқастың көзін өңдеуде медбикенің қол қимылының бағытын анықтаңыз
А. Сағат тілі бойымен айналмалы қозғалыс
Б. Сағат тіліне қарсы айналмалы қозғалыс
С. Көздің ішкі бұрышынан сыртқы бұрышына
Д. Төменнен жоғары
Е. *Көздің сыртқы бұрышынан ішкі бұрышына
30. 7 жастағы балаға хирургиялық ауруханаға жатқызу ұсынылды. Баланы заң бойынша кімнің қатысуымен ауруханаға жатқызуға болады?
А. *Кәмелеттік жасқа толған туыстарымен
Б. Аймақтық медбикемен
С. Кәмелеттік жасқа толған таныстарымен
Д. Сынып жетекшісімен
Е. Аймақтық педиатрмен
31. Нервтік-артриттік диатезбен ауыратын балалардың тамақтануымен берілген өнімдердің қайсысын шектеу қажет?
А. Сүт өнімдерін
Б. Көкөніс өнімдерін
С. Ет өнімдерін
Д. Жеміс-жидектерді
Е. *Тәтті өнімдерді
32. Онкологиялық бөлімшеде 48 жастағы науқас «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен емделуде. Құсуға, әлсіздікке, тебетінің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, жүдеуге,,,, шағымданған. Обьективті жағдай ауыр, температурасы 37,9 , тері жабындары бозарған, топырақ түстес, науқас күрт азып кеткен. Науқасқа физикалық қолайлылық жасау үшін,,?
А. Науқасқа жоғары калориялы, жеңіл сіңетін әртүрлы тамақтармен қамтамасыз ету
Б. Палатаны жүйелі түрде желдетуді және жинап тұруды қамтамасыз ету
С. Төсектік тәртіптің сақталуын қадағалау
Д. *Қолайлы жағдай жасау
Е. Контролировать температуру,массу тела, пульс, АД
33.Науқас 76 жаста «Аллергиялық бронх демікпесі, орташа ауырлықты дәреже, ұстама кезеңі» диагнозымен пульмонологиялық бөлімшеге түсті. Дәрігер ұстама кезінде науқас,,,, қолданар алдында шайқамайды, ингаляторда дем алады, мундштукты сілекейден тазаламайды және тумба үстінде ашық күйде қалдырады. Мейірбикенің жасайтын әрекеті?
А. Науқасты қолдау
Б. *Науқасқа ингаляторды қолдану ережесін үйретеді
С. Қолайлы жағдай жасайды
Д. Науқасқа өзіне көмектесу элементін үйретеді
Е. Жеке гигиенамен айналысқан кезде науқасқа көмектесу
34. Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?
А. Аңқаны шаю
В.* Оральды дегидратацияны бақылау
С. Ағымдық дезинфекция
Д. Антибиотикотерапияны дұрыстау
Е. Инфузиялық терапия
35. Бояу жұмытарынан кейін, нашар желденетін бөлмеде терісін ацетонның көмегімен тазалаған. Қарау кезінде бас айналуға, құсуға, ішінің ауыруына, айқын әлсіздікке шағымданды.,,
А. Асқазанын жуу, оксигенотерапия, 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен инфузионды ем
В. *Асқазанын жуу, оксигенотерапия
С. Асқазанды зонд арқылы 1% магний сульфаты ерітіндісмен жуу, оксигенотерапия
Д. Асқазанды жуу, көктамырға атропин енгізу
Е. Асқазанды жуу, көктамырға 30 %-30 мл тиосульфат натрий ерітіндісін енгізу
36.Қазан айының соңында дерматологқа 16 жастағы науқас терісі қышуына және бөртіп кеткеніне шағымданып қаралды. Оқушы 6 жасынан бастап ауырады, ауру көктем, күз айлары,,,, иілетін жағында, бастың шаш арасында, арқасымен іш аймағында болады. Осындай учаскілердегі бөртпелер айқын қызыл түстегі папула бір-бірімен біріккен, сұр түсті қабықшалар,,,, сонымен қатар шап қолтықасты жамбас аралық қатпарлары да зақымдланған. Осы жерлерде экссудативтік ақтандақтар шеттері анық қызыл түспен шекараланған, сәл қабыршақталған , емдеу приципін атаңыз?
А. *Псориаз қанның морфологиясы, несептің жалпы анализі, сенсибилизацияға қарсы препараттар, седативті дәрілер, Дәрумендер, Сырттай қышымаға қарсы дезинфикциялық, кейін дегенеративтік заттар.
В. Қызыл волчанка , қанның морфологиясы, қызыл волчанканың кілеткалары.Антималяриялық препараттар, в дәрумендер кешені, никотин қышқылы. Сырттай: стероидтық жақпа май, фотоқорғаныс кремдер.
С. Көп формула экссудативтік эритема , қанның морфологиясы, антибиотиктер , сенсибилизацияға қарсы препараттар, салицилаттар. Дәрумендер
Д. Вульгарлы пузырчатка, қанның морфологиясы, кортикостероиды гормондар, ішке цитостатиктер, асқынғанда антибиотиктер, калий, кальций перпараттары, плазмаферез, дәрумендер.
Е. Есекжем (крапивница) , қанның морфологиясы, аллергосынамалар, қышуды бәсендету үшін седативті препараттар, аллергияға қарсы дәрілер: қабынуды басатын стероидық, препараттар.
37.Науқас 79 жаста кардиологиялық бөлімшеге ЖИА созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен асқынуы жөнімен ауруханалық емделуге түсті.Аяқтарының ісінуіне,ішінің айтарлықтай ...... шағымданады.Ентікпесі көлденең жатқанда үдей түседі, сол себепті нашар ұйықтайды.Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысы басым мәселе бойынша мейіргерлік .............
Науқастың отбасына кеңес беру
Реанимациялық іс-шараларды өткізу
Асқынудың алдын-алуды қамтамасыз ету
D)* науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
Науқастың денсаулығын нығайту
38. Науқас Б. 48 жаста гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық жарасы өршу фазасы диагнозымен ауруханалық емделуде.Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсыну, кекіреді,кейде тамақпен, іші қатқан,іші қампайған, кофе қоюы түсінде бір рет құсу болған.Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет.
A)*нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға
Нәжістен хеликобактерді табуға
C)нәжістен көмірсуларды талдауға
Нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға
Нәжістен лямблияның болуын табуға
39.Қолданылған және жартылай қолданылған құрамында есірткі заттары бар дәріліе препараттар және денсаулық сақтау үйымдарындағы прекурсорлар мен психотропты заттарды жою қалай рәсімделеді
*есерткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды жою актісімен
Дәрігерлік тағайындаулар қағазымен
Есерткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды тексеру актісімен
Есерткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды есептеу журналымен
Есерткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды қабылдау тасымалдау актісімен
40. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқасқа бүйректің зәр шығару және концентрациялық қызметін зерттеу тағайындалды. Аталған зерттеуді және оны өткізу тәртібін анықтаңыз
Нечипоренко тәсілі бойынша несеп талдауы көлемі100-200 мл таза шыны ыдыс дайындау
*Зимницкий тәсілі бойынша несеп талдауы 250-500 мл 8 таза шыны ыдыс дайындау
Жалпы несеп талдау көлемі 150-200 мл таза шыны ыдыс дайындау
Несептің бактериологиялық талдауы көлемі 20 мл таза шыны ыдыс дайындау
Несептің глюкозуриялық профилін талдау көлемі 500 мл 3 таза шыны ыдыс дайындау
41. Артериялық қысым неге байланысты
Тек жүректің жиырылуына
Тек жүректің жиырылу күшіне
Тек тамырлар қабырғасы тонусына
D)* жүректің систолалық көлемі мен тамырлар қабырғасы тонусына
Жүректің диастолалық көлемі мен тамырлар қабырғасы тонусына
42. Жұқпалы аурулардың көзі болғанда патогенді микроорганизмдерді және олардың тасымалдағыштарын жою бойынша іс-шара қандай дезинфекцияға жатады
Профилактикалық
*ошақты
Ағымды
Тұжырымды
Қорытынды
43. Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады
Бактерицидтік
Бактериостатикалық
Фунгицидтік
Антиаллергендік
*вирулицидтік
44. Кіші истериялық ұстамада байқалады
Тоникалық клоникалық құрысулар
Кенеттен естен тану
Тоникалық ұстама денесінің доға тәрізді майысуымен
*күліп жылау ұстамасы
Естен тану
45. «Шұлық» типті сезімталдық қандай ауруға тән белгі
Алкогольдық полиневрит
Алкогольдық делирий
Алкогольды сандырақ
*диабеттік полиневрит
Наркомания
46. 12 жастағы қыз дене шынықтыру сабағынан кейін пайда болатын іштің төменгі жағында орналасқан бел аймағындағы пароксизмальды ауырсыну туралы шағымдармен жүгінді. Дене температурасы қалыпты, құсу болған жоқ, нәжіс қалыпты, зір түсі «ет жуған суға ұқсас».Мейіргердің іс-әрекеті.
*Бүйректің УДЗ-і
Мейіргерлік үрдістің кезендерін жүргізу
МРТ
Коагулограмма
E. Қантқа қанды зеттеу
47. Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде берілген дәрі дәрмектердің қайсысын қолданады
Антигистаминді
*жүрек гликозидтері
Антибиотиктер
Дәрумендер
E. гормондар
48. Науқас 19 жаста, диагнозы «Жедел фолликулалық баспа кқктамыр ішіне бензилпенициллиннің1000000 ЕД мөлшері тағайындалған. 1 мл де 1000000 ЕД антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет.
40 мл
30 мл
20 мл
*10 мл
E. 15 мл
49. Төменде берілгендердің қайсысы 1 жасқа толған баланың сүт тістерінің санына сәйкес келеді.
A)4
6
*8
9
E.10
50. Темір препараттарын берілген сусындардың қайсысымен ішу керек
*қышқылды араласқан шырындармен
Тәтті шаймен
Сүтпен
Киселмен
E.айранмен
51. Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне түсті. Локальды қарау кезінде сол білек сүйегінің деформациясы және крепитация белгілері анықталды. Сіздің болжамыныз.
Тоқпан жілік сүйектерінің типтік орнында сынуы
B)* білек сүйегінің сынуы
«жасыл бұтақша» типі бойынша сыну
Білек сүйегінің басының үзілуі
E. жасөспірімдік эпифизеолиз
52. Науқас 5 жаста диагнозы «Қантты диабет 1 тип, компенсация сатысында» 4 ЕД инсулин енгізуді қажет етеді . Егер 40 ЕД инсулин 1,0 бөлінуіне сәйкес келсе. Қандай бөлу әдеттегідей екенін анықтаңыз.
A)*0,1 мл
0,5 мл
1,5 мл
0,7 мл
E. 0,9 мл
53. Продуктивті жөтел болған кезде берілгендердің қайсысы мейірбикенің дұрыс әрекетіне жатады
Оксигенотерапия жасау
Қыша қағаз қою
Антибиотиктер енгізу
Ингаляция жасау
E. *вибрациялық массаж жасау
54. Берілген симптомдардың қайсысы гемофилияның белгісіне жатады
Папула түріндегі қызыл бөртпе
Бүкіл денедегі көгерулер және ұсақ нүктелі бөртпелер
Тері асты және бұлшықетішілік гематомалар
*жарақаттар кезіндегі, тісті жұлу кезіндегі тоқтамайтын қан кетулер
E.қуыстарға қан құйылулар
55.Берілгендердің қайсысы гипергликемиялық команың анағұрлым мүмкін болатын себебіне жатады
Инсулиннің артық мөлшеріне
Күйзілісті жағдайлар
*инсулиннің жеткіліксіз мөлшері
Диетаны дөрекі түрде бұзу
E.жұқпалы аурулар
56. Жедел жәрдем бригадасы жол апаты салдарынан болған іштің тұйық жарақаты бар 54 жасар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің сол бөлігіне болған. Қарау кезінде: есі бар, тежелген, бозғылт, тахикардия байқалады, пульсі 118 рет/мин, гипотония (АҚҚ 80/40 мм.сын.бағ.), перкуторлы – көкбауыры үлкейген, пальпаторлы – іштің сол жақ бөлігінің ауырсынуы, ішперде тітіркену белгілері жоқ. Жедел қан кетудің емін неден бастаймыз?
Эритроцитарлы масса
Донорлық қан
* кристаллоидтық ерітінділер
Коллоидты ерітінділер
E.қатырылған қан сары суы
57. 2,5 жастағы сәбидің тәуліктік тамақтану көлеміне төмендігілердің қайсысы сәйкес келеді
*1200 мл
1000 мл
900 мл
800 мл
E. 700 мл
58. Жаңа туған нәрестеде сепсис дамуына күдіктенген кезде мейірбике жасайтын берілген әрекеттердің қайсысы анағұрлым онтайлы болар еді.
