+тек прогестин бар ұрықтануға қарсы таблеткалар
142. 24 жаста Әйел вирусты В гепатитпен ауырады, жүктілік 32 апта. Биохимия: АЛТ – 0,64 ммоль/л. АСТ – 0,47 ммоль/л. Билирубин – 22,25 мкмоль/л. HBsAg – оң, anti HBs – теріс, antiHBc IgM – оң, antiHBc IgG –оң, HBeAg – оң, anti HBe – теріс. ПТР HBV ДНК – 106 көшірме/мл. Балаға вирустың перинатальды өту қаупін төмендету үшін қандай терапия тиімді?
@Адеметионин+урсодезоксихоль қышқылы
@+Ламивудин 100 мг\тәул босанғанға дейін
@Қысқа әсерлі интерферон
@Интерферон тік ішектік шам түрінде, босанғанға дейін
@Эссенциальды фосфолипидтер 38-39 аптаға дейін
143. 52 жастағы ер адам 3 ай ішінде 3.6 кг салмақ жоғалту, шаршау жөнінде жүгінді. Оның әкесі тоқ ішек обырынан қайтыс болған. 35 жыл бойы күніне 1 қорап темекі шегіп, сыра ішкен. Өткен жылы-героин қолданған. Бойы 175 см, салмағы 71 кг, ДМИ=22.9 кг/м2. Склерасы сары, алақанның екі жақты қызаруы, кеуде мен арқадағы бірнеше телеангиоэктазия. Бауыры тығыз, түйін консистенциясы. ЖҚА: Hb 116 г / л, лейкоциттер - 9, 6х109\л, тромбоциттер - 223.
Науқасты одан әрі бағалауда қандай нәтиже күтеміз?
A) Қанда оң культуралар
B) +α-фетопротеин жоғарылауы
C) Колоноскопияда экзофитті ісік
D) Карциноэмбрионалды антигеннің жоғарылауы
E) Рентгенограммада өкпенің зақымдануы
144. 9 жасар қызды 4 ай бойы таңертең ерте бас ауру мен шаршау мазалайды. Бас аурулары жиі жүрек айнуымен бірге жүреді, кейде құсу пайда болады, бұл бас ауруынан арылтады. Ол 2 апта бұрын балет сабақтарына баруды тоқтатты, себебі ол жиі құлап кетеді. Дене қызуы - 36,8 ° C, пульсі - 98 / мин, АҚҚ - 105/65 мм с.б. Оның жүрісі талтайған. Қолды көтеріп, көзді жауып, екі аяғын жиып тұру тепе-теңдікке әсер етпейді. Қолдың жылдам, кезектесетін қимылдарын орындау мүмкін емес. МРТ-де – қарыншалары жоқ бүйірден кейінгі артқы шұңқырда үлкен (3,5 см), жақсы анықталатын, контрастты кисталық массалар. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
Медуллобластома
Достарыңызбен бөлісу: |
