+Қатерсіз гастроэзофагеалды рефлюкс (гэр)
Продолжать цефтриаксон и азитромицин до 7 дней
жүктеу/скачать 4,67 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 5 Отказ от курения++
- +:Увеличение частоты грудного вскармливания
- +:Тест на связывание эозин-5-малеимида
- Облитерирующий тромбофлебит+++
| 1 Продолжать цефтриаксон и азитромицин до 7 дней
2 Прекратить цефтриаксон и азитромицин 3 Повторная рентгенография легких 4 Прекратить цефтриаксон и продолжить азитромицин 5 Посев мокроты 116)33-летний мужчина обратился по поводу постепенно нарастающей боли в ногах в течение 2-х месяцев. Боли возникали после длительной ходьбы, проходили в покое. На прошлой неделе боль была постоянная и сопровождалась ощущением жжения. Также были преходящие болезненные узелки по ходу вен ног в течение 4 месяцев, которые проходили самопроизвольно. Курит 2 пачки сигарет ежедневно в течение 15 лет. При осмотре – язвы на дистальной части левого большого, второго и пятого пальцев. Какое вмешательство наиболее вероятно уменьшит риск ампутации конечности у пациента? 1 Компрессионные чулки 2 Симвастатин терапия 3 Назначение эноксопарина 4 Преднизолоновая терапия 5 Отказ от курения++ 117) Мама 6-дневного новорожденного обратилась по поводу пожелтения за один день его кожи и глаз. Мать сообщает, что кормит сына около 7 раз в день. Отмечает, что вчера у сына было 2 мокрых подгузника и два испражнения. Родился на 38 нед беременности и весил 3500 г; сейчас весит 3000г. При осомтре – Т тела 37ᴼС, пульс 180/мин, АД 75/45 мм рт ст., желтушность склер, распространенная желтуха, сухие слизистые оболочки. В крови – общий билирубин 9 мг/дл, непрямой 0,7 мг/дл, АСТ 15 Ед/л. Что из нижеследующего является наиболее подходящим для следующего шага в ведении этого пациента? 1Введение внутривенно иммуноглобулина 2Назначение фенобарбитала 3+:Увеличение частоты грудного вскармливания 4УЗИ брюшной полости 5Светолечение 118) У 4-х летней девочки нарастает желтуха, которая началась 8 дней назад. У нее были подобные эпизоды в прошлом. Ее отец перенес спленэктомию в подростковом периоде. При осмотре легкая спленомегалия. В крови: гемоглобин 101 г/л, MCHC 41% Hb/клетке, MCV 81 мкм3, тромбоциты – 250 000/мм3, RDW 16%, ретикулоциты 11%, СОЭ 10 мм/час. В мазке крови – сфероциты. Какой тест наиболее специфичен для подтверждения состояния пациентки? 1Тест Кумбса 2+:Тест на связывание эозин-5-малеимида 3Электрофорез гемоглобина 4Уровень ферритина в сыворотке 5Тест осмотической хрупкости 119)38-летний мужчина обратился к врачу из-за болезненной сыпи на левой ноге. Последние 2 года у него периодически появлялись эпизоды изменения цвета пальцев на холоде – от белого до синего и красного, которые потом проходили. Курит 2 пачки сигарет ежедневно в течение 20 лет. АД 115/78 мм рт ст. При осмотре – множественные темно-фиолетовые узелки на боковой поверхности левой стопы с окружающей эритемой. Сухие язвы на кончике правого указательного пальца. Какой диагноз наиболее вероятен? 1Облитерирующий тромбофлебит+++ 2Дислипидемия 3Артериит Такаясу 4Полиневропатия 5Тромбоз глубокиз вен нижних конечностей 120)Мужчина, 23года, болеет три недели: повысилась температура, появилась сильная головная боль, многократная рвота, вялость, двоение в глазах. Из анамнеза выяснено, что год назад лечился по поводу туберкулеза легких. Объективно: t тела 37,8°С. Пациент вялый, сонлив, иногда дезориентирован во времени и пространстве, лежит на боку с приведенными к животу ногами, положительные симптомы Кернига, верхний Брудзинский. Анизокория, асимметрия лица, сглаженность правой носогубной складки, расходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? 1туберкулезный спондилит 2туберкулезный менингит 3эпидемический энцефалит 4туберкулезный менингомиелит 5туберкулезный менингоэнцефалит 121)32-летняя женщина обратилась к врачу из-за усталости, болезненности груди, увеличение частоты мочеиспускания и периодическую тошноту в течение 2-х недель. Последний менструальный цикл был 7 недель назад. В анамнезе эпилепсия, которую лечили карбамазепином. При осмотре – патологии не выявлено. Тест на беременность положительный. Наибольший риск какого осложнения наиболее вероятен у будущего ребенка? 1почечная дисплазия 2+:дефект нервной трубки (менингоцеле) 3изменение цвета зубов 4нейросенсорная тугоухость 5порок развития конечностей 122)Через три недели после родов 28-летняя женщина обратилась к врачу для осмотра. В анамнезе - через 2 дня после родов ей был выставлен диагноз «послеродовой эндометрит», по поводу чего она получала лечение – в/в антибиотики в течение 2-х дней. У нее начался болезненный отек груди при кормлении грудью, симптомы уменьшились при учащении кормлений и применении теплых компрессов. При физикальном осмотре – отклонений нет. Пациентка интересуется надежным методом контрацепции. Что следует рекомендовать пациентке для контрацепции? 1внутриматочная спираль 2спермицид 3эстрогенный пластырь 4метод базальной температуры тела 5противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин+++ 123)42-летняя женщина на приеме. 2 месяца назад ей поставили диагноз «астма». Принимает сальбутамол и беклометазон, но кашель беспокоит по ночам, когда она лежит в постели. Последние 2 недели ее также беспокоят боли в груди. Рост 158 см, вес 75 кг, ИМТ 30 кг/м2. У нее осиплость голоса и она часто прочищает горло во время обследования. Легкие чистые. ОВФ1 78% от должных. Что является следующим шагом в управлении заболеванием? 1 Назначить эхокардиограмму 2 Добавить ингалятор сальметерола 3 Добавить преднизолон 4 Проверить IgE жүктеу/скачать 4,67 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|