Антибиотикотерапияны бастау
B)* дәрігерді шақыру, маманданған ауруханаға ауыстыруға дайындау
Оқшаулау, антибиотикотерапияны бастау
Гормонотерапияны бастау
E. баланы емшектеен шығару
59. Науқас М 63жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
-іштің беткей пальпациясы
-іштің терең пальпациясы
+іштің перкуссиясы
-ішті қарау
-іштің аускультациясы
60. Стационарында зарарсыздандыру жүргізілгеннен кейін медициналық мақсаттағы бұйымдар стерилизациялық қораптарда жұмыс істеу үшін ашылды. Бұл материалды қанша уақыт пайдалану керек?
24 сағат аралықта
12 сағат аралықта
Смена аяқталғаннан кейін
*6 сағат ішінде
E. 7 сағат ішінде
61. Зардап шеккен ұзақ уақыт бойы суықта қалған. Екі қолдың саусақтарының ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды ісінген, эксудатты көпіршіктер анықталады. Тәуелді мейірбикелік араласу ауырсыну синдромын жеңілдету
Промедолды егу
Димедролды егу
0,9% натрий хлоридін егу
Анальгинді егу
*цефтриаксонды егу
62. Ер адам, 35 жаста. Шағымдары тас қуысындағы ауырсыну және дискомфорт сезімі, жетелу кезінде удейтин ауырсыну ар дем алу кезінде ентікпенің күшейуі …, орындық арасында қысылып қалған. Объективте жағдайы ауыр, есі айқың, қозу күйнде, мажбурлі күйде сол жақ қырымен жарақатын қолмен қатты басуда. АҚ 100/60 мм с 6. Локальда кеуде қуысының сол жағында бұғана ортанғы сызығы бойымен, 6-7 қабырға аралықта қансыраған жарақат орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде крепитация симптомы оң. Осы пациентке кемек көрсету бірінші кезекте ордалатын ісі
Ауырсынуды басу
Плевралық дренажды орнату
Маска арқылы оттегі ингаляциясы
Эндотрахеальді интубацияӨӨЖ (ИВЛ)
*окклюзивті таңғыш салу
63. Аллергиялық диатезі бар балаларда біріншілікті профилактика болмаған кезде берілгендердің қайсысы дамиды
Зәртас ауруы
*B) атопиялық бронх демікпесі
Мальабсорбция синдромы
Кенеттен өлу синдромы
E. подагра
64. МСАҚ деңгейінде мейіргер жүкті әйелдерге әмбебап (міндетті) патронаждық бақылау жүргізеді. Мейіргер бұл патронажды жүктіліктің қандай кезеңдерінде өткізеді
*A) жүктіліктің 12 аптасы және 32 аптасына дейін
B) жүктіліктің 15 аптасы және 30 аптасына дейін
Жүктіліктің 14 аптасы және 36 аптасына дейін
Жүктіліктің 14 аптасы және 28 аптасына дейін
E. жүктіліктің 12 аптасы және 26 аптасына дейін
65. Берілген аллергия түрлерінің қайсысы балаларда жиі кездеседі
Химиялық аллергия
*B) тағамдық аллергия
Дәрілік аллергия
Тұрмыстық аллергия
E. шан тозаңдық аллергия
66. Әйел 67 жаста ДЕ-ге тіркелген дәрігердің қабылдаунда бронх демікпесі Әйел, 67 жаста, ДЕ-ке тіркелген: дәрігердің қабылдауында (бронх демікпесі) кенеттен тыныс алуы қиындап, ауа жетіспейтін сезім пайда болды. Кеудедегі өте жағымсыз сезім, қысу сияқты. Алғашқы көмек
*қалта ингаляторын қолдану
Постуральды дренаж
Преднизалонды енгізу
Тыныс алу жаттығуларды жүргізу
Эуфиллинді енгізу
67. Отыз жастағы ер адамның төсектік тіртіптегі пульсі минутына 98 рет соғады. Төменде берілген күйлердің қайсысы науқастың осы мәселесін сипаттайды
Қалыпты
*тахикардия
Брадикардия
Аритмия
Экстрасистолия
68. Ер адам 56 жаста ұзақ уақыт бойы суықта қалған. Екі қолдың саусақтарының ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды ісінген
Эксудатты көпіршіктер анықталады. Бірінші кезекте не істеу керек
*Жылы стерильді байламды екі қолдың саусақтарына қою
Екі қолдың саусақсұштарына иммобилизация жасау
Сілтілі сусын беру
Жылы орау
Эвакуациялау
69.Психо-эмоционалдық күйзелестен соң 20 минуттан артық төс артының қарқынды күйдіріп ауырсынуы оның сол жақ жауырынғажәне сол қолға берілуі байқалды
*Миокард инфарктысында
Күш түсу стенокардияда
Артериальды гипертензияда
Бактериалды эндокардит
Кардионеврозда
70.Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал
*Пенициллиндер
Макролидтер
Фторхинолондар
Тетрациклиндер
Стрептомициндер
71.Ауыр босану кезінде жаңа туған нәрестелерде берілген сүйектердің қайсысының жиі сынуы байқалады
Сан сүйегі
*Иық сүйегі
Шынтақ сүйегі
Бұғана
Бассүйек сүйектері
72. Балалардағы обструкциялық бронхиттің жетекші симптомына берілгендердің қайсысы жатады
Кеуде қуысының ауырсынуы
Қызба
*Ентікпе
Мұрыннан су ағу
Жөтел
73.Диагностикалық мақсатта аталған аурулардың қайсысы перианальды қатпарлардан жұғынды алынады?
Амебиаз
Аскаридоз
Трихоцефалоз
Тенидиаз
*энтеробиоз
74. Бала 7 жаста, диагнозы « Жедел тонзиллит « көктамырішіне бензилпенициллин натрий тұздары 500 000 ЕД мөлшерінде антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет.
1,0 мл
4,5 мл
*5,0 мл
2,0 мл
3,3 мл
75.Гемофилия А кезінде қан кетуді тоқтатудың анағұрлым тиімді әдісіне берілгендердің қайсысы жатады
Көкбауырды алып тастау
Қан қую
Креоприципитатты трансфузиялау
*Тазартылған YII факторды қую
Тромбин қолдану
76. Аллергиялық диатез кезінде баланың тағамынан берілгендердің қайсысын алып тастайды
*Цитрустық жемістерді
Сүт өнімдерін
Шырынқұрамды өнімдерді
Ет өнімдерін
Макарон өнімдерін
77. Жүрек ақауын анықтайтын анағұрлым маңызды әдіске берілген зерттеулердің қайсысы жатады
Құрсақ қуысының УДЗ
*Кеуде қуысы ағзаларының УДЗ
Кіші жамбас қуысының УДЗ
Бас миының УДЗ
Лимфа түйіндердің УДЗ
78.Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарға берілетін тағам қандай болу керек
Ірі бөліктерге кесілген
*Блендерде ұсақталған
Буда дайындалған
Термиялық өңдеуден өткен
*Ұсақ бөліктерге кесілген
79.Тыныс алу жолдарының еркін өткізгіштігін қалпына келтіргеннен кейін және тактильді стимуляциядан кейін жаңа туған нәрестеде өздігінен тыныс пайда болды
Адреналин енгізу
Тамыр ішіне дәрілік затты енгізу
*Жүрек соғу жиелігін бағалау
Асқазан қуысын тазалау
Артериальды қысымды өлшеу
1.Жаңа туған нәрестенің жүрегіне тура емес массаж жасау кезінде қолды дұрыс орналастыру реті;
А.Төс сүйектің төменгі жағына екі қолыңды айқастырып қою
+Б.Емшек ұшы сызғынан 1см төмен тек 2-3 саусақты орналастыру
В. Семсер тәрізді өсіндіге тек бір қолды қою
Г.Жүрек аймағында төс сүйектен 1,5-2,5 см солға қарай тек 2-3 саусақты орналастыру
Д.Семсер тәрізді өсіндіден 1,5-2см жоғары тек бір қолды қою
2.Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді.Болжамалы диагноз:кеуде торының ашық жарақаты,кернеулі клапанды пневмоторакс,оң жақтағы V-VI қабырға сынуы.Шағымдары:ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну.Обьективті пульс-110 соққы 1мин,АД-80/60мм рт,алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша V-VI қабырға аймағында оң жақ жыртылған жара.Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс-шараны аңықтаңыз.
А.Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру
Б.Артериялық қан қысымын пульсті бақылау
В.Науқасты арқысынан жатқызып,жүрек препаратын енгізу
+ Г.Жартылай отырған қалып беру окклюозді таңғыш салу
Д.Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру
3.Науқас Е. 50 жаста Қант диабетінің орташа дәрежімен сырқаттанады. Шағымы:аяқтарында сыздап ауырсынуы,әлсіздік,жиі шөлдегіштік,ентікпе.Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек.
30-40 минут
10-15 минут
+20-30 минут
25-35 минут
15-20 инут
4.Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
+Жіті глаукома ұстамасы
Иридокциклит
Хориодит
Жіті конъюктивит
Көру жүйкесінің невриті
5.Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған, дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
Жедел фарингит
+Жедел ларингит
Лакунарлық ангина
Паратонзиллит
Жедел аденоидит
6.Пациентің сол жақ бел тұсында өте күшті ұстамалы ауырсыну пайда болып,шап аймағына тарады.Пациент беймаза. Болжамды диагнозыңыз
Жедел аппендицит
+Бүйрек коликасы
Ойық жараның тесілуі
Ішек өтімсіздігі
Қыстырылған жарық
7. Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:
Фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен болтын түсік саны
Фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны
Фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны
+Фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны
Фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны
8.Мойын бөлігінің зақымдалуына байланысты жасалған жүрек-өкпе реанимациясы кезінде тілдің артқа кетуін болдырмау үшін қандай шара қолданылады
Төменгі жақты алдына тарту
+Тілді қолмен ұстап тұру
Жоғарғы жақты алдына тарту
Басты шалқайту
Ауа өткізгіштікті енгізу
9.ДСҰ анықтамасы: «Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы» сай келеді:
+Медициналық реабилитация
Паллиативті көмек
Гериатриялық көмек
Санитарлы –шипажайлық
Гериатриялық реабилитация
10.Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
Гемолиздің
Гемоглобин блокадасынның
Артериялық гипертензияның
Трахеяда интубациялық түтікшенің болуы
+Қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысыны
11.47 жасар әйел кісі келесі шағыммен келді.10 күннен бері жыныс мүшелерінің қанды бөлінудің болуы. Анамнезінде 2айдан бері ауысынусыз жатыр қосалқылары үлкеймеген күмбездері бос. Болжамды диагнозыңыз
Эндометрия рагы
Толық емес түсік
+Жатырдан дисфункциональды қан кету
Жатыр мойнынын рагы
Аналық бездердің гармон өндіретін ісіктері
12.37 жастағы ер адамды таңертен жаяу жүру кезінде ара-тұра төс артында қысып тұратын ауырсыну қысқа уақытқа мазалайды, бұл тыныштық кезінде басылады
Пневмония
Остеохондроз
Артериальды гипертония
Миокард инфакты
+Стенокардия
13.Қабылдау бөлімінде бірнеше науқас жатыр. Бірінші кезекте қайсысына назар аудару керек?
Ем-дәм бойынша кеңес алуға келген 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
Балтырдың ішкі беткейінде ойық жаралардың пайда болуына шағымданған 1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
+Бас ауруы мен аузынан «жеміс» иісі шыққан 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
Аяқтың 1 башпайын ампутациясынан кейін тануға келген 1 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
Көп мөлшерде зәр бөлуіне шағымданған 2 типті қант диабетімен ауыратын науқасқа
14.Коллапс клиникасы
Бозару,сананың болмауы,қан қысымының төмендеуі,тахипноэ
+Бозару,қан қысымының төмендеуі,салқын тер,қалтырау
Бозару,тұншығу ұстамасы, қан қысымының жоғарлауы,тахикардия
Тері гиперемиясы,бетің ісінуі, қан қысымының жоғарлауы, гипертермия
Ортопноэ эспираторлық ентігу,мойын веналарының ісінуі, , қан қысымының жоғарлауы
15.Созылмалы бронхиттің кеш сатысымен ауыратын науқаста өкпелік жүректің дамуын қай клиникалық белгі көрсетеді?
Түнгі тершендік
Венозды ойық жаралар
+Гепатомегалия
Құрғақ шашыранды сырылдар
16.Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК – 160/100 мм. Сын. Бағ. Көрсетті. Аяғында ісігі бар. Болжамды диагнозыңыз
Орташа дәрежелі преэклампсия
Гестационды гипертензия
+Жеңіл дәрежелі преэклампсия
Ауыр дәрежелі преэклампсия
Эклампсия
17. Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
Тамыр тарылтатын препараттар енгізу
Оттегі ингаляциясы
Сынықтарды иммобилизациялау,оттегі ингаляциясы
+Жансыздандыру,сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
18. Порталды бауыр циррозына тән асқынуы
Пенетрация
+Қан кету
Перфорация
Малигнизация
Аутолизис
19.Панкреатитке тән лабораториялық белгі
Қандағы глюкоза деңгейінің жоғарлауы
Қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі
+Қандағы амилаза деңгейінің жоғарлауы
Қандағы белок деңгейінің жоғарлауы
Қандағы билирубин деңгейінің төмендеуі
20.Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
+Аурухана ішілік іріңді-септикалық инфекция
Операциядан кейінгі асқыну
Эндогенді инфекция
Аутоиммунды процесс
21.Өкпе ісінуінде морфинді келесі мақсатта қолданады:
А.ауырсынуды басу
+В.тыныс орталығын тежеу
С.көпіршікті басу
Д.жүрек ырғағын сирету
Е.тыныс орталығын қоздыру
22.Қанды көрген пациент әйел ес-түссіз құлап қалды. Осы жағдайдағы жедел көмекті атаңыз
Бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу
Пациентті жартылай отырғызу
Ортопноэ жағдайында жайғастыру
Тіл астына нитроглицерин беру
+5. Мүсәтір спиртін иіскету
23.Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады?
+А.тежелу және адинамия
В.сүзек статусы
С.ұйқының қалыптасуы
Д.астеновегетативті синдром
Е.жалпы жағдайы өзгермейді
24.Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері:АҚ-100/60 мм.с.б.б., пульс-98/мин,шырыш
А.коллоидты ерітінді
+В.изотониялық кристаллоидты ерітінді
С.гипертониялық кристаллоидты ерітінді
Д.гипотониялық кристаллоидты ерітінді
Е.жаңа мұздатылған плазма
25.Асқазан ойық жарасының тесілуіндегі фельдшер тактикасы:
+А.ішке мұз қою,жедел госпитализация
В.асқазанды жуу,спазмолитик елу
С.анальгетик егу, тазалау клизмасын жасау
Д.анальгетик екпеу, жылытқыш қою
Е.жартылай отырғызып,жылы сұйықтық ішкізу
26.Асистолия кезінде бірінші кезекте қолданылатын препарат:
А.натрий бикарбонаты
В.кальций хлориды
С.допамин
Д.атропин
+Е.адреналин
27.Жаңа туылған нәрестеде сүт бездерінің ісінуінің себебі неде?
Гормональды криз
Сұйықтық жоғалту
Электролиттер жоғалту
Эритроциттердің гемолизі
28.Мерзімі жетіп туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюдың ұзақтығы:
+14 күн
7 күн
10 күн
20 күн
29. Бала заттарды қысқыш тәрізді ұстайды, кейін шымшып алады,ойыншықты бір қолынан екінші қолына салады, геометриялық мүсіндерді бояйды. Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
+Когнитивті
Комуникативті
Эмоционалды
Физикалық
30.ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады
+12-15 ай және 6 жас
2-3-4 және 8ай
2-3 және 12-15ай
5-6 ай
31.32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек
+Психотерапиядан
Инелік рефлексотерапиядан
Электро-тырысулы терапиядан
Психофармакотерапиядан
32.Бұғана сүйегі зақымдалған зардап шегушіге жедел медициналық көмек көрсеткенде мына таңғышты таңады
Сегіздік тәрізді таңғыш
+Дезо таңғышы
Гипс лонгетасы
Бидай тәрізді таңғыш
Праща тәрізді таңғыш
33.Созылмалы С гепатиті бар науқас бауыр биопсиясына дайындалуда. Емшара алдында медбике зертханалық анализдерді тексеруде. Қай зертханалық көрсеткіш коагуляциялық қасиетті бағаламайды?
+Гематокрит
Протромбинді уақыт
Бөліктік тросбопластинді уақыт
Тромбациттер саны
34.Ерте босанудан кейінгі кезеңде босанушыда гипотоникалық қан кету басталды. Сіздің әрекетіңіз
+Қуық катетеризациясы, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі бөлігіне суық қою, тамыр ішіне окситоцин
Қуық катетеризациясы атропин сульфатын тамырішілік енгізу
Жатыр қуысын қолмен тексеру іштің төмені бөлігіне суық қою
Қуық катетеризациясы, қолмен тексеру, жатыр массажы,
Іштің төменгі бөлігіне суық қою,магний сульфатын тамырішілік
35.Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда:
+Аралықтың жыртылу қауіпі
Аралықтың қалыпты жағдайы
Екінші кезеңді дұрыс жүргізбеу
Қарқынды босану белгісі
36.Плацентаның төмен орналасуындағы негізгі шағым
Іштің толғақ тәрізді ауырсынуы
Оң жақ мықын тұсының ауырсыну
+Жыныс жолдарынан сыртқы қан кету
Қынаптан іріңді бөліндінің бөлінуі
37.22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?
+Жатырдан тыс жүктілік
Басталған түсік
Жатырдан тыс жүктілік
Эндометрит
38.Сафардың үштік әдісін жүргізу кезінде дұрыс әрекет алгоритмін таңдаңыз:
Бөгде денені алып тастау
Өкпені жасанды желдетуді жүргізу
Қан айналымын қалыпқа келтіру
+Басын шалқайту, төменгі жақсүйегін жылжыту, пациенттің аузын ашу
39. Жедел аппендицит кезіндегі ауырсынудың сипаты мен орналасуын көрсетіңіз:
+Оң жақ мықын аймағындағы тұрақты өткір ауырсыну
Оң жақ қабырға астындағы тұрақты өткір ауырсыну
Қатты белбеулене қатты ауырсыну
Эпигастральды аймақтағы қанжар сұққандай ауырсыну
Сол жақ қабырға астындағы тұрақты өткір ауырсыну
40.Науқас 25 жаста. 8 күн бұрын ауру басталған-дене температурасы 38 гр көтерілген,мұрны бітіп қалған ,тамағы
Температурасы қалпына келген,бірақ қал жағдайы нашарлап кеткен,әлсздігі күшейген,зәр түсі қоңырланған. Кешке
Ауруын екі апта бұрын даладағы дәмханада қолдарын жумастан тамақтанғанымен байланыстырады.Объективтік тексерісте қалыпты,ритмі дұрыс. АҚ 120/80 мм.рт.ст.Іші жұмсақ ауырмайды ,бауыры қабырға доғасы шетінен 2 см шығып тұр.
+Вирустық гепатит А
Вирустық гепатит В
Бөртпе сүзегі
Сальмонеллез
Дизентерия
41.Пациенттің оң жақ қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну пайда болып, ол жауырын астына қарай тартады. Дуоденалды зондтау кезінде В порциясында лейкоциттер
Гастрит
Ойық жара ауыру
Созылмалы гепатит
Калькулезді холецистит+++
Панкреатит
42.Операция жасалған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннен кейінгі тыртық орнында іріндеді
Ауруханаішілік септикалық инфекция
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтыруда+++
Аутоимунлды процесс
Эндогендік инфекция
Операциядан кейінгі асқыну
43.24 жастағы пациент эпигастрийдегі кенет «пышақ» сұққандай ауырсыну пайда болғаныныа, жалпы әлсіздікке шағымданды Обьективті терісі бозарған, пальпация кезінде іші тақтай» тәрізді Щеткин – Блюмберг симптомы күрт оң мәнді. Болжам диагноз
Созылмалды гаститриттің өршуі
Тағамдық токсикалық инфекция
Жараның тесілуі+++
Өт шығару жолдарының дискенензиясы
Аппендицит
44. Жол көлік оқиғасы салдарынан 45 жастағы пациентте көптеген жарақаттар; басының, денесінің, аяқ қолдарының қабаттасқан зақымдары болды. Қан кетуі ауа эмболиясына соқтыратын тамырды атаңыз
Ұйқа артериялары
Сирақ веналары
Мойынның ірі веналары
Иық артериялары
Сан артериялары
45.Науқасқа несептің құрамындағы диазтазаны анықтау тағайындалған. Қай күйінде алады
Несептің ортаңғы бөлігін
Тәуліктік несеп
8 үлес жинау
+ Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде
І сағат ішінде жинау
46.Пациент майлы ет қабылдағаннан кейін пайда болған оң жақ қабырға астындағы шыдатпайтын ауырсынуға шағым айтты, ауырғандық оң иыққа беріледі. Болжамды диагнозды атаңыз:
Ойық жара ауруы
Созылмалы гастрит
Жедел панкреатит
Бауыр коликасы+++
Аппендицит
47.Науқас 27 жаста ауырмастан бір күн бұрын кремы бар тәтті тоқаш жеген. Дене қызуцы 39,5 С, бас ауруы, қалтырау, дененің сынуы, лоқсу, көп мөлшерде құсу, тексеріс барысында дәмхана жұмысшысының саусағында панариция анықталды. Пакциентте қандай ауру дамыған.
Тағамдық токсикоинфекция
Дизентерия
Токсоплазмоз
Безгек
Іш сүзегі
48.Әйелдер консультациясына 27 жасар жүкті әйел келді. Жүктіліктің 33-34 аптасында аяқ-қолдарының ісінуіне шағымданып келді. Жүктілік 1. Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. Артық салмақ 14 кг, соңғы аптада 1,0 кг. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері және қалыпты түсті көрінетін шырышты қабаттар. Пульс 64 рет минутына, толуы және кернеуі қанағаттанарлық. АҚ 120/80 және 115/80 мм сын.бағ Жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың орналасуы бойлық, басы бар, кіші жамбас кіреберісінің үстінде қозғалмалы. Ұрық тондары анық, ырғақты, 140 рет минутына. Төменгі аяқтың ісінуі. Жалпы қан анализі, несеп патологиялық өзгерістерсіз. Төмендегі диагноздардың қайсысы ең қолайлы?
Жүктілік 33-34 апта. Жүктіліктен туындаған ісіну. Созылмалы пиелонефрит, ремиссия.+++
Жүктілік 33-34 апта. Жүкті әйелдерде жеңіл дәрежедегі құсу.
Жүктілік 33-34 апта. Преэклампсия ауыр. Ұрықтың өсуінің тежелуі.
Жүктілік 33-34 апта. Созылмалы артериялық гипертензия. Эклампсия
Жүктілік 33-34 апта. Эклампсия.
49.Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Ішінің барлық бөлігінің ауруына, әлсіздікке шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пульс минутына 110 рет, ырғақты, әлсіз. АҚҚ 90/60 с.б.б. Ішінің барлық аймағы аздап кернеген, сол жақ қабырға астында ауырсынады. Шалпыл шуықша. Ваньки – встаньки симптомдары анықталады. Болжам диагноз:
Бауырдың жарылуы
Көкбауырдың жарылуы+++
Жыныс мүшесінің жарылуы
Іштің алдыңғы қабырғасының зақымдануы
Асқазан жарылуы
50.Отадан кейінгі ерте кезеңде науқас тілінің артқа кетіп, гипоксия салдарыныан науқаста клиникалық өлім басталды.Қан айналымының тоқтап қалуының негізгі көрсеткіші:
Ірі артерияларда тамыр соғуының болмауы
Жүрек тондарының болмауы
Тері қабатының көгеруі
Артерия қысымының болмауы
Есінің болмауы
51.Дәрігердің қабылдауына анасы 5 жасар баласын әкелді бір апта бұрын анасы баласы бетінің оң жағынан қабыршақтанған қызыл бөртпе беттің оң жағында-5 тиіндей ашық қызыл түстегі бөртпе бар. Шеті қызарған,қабыршақтанған бірің-сараң ұсақ түйіндер. Болжам диагноз?
Тегіс терінің трихофитиясы
Туберкулездік волчанка
Дюринг дерматиті
Көпформалы зкссудативтік эритема
Токсидермия
52.Сафардың үштік тәсілін қолдану мақсаты:
+Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
Өкпені жасанды желдетуді жүргізіу
Мойын омыртқасының жағдайын бағалау
Қан айналымды қалпына келтіру
Бөгде денені алып тастау
53.Гиповолемиялық шоктағы қарқынды терапияның негізі міндеті:
Айналымдағы қан көлемі тапшылығын толтыру
Миокардтың жиырылу қабілетін ынталандыру
Қанның реологиялық қасиеттерін жақсарту
Дезинтоксикация
Дегидратация
54.Қазан айының соңында дерматологқа 16 жастағы науқас терісі қышуына және бөртіп кеткеніне шағымданып қаралды.Оқушы 6 жасынан иілетін жағында, бастың шаш арасында, арқасы мен іш аймағында болады.Осындай учаскелердегі бөртпелер айқын қызыл түстегі папула Сонымен қатар шап, қолтық асты, жамбас аралық қатпарлары да зақымданған.Осы жердегі экссудативтік ақтандақтар шеттері анық .Емдеу приципін атаңыз
Псориаз,қанның морфологиясы,несептің жалпы анализі,сенсибилизацияға қарсы препаратта,седативті дәрілер,дәрумендер
Қызыл волчанка,қанның морфологиясы ,қызыл волчанканың клеткалары.Антималяриялық препараттар, в дәрумендер кешені
Көпформалы экссудативтік эритема,қанның морфологиясы, аитибиотиктер,сенсибилизацияға қарсы препараттар,салицилаттар
Вульгарлы пузырчатка,қанның морфологиясы,кортикостероидты гормондар, ішке цитостатиктер,асқынғанда антибиотиктер,калиий карбонаты
Есекжем(крапивница), қанның морфологиясы,аллергосынамалар,қышуды бәсеңдету үшін седативтік препараттар,аллергияға қарсы препараттар
127) Өкпе туберкулезін DOTS-стратегиясы бойынша диагностикалаудың негізгі әдісі:
Қақырықтың бактериоскопиясы +
Бронхоскопия
Өкпе рентгенотомографиясы
Өкпенің компьютерлік томографиясы
Иммунологиялық зерттеу
128) Көп мөлшерде іріңді қақырықтың бөлінуі мына жағдай үшін тән болып келеді:
Ошақтық пневмония
Созылмалы бронхит
Бронх демікпесі
Құрғақ плеврит
Өкпе абсцесі +
129) Газ шығару түтігін шекке мына тереңдікке енгізеді:
5-10 см
20-30 см +
40-50 см
60-60 см
65-75 см
130) Рахиттің бастапқы кезеңінің симптомдары:
Әлсіздік, температурасының жоғарылауы
Гипотония, рахиттік білезік
Мазасыз, тершең, ұйқы кезінде шошығыш +
Бас сүйектің деформациясы, қабырғаларындағы рахиттік дөңестер
Аяқтары X- немесе O- тәрізді
131) Пациенттің сол жақ бел тұсында өте күшті ұстамалы ауырсыну пайда болып, шап аймағына тарады. Пациент беймаза. Болжамалы диагнозды атаңыз:
Жедел аппендицит
Бүйрек коликасы +
Ойық жараның тесілуі
Ішек өтімсіздігі
Қыстырылған жарық
132) Бүйректің функционалды күйін бағалайтын несеп анализі:
Зимницкий сынамасы +
Нечипоренко сынамасы
Жалпы несеп анализі
Несептің бактериологиялық зерттеуі
Амбюрже сынамасы
133) Жаңа туған баланың сепсисіне жеткізетін ауру:
Омфалит +
Физиологиялық сарғаю
Жедел респираторлы ауру
Аузы уылуы
Кефалогематома
134) Гипертиреоз кезінде қандағы тиреоидты гормондардың мөлшері:
Жоғарылайды +
Төмендейді
Қалыпты болады
Өзгермейді
Күрт төмендейді
135) Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің ауыртпалық дәрежесін атау үшін көрсеткіштер деңгейіне қарайды:
Артериялық гипертензия
Зәрдегі креатинин +
Зәрдің меншікті салмағы
Қандағы кальций
Протеинурия
136) Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8000, 0-4 жасқа дейінгі балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелген. Таралуы қоршаған оратда 40%. Бұл көрсеткіш:
Интенсивті көрсеткіш +
Қатынастар көрсеткіші
Көру көрсеткіші
Экстенсивті көрсеткіш
Орта арифметикалық шама
137) Баладағы «боз» гипертермияны басуға қолданылатын препараттар жиынтығы:
Анальгин, аминазин
Анальгин, дроперидол
Анальгин, коргликон
Анальгин, дибазол, папаверин, димедрол
Анальгин, димеодрол +
138) 4 жастағы бала басының қатты ауыруына, әлсіздікке шағымданады. Бала анасының сөзінше баланың ауруы жедел басталды, дене температурасы көтерілді, басы ауыра бастады, құсу және әлсіздік пайдаболды. Объективті: сәбидің санасы дұрыс, температурасы – 39,2 С, АҚҚ -60/20 мм.с.б.б., желке бұлшық еттерінің тартуы анықталды. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
А гриппі
Инфекциялық-токсикалық шок
Менингококті инфекция +
Энтеровирусты инфекция
Тағамдық токсикоинфекция
139) Терапия бөлімшесінде емделуші пациентте 6 күн бойы таңертеңгі уақытта, 36.7-37.2 С, ал кешкі уақытта – 37,4-37,7 С қызу болды. Пациенттің қызба түрін атаңыз:
Әлсіретуші
Ауыспалы
Бүрмалаушы
Тұрақты +
Титықтататын
140) Бауыр циррозының диагностикасында зерттеудің ең нақты әдісіне жатады:
Биохимиялық қан анализі
Жалпы қан анализі
Холецистография
Ультрадыбыстық зерттеу
Бауырдың пункциялық биопсиясы +
141) Бауыр циррозына тән симптом:
«Грефе»
«көбелек»
«медуза басы» +
«отырған мысық арқасы»
«мысық пырылы»
142) Асқазанды жуу үшін мына құрал-жабдықтарды дайындау керек:
Жанэ шприці, 5 пробирка, 33% магний сульфат ерітіндісі8
Асқазан зонды, 8 пробирка, гистамин ерітіндісі
Эсмарх кружкасы, штатив, марганцовка ерітіндісі, судно
Ұзындығы 50 см зонд, 3 пробирка, 33% магний сульфат ерітіндісі
Ұзындығы 120 см зонд, воронка, леген, су +
143) Сифонды клизманы мына жағдайда қояды:
Іш қату
Улану +
Босану алдында
Іш қуысына жасалған операциядан кейін алғашқы тәулікте
Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеу алдында
144) ФАП-қа келген 30 жастағы, қант диабетімен ауыратын пациент айқын әлсіздіке, шөлдің күшеюіне, жүрек айнуға, іші ауыруына шағымданды. Оны қараған кезде:аңқасында сұр түсті жамылғы байқалады, шпательмен алынбайды, сыбырлап сөйлейді, терісі бозарған, жүрек соғу жиілігі минутына 120 рет, жүрек тондары тынықталған. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
Жалған круп
Баспа
ЖРВИ
Дифтерия +
Бронхит
145) 5 жастағы бала балабақшада ойнап жүргенде сол қолын зақымдап алды. Сүйек сынуының нақты белгісін атаңыз:
Сүйек фунциясының бұзылуы
Сүйек сынықтарының крепитациясы +
Гематома болуы
Ауырсыну
«Серіппелі фиксация»
146) 12 жастағы қыз бала салқын күні суға шомылғаннан кейін қалтырау, бел тұсының ауыруы, температурасының жоғарылауы, кіші дәретінің жиі және ауырсынып шығуы сияқты шағымдар айтты. Оны қараған кезде: терісі мен кілегеей қабаттары таза, Пастернацкий симптомы екі жақта да оң мәнді, АҚҚ 110\70 мм с.б. б., ұлы дәреті қалыпты, кіші дәреті лайлы. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
Жедел пиелонефрит +
Жедел гломерулонефрит
Жедел бүйрек жетіспеушілігі
Жедел цистит
Несеп тас ауруы
147) Жедел жәрдем бригадасы оқиға болған жерге келді. 35 жасар әйелде оң жақ сан сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігінде жұлынған жарадан сыртқы алқызыл пульсацияланған өан кету болып жатыр. Қарағанда терісі бозарған, ылғалды, мәрмәр тәрізді. АҚҚ 70\50 мм.сб.б., ЖСЖ минутына 110 рет. Пациенттегі альговердің «шоктық» индексі нешеге тең:
50
60
10
1,57 +
2,2
148) Ұзақ жаншылу синдромында жедел көмек көрсету реттілігі:
Жгут салу, ауырсынуды басу, жаншылған аяқ қолды босату, инфузия, асептикалық таңғыш салу, суық басу
Жаншылған аяқ қолды босату, ауырсынуды басу, инфузия, жгут салу, иммобилизация +
Ауырсынуды басу, иммобилизация, жгут салу, инфузия
Ауырсынуды басу, жаншылған аяқ қолды босату, инфузия, асептикалық таңғыш салу
Асептикалық таңғыш салу, ауырсынуды басу, иммобилизация
149) 13 жасар балада оның оң жақтағы алдыңғы қолтық асты сызығы бойында V-VII қабырғалары сынған және сол жерде қатты ауырады, тыныс алуы қиындаған, АҚҚ 110\70 мм.с.б.б., пульсі 80 рет минутына. Жедел көмек көрсетудегі алғашқы шараларды атаңыз:
Вагосимпатикалық блокада
Наркотикалық анальгетиктер +
Тыныс аналептиктері
Торакотомия
Торакоцентез
150) 6 жасар бала әткеншектен құлады. Оң жақ қолтық астындағы ауырғандыққа, оның дем алғанда ауыратындығына шағым айтты. Қарағанда қабырға сынығына тән сиптомдар анықталды. Транспорттық иммобилизация түрін көрсетіңіз:
Кеуде торына спиральды таңғыш салу +
Дезо таңғышын салу
Кеуде торына крест тәрізді таңғыш салу
Фиксациясыз таңғышпен тасымалдау
Кеуде торына тығыз таңғыш салу
151)ABO жүйесі бойынша донор мен реципиенттің жеке сәйкестілігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет?
Донордың плазмасы мен реципиент сарысуы
Реципиенттің плазмасы мен донордың сарысуы
Донордың плазмасы мен реципиенттің қаны
Реципиент сарысуы мен донор қаны
Донор мен реципиент қаны +
152) Гемотрасфузиялық шоктың алғашқы белгілеріне жатады?
Алғашқы минуттарда бел және төс артында ауырсыну пайда болады +
Бір тәуліктен соң жайсыздық, бас ауруы, бұлшық ет ауырсынуы, бас айналу
Бір тәуліктен кейін дене температурасының күрт жоғарылауы, тері гиперемиясы, естен таны
Гемотрасфузиядан кейін бір сағаттан соң күрт қалтырау, температураның 39,5 дейін жоғарылауы, жалпы әлсіздік
Гемотрасфузиядан кейін тырысу, АҚ төмендеуі, пульс жиі және шырышты қабаттардың цианозы
153) Іш қуысында паренхиматозды мүшелердің зақымдануына тән синдром:
Жедел перитонит
Асқазан ішек жолы функциясының бұзылуы
Ішкі қан кету +
Жедел тыныс жетіспеушілігі
Жедел жүрек тамыр жетіспеушілігі
154) Әйел кезекті кеіес беруге келгенде 33-34 апталық жүктілікте болды. АҚҚ 140\100 мм.с.б.б. Аяғында ісік бар. Болжамалы диагноз:
Орташа дәрежелі преэклампсия
Гестационды гипертензия
Жеңіл дәрежелі преэклампсия
Ауыр дәрежелі преэклампсия +
Эклампсия
155) 47 жасар әйел келесі шағыммен келді: 10 күннен бері жыныс мүшелерінен қанды бөлінудің болуы. Анамнезінде 2 айдан бері етеккір циклы тоқтаған. Бимануальды тексеруде сыртқы зев жабық. Жатыр үлкеймеген, консистенциясы тығыз, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары үлкеймеген, күмбездері бос. Болжамалы диагнозды атаңыз:
Эндометрия рагы
Толық емес түсік
Жатырдан дисфункционалды қан кету + ???????
Жатыр мойнының рагы
Аналық бездердің гормон өндіретін ісіктері
156) Әйелдер консультациясына 25 жасар жүкті әйел келді. 1-ші жүктілік, мерзімі 5-6 апта. Шағымдары: тәбеті болмауы, жүрек айнуы, тәулігіне тамақтануға байланыссыз 6-10 ретке дейін құсу. 1,5 аптада 1,5 кг салмақ жоғалтқан. Жалпы жағдайы орташа ауыр, қозғыштыығы жоғарылау, тері мен кілегей қабаттарының түсі өзгеріссіз, құрғақ. Дене қызуы субфебрильді. Пульс мин 100, ырғақты, толысуы мен кернелуі қанағаттанарлық. АҚҚ 100\60 мм.с.б.б. Тәуліктік диурез 850 мл. Сәйкес диагнозды көрсетіңіз:
5-6 апталық жүктілік. Орташа дәрежелі жүктілік құсығы + ?????????????7
5-6 апталық жүктілік. Жүктілер тетаниясы
5-6 апталық жүктілік. Ревматизм. Қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі
5-6 апталық жүктілік. Темір тапшылық анемия
5-6 апталық жүктілік. Жатыр миомасы. Миоматозды түйін некрозы
157) Әйелдер консультациясына 27 жасар жүкті әйел келді. Жүктіліктің мерзімі 33-34 апта. Шағымы аяқтарының ісінуі, 1-ші жүктілік. Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. 14 кг салмақ қосқан, соңғы аптада 1 кгсалмақ қосқан, жалпы жағдайы өанағаттанарлық. Тері мен кілегей қабаттар түсі қалыпты. Пульс мин 64, АҚҚ 120\80 және
115\80 мм.с.б.б. Жатыр тонусы қалыпты. Ұрық қалпы ұзына бойы, басымен келген, кіші жамбасқа кіре берісте қозғалмалы. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты мин 140. Аяқтары ісінген. Қан, зәр талдаулары өзгеріссіз. Сәйкес диагнозды көрсетіңіз:
33-34 апталық жүктілік. Жүктілік ісіктері. Созылмалы пиелонефрит, ремиссия. +
33-34 апталық жүктілік. Жеңіл дәрежелі жүктілік құсығы.
33-34 апталық жүктілік. Ауыр преэклампсия. Ұрық дамуының тежелуі.
33-34 апталық жүктілік. Созылмалы артериальды гипертензия. Эклампсия.
33-34 апталық жүктілік. Эклампсия.
158) Науқас 27 жаста, ауырмастан бір күн бұрын кремы бар тәтті тоқаш жеген. Дене қызуы 39,5 С, бас ауруы,қалтытрау, жененің сынуы, лоқсу, көп мөлшерде құсу, жиі сұйық нәжіс. Екі күн бойы ауданда тағы осындай төрт ұқсас жағдай тіркелген. Эпидемиялық тексеріс барысында, дәмхана жұмысшысының саусағында панариция анықталған. Пациентте қандай ауру дамыған:
Тағамдық токсикоинфекция +
Дизентерия
Токсоплазмоз
Безгек
Іш сүзегі
159) Стационарда бұрын инфекцияланбаған пациенттерге жұғатын инфекция ...... аталады:
Ауруханадан тыс
Нозокомиалды + ????????????
Инфекциялық
Паразитарлық
Созылмалы
160) Дәрігердің қабылдауына анасы 5 жасар баласын әкелді. Бір апта бүрын анасы баласы бетінің оқ жағын қабыршақтанған қызыл бөртпе көреді. Қышымайды. Уақыт өте келе бөртпе ұлғая бастады. Бала балабақшасына барады. Объективтік тексеруде: беттің оң жағында көлемі 5 тиіндей ашық қызыл түстегі бөртпе бар. Шеті қызарған, қабыршақталған, бірең сараң ұсақ түйіндер мен қабыршақтар бар. Үй жануарлары жоқ. Балаға күдікті диагноз қойыңыз:
Тегіс терінің трихофитиясы
Туберкулездік волчанка + ????
Дюринг дерматиті
Көпформалы экссудативті эритема
Токсидермия
161) К есімді науқас 55 жаста, дәрігерге қимыл тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтініне, жүріп тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. Объективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы «тиін санау» типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген «тісшелі дөңгелек» типті, денесін сәл алдыға жіберіп, жәй жәй жүреді. Терең рефлекстер өзгермеген, патологиялық рефлекстері жоқ. Осындай жағдай қандай ауруға тән:
Паркинсон ауруы +
Альцгеймер ауруы
Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі
Жайылмалы склероз
Менингококктық менингит
162) 55 жастағы ер адамға шақыру бойынша дәрігер үйіне келді. Жақын арада оң жақ аяғында күрт әлсіздік байқалды. Науқас адам 18 сағатта кіші дәретке бара алмады. Анамнезінде: науқас қант диабеті және жүректің аритмиясымен сырқаттанады. Неврологиялық тексеруде: оң жақ қолдың проксимальді бөлігінде және аяқтың башпайларында спазмалық парез, сол жақ қолы апраксия, Янишевский Тернер симптомы және ауыздың автоматизм симптомы бар. Артериялық қысымы осындай науқаста нормасынан төмен АҚ 130\60 мм. Рт ст дене температурасы 37,0 С. Науқаста қандай жағдай дамығанын табыңыз:
Ишемиялық инсульт + ????
Субарахноидальді қан құйылуы
Паренхиматоздық қан құйылуы
Тромбтық ишемиялық инсульт
Менингит
163) Пациент ұйқылы ояу жатқандай, қоршаған ортамен байланысы жоқ, бірақ рефлекстері сақталған. Осы симптомдар тән болып келетін жағдайды атаңыз:
Кома
Сопор
Ступор +
Күңгірт сана
Есенгіреу
164) Науқас 25 жаста, 8 күн бұрын ауру басталған: дене темп дене темп 38 С көтерілген, мұрны бітіп қалған, тамағы жыбырлайды, тамаққа тәбеті қашқан, диарея, жүрегі айниді, іш қуысында өзгеріс барын сезінеді. Өздігімен емделген, дене темп қалпына келген, бірақ қал жағдайы нашарлап кентен, әлсіздігі күшейген, зәр түсі қоңырлаған. Кешке қарай көздің склерасы сарғайғанын байқаған, сондықтан дәрігер шақырды, науқасқа жұқпалы ауруханаға жолдама берді. Науқас өз ауруын екі апта бұрын даладағы дәмханада қолдарын жумастан тамақтанғанымен байланыстырады. Объективтік тексеруде: терісі мен көздің склерасы сарғайған, шеткері лимфа түйіндері ұлғаймаған, тыныс алуы везикулярлы, жүрек қағысы тоны қалыпты, ритмі дұрыс, АҚ 120\80 мм.рт.ст. іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасы щетінен 2 см шығып тұр, ауырмайды, жұмсақ, тегіс консистенциада, шеттері тегіс. Кіші дәретінің түсі қоңыр. Науқаста қандай ауру дамыған:
Вирустық гепатит А +
Вирустық гепатит В
Бөртпе сүзегі
Сальмонеллез
Дизентерия
165) Халыққа стационарлық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:
Фельдшерлік акушерлік пункт +
Қалалық көпбейінді аурухана
Диагностикалық медициналық орталық
Медициналық санитарлық бөлімнің медпункті
Амбулатория
166) Фельдшерлік акушерлік пунктте көрсетілетін медициналық көмек түрі:
Қалпына келтіріп емдеу және оңалту
Жоғары мамандандырылған көмек
Мамандандырылған көмек
Білікті көмек
Алғашқы медициналық санитарлық көмек +
167) 19 жасар пациентте иықтың ашық сынығынан алқызыл түсті пульсацияланған қан кету байқалады. Бірінші орындау керек:
Ауырсынуды басу
Асептикалық таңғыш салу
Артериальды қан кетуді тоқтату +
Шина салу
Сүйек сынықтарынын орнына салу
168) Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: он екі елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз:
Тамақтан соң сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде +
Майлы тамақтан кейін, пышақ сұққандай
Белдемелі ауырсыну
Ащы тамақтан соң қысып ауырсыну
169) Басталған түсікке тән нақты белгіні атаңыз:
Іштің тқменгі жағы ауыруы
Жыныс жолдарынан қан бөліну +
Жатыр мойнының жұмсару және қысқару белгілері
Ұрық жұмыртқасының бөліктері шығуы
Жатыр көлемі өзгеруі
170) Жеткіншек 17 жаста, бас аурына шағымданды. 12 сағаттан кейін пациентте бас ауруы күшейе түсті, лоқсу пайда болды, дене қызуы 39 С дейін көтерілді. Науқас ұйқылы күйде, қоршаған ортаға беймәлім. Осы қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. Қарағанда: аяқ қолдарында петехиальді бөртпе, желке бұлшық еттері сірескен. Ликворды зерттегенде: глюкоза деңгейі 2,2 ммоль\л, 1 мкл 800 торшалар, олардын 70%-ы – нейтрофильдер. Пациентте қандай ауру дамыды:
Менингококкты менингит +
Кене энцефалиті
Туберкулезді менингит
Серозды менингит
Токсоплазмоз
171) Пациент 40 жаста, басының салбырауына шағымданады. Анамнезде науқаста тайгаға барғаннан кейін, дене қызуының 40 С-қа дейін көтерілуі, құсумен,миалгиямен,парестезиямен қарқынды бастың ауруы байқалды, мойын мен қолдар бұлшық еттерінің солғын парездері дамыды. Қарағанда: қолдар күшінің төмендеуі, олардың атрофиялары, басы салбыраған. Қолдардыңитерең рефлекстері төмен, біркелкі. Аяқтардың күші жеткілікті. Пациентте тайгада болғаннан кейін қандай ауру дамыды:
Кене энцефалиті +
Серозды менингит
Токсоплазмоз
Ишемиялық инсульт
Бульбарлы паралич
172) С есімді 4 жасар бала балабақшаға барады. Бір апта ішінде анасы баласы әлсіреп баратқанын, тәбеті нашарлағанын байқады, ринит, құрғақ жөтел қысатынына ,жарықтан қорқатыны және баланың терісіне бөртпелер шыққанын байқады. Бөртпелер анық, бір бірімен бірігіп нүктеге айналғаны (көлемі -10 мм дей), терісінен көтерінкі : құлақтың артында, маңдайында, мойнында орналасады (аллергиялық бөртпеге ұқсас). Кешке қарай анасы баласының дене темп 38,5 С көтерілгенін, қабақтары ісініп қызарғанын көрді. Баланың терісінде нүктелі-папулалық бөртпелер шықты, конъюктивит, көзінен жас шығуы, дауысы қарлығып қалған, ринит, мұрнынан су ағады, дене қызуы көтеріліп тұрақтанды, беті ісінген, ерні құрғап қабыршақтанған. Қандай диагноз болжауға болады:
Қызылша +
Мононуклеоз
Желшешек
Скарлатина
Қызамық
173) Қазан айының соңында дерматологқа 16 жастағы науқас терісі қышуына бөртіп кеткеніне шағымданып қаралды.Оқушы 6 жасынан бастап ауырады,ауру көктем күз айларында қозып,жазда тоқтайды.Осындай терідегі көріністер аяқ қолдың иілетін жағында,бастың шаш арасында,арқасы мен іш аймағында болады.Осындай учаскелердегі бөртпелер айкын қызыл түстегі папула,бір-бірімен біріккен,сүр түсті қабықшамен қапталған.Тізе аймағы ісінген,папулалар ылғал жайылмалы.Сонымен қатар шап,қолтық асты,жамбас аралық қатпарларында зақымданған.Осы жерлерде экссудативтік ақтандықтар шеттері анық қызыл түспен шекараланған,сәл қабыршақтанған.Күдікті диагноз қойыңыз,қосымша зерттеулер жолдаңыз,емдеу принципін атаңыз:
Псориаз,қанның морфологиясы,несептің жалпы анализі,сенсибилизацияға қарсы препараттар,седативті дәрілер.Дәрумендер.Сырттай қышымаға қарсы,дезинфекциялық
Қызыл волчанка,қанның морфологиясы,қызыл волчанканың клеткалары.Антималяриялық препараттар,В дәрумендер кешеңі,никотин қышқылы.
Көпформалы экссудативтік эритема,қанның морфологиясы,антибиотиктер,сенсибилизацияға қарсы препараттар,салицилаттар.Дәрумендер +
Вульгарлы пузырчатка,қанның морфологиясы,кортикостериодты гормондар,ішке цитотатиктер,асқынған антибиотиктер,калий,кальций препараттары,плазмаферез
Есекжем(крапивница),қанның морфологиясы,аллергосынамалар,қышуды бәсендету үшін седативтік препараттар;аллергияға қарсы дәрілер
178) Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен контактіде болған басқа оқушыларға мынаны тағайындаған жөн:
Иммуноглобулин
С витамині
Сарысу
А гепатитіне қарсы рекомбинантты вакцина + ?
Анатоксин
179) ФАП-қа келген қа келген 30 жастағы қант диабетімен ауыратын пациент айқын әлсіздікке, шөлдің күшеюіне, жүрек айнуға, құсуға, іші ауыруына шағымданады. Оны қараған кезде: санасы жоқ, терісі құрғақ, ыссы, аузынан ацетон иісі шығады, көз алмалары жұмсақ, пульс минутына 100 рет, АҚҚ
110\60 мм.с.б.б. пациенттің жағдайын бағалаңыз:
Гипогликемиялық кома
Тағамдық токсикоинфекция
Перфоративті ойық жара
Гипергликемиялық кома + ????
Артериалдық гипотония
180) шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай сиптом тән:
Кіндік аймағындағы ауырсыну + ?
Іш қату
Үзіліссіз құсу
Кекірі
Ауыздағы ащщы дәм
1.Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді:
Организмнің резистенттілігін зерттеу
Аурудың себебін және ауруға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу
Ауруларды және функционалдық бұзылыстарды ерте анықтау
Созылмалы ауруларды бар науқастарды бақылау
Жедел аурулары бар науқастарды бақыла
2.Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз:
Спирография
Пикфлоуметрия
Вепоэргометрия
Пульсоксиметрия
Капнография
3. Инъекция жасағанда асептика және антисептика ережелерін бұзу салдарынан .....
Ауалы эмболия
Аллергиялық реакция
Абцесс
А гепатит
Дерматит
Дәрігердің еш айтуынсыз және тағайындауынсыз мейірбикенің өз еркімен жасалатын ....
Тәуелсіз \тәуліксіз\
Өз – ара тәуелді
Тәуелді
Ынтымақтасты
Объективті
«Кез келген медициналық манипуляциялар медицна қызметкері қажет мәлімет бергеннен ... жүргізілуі тиіс» қағидасы биоэтикалық қай ережесіне сәйкес келеді:
Дәрігерлік құпияны сақта
Әріптесіңе қол ұшын бер
Ақпараттық келісім
Шыншылдық
Құпиялық
Науқас түнде кенеттен ауа жетіспеушілік сезім пайда болып, тыныс алудың қиындауымен .... кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған. Объективті: аяқтарын төмен түсіріп ... көрсетілетін шұғыл жәрдем:
Оттегін спирт арқылы ингаляциялау
Бумен ингаляция жасау
Вентолинмен ингаляция жасау
Көк тамырға эуфоллин егу
Амбробенемен ингаляция жасау
Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі:
Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы
Қызғылт, көпіршікті қақырық
Әйнек тәрізді қақырық
Плевра үйкеліс шуы
Везикулярлы тыныс
Инсульттан кейінгі жедел кезеңінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын , ҚҚ, .....
1 күннен кейін
1 күнде бір рет
Әр 8 сағат
Әр 5 сағат
Әр 2 сағат
Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады:
7 қабырғааралық
8 қабырғааралық
9 қабырғааралық
10 қабырғааралық
11 қабырғааралық
АИТВ инфекциясымен ауыратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міндетті:
Донор
12 жастан кіші баладар
Репродуктивті жастағы әйел адамдар
21 жастан асқан ер адамдар
Мектептегі жоғары сыныптағы оқушылар
39-40 аптада босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылған ..... екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауынак көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын алу үшін ....... Акушер қандай дәрі дәрмек қолданылады?
2,0 папаверин, б\е
1,0 метилэргометрин , б\е
1,0 дицинон , б\е
2,0 окситацин, бөе
2,0 анальгин т\і
12.Акушер патрограммада « 10 минут ішіндегі толғақ саныда» 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде?
Аз күшпен 5 толғақ
Орта күшпен 5 толғақ
Жақсы күшпен 5 толғақ
Жақсы күшпен 2 толғақ
Ретсіз толғақ
13. 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты.Жүктілік 35 апта. Күгі бойы бас ауыру мазалайды, соңғы сағаттарда күшейді, ..... қарау барысында беттің , қолдың, аяқтың ісінуі, анықталды. ҚҚ 170\110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 . Магнезиальды терапия ..... преэкларпся диагнозын қойып шұқыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз:
10-15 минут бойы 20 мл 25% MgSO4к\т баяу енгізу
10-15 минут бойы 5 мл 25% MgSO4к\т баяу енгізу
10-15 минут бойы 10 мл 25% MgSO4к\т баяу енгізу
10-15 минут бойы 20 мл 20% MgSO4к\т баяу енгізу
10-15 минут бойы 20 мл 15% MgSO4к\т баяу енгізу
14. 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында « Жатыр мойынының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет ....
Артқы күмбезді пункциялау
Бактериоскопиялық зерттеу
Кольпоскопия
Жатыр мойны өзегін қыру
Жатыр мойнынан биопсия алу
15. Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар:
Құлақта қышыну, естудің төмендеуі
Құлақ түйіндісінің басқан кезде ауырсыну, құлақтан серозды бөліністер
Құлақ ауырсыну, естудің төмендеуі
Құлақтан іріңді бөліністер, естудің төмендеуі
Құлақта қышыну
16. Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқа ..... Бұзылуды анықтаңыз:
Рефлекторлы галлюцинация
Шынайы галлюцинация
Псизосенсорлық бұзылулар
Парейдолиялық иллюзия
Псевдогаллюцинация
17. Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салады:
Спирал тәрізді
Бидай тәрізді
Сақпанша (пращевидная) тәрізді
« чепец»
Жорғалайтын
18. Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональды уақыт:
Мукалитикалық препараттарды қабылдаған соң
Дозаланған жүрістен кейін
Күндізгі ұйқыалдында
Түнгі ұйқыдан кейін
Тамақ қабылдаған соң
19. Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АҚ ... ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлері 1г\л дейін. Сәлден кейін әйел басының уырғанына, көзінің қарауытуына, құсқысы келетіндігіне ... ..көмегі шақырылды. Ол келенше сіздің тактикаңыз?
Сульфат магний ерітіндісін 25% -20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
Глюканат кальций ерітіндісін 10%-10 мл тамырға баяу енгізу
Диазепам 10 мг тамырға баяу енгізу
Эуфиллин ерітіндісін 24%-10м тамырға баяу енгізу
Сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу
20. Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
Гигиеналық
Әлеуметік
Қолды өңдеу қажает емес
Хирургиялық
Спиртті салфеткамен сүрту
21. Сіз оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері. Пациент ациент 32 жастағы ер адам, салынып жатқан үйдің екінші қабатынан құлаған ...... ауырсынуына, қимылдың шектелуіне шағымданады. Пациент қозып, тұруға әрекеттенеді. Қарағанда: сол жақ санның 1/3 бөлігі .... аймақтың пальпациясы кезінде ісіну мен пішіннің өзгеруі ( деформация) анықталады. Пациент тұрамын деп әрекет жасағанда, патологиялық .... крепитация байқалады.Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:
Ауырсынуды басу,транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
Зақымдану аймағына суық басу, тығыз таңғыш, оттегі ингаляциясы
Жай анальгетикпен ауырсынуды басу, гипстік лангетаны салу
Наркотикпен ауырсынуды басу, жамбас буынына масақ таңғышын салу
Наркотикпен ауырсынуды басу, ... қалпында ... тасымалдау
22. Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруғағ есінен танған күйге шағыманады.АҚ 90/60 мм.с.б. Тамыр соғуы ...... Щеткин- Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға дейін етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықан жатыр және қосалқылары анықталмаған.... Қандай диагнозды болжауға болады?
Түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
Аналық без кста аяқшасының бұралып қалуы
Аналық бездің апоплексиясы
Көкбауырдың жарылуы
Жатыр мойнындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
23. Босанушыдан меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды.Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы, .... терісі боз, бала жыламайды.Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз:
Нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу
Реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру
Өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу
Құрғату, жылату және динамикада жағдайын бақылау
Тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу
24. Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:
Фетопланцертарлық жеткіліксіздік
Жүктілер анемиясы
Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
Жүктілік кезіндегі темекі шегу
Жүкті әйел жүрегінің туа пайда ақауы
25. Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз:
Мүшеқап
Жатырішілік спираль
Оральды контрацептивтер
Пластырь
Спермицидтер
26. Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:
Жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану
Миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистасы
Аналық без апоплексиясы, аппендицит
Аналық без апоплексиясы, жатыдан тыс жүктілік
Сальпингофорит, эндометрит
27. Оральды контрацептивтер қолданатын 32 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз:
Етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Дене салағы жоғарылағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Тәбеті жоғарылағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
28. Науқас С., 22 жаста, 10 шілде етеккірдің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірдің .... күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды пальпацияда ...... жұмыртқасында ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мерзімі:
Жүктіліктің 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктіліктің 8апта, босану мерзімі 17 ақпан
Жүктіліктің 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан
Жүктіліктің 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктіліктің 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан
29. 24 жастағы жүкті С., үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық АҚ ..... қағасы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде:жатыр мойны 6 см, ашылған, ...... Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз.
Босану хабаршылар кезеңі
Жатыр мойнының ашылуы кезеңі
Айдау кезеңі
Бала жолдасылық кезеңі
Босанудан кейінгі ерте кезең
30. Көпұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз:
Жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
Жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы
Жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
Жатыр көлемі жүкілік мерзіміне сай
Ерте токсикоз белгілері жоқ
31. Босану үйіне 22 жастағы Ф түсті, мерзімі 38-39 апта. Бойы -150 см, салмағы -58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5см, іш айналымы ..... биіктігі -40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұрғ ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты. 140 соққы/ мин, басының тік өлшемі .... жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбаста кіреберісте қозғалмалы.Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жүктілік 38-39 апта, жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі
Жүктілік 38-39 апта, жай жалпақ жамбас
Жүктілік 38-39 апта, жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежелі ірі ұрық
Жүктілік 38-39 апта, жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежелі. Көп сулы ұрық
Жүктілік 38-39 апта, ірі ұрық
32. Жаңа туылған нәрестелер асфикциясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:
Преэклампсия, көп сулы жүктілік
Плацетаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
Инструментальды босану
Босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
Көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану
33. АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?
Дене температурасының жоғарлауы
Лимфа түйіндерінің ұлғаюы
Шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
АИВ ға қарсы антиденелердің пайда болуы
Бірден салмақ тастау
34. Эндемия (эндемиялық) термині нені білдіреді?
Сырттан әкелетін жағдайлармен байланыссыз, осы аймақта тән инфекциялық аурулармен ауыру
Осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру
Сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
Осы аймаққа тән кез келген зоонозды аурумен ауыру
Осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауысу
35. Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шаымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ 100/60 мм.с.б. ...... қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітінді тамырішілік енгізуге болады?
Коллоидты ерітінді
Изотониялық кристаллоидты ерітінді
Гипертониялық кристаллоидты ерітінді
Гипотониялық кристаллоидты ерітінді
Жаңа мұздатылған плазма
36. Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:
Дегельментезацияны
Қорытынды дезинфекция жүргізуді
Ағымды дезинфекцияны
Жалпы тазартуды
Дезинсекцияны
37. Пациент медициналық көмек алу, ал қызметтер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады:
Карантиндік
Аса қауіпті
Ауруханаішілік
Ішек
Парентеральды
38. Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға ш,ағымданады. Тамыр соғуы минутына ...... с.б, ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған,.....
Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
Ауыр дәрежедегі преэклапсия
Жеңіл дәрежедегі преэклапсия
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит, гипертензиялық формада
39. Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?
Жаһандық таралатын
Аймақаралық таралған
Белгілі бір кең аймақтарда таралған
Белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
Осы аймаққа таралған
40. Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс –әрекеті:
Педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу
Науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау
Педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу
Педикулез анықталағн жағдайда бас дәрігерге хабарлау
Науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу
41. Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық:
11см
13,5см
20-21см
12,5-13см
25-26см
42. Науқаста ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді ..... ерітіндіні көрсетіңіз:
Натрий гидрокарбонатының 2% еретіндісі
Натрий гидрокарбонатының 5 % ерітіндісі
Су құбырындағы су
Калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
Смекта ерітіндісі
43. Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 390С шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: .... менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілері анықтайды, олардың бірі болып табылады:
Желке бұлшықеттерінің сіресуі
Гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штенберг симптомы
44. Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады?
Тежелу және адинамия
Сүзек статусы
Ұйқының қалыптасуы
Астеновегетативті синдром
Жалпы жағдайы өзгермейді
45. Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті. Науқасты тексергеннен кейін .....
Бокс
Диагностикалық
Сары ауру
Тифоздық
Ішек
46. Патогенді қоздырғыштың макроорганизмге ену жолы:
Инфекцияның резервуары
Инфекцияның кіретін жері
Суперинфекция
Эпидемиялық процесс
Диссеминация
47. А вирусты гепатит аурушаңдығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:
Шұғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу
Шұғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу
Қалалық ауруханаға жатқызу
Шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
Үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
48. Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі:
Пневмония
Паротит
Менингит
Миокардтың диффузды зақымдануы
Ішек ойық жарасының перфорациясы
49.8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышуымен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері ..... тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Тегіс теміреткі
Контагиозды моллюкс
Сүйел
Өткір ұштыкондиломалар
Есекжем
50. №058\y формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру ..... сағатта жіберілу керек?
1 сағат
3 сағат
12 сағат
24 сағат
48 сағат
51. Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар бөлінділерге шағымданады.Бұндай өзгерістер тән:
Трихомонадалық кольпитке
Гонореялық кольпитке
Кламидиялық кольпитке
Микоплазмалық кольпитке
Вирустық кольпитке
52. Науқас 24 жаста, мейірбике ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатыныста ....... бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикуллалы элементтер пайда болды. Болжамды диагнозыңыз:
Шынайы экзема
Микробты экзема
Аллергияық дерматит
Фотодерматоз
Дәрілік токсидерма
53. Токсидерманың патогенетикалық ем үшін қолданатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
Анаболитикалық гормондар
Антибиотиктер
Кортикостероидтар
Цитостатиктер
Седативті перпараттар
54. Әйелді дене температурасының 37,90C дейін жоғарлауы, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін ...... әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады..... АҚ 110/70 мм. С.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?
Жедел шигелез
Сальмонеллез
Іш сүзегі
Жедел эшерихиоз
Холера
55. «Жедел жәрдем» қызметкерлері науқаста ботулизм анықталды. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:
Асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
Ішке сорбент қабылдау белсендірілген көмір
Глюкоза ерітіндісімен инфузиялық дезинтоксикациялық ем
Антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
Бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфениколенгізу
56. Стационарда түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен дене қызуының жаста келесі шағымдармен дене қызуының 390C, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және ....... болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісінде..... геморрагиялық бөртпе анықталды.Болжам диагноз:
Менингококкты инфекциясы
Тұмау
Энцефалит
Желшешек
Қызамық
57. Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:
Аутоиммунды реакция
Некрозды қабыну
Атрофиялық үрдіс
Лимфа айналымының бұзылысы
Қан айналымының бұзылысы
58. 54- жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген .... істейді. Болжамды диагноз:
Екіншілік мерез
Табан эпидермофитиясы
Дисгидротикалық экзема
Ихтиоз
Алақан- табан кератодермиясы
59. Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
Комаға
Сопорға
Клиникалық өлімге
Анық еске
Ступорға
60. Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал?
Пенициллин
Макролидтер
Фторхинолондар
Тетрациклиндер
Стрептомициндер
61. Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының джей, екі күн бойы дене температурасының 380C дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару .... уретрадан жағымсыз иісті ақшыл- сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жыныс мүшелері .... мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?
Жедел гонорея
Урогенитальды хламидиоз
Урогенитальды трахомониаз
Урогенитальды кандидоз
Гарднереллез
62. Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
Басын төмен түсіру
Аяқтарын көтеру
Бас қалпын жиі өзгерту
Дененің қалпын жиі өзгерту
Басының қалпын өзгертуді болдырмау
63.Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?
Деменция
Көрудің нашарлауы
Клоникалық тырысулар
Бұлшықет атрофиясы
Алопеция
64. Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
Миастения
Рейно ауруы
Мишық ісігі
Маңдай бөлігінің ісігі
Самай бөлігінің ісігі
65. Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
Әрекеттілігі
Құқық қабілетілігі
Ақыл- есі дұрыстылығы
Әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
Сыншылдығы
66. 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл – күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы баяуланған, өзін - өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады.Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды анықтаңыз:
Катоникалық
Депрессивті
Апато- абулиялық
Астеникалық
Маниакальды
67. Резонерлік тән:
Эпилепсияға
Тамырлы деменцияға
Параноялық тұлғаның дамуына
Шинофренияға
Жабысқақ жағдайлар неврозына
68.23 жастағы А есімді науқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуына, ісінуге шағымданып ауруханаға келді.Анамнезінен: науқас 1 ........ айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Серозды иридоцикилит
Глаукоманың жедел ұстамасы
Аллергиялық конъюнктивит
Тұқымқуалаушылық катаракта
Бактериялық кератит
69. Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және .... шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
Мұрын аймағына суық қою
Алдыңғы тампонада
Артқы тампонада
Сақпанша таңғыш салу
Мұрынды жансыздандыру
70. 33 жастағы науқас Б., оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде денелердің ..... Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай ......
Глаукоманың жедел ұстамасы
Онкологиялық ауру
Орбита флегмонасы
Теріскен
Аллергиялық конъюнктивит
71. Науқас 2 күн бұрын сыра ішкеннен кейін даусының қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарлауына шағымданады. Объективті: ...... дене температурасы 37,5 С. Ларингоскапияда: көмейдің шырыгты қабығы гиперимияланған, дауыс саңылауы кең. Тыныс алуы еркін .....
Жедел фарингит
Жедел ларингит
Лакунарлық ангина
Паратотонзилит
Жедел аденоидит
72. Балалар саны 0-4жасқа дейін 8000, 0-4жасқа дейін балалар арасында 320 қызылша жағдайы тіркелген. Таралуы қоршаған ортада таралу көрсеткіші:
Интенсивті көрсеткіш
Қатынастар көрсеткіші
Көру көрсеткіші
Экстенсивті көрсеткіші
Орта арифметикалық шама
73. ДСҰ анықтамасы: « Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын ...... мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы» сай келетін .....
Медициналық реабилитация
Паллиативті көмек
Гериатриялық көмек
Санитарлық шипажайлық ем
Гериатриялық реабилитация
74. Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтықтық формула бойынша анықталады: бойы (см- мен) – х, мұндағы х тең:
100
80
50
Бойдың 1\2
Бойдың 1\3
75. Сіздің ауруханаңыздың қызмет көрсету аймағында пойыздың рельстен шығуы анықталды, көп адам зардап шекті. Қабылдау бөлімшесінде ..... Бірінші кезекте кімге назар аудару қажет?
Тоқпан жілігі сынған 78 жастағы науқас
Кеуде клеткасы жараланған, жарақаттан ауа шығып жатқан 36 жастағы науқас
Жұлының жоғары зақымдануымен 23 жастағы науқас
Оң балтырының көлемді жарақатымен, байламы бар 10 жастағы науқас
Оң иық аймағы жараланған 23 жастағы жүкті әйел
76.Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп қатер факторы болып табылады:
Дене қызуы
Бала белсенді қозғалады
Көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына
Тері жамылғысы қызғылт
77. Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды.Қарау барысында: .......... қиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес,сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуге болады?
Аралық ажырауы
Жатыр мойнының ажырауы
Жатыр жыртылуының қауіпі
Жатыр жыртылуы
Шамадан тыс қатты толғақ
78. Бала 4 жаста. Аймақтық дәрігер үйге шақырылған. Жөтелге, дене температурасының жоғарлуы, тамақтан және судан бас тартуға шағымдатын симптоматикалық ем қабылдаған ,ем нәтижесіз. Қарау барысында тері жамылғылары боз, мұрын- ерін үшбұрышының цианозы. Өкпенің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар.Ауруханадан тыс пневманияға күдікпен бала ауруханаға жіберілген. Шұғыл госпитализациялау:
Жасы 5 жасқа дейін
Тамақ пен судан бас тарту
Өкпедегі жергілікті симптомдар
3 rүн бойы фебрильді температура
Емнің әсерінің болмауы
79. Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда .... үрдісін көрсетіңіз:
Тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
Ана мен баланың терілік тактильды байланысы
Анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту
Иммунологиялық қорғаныс
Тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру
80. Бала 11 айлық, балалар ауруханасына жөтелге, дене температурасының жоғарлауына, тамақтан бас тартуына, әлсіздікке шағымданып .... тынысы жиіленген, кеуде клеткасының төменгі бөлігі ішке кірген, аускультацияда әлсіреген тыныс. Осы жасқа сай «жиілеген тыныс» ұғымын көрсетіңіз:
Минутына ≥ 70
Минутына≥ 60
Минутына ≥ 53
Минутына ≥ 50
Минутына ≥ 28
81. Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі жүрек айнуы, бас айналу .......
Енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау
Енгізуді жалғастыру және дәрігерді шақыру
Енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру
Көктамырдан шығу және дәрігерді шақыру
Қан қысымын өлшеу, дәрігерді шақырмау
82. 25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел екі аптадан бері мазалайды, кеуде тұсында ауырсыну әлсіз ..... жоғарлауы, жүдеу. Объективті тексергенде: өкпенің жоғарғы бөлігінде бәсең везикулярлық дыбыс, құрғақ сырылдар. ..... ойлайсыз?
Өкпе туберкулезі
Бронхоэктаз ауруы
Өкпе абцессі
Жедел бронхит
Созылмалы бронхит
83. Терапия бөліміне А. 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқыр .... мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі.
Бронх демікпесі
Жедел бронхит
Созылмалы бронхит
Пневмония
Бронхоэктаз ауруы
84. Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды. Ауырсыну оң .... айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз?
Созылмалы гепатит
Созылмалы холецистит
Созылмалы гастрит
Созылмалы панкреатит
Созылмалы колит
85. Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп қатер факторы болып табылады:
Қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
Көктамырға метилэргометрин салу
Бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
Жатырға сыртқы массаж жасау
Жатыр ампутациясы, экстерпациясы
86. Босану хабаршысының диагностикасық белгісін көрсетіңіз:
Жиі тұрақты толғақ
Қағанақ суының ағуы
Жалған толғақ
Ішінің жергілікті ауырсынуы
Эпигастрийде ауырсынуы
87. Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз:
1% йоданат ерітіндісі
1% хлорамин ерітіндісі
6% сеутегі асқын тотығы
0,1% күміс нитраты ерітіндісі
0,1% фуразидин ерітіндісі
88. Жаңа туылған нәрестелер асфикциясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:
Преэклампсия, көп сулы жүктілік
Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтың дистоциясы
Инструментальды босану
Босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
Көп сулы жүктілік. Мерзімінен кеш босану
89. 24жастағы жүкті С.,босану үйіне 4 сағат бұрын басталған тоғаққа шағымданып келді.Объективті тексергенде: баланың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды: .... Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:
Босану хабаршысының кезеңі
Жатыр мойнының ашылу кезеңі
Айдау кезеңі
Бала жолдасылық кезең
Босанудан кейінгі ерте кезең
90. Ауруханаішілік сальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
Salmonella typhi
Salmonella enteritidis
Salmonella cholera suis
Salmonella Potsdam
Salmonella typhimirium
91. 60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарлауы аясында дизартрия, аяқ қолының ..... әрекетіңіз:
Нифедипин, эуфаллин, магний сульфаты
Нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
Нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
Морфин, добутамин, гепарин физиологиялық ерітінді
Сальбутамин, эуфаллин, будесонид
92. Дуоденальды зондтау кезіндегі порция В дегеніміз?
Асқазанның құрамы
Он екі елі ішіліктегі сөл
Өт қабығындағы сөл
Тоқ ішектің құрамы
Өт қабығындағы өт
93. Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру......
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
Жұтқыншақ абцессі
Стрептококкты фарингит
Мастоидит
94. Босанғаннан кейінгі 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс – әрекетін көрсетіңіз:
Тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс
Газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру
Асқазан шаю, тыныштандыру
АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру
Дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру
95. Қазақстан Республикасының Ұлттық егу күнтізбесіне сәйкес эпидемиялық паратитке қарсы тірі вакцинация егулері қай жаста жасалады?
Өмірінің 0-4 күнінде , 2 ай , 4 айларында
2,3,4 және 8 айда
Өмірінің 0-4 күнінде , 6 айда
12-15 айларында және 6 жасында
2,3 және 4 айда және 12-15 айларында
96.Жүрек-қан тамырлары (ЖҚТ) ауруымен ауыратын ентікпесі бар науқасқа жартылай отыру ұсынылады:
Ыңғайлы тамақтандыру
Кіші қанайналымдағы ұю құбылыстарын азайту
Ойылулардың пайда болу қаупін азайту
Іш киімді ыңғайлы ауыстыру
Ас қорыту жүйесін жетілдіру
97.Науқасты қарау кезінде жүрек соғу жиілігі минутына 96, ал жиілігі Ps 86. Бұл жағдайды анықтаңыз.
Брадикардия
Тахикардия
Пульс тапшылығы
Пульс диссоцациясы
Экстрасистолия
98.Он екі елі ішек ойық жарасы бар науқаста қан кету дамыды,ол қатты әлсіздікпен, бас айналуымен, ентігуімен, 1 минутына 120 соққымен, тахикардиямен және қан қысымының төмендеуімен бірге жүрді. Жедел көмек мөлшерін көрсетіңіз.
Дицинон, аминокапронқышқылы, физиологиялықерітінді
Сальбутамол, хлоропирами, преднизалон
Дротоверин, кеторолак, триме
Дицинон, окситоцин, физиологиялықерітінді
Морфин, гепарин,аспирин, физиологиялықерітінді
99.Әр жөтел кезінде ал -қызыл қан кету байқалған науқас палатасына түнде мейіргер шақырылды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?
Өкпе қан кетуі
Асқазаннан қан кету
Өңештен қан кету
Ауыз қуысынан қан кету
Мұрыннан қан кету
100.Буындардың таңертеңгі тырысуы қандай ауруға жатады?
Қантдиабеті
Ревматоидты артрит
Акромегалия
Деформациялыостеоартроз
Тест
20 жастағы наукас кезенмен (периодты) устайтын экспираторлы тұншығуға,кургак жетелге, ауа жетіспеушілік сезіміне шагымданады. Анагурлым ыктимал
Болжамалы диагнозды атаныз:
Жүрек демікпесі
Бронх демікпесі+++
Екпенін созылмалы обструкциялык пневмониясы
Истерия
Нейроциркуляторлык дистония
Асказан жарасы бар наукастын приоритетті проблемасы – ол эпигастралді аймактары ауырсыну. Бул ауруга кандай ауырсыну тан?
• ерте+++
Кешкі
Сыздап ауру шаншып ауру
Аш карынга ауырсыну
Карау кезінде дененін жогарты белімдерінде «медуза басы», асцит пен «тамырлы жулдызшалар* симптомдарынын аныкталуы кандай аурыга тан?
• гастрит
• холецистит
• бауыр циррозы+++
• Жара ауруы панкреатит
Аяк-кол артериясынан кан кету кезіндегі кан токтататын байламды дурыс салуынын критериі болып саналады:
Уакытша кан агудын кушеюї
Байлам салу орнынан теменірек
Байлам салган жерден темен аяк- колдын ісінуі
Байлам салтан жерден темен аяк- колдагы пульстын аныкталмауы+++
Байлам салынтан жерден петехиальді бертпенін туындауы
: Жарадан көктамырлық қан кету мәселесін шешу үшін не жасау қажет?
Жараның біріншілікті хирургиялық өңдеу
Тамырға қысқыш салу
Артериалды жгут салу
Қысушы таңғыш салу
Тамырға лигатура салу
Наукас реанимация белімшесінде аппараттык вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялык тутікшенін трахеямен темен ывысуын кандай керсеткіш
Артерияллык кысымнын жогарлауы
Сырылдардын пайда болуы
Артериялык кысымнын томендеуі
Кеуде клеткасынын бір жарында тыныстын темендеу+++
Тырысулардын пайда болуы
Төменде аталган мамандардын кайсысы диспансеризациянын скрининг-багдарламасынын бірінші кезенін жургізеді?
• медбике жане педиатр
• медбике+++
• педиатр
• тар мамандар
О анасы
: Жукпалы аурудын козі жойылмай турып, патогенді микровгзалар мен оларды тасымалдаушыларды жоога багытталған
Алдын алу
Ошактык++++
Агымдык
Корытынды
Соңғы
Вирустарды жоюды камтамасыз ететін дезинфекциялаушы заттын касиетін атаныз:
• бактерицидті
Бактериостатикалык
Фунгицидті
Антиаллергеннді
Вирулицидті+++
: Перзентхананын кабылдау белімшесіне алмасу картасы жок жукті эйел тусті. Оны кандай белімшеге жаткызу керек?
• физиологиялык босану белімшесіне
1 гинекологиялык болімшеге
Анестезиология жэне реанимация белімшесіне
Фильтр++++
• жуктілердін патологиясы белімшесіне
Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді?
А. Науқастың отбасына кеңес беру
Б. Реанимациялық іс-шара өткізу
С. Асқынулардың алдын-алуды қамтамасыз ету
Д. Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау+++
Е. Науқастың денсаулығын нығайту
Мейірбике қателесіп науқасқа прогестерон ерітіндісін көктамырға жіберді.1минутқа жетпей бірден тұншығу ұстамасы,жөтелу,дененің жоғары бөлігінің көгеруі,кеудеде қысылу сезімі байқалды.Бұл жағдайда қандай асқыну дамиды?
Абсцесс
Сепсис
Тромбофлибит
Майлы эмболия++++
Ауалы эмболия
Наукас 60 жаста, кардиологиялык белімшеге журектін созылмалы жеткіліксіздігмен аскынган ЖИА жонімен тусті. Аяктарынын ісінуне, питним айтарлыктай улкейгеніне, журек кагуына, элсіздікке, тыныштык кезде болатын аздаган ентікпеге шагымданады. Тесектеп калпы мажбурлі – ортопноэ. Тері жабындары кокшілденген. Аяк басы мен балтыры ісінген, АК 140/90 мм сынап баганы;
Ішінін колемі улкейген. Теменде берілген ем-шаралардын кайсысым наукаска уйрету
Кажет?
• дене температурасын елшеу ережесімен жеке гигиена ережесімен
• ісінуді аныктау ережесімен+++
• су балансын аныктау ережестмен
Пульсті аныктау ережесімен
40 жасар наукас, созылмалы бейспецификалык сальпингит диагнозымен стационардын гинекологиялык, белімшесиде ев. Аймагындары кышуга, акшыл беліністерге шарымданады. Мазасыз, уйкысы бузылан. Кынаптын шырышты кабатынын кызаруы, ірімшіктарізді беліністер. Сырткы жыныс агзалар керсетініз:
• уйкысынын бузылысы
• ынгайлылыктын езгеріст
• денсаулыкты бакылаудын элсиздену:
Жыныс абзалары аймарында кыш мен акшыл беліністер+++
Жеткіліксіз гигиена
8 жасар бала іш жане колдарынын терісінде 2 апта бурын кейде женіл кышумен уласатын бертпелер пайда болды. Объективти калыпты ортасында кіндік тарізді басылан жылтыр байламы бар, сипаганда тыгыз, кептеген бертпелер керсетілген. Сіздін богокамды дидинсья
О тепс теміретки
Контагиозды МОЛЛюСк++++
• суйел
Откір ушты кондиломалар
• есекжем
«Калий-, магнийсактарыш» диуретикті белгіле:
• фуросемид, этакрин кышкылы оксодолин, дихлотиазид
Триамтерен, спиронолактон+++++
: диакарб, фуросемид маннит, мочевина
АИТВ-жуклалы эйелде, босану кезінде урык, кепіршігін ашуды жургізді, натижесінде урыкманы суларынын шашырауы туындады, тамшылары балалар медбикесінін кезіне жне бетінін терісіне тусті. Медбике медициналык халат, бас ким, алжапкыш киген, бетінде – маска, колдарында – колгал болгаи. Ерт жагдайда сіз кандай бузылыстарды байкадыныз?
Хирургиялык костюмнін жоктывы
Емшараны орындаудын алгоритмін бузу медбикенін бейжай карауы
Кезілдірік пен кортаныс экранынын болмауы кызметтік міндеттерін бузу++++
35 жасар наукас, кантты диабеттін 1 типі диагнозымен эндокринологиялык болімшеле ем кабылдал жатыр. Наукаска инсилих исьех Медбике наукаска инсулинді енгізудін ережелерін окытты. Теменде аталгандардын кайсысы сол ережелерге жатады?
• иньекция орындары туракты
Салкын турде енгізу
Кез-келген шприцті колдануга болады
Наукаска ынгайлы отыру калпын жасау
• дозаны миндетти турде сактау++++
29 жастагы пациент гематология беліміне келесі диагнозбен тусті: Теміржетіспеушілік анемия, ауыр дарежелі. Медбикелік карау берысында жалпы алскудноке, тез шаршарыштыкка, кулактарындары шуыла, кез алдынын карауытуына, женіл физикалык жуктемелер кезіндегі ентікпеге, тахикардияга, табетти гемендігі .мен бор, эк жеуге кулшынысынын болуына шагымдары бар екені аныкталды. Медбикемен сейлесу барысында пациент взн мазасы устай ды, пассиять. Периодты турде энгіменін кей жерлерін умытып калады. Омір анамнезінін маліметтері бойынша 12 жасында менархе болган, менструациясы регулярлы, кап келеді, узактыты 7-10 кун, менструальды циклы 28 кун. Медбикелік араласудын акуакытты максатын танданыз:
Шыгаруга дейін табетті калыпка келтіру
О 1 апта ішінде тобетті стимуляциялау
• ++++журек кан-тамыр кызметі бузылыстарынын катерін аныктау жане калыпка келтіру _ Ауыр турдегі жумыска жарамсыздык пен мугедектіктін даму катерлерін аныктау
Оркашанны жартылай тесек режимін камтамасыз ету
55 жасар наукас созылмалы колиттін ершуне байланысты госпитализацияланган. Ішінін томенгі боліктеріндегі ауырсынута. Жумыска кабілеттігінін томендегеніне шагымданады. Наукас аз козгалысты емір салтын устанады. Тш катуларга бейм болгандыктан. Сінетін тагамдарды аз мелшерде колдануга тырысады. Жи іш айдайтын заттарды ішеді, оны таныстарьным кенесі бойынили бойынша, медбикелік кутімнін жоспарына кандай бірінші кезекті іс-шара кіреді?
• наукастын емдам бойынша тамактануын бакылауды жургізу
Наукасты арнайы адебиетпен камтамасыз ету
Наукаска ынгайлы жогары калыпты жасау
• аурудын алдын алуы мен онын аскынулары туралы сейлесу
Сауыктандыру сурактары бойынша отбасы мушелеріне кенес беру++++
5 жасар бала келесі диагнозбен: | типті кант диабеті, компенсация сатысы. 4 бірлік инсулин енгізілуї керек. Егер 40 берлик инсутии 1.2 онда 4 бірлік инсулинн шприцтын кандай белінуне сайкес келеді:
О 0,1 мл
004
0.5 мл
15 мл++++
0,7 мл
0.9 мл
Әйелдер кенесіне етеккірінін 3 айга кешігуіне шарымданып эйел келді. Айналарда карау барысында: кынаптын карау кезінде жатыры жуктіліктін 8-9 аптальтына сай улкейген, ассиметриялы. Карау кезнде аныкталган белгілер
• куманді белгілер
Мумкін белгілер
( накты белгілер
• кумансіз белгілер++++
Субъективті белгілер
Бала 1,5 жаста. Болмашы жаракат алган балада кан токтамай вгуда. Анамнезінен белгілі болгандей, отбасындавы біріния бала аныкталды. Болжамды «Гемофилия диагнозы койылды. Гемофилия кезінде каннын уы неліктен бузылаль?
Антигемофильді фактордын жеткіліксіздігі+++++
Тромбоциттер жеткіліксіздігі
У каннын суйылуы
Канды суйылтатым препараттарды колдану
Эритроциттер мен гемоглобиннін азаюы
Томенде аталгандардын кайсысы шала туган нарестені зондтык тамак танудан бетелкеден тамактануға көшудің критерийі
•. Сору рефлексінін пайда болуы++++
7 дене салмагын косуы
Биш денешіктерінін улкеюї
Физиологиялык диспепсиянын жойылуы.
Физиологиялык саргаюдын жойылуы
36 жастаны пациент нефрология беліміне дене температурасынын 38,5С кетерілуіне, жалпы элсіздікке, бас ауруына, табеттін томендеуне жане бел аймагындаты батып втиру сезмне шальмданып тусті. Ауырсыну кобіне он жактан. Кіші дарет жиі, ауырсынумен келеді, несепкуыктын толык емес босауы сезімі болады. Анамнезінде созытмалы пислонефрит: 6 жыл бурын койылиан, периодты турде ершулер болып турады. Пациенттін приоритетті проблемасын аныктаныз:
Жалпы әлсіздік++++
Тәбеттің төмендеуі
Дене температурасыным жогарылауы
• Ем-ек жетістілне сенмстзд
5) гурыльна кобалиу
Сунцид жесву максвтымеи жас айел шомамел 50 мл колемінде стрке суынын зесеицияый тияп алды. Ауызында, твмарында, акеш бойымен жане зпигастрийде камет
Элсія минутына120 рет. АК 90/50 мм с. 6. Біріншілік комек каретудін рет?
Вуырсыну сезімі пайде болды, канврелвс кап реттік кусу болды. Карау мезінде тежелген болды, катты шолдеу мен сілекей коп молшерде болгу байкалады. Пульсі
Кеп мелшерде су ішу
Калий перманганатынын элсіз ерітіндісімен кеп мелшерде су ішу
Соданын элсіз ерітіндісімен кеп мелшерде су ішу+++++
Эссенциянын калдыктарын шыгару ушин кусуды шакыру
Эпигастрий аймарына жылыткышты кою
Автокөлік апаты натижесінде, зардап шеккен біреудін аяктары аударылиан автоколікпен кысылып калды. 2 сагат бойы аяктарды босатып алуга мумкіндіх болма,
Бул жаракат кезінде ен алгашкы іс-шара канлай?
• уйінділерді дурыстап алу
Суыкты колдану
Максималды тез тасымалдау
• жгут колдану++++
Адамды кысылудан жедел босату
Омірлік кмын жагдайда калган наукастарга кандай зан вясында элеуметтік комек корсетіледі?
Казакстан Республикасынын «Оку туралы» заны
Казакстан Республикасынын «Элеуметтік кызмет туралы» заны++++
Казакстан Республикасынын «Денсаулык сактау туралы» заны
Казакстан Республикасынын «Енбек туралы» заны
О Казакстан Республикасынын «Азаматтык, коргау туралы» заны
Токсидермия дамуының тежелуіне қандай дәрілік зат қабылдаған жөн?
Транэспилизатор
Антибиотиктер+++
Темір препаратты
В адреноблокаторлар
Спазмолитиктер
Достарыңызбен бөлісу: